生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值课件

生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值新生儿CPAP的立用及生厉体征的正常值概述适应症定义主要内容禁忌症并发症及防连接装置及使用方法数学教学中，教师应给学生提供动手实践的机会，激发学生的学习兴趣，使学生真正理解和掌握所学知识。只有这样，数学教学才会更有吸引力，才会更加充满活力。下面，笔者结合“三角形的认识”一课的教学，谈谈自己的实践和思考。一、观察回忆并举，感知三角形动手实践、自主探究和合作交流是学生学习数学的重要方式。因此，在数学课堂中，教师应从学生的实际情况出发，引导学生学会观察与思考，使原本枯燥的数学学习变得有趣，充满生机。如上课伊始，教师先投影出示雄伟美丽的金字塔、美轮美奂的艾菲铁塔、现代气息浓郁的斜拉索大桥，然后提问：“你见过类似的图形吗？”生1：红领巾、自行车的钢架上有三角形，空调支架下面也有两个小三角形……师：生活中，三角形有非常多的应用，你想知道其中的奥秘吗？大家动手用小棒试着操作探究，也可以用笔画出来。（生操作探究）通过摆三角形、画三角形，你有什么想说的？生2：无论是摆三角形还是画三角形，都只有3条边，而且都是直的。生3：都有3个角，3个顶点。师：很好！那想一想，什么是三角形呢？……如果让学生直接记忆三角形的概念也许会简单些，但这样学生的学习是枯燥的，理解是苍白的。上述教学，教师通过设计观察、操作等活动，使学生对三角形的理解更加深刻，留下难以磨灭的记忆。二、操作辩论并行，感悟三角形理解三角形的概念是建构三角形模型的基础。因此，教师在教学中要重视引导学生经历三角形概念的形成过程，使他们真正掌握三角形的特点，领悟三角形的要义。师：刚才我们创造了一组三角形，有的同学认为用三根小棒就可以了，但有的同学反对，你是如何思考的呢？生1：如果不能像金字塔那样把三个顶点连接起来的话，那么就会有缺口，就不是三角形了。生2：对的！那三条边也必须是直的，如果是弯曲的也不是三角形。师：经过刚才的讨论，你认为怎样才能围成三角形？生3：围三角形时，顶点要用连接头连接起来，不能松开。师：大家的思考真透彻。是的，在数学上用“围成”二字表示首尾相连，没有任何空隙。……上述教学，学生的思维发展是平时的单纯练习无法企及的，其间的体验与获得的经验也是教师无法手把手教出来的。因此，教师在教学中要转变教学观念，改进教学方法，引导学生不断深入探究，使学生真正理解所学知识。三、运用解析并重，建构三角形数学教学的最终目的是使学生能够学以致用。因此，教师在教学中要创造条件、营造氛围，引导学生运用所学知识解决问题，并在反思中深化知识领悟，拓展知识视角，丰富知识建构。如课中，教师设计以下一系列的问题，引导学生掌握三角形的基本特点，理解三角形的概念。1.基础训练（1）三角形有（）边，是（）（线段、射线、直线、曲线）；有（）顶点，有（）个角。你见过三角形中的角有哪些？（2）画一个三角形，并标出它的各部分名称。（3）判断：下列图形哪些是三角形，哪些不是？2.指导训练（1）由3条（）（）的图形叫作三角形，这3条（）我们称之为三角形的（）。（2）有9根同样长的小棒，最多可以围成（）个同样大小的三角形，能围成（）个三角形。（3）从图形的一个顶点引出对角线，四边形可以分成（）三角形，五边形可以分成（）三角形，六边形可以分成（）三角形……如果是n?形，可以分成（）三角形。……上述教学，教师设计循序渐进的练习，既帮助学生深入理解三角形的基本特征，又拓展了学生的思维视角，为后面进行三角形的探究积累了经验。总之，一节有质量的数学课，教师应通过实践操作等途径，引导学生经历知识产生、形成和发展的过程，让学生在学习中感悟、在感悟中提升。（责编杜华）一、教学管理优化以及改革的措施创新已经成为当下第一生产力，为了进一步提高经济建设，我国大力推动创新教育发展。传统教学模式已经不适合当下时代，无法满足社会的需求，所以下面就加强教学管理提出一些建议，促进教学创新发展。1、加强人才培养方案当代教育的目标是培养创新型人才，所以学校人才培养方案应当进行改善，切实贯穿创新的教育理念。人才培养方案是学校培养创新型人才的有力手段，传统人才培养比较重视理论的学习，但是显然传统教学理念已经不适合我国发展需求，所以，学校应当加强学生能力的培养，摒弃填鸭式教学。微课堂是当下流行的一种学习模式，学校也可以借鉴这种学习方法，通过网络平台进行授课，方便学生查漏补缺，并且设立实践作业，着重加强学生的实践能力。人才培养方案能够有效地控制人才类型，所以学校必须要针对创新创业教育背景制定人才培养方案，促进创新创业教育发展。2、完善教学管理制度没有规矩不成方圆，学校必须要有完善的教学管理制度才能更好地开展教育工作。由于新课改的要求，高校教学模式发生了很大的变化，所以学校必须要针对教学模式的变化完善教学管理制度。新教学管理制度要针对创新型教育进行改革，传统教学模式过分重视理论知识的灌输，最终培养的人才往往理论知识扎实，却不能在实际中灵活运用，所以学校应当减少理论知识的学习，重视理论知识的应用，在考试成绩上减少试卷的比重，增加一些实践作业，加强学生对知识的运用，并且组织探讨活动使学生们畅所欲言，展示自己的想法，切实贯彻创新教育理念。3、加强教学监管强度新课改对教师提出了创新要求，但是教师的适应能力不同，有的教师无法改变教学理念，所以学校必须要加强教学监管强度，及时给予教师帮助，加强创新化教学。学校应当组织专业的监管团队对教师教学进行定期检查，并且组织专家进行随机听课，对教师的教学提出建议，帮助教师进行创新化教学理念转变。为了进一步加强课堂教学效果，学校还可以建立网络评价平台，收集学生对教师的教学评价，对教师教学行为进行动态监管，优化教学理念，为学生提供良好的学习环境[2]。4、完善教学评价体系良好教学评价是对学生学习成果的一种肯定，所以教学评价的公平、公正对学生的学习有着重要的影响。传统的教学评价往往通过教师的主观判断以及学生的学习成绩对学生进行分级，但是由于只是单方面的通过教师进行评价，无法确保公平性，所以，学校应当完善评价体系，填写评价结果时应当从学生和教师的综合意见中选取，避免由于学生与教师的意见不合产生冲突，目前已经有一些高校在实施这样的评价体系，学生们的反应效果非常理想，所以各大学校应当采取这样的评价体系给予学生最公平的评价，提高学生的学习效率，帮助学生做出创新化改变。5、加强实践教学在市场经济的背景下，各大行业竞争急剧增加，毕业生就业越来越困难，所以，学校应当加强对学生的实践教学，促进学生就业发展。很多学校的实践教学能力薄弱就是由于缺乏实践设备和场地，对此，学校可以加强校企联合，通过与企业的合作为学生提供实践场地和设备，并且企业也能够从学生当中挑选优秀人才，缓解毕业生就业压力，实现双赢的局面。校企联合取得的效果非常显著，很多学校周边已经建设了创新工业园为学生提供实践机会，提高学生的实践能力，这样的教学模式使我国经济发展、企业和学校形成了紧密的联系，在创新创业教育背景下发挥出了重要的作用。二、创新创业教育背景下教学管理优化以及改革措施的作用教学管理优化改革使人才培养方向满足国家需求。我国经济建设迅速，只要提高创新力才能够进一步促进我国发展，因此学校进行教学管理优化，实现创新化教学理念改革是迎合我国发展需求的选择，教育与国家息息相关，学校发展方向与国家统一才能够使我国人才不断涌现。人才是推动我国发展的主要动力，所以学校的教学改革能够有效地推动我国经济建设，并且能够加强政、校、企联合，实现多赢的局面。当代毕业生就业压力非常大，学生就业问题已经成为了社会关注的热点，教学管理的优化改革可以有效提高学生的实践能力，促进就业发展。很多大学生在就业竞争时优势并不大，因为对于很多行业来讲职业核心能力才是竞争优势，很显然在传统教学理念下的学生职业核心能力并不能够满足企业的要求，而教学管理优化改革能够有效提高学生的实践能力，使学生在就业竞争中?颖而出，缓解我国就业压力，促进和谐社会的构建。小结创新已经成为我国第一生产力，创新创业教育背景下进行教学优化改革能够有效的加强创新型人才培养，满足我国经济建设的需求。创新化教学能够有效地缓解我国就业压力，提高学生的整体素质，因此各大学校应当完善教学管理制度，优化教学环境，通过政、校、企联合办学的模式加强学生实践能力的培养，这样才能够培养出更多的创新型人才。教育对国家发展是至关重要的，在国家发展大方向基础上进行教育改革能够有效地促进教育发展和国家经济建设，所以学校必须要加强教学改革，为国家提供更多创新型人才[3]。生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值生儿CPA1新生儿CPAP的立用及生厉体征的正常值新生儿CPAP的立用及生2概述适应症定义主要内容禁忌症并发症及防连接装置及使用方法概述3概述>持续气道正压通气(CPAP)在20世纪30年代首次应用于临床,至今已得到广泛应用。其作用是增加跨肺压力,扩张肺泡,增加功能残气量(FRC),改善肺顺应性和通气/血流比值(v/Q),使气道直径增加,减少肺表面活性物质的消耗等,已广泛应用于临床。概述4定义持续气道正压通气(CPAP)是指对有自主呼吸的患儿在整个呼吸周期(吸气及呼气相)均提供一定的正压,以保持气道处于一定的扩张状态,这种气道扩张压称为持续气道正压(CPAP)。LANNEGEUDEST'定义5作用机制使患儿在吸气、呼气相均保持气道内有一定正压的经过加温湿化的新鲜气流,从而达到以下作用使萎陷的肺泡扩张,增加功能残气量,减少肺内动静脉分流,提高氧合能力,改善换气功能,升高PaO2克服呼吸道阻力,增加潮气量,减少呼吸功消耗,改善通气功能,降低PaCO2减少肺泡毛细血管淤血及渗出,减轻肺淤血水肿〉保持呼吸道畅通,稳定胸廓框架结构,刺激肺牵张感受器防止呼吸道、胸廓塌陷及气道阻塞导致的早产儿呼吸暂停作用机制6BubbleCpap连接装置婴儿气体输送系统BC1612012/02/29BubbleCpap连接装置7使用方法NCPAP连接方式鼻塞式导管有直式和弯式放置于鼻腔内的导管长度约05~10cm鼻塞的固定方法非常重要常用婴儿头部戴帽用带子把两者连接起来鼻罩式使用方法8预调参数将最初压力调到4~6cmH20>供气流量应大于通气量的3倍,即6~8m/kg×呼吸次数min×3,一般供气流量为5~7Lmin,F02与给CPAP以前相同,或0.4-0.6>30分钟后测定血气,同时监测病情变化预调参数9调节方法用CPAP后PaO2仍低,可逐渐增加压力。每次以12cmH2O的梯度提高,最高压力不宜超过8cmH20同时可按0.05~0.10的幅度提高FiO2>也可将压力保持在5~6cmH2O不变,仅提高FO2,使PaO2达到50~80mmHg调节方法10调节方法若PaO不能维持50mmHg以上,改用机械通气若PaO持续稳定,应逐渐降低FO2每次递减0.05当FO2<0.40时,PaO2仍维持在50~80mmHg,可按每次mH2O的梯度递减压力直至降低到2~3cmH2O调节方法11生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值课件12生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值课件13生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值课件14生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值课件15生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值课件16生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值课件17生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值课件18生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值课件19生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值课件20生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值课件21生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值课件22生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值课件23生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值课件24生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值课件25生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值课件26生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值课件27生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值课件28谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻29生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值新生儿CPAP的立用及生厉体征的正常值概述适应症定义主要内容禁忌症并发症及防连接装置及使用方法数学教学中，教师应给学生提供动手实践的机会，激发学生的学习兴趣，使学生真正理解和掌握所学知识。只有这样，数学教学才会更有吸引力，才会更加充满活力。下面，笔者结合“三角形的认识”一课的教学，谈谈自己的实践和思考。一、观察回忆并举，感知三角形动手实践、自主探究和合作交流是学生学习数学的重要方式。因此，在数学课堂中，教师应从学生的实际情况出发，引导学生学会观察与思考，使原本枯燥的数学学习变得有趣，充满生机。如上课伊始，教师先投影出示雄伟美丽的金字塔、美轮美奂的艾菲铁塔、现代气息浓郁的斜拉索大桥，然后提问：“你见过类似的图形吗？”生1：红领巾、自行车的钢架上有三角形，空调支架下面也有两个小三角形……师：生活中，三角形有非常多的应用，你想知道其中的奥秘吗？大家动手用小棒试着操作探究，也可以用笔画出来。（生操作探究）通过摆三角形、画三角形，你有什么想说的？生2：无论是摆三角形还是画三角形，都只有3条边，而且都是直的。生3：都有3个角，3个顶点。师：很好！那想一想，什么是三角形呢？……如果让学生直接记忆三角形的概念也许会简单些，但这样学生的学习是枯燥的，理解是苍白的。上述教学，教师通过设计观察、操作等活动，使学生对三角形的理解更加深刻，留下难以磨灭的记忆。二、操作辩论并行，感悟三角形理解三角形的概念是建构三角形模型的基础。因此，教师在教学中要重视引导学生经历三角形概念的形成过程，使他们真正掌握三角形的特点，领悟三角形的要义。师：刚才我们创造了一组三角形，有的同学认为用三根小棒就可以了，但有的同学反对，你是如何思考的呢？生1：如果不能像金字塔那样把三个顶点连接起来的话，那么就会有缺口，就不是三角形了。生2：对的！那三条边也必须是直的，如果是弯曲的也不是三角形。师：经过刚才的讨论，你认为怎样才能围成三角形？生3：围三角形时，顶点要用连接头连接起来，不能松开。师：大家的思考真透彻。是的，在数学上用“围成”二字表示首尾相连，没有任何空隙。……上述教学，学生的思维发展是平时的单纯练习无法企及的，其间的体验与获得的经验也是教师无法手把手教出来的。因此，教师在教学中要转变教学观念，改进教学方法，引导学生不断深入探究，使学生真正理解所学知识。三、运用解析并重，建构三角形数学教学的最终目的是使学生能够学以致用。因此，教师在教学中要创造条件、营造氛围，引导学生运用所学知识解决问题，并在反思中深化知识领悟，拓展知识视角，丰富知识建构。如课中，教师设计以下一系列的问题，引导学生掌握三角形的基本特点，理解三角形的概念。1.基础训练（1）三角形有（）边，是（）（线段、射线、直线、曲线）；有（）顶点，有（）个角。你见过三角形中的角有哪些？（2）画一个三角形，并标出它的各部分名称。（3）判断：下列图形哪些是三角形，哪些不是？2.指导训练（1）由3条（）（）的图形叫作三角形，这3条（）我们称之为三角形的（）。（2）有9根同样长的小棒，最多可以围成（）个同样大小的三角形，能围成（）个三角形。（3）从图形的一个顶点引出对角线，四边形可以分成（）三角形，五边形可以分成（）三角形，六边形可以分成（）三角形……如果是n?形，可以分成（）三角形。……上述教学，教师设计循序渐进的练习，既帮助学生深入理解三角形的基本特征，又拓展了学生的思维视角，为后面进行三角形的探究积累了经验。总之，一节有质量的数学课，教师应通过实践操作等途径，引导学生经历知识产生、形成和发展的过程，让学生在学习中感悟、在感悟中提升。（责编杜华）一、教学管理优化以及改革的措施创新已经成为当下第一生产力，为了进一步提高经济建设，我国大力推动创新教育发展。传统教学模式已经不适合当下时代，无法满足社会的需求，所以下面就加强教学管理提出一些建议，促进教学创新发展。1、加强人才培养方案当代教育的目标是培养创新型人才，所以学校人才培养方案应当进行改善，切实贯穿创新的教育理念。人才培养方案是学校培养创新型人才的有力手段，传统人才培养比较重视理论的学习，但是显然传统教学理念已经不适合我国发展需求，所以，学校应当加强学生能力的培养，摒弃填鸭式教学。微课堂是当下流行的一种学习模式，学校也可以借鉴这种学习方法，通过网络平台进行授课，方便学生查漏补缺，并且设立实践作业，着重加强学生的实践能力。人才培养方案能够有效地控制人才类型，所以学校必须要针对创新创业教育背景制定人才培养方案，促进创新创业教育发展。2、完善教学管理制度没有规矩不成方圆，学校必须要有完善的教学管理制度才能更好地开展教育工作。由于新课改的要求，高校教学模式发生了很大的变化，所以学校必须要针对教学模式的变化完善教学管理制度。新教学管理制度要针对创新型教育进行改革，传统教学模式过分重视理论知识的灌输，最终培养的人才往往理论知识扎实，却不能在实际中灵活运用，所以学校应当减少理论知识的学习，重视理论知识的应用，在考试成绩上减少试卷的比重，增加一些实践作业，加强学生对知识的运用，并且组织探讨活动使学生们畅所欲言，展示自己的想法，切实贯彻创新教育理念。3、加强教学监管强度新课改对教师提出了创新要求，但是教师的适应能力不同，有的教师无法改变教学理念，所以学校必须要加强教学监管强度，及时给予教师帮助，加强创新化教学。学校应当组织专业的监管团队对教师教学进行定期检查，并且组织专家进行随机听课，对教师的教学提出建议，帮助教师进行创新化教学理念转变。为了进一步加强课堂教学效果，学校还可以建立网络评价平台，收集学生对教师的教学评价，对教师教学行为进行动态监管，优化教学理念，为学生提供良好的学习环境[2]。4、完善教学评价体系良好教学评价是对学生学习成果的一种肯定，所以教学评价的公平、公正对学生的学习有着重要的影响。传统的教学评价往往通过教师的主观判断以及学生的学习成绩对学生进行分级，但是由于只是单方面的通过教师进行评价，无法确保公平性，所以，学校应当完善评价体系，填写评价结果时应当从学生和教师的综合意见中选取，避免由于学生与教师的意见不合产生冲突，目前已经有一些高校在实施这样的评价体系，学生们的反应效果非常理想，所以各大学校应当采取这样的评价体系给予学生最公平的评价，提高学生的学习效率，帮助学生做出创新化改变。5、加强实践教学在市场经济的背景下，各大行业竞争急剧增加，毕业生就业越来越困难，所以，学校应当加强对学生的实践教学，促进学生就业发展。很多学校的实践教学能力薄弱就是由于缺乏实践设备和场地，对此，学校可以加强校企联合，通过与企业的合作为学生提供实践场地和设备，并且企业也能够从学生当中挑选优秀人才，缓解毕业生就业压力，实现双赢的局面。校企联合取得的效果非常显著，很多学校周边已经建设了创新工业园为学生提供实践机会，提高学生的实践能力，这样的教学模式使我国经济发展、企业和学校形成了紧密的联系，在创新创业教育背景下发挥出了重要的作用。二、创新创业教育背景下教学管理优化以及改革措施的作用教学管理优化改革使人才培养方向满足国家需求。我国经济建设迅速，只要提高创新力才能够进一步促进我国发展，因此学校进行教学管理优化，实现创新化教学理念改革是迎合我国发展需求的选择，教育与国家息息相关，学校发展方向与国家统一才能够使我国人才不断涌现。人才是推动我国发展的主要动力，所以学校的教学改革能够有效地推动我国经济建设，并且能够加强政、校、企联合，实现多赢的局面。当代毕业生就业压力非常大，学生就业问题已经成为了社会关注的热点，教学管理的优化改革可以有效提高学生的实践能力，促进就业发展。很多大学生在就业竞争时优势并不大，因为对于很多行业来讲职业核心能力才是竞争优势，很显然在传统教学理念下的学生职业核心能力并不能够满足企业的要求，而教学管理优化改革能够有效提高学生的实践能力，使学生在就业竞争中?颖而出，缓解我国就业压力，促进和谐社会的构建。小结创新已经成为我国第一生产力，创新创业教育背景下进行教学优化改革能够有效的加强创新型人才培养，满足我国经济建设的需求。创新化教学能够有效地缓解我国就业压力，提高学生的整体素质，因此各大学校应当完善教学管理制度，优化教学环境，通过政、校、企联合办学的模式加强学生实践能力的培养，这样才能够培养出更多的创新型人才。教育对国家发展是至关重要的，在国家发展大方向基础上进行教育改革能够有效地促进教育发展和国家经济建设，所以学校必须要加强教学改革，为国家提供更多创新型人才[3]。生儿CPAP的临床应用及新生儿各项生命体征的正常值生儿CPA30新生儿CPAP的立用及生厉体征的正常值新生儿CPAP的立用及生31概述适应症定义主要内容禁忌症并发症及防连接装置及使用方法概述32概述>持续气道正压通气(CPAP)在20世纪30年代首次应用于临床,至今已得到广泛应用。其作用是增加跨肺压力,扩张肺泡,增加功能残气量(FRC),改善肺顺应性和通气/血流比值(v/Q),使气道直径增加,减少肺表面活性物质的消耗等,已广泛应用于临床。概述33定义持续气道正压通气(CPAP)是指对有自主呼吸的患儿在整个呼吸周期(吸气及呼气相)均提供一定的正压,以保持气道处于一定的扩张状态,这种气道扩张压称为持续气道正压(CPAP)。LANNEGEUDEST'定义34作用机制使患儿在吸气、呼气相均保持气道内有一定正压的经过加温湿化的新鲜气流,从而达到以下作用使萎陷的肺泡扩张,增加功能残气量,减少肺内动静脉分流,提高氧合能力,改善换气功能,升高PaO2克服呼吸道阻力,增加潮气量,减少呼吸功消耗,改善通气功能,降低PaCO2减少肺泡毛细血管淤血及渗出,减轻肺淤血水肿〉保持呼吸道畅通,稳定胸廓框架结构,刺激肺牵张感受器防止呼吸道、胸廓塌陷及气道阻塞导致的早产儿呼吸暂停作用机制35BubbleCpap连接装置婴儿气体输送系统BC1612012/02/29BubbleCpap连接装置36使用方法NCPAP连接方式鼻塞式导管有直式和弯式放置于鼻腔内的导管长度约05~10cm鼻塞的固定方法非常重要常用婴儿头部戴帽用带子把两者连接起来鼻罩式使用方法37预调参数将最初压力调到4~6cmH20>供气流量应大于通气量的3倍,即6~8m/kg×