循环系统常见症状体征的护理课件

循环糸统常见症状体征的护理循环糸统常见症状1学习目标【掌握】循环系统疾病病人常见症状体征;循环系统疾病病人常见症状的护理措施.【熟悉】循环系统疾病常见症状的发病机制学习目标2循环条统常见症状体征心源性呼吸困难心源性水肿胸痛心悸心源性晕厥循环条统常见症状体征3心源性呼吸困难◆表现形式劳力性夜间阵发性端坐呼吸循环系统疾病引起的病人主观感觉空气概念不足、呼吸费力,客观表现为呼吸活动用力,呼吸频率、深度与节律异常,最常见于左心衰竭,也见于右心衰竭心源性呼吸困难4心源性呼吸困难发生机制1.左心功能不全肺泡内张力增高一刺激肺牵张感受器,兴奋呼吸肺淤血肺泡弹性减退→防碍了肺组织的扩张与收缩,肺活量下降肺循环血压升高→对中枢的反射刺激肺淤血→毛细血管气体交换受影响心源性呼吸困难5心源性呼吸困难发生机制2.右心功能不全压力感受器右心房、上腔静脉压↑反射性兴奋呼吸中枢体循坏血氧下降、酸性代谢产物堆积直接作用淤呼吸运动受限肝淤血肿大、腹水、胸水一呼吸面积减少心源性呼吸困难6心源性呼吸困难类型1.劳力性呼吸困难特点活动时出现或加重,休息后减轻或缓解→|心功能不全早期2.夜间阵发性呼吸国难特点入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,咳嗽、咯粉红色泡沫痰、→◆急性左心衰喘息、奔马律、肺部湿罗音心源性呼吸困难7心源性呼吸困难护理措施休息心理护理体位输液护理氧疗病情观察心源性呼吸困难8护理措施1、休息:明显呼吸困难时:卧床休息,减轻心脏负荷。令劳力性呼吸困难:减少活动量,不引起症状为宜今夜间阵发性呼吸困难:加强夜间巡视,协助患者坐起。心端坐呼吸:加强生活护理,协助患者大小便。此外:病室安静、整洁、开窗通风,衣物、被盖应宽松,以减少憋闷感。护理措施9护理措施2、体位:根据病情取舒适体位。垫高枕头半卧位摇高床头端巫位·严重呼吸困难时,用床上小桌坐于床缘,双腿下垂护理措施10循环系统常见症状体征的护理课件11循环系统常见症状体征的护理课件12循环系统常见症状体征的护理课件13循环系统常见症状体征的护理课件14循环系统常见症状体征的护理课件15循环系统常见症状体征的护理课件16循环系统常见症状体征的护理课件17循环系统常见症状体征的护理课件18循环系统常见症状体征的护理课件19循环系统常见症状体征的护理课件20循环系统常见症状体征的护理课件21循环系统常见症状体征的护理课件22循环系统常见症状体征的护理课件23循环系统常见症状体征的护理课件24循环糸统常见症状体征的护理循环糸统常见症状25学习目标【掌握】循环系统疾病病人常见症状体征;循环系统疾病病人常见症状的护理措施.【熟悉】循环系统疾病常见症状的发病机制学习目标26循环条统常见症状体征心源性呼吸困难心源性水肿胸痛心悸心源性晕厥循环条统常见症状体征27心源性呼吸困难◆表现形式劳力性夜间阵发性端坐呼吸循环系统疾病引起的病人主观感觉空气概念不足、呼吸费力,客观表现为呼吸活动用力,呼吸频率、深度与节律异常,最常见于左心衰竭,也见于右心衰竭心源性呼吸困难28心源性呼吸困难发生机制1.左心功能不全肺泡内张力增高一刺激肺牵张感受器,兴奋呼吸肺淤血肺泡弹性减退→防碍了肺组织的扩张与收缩,肺活量下降肺循环血压升高→对中枢的反射刺激肺淤血→毛细血管气体交换受影响心源性呼吸困难29心源性呼吸困难发生机制2.右心功能不全压力感受器右心房、上腔静脉压↑反射性兴奋呼吸中枢体循坏血氧下降、酸性代谢产物堆积直接作用淤呼吸运动受限肝淤血肿大、腹水、胸水一呼吸面积减少心源性呼吸困难30心源性呼吸困难类型1.劳力性呼吸困难特点活动时出现或加重,休息后减轻或缓解→|心功能不全早期2.夜间阵发性呼吸国难特点入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,咳嗽、咯粉红色泡沫痰、→◆急性左心衰喘息、奔马律、肺部湿罗音心源性呼吸困难31心源性呼吸困难护理措施休息心理护理体位输液护理氧疗病情观察心源性呼吸困难32护理措施1、休息:明显呼吸困难时:卧床休息,减轻心脏负荷。令劳力性呼吸困难:减少活动量,不引起症状为宜今夜间阵发性呼吸困难:加强夜间巡视,协助患者坐起。心端坐呼吸:加强生活护理,协助患者大小便。此外:病室安静、整洁、开窗通风,衣物、被盖应宽松,以减少憋闷感。护理措施33护理措施2、体位:根据病情取舒适体位。垫高枕头半卧位摇高床头端巫位·严重呼吸困难时,用床上小桌坐于床缘,双腿下垂护理措施34循环系统常见症状体征的护理课件35循环系统常见症状体征的护理课件36循环系统常见症状体征的护理课件37循环系统常见症状体征的护理课件38循环系统常见症状体征的护理课件39循环系统常见症状体征的护理课件40循环系统常见症状体征的护理课件41循环系统常见症状体征的护理课件42