新生儿PICC常见并发症及防治课件

人世人门NICU人世人门1置管后常见并发症穿刺点感染·穿刺部位渗液●导管断裂机械性静脉炎导管移位●感染性静脉炎●导管堵塞●导管相关性血源●局部皮肤肿胀感染●拔管困难置管后常见并发症21穿刺点感染-症定状穿刺点红、肿,有分泌物,无全身症状。1穿刺点感染-症定状31穿刺点感染-原因●与无菌技术有关●皮肤消毒不良敷料护理不良与洗手技术及免疫力低下有关1穿刺点感染-原因41穿刺点感染-预防措施●严格无菌技术●遵医嘱给予抗菌素加强换药●细菌培养1穿刺点感染-预防措施52导管断裂原因●体外部分断裂:不正确的固定或换药不当;高压注射所致●体内部分断裂:送导管时镊子损伤导管2导管断裂原因62导管断裂预防措施>不要用力冲管,不可用少于10m1注射器封管。正确固定(导管接头固定在前臂侧面,避免打折,导管呈S形弯)。导管修剪不宜过长,外露部分过长易被折断,导管不能被挤压。更换无菌敷贴和肝素帽时不能用力牵拉导管,不能用锐利物品接触导管2导管断裂预防措施72导管断裂-处理●体外部分断裂:修复导管;拔管。●体内部分断裂:快速反映处理,加压固定导管,用手指按压导管远端血管或立即于上臂腋部扎止血带,病儿制动;确定位置,行静脉切开术,取出导管2导管断裂-处理83导管移位-症定状●输液泵报警,无法抽到回血,外露导管长度增加。3导管移位-症定状9新生儿PICC常见并发症及防治课件10新生儿PICC常见并发症及防治课件11新生儿PICC常见并发症及防治课件12新生儿PICC常见并发症及防治课件13新生儿PICC常见并发症及防治课件14新生儿PICC常见并发症及防治课件15新生儿PICC常见并发症及防治课件16新生儿PICC常见并发症及防治课件17新生儿PICC常见并发症及防治课件18新生儿PICC常见并发症及防治课件19新生儿PICC常见并发症及防治课件20新生儿PICC常见并发症及防治课件21新生儿PICC常见并发症及防治课件22新生儿PICC常见并发症及防治课件23新生儿PICC常见并发症及防治课件24新生儿PICC常见并发症及防治课件25新生儿PICC常见并发症及防治课件26新生儿PICC常见并发症及防治课件27新生儿PICC常见并发症及防治课件28新生儿PICC常见并发症及防治课件29新生儿PICC常见并发症及防治课件30新生儿PICC常见并发症及防治课件31新生儿PICC常见并发症及防治课件32新生儿PICC常见并发症及防治课件33新生儿PICC常见并发症及防治课件34新生儿PICC常见并发症及防治课件35新生儿PICC常见并发症及防治课件36新生儿PICC常见并发症及防治课件37新生儿PICC常见并发症及防治课件38人世人门NICU人世人门39置管后常见并发症穿刺点感染·穿刺部位渗液●导管断裂机械性静脉炎导管移位●感染性静脉炎●导管堵塞●导管相关性血源●局部皮肤肿胀感染●拔管困难置管后常见并发症401穿刺点感染-症定状穿刺点红、肿,有分泌物,无全身症状。1穿刺点感染-症定状411穿刺点感染-原因●与无菌技术有关●皮肤消毒不良敷料护理不良与洗手技术及免疫力低下有关1穿刺点感染-原因421穿刺点感染-预防措施●严格无菌技术●遵医嘱给予抗菌素加强换药●细菌培养1穿刺点感染-预防措施432导管断裂原因●体外部分断裂:不正确的固定或换药不当;高压注射所致●体内部分断裂:送导管时镊子损伤导管2导管断裂原因442导管断裂预防措施>不要用力冲管,不可用少于10m1注射器封管。正确固定(导管接头固定在前臂侧面,避免打折,导管呈S形弯)。导管修剪不宜过长,外露部分过长易被折断,导管不能被挤压。更换无菌敷贴和肝素帽时不能用力牵拉导管,不能用锐利物品接触导管2导管断裂预防措施452导管断裂-处理●体外部分断裂:修复导管;拔管。●体内部分断裂:快速反映处理,加压固定导管,用手指按压导管远端血管或立即于上臂腋部扎止血带,病儿制动;确定位置,行静脉切开术,取出导管2导管断裂-处理463导管移位-症定状●输液泵报警,无法抽到回血,外露导管长度增加。3导管移位-症定状47新生儿PICC常见并发症及防治课件48新生儿PICC常见并发症及防治课件49新生儿PICC常见并发症及防治课件50新生儿PICC常见并发症及防治课件51新生儿PICC常见并发症及防治课件52新生儿PICC常见并发症及防治课件53新生儿PICC常见并发症及防治课件54新生儿PICC常见并发症及防治课件55新生儿PICC常见并发症及防治课件56新生儿PICC常见并发症及防治课件57新生儿PICC常见并发症及防治课件58新生儿PICC常见并发症及防治课件59新生儿PICC常见并发症及防治课件60新生儿PICC常见并发症及防治课件61新生儿PICC常见并发症及防治课件62新生儿PICC常见并发症及防治课件63新生儿PICC常见并发症及防治课件64新生儿PICC常见并发症及防治课件65新生儿PICC常见并发症及防治课件66新生儿PICC常见并发症及防治课件67新生儿PICC常见并发症及防治课件68新生儿PICC常见并发症及防治课件69新生儿PICC常见并发症及防治课件70新生