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第三章循环系统疾病病人的护理循环系统一、名解:高血压脑病高血压危象风湿活动心源性哮喘心律失常二、简答题:1、急性肺水肿(心衰)的抢救措施血液系统心功能分级及护理措施洋地黄中毒反应及抢救措施三、病例分析:10次/分,大汗淋漓,面色苍白,疼痛面容。心界不大,心律(—WBC10.×10^9/L,N64QRV1.V2.V3STT本病最可能的诊断是什么?主要的护理诊断有哪些?选择题答案:第一节1-5ACCEB6-10DEEEC11-15EADAE16-20CBBED21-25DCACB26-30CAECC31-37DBCDDED第二节1-5ABEEC6-10DEEDD11-15ABEDB16-20AAADD21-25EDABD26-30EEBCC31-35CED(A`D)B36-40ACCEE41-45EDDDC46-50DBCEC51-55EDEBE56-60BDCCA61-65BECDB66-70DBABD71-75EACEE76-80BBBBD81-85BAEBB86-89DBDE第三节1-5CAEBD6-10BABEC11-15ABDED16-20DDCCE21-25DCACE26-30BACEE31-35ECDBB36-40BBCCD第四节1-5AAACA6-10EAAEE11-15DDABC16-20BCABB21-25DCAAB26-30DCDCE31-35ADCCB36-38ADE第五节1-5DAEBD6-10BDADE11-15EECDA16-20DEECC21-25DDEBC26-30DDEAE31-35DCBDE36-40EDEAA41-45DDEDD46-50EAAAA51-55BEBAC56-60DDEAA61-65CBDEE66-70DABAD71-75BBBBD76-80EEDAA81-85AEECC86-90DECDD91-95CAEAE96-100CCEEB101-105CEDEE106-110DAADE第七节1-5CCCBB6-10CBBED11-15DEACD16-20DECDD21-25BDBCC26-30DBEAD31-35BBEAA36-40CBEDC41-45CDEAD46-52ACDCBBE第八节1-5CBEEE6-10BABDC11-15DAAEB16-18DDD第一节常见症状和体征的护理一、A1/A2型题循环系统疾病的常见症状不包括发热 心悸 呼吸困难 水肿 晕2.心源性呼吸困难最先出现的是A.急性肺水肿 夜间阵发性呼吸困难 C.劳力性呼吸困D.心源性哮喘 端坐呼吸循环系统疾病病人发生的端坐呼吸是指A.劳累或情绪激动时发生呼吸困难,休息可缓解B.多发生在夜间,睡眠中突然憋醒C.休息时病人感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位D.体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解E.睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰4.引起心室舒张充盈受限的疾病是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.贫血D.甲亢E.缩窄性心包炎关于劳力性呼吸困难描述正确的是发生在休息时B.发生在体力劳动时C.发生在体力劳动D.发生在夜间睡眠中 E.发生在半卧位或端坐位时:坐位减轻B.仰卧位加重C.休息时减轻D.活动后缓解E.7.心源性哮喘常发生在A.晨起时 B.上午 C.中午 D.下午 E.夜8.鉴别心源性哮喘与支气管哮喘最有价值的是A.发绀的严重程度 B.肺部湿哕音的多少 C.肺部哮鸣音的多D.呼吸困难的严重程度E.坐起后呼吸困难是否缓解9心源性呼吸困难病人宜选择的体位是A.俯卧位 B.仰卧位左侧卧位 D.右侧卧位E.半卧位或端坐10.右心衰竭出现水肿的主要机制是A.淋巴回流受阻 B.循环血量增加C.体循环静脉压增高 D.毛细血管通透性增E、血浆胶体渗透压降低心源性哮喘一旦发生应迅速采取A.左侧卧位 B.右侧卧位C.站立位 D.蹲位 E.双腿下垂的坐12.左心衰竭一般不发生下列哪项体征A.颈静脉怒张B.第一心音减弱C.心浊音界扩大D.舒张期奔马律E.双肺底部湿哕音13.慢性心力衰竭病人,下肢静脉血栓形成,若栓子脱落易引起A.脑栓塞 B.肾栓塞 C.脾栓塞 D.肺栓塞E.胃栓14.下列哪种情况应禁用洋地黄类药?A.低血钾 B.低血钙 C.低血氯 D.高血钾E.高血15.心源性呼吸困难最严重的为A.劳力性呼吸困难 阵发性夜间呼吸困难 端坐呼D.心源性哮喘 E.急性肿水肿出现阵发性夜间呼吸困难提示A.肺结核 肺心病 C.左心衰竭 支气管哮喘 大叶肺17.以下哪项属于心源性呼吸困难的护理措施加强皮肤护理,预防褥疮 B.夜间睡眠时保持半卧位 C.准确测量尿量和体D.加强心电监护 饮食中限制蛋白质摄人量18.心脏病患着出现心源性呼吸困难时,护理措施下列哪项不正确A.密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况嘱病人右侧卧位,以减轻心脏负担 C.加强生活护理,减少体力活D.指导病人持续低流量吸氧 E.保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性19.心悸病人体检时发现下列哪项,与医师联系A.心率和脉搏加快 心率和脉搏减慢C.心律不规则 D.心律规则 胸20.心律失常基本的症状是A.胸痛 呼吸困难 晕厥 D.心悸 E.低血压关于心悸,正确的说法是A.心悸越严重说明病情越严重 心功能失代偿期心悸感较明显C.病人左侧卧位 严重心律失常所致者有猝死的危险E.心悸一般均有危22.引起心前区疼痛最常见的病因是A.心脏神经官能症 结核性胸膜炎 C.心绞痛、心肌梗D.急性心包炎 房室传导阻滞心源性水肿的特点是A.从身体下垂部位开始B.从身体疏松部位开始,如眼睑C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿D.易伴腹水E.易伴胸水24.心源性水肿的原因是A.左心衰竭 心包炎 C.右心衰竭 心肌炎 心肌25.心源性水肿病人使用热水袋时最适宜的水温是A.30~40℃ B.40~50℃C.50~60℃D.60~70℃E.70~80℃长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位眼睑 心前区 腰骶部 足踝部 颜面部不符合心源性水肿的是水肿从眼睑开始 水肿呈凹陷性 体循环淤血导致水D.水肿部位易发生溃烂 摄人钠盐过多可加重水肿符合心源性水肿特点的是早期为眼睑水肿 B.水肿呈非凹陷性 C.早期即可出现腹D.由肺循环瘀血所致E.活动后加重,休息后减轻或消失心源性水肿的特点是从面部开始 从眼睑开始C.从脚,踝开始 D.从腰部开始E.从胸部开30.护理心源性水肿病人,不正确的方法A.测体重、腹围每日一次B.给予低钠、高蛋白、少产气食物C.每日进液量控制在500ml左右D.下肢水肿时应抬高下肢E.输液时滴速一般不超过20~30滴/min对心源性水肿病人实施的护理措施要点,哪项不妥嘱病人应该保持身心休息,以减轻心脏负荷B.限制钠盐的摄入C.保持皮肤清洁,干燥,防止破损和感染 D.使用排钾利尿剂后特别观察血压的变E.老年病人尤其注意控制输液速度,不可太快心源性水肿病人的护理措施正确的是低盐、低蛋白饮食 B.低盐、高蛋白饮食 C.伴腹水者取平卧D.不必控制输液速度、输液量 E.使用利尿剂后特别观察呼吸变化33.护理心源性水肿病人时不正确的是A.控制输液速度 B.记录24小时出入液量 C.下肢水肿时应取端坐D.低盐、低脂、易消化饮 E.保持皮肤清洁、干燥,防止压疮发生心源性晕厥的急救处理中不正确的措施是晕厥频繁发作的病人应卧床休息B.病室应靠近护理站C.有头昏、黑噱等晕厥先兆时,立即下蹲或平卧D.安置病人于平卧位抬高头部E.松解病人的衣领以改善脑部供血晕厥最常见的病因是疼痛 直立性低血压 C.低血糖 D.心律失常 急性心排血受心源性晕厥最具特征性的表现是头晕 眩晕 休克 黑蒙 短暂意识丧失配合抢救阿一斯综合征应备好什么药物待静脉注射用A.多巴胺B.间羟胺 C.西地兰毛花苷C) D.异丙基肾上腺素E.毒毛花甙K第二节心力衰竭病人的护理心力衰竭是指B.心脏收缩功能下降,机体动脉系统供血不足C.心脏舒张功能不足,机体静脉系统瘀血D.心脏收缩舒张功能障碍,体循环血压过低E.心脏收缩舒张功能障碍,肺循环瘀血,肺水肿冠心病引起心力衰竭的主要原因长期高脂饮食 B.心肌收缩无力 C.长期高血糖 长期吸烟 高血3.心力衰竭的基本病因之一是A.大量饮酒B.长期吸烟C.长期卧床休息D.长期情绪紧张E.心脏长期负荷过重4.心脏前负荷过重见于A.高血压主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄 肺动脉高压 E.二尖瓣关闭不5.左心室后负荷增加的主要因素是A.血容量增加过速 左心室流入道狭窄 体循环动脉高D.慢性肺气肿 主动脉返流右心室后负荷增高的主要原因之一是周围小动脉收缩 三尖瓣关闭不全 输液过多或过D.肺动脉高压 房间隔缺损心力衰竭的基本病因是劳累B.情绪激动 C.心律失常D.肺部感染E.心肌损害或心脏负荷过8.心力衰竭最常见的诱发因素是A.过劳 心律失常 摄盐过多 洋地黄应用不当 E.感9.左心衰竭的基本表现是A.胸腔积液 腹水 下肢水肿 D.呼吸困难 头痛失10.左心衰竭的早期脉搏表现是A.脉搏短绌 缓脉 奇脉 交替脉 水冲11.左心衰竭病人的呼吸困难主要是由于A.肺淤血或肺水肿所致B.肺泡内张力和肺循环压力增高所致C.体循环淤血所致D.肝淤血、腹水等使呼吸运动受限所致E.支气管、肺受压所致12.左心衰竭最重要的临床表现是咳嗽、咳痰、咯血 呼吸困难 乏力、头晕、心悸 少尿及肾功能损心脏增大左心功能不全时常见症状为A.胸水B.肝脾肿大 下肢浮肿腹水E.呼吸困14.左心功能不全最早出现的呼吸困难是A.端坐呼吸B.阵发眭夜间呼吸困难C.急性肺水肿D.劳力性呼吸困难15.左心衰竭最典型的临床表现是A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.端坐呼吸D.咳嗽咳痰 嗜16.有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述,下列哪项不正确A.病理生理改变体循环瘀血 B.最早出现的是劳力性呼吸困难C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样 D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫E.晚期出现端坐呼吸右心衰竭是指体循环静脉淤血 上腔静脉淤血 下腔静脉淤D.门静脉淤血 肠系膜静脉淤血右心衰竭最常见的症状是食欲不振、恶心、呕吐.水肿、尿少D.E.咳嗽、咯血下列哪项不是右心衰竭的表现食欲不振B.颈静脉怒张C.肝肿大D.早期出现眼睑水肿E20.肝颈静脉回流征阳性是指A.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害 B.长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬C.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛D.有颈静脉怒张者,压迫其腹部或肝,回心血量增加使颈静脉怒张更明显E.右心衰时,可见颈静脉怒张,与静脉压变低有关右心功能不全时常见A.胸痛B.咳痰C.咳泡沫血痰D.咳嗽E.颈静脉怒张22.右心衰竭皮肤黏膜发绀A.体循环血流缓慢 肺循环静脉淤血 C.血液中二氧化碳潴留增D.体循环血液中还原血红蛋白增多 E.血液中氧分压降低端坐呼吸提示左心衰 肺炎 哮喘 胸膜炎E.心包炎右心衰竭较早出现的临床表现是颈静脉怒张 B腹胀C.肝大 D水肿E.腹25.颈静脉怒张常见于A.高血压B.冠心病C.左心衰竭D.右心衰竭 E.心肌梗26.诊断右心衰竭最可靠的体征是A.胸水B.肝大 C.腹水D.下肢水肿 E.颈静脉怒张,肝一颈静脉回流征阳27.左心衰竭后又发生右心衰竭,出现A.肺湿罗音增加B.腹水消失C.下肢静脉管炎血栓D.血压下降E28.左心衰竭后又出现右心衰竭,发生A.腹水消 发绀增加 C.湿哕音增多 D.呼吸困难加重 E.下肢水肿减轻A.肺瘀血B.体循环淤血C.心搏出量增加D.心搏出量减少E.器官组织血液灌注不足30.最常见的心力衰竭是A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.慢性左心衰竭 D.慢心右心衰E.慢性全心衰竭31.病人体力活动明显受限,轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难,说明此时人心功能处于A.I级 B.Ⅱ级C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 无法确定A.心力衰竭一度B.心力衰竭二度C.心功能二级.心功能三级心功能四级李某,心肌梗死人院后的第二周,护士帮助他做床上四肢被动运动,主要是为A.增加心排血量 防止肢体废用性萎缩 增强抵抗力D.防止下肢静脉血栓形成 E.防止便34.减轻心脏负担的主要措施是A.卧床休息 预防风湿复发 C.预防心衰 防止栓塞发生 E.防寒保D.以腰背部、骶尾部明显 E.以四肢明显减轻心脏前负荷的护理措施不包括A.低盐饮食 B.低热量饮食 半卧位 两腿下垂 控制输液速度心力衰竭病人补液速度一般不超过A.20~30滴/分B.30~40滴/分C.40~50滴/分D.50~60滴/分E.60~70滴/分37.心力衰竭伴稀释性低钠血症每日入水量应限制在A.250ml以下B.250ml~500ml C.500m1~1000ml D.1000ml~1E.1500m1~2000m1下列药物中属于保钾利尿剂的是A.呋塞米依他尼利尿) C.氨苯蝶啶 氢氯噻嗪 E.环戊噻除非紧急情况,利尿剂的应用时间一般不选用早晨 上午 中午 下午 晚40.下列心衰治疗中不属于减轻心脏负荷的措施是A.身心休息 低盐饮食、给氧 使用利尿D.应用扩血管药物 E.使用洋地黄类药物对心力衰竭病人加强心肌收缩力的药物治疗为A.氢氯噻嗪 呋塞米 C.硝酸甘油 D.硝普钠 E.地高42.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是A.氨苯蝶啶 氢氯噻嗪 C.呋塞米 D.硝普钠 硝苯地43.下列心力衰竭治疗措施中,不能减轻心脏负担的是A.身心休息 B.低盐饮食 C.利尿剂 D.洋地黄类药物 E.扩血管药44.有关洋地黄类药物易发生毒性反应的说法中,下列哪项不妥洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近C.易发生于心肌严重受损如急性心肌梗死病人D.更易发生在青、中年人 更易发生在老年人45.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常,最常见A.窦性心动过速 第三度房室传导阻滞 C.室性早搏二联律D.长期房颤者心律变得规则 E.室上性心动过速伴房室传导阻46.洋地黄药物治疗心衰,最危险的中毒表现是A.食欲减退,恶心,呕吐 B.头痛,头晕,伴黄疸 C.心率减慢至每分钟60D.室性早搏呈二联律 二度房室传导阻滞呈文氏现象下列哪一项不是洋地黄中毒表现食欲不振,恶心呕吐 B.水肿、蛋白尿 C.头痛、头D.黄视或绿视 室性早搏二联律使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是心房颤动 严重房室传导阻滞 C.洋地黄过量中D.肥厚型梗阻型心肌病 急性心肌梗死48小时内下列洋地黄类药物中毒后的处理中,不正确的是停用排钾利尿剂 停洋地黄类药物 补充钾D.纠正心律失常 对快速心律失常可用阿托品治疗洋地黄类药物较严重的毒性反应是胃肠道反应 呼吸系统反应 心血管系统反D.泌尿系统反应 神经系统反应心力衰竭病人服用洋地黄后,病人将白墙看成黄墙的原因是心衰好转征象 血钠过高C.血钾过低 血镁过低洋地黄中52.地高辛中毒,心率50次/min,首选的治疗药物是A.苯妥英钠 利多卡因 氯化钾 D.阿托品 E.其他药53.下列哪项表现不是洋地黄中毒症状A.心动过缓 心律失常 C.恶心、呕吐 头晕、嗜睡 E.激惹、惊厥54.地黄与钙剂应避免同时应用,如有必要至少应间隔A.2h B.4h C.7h D.8h E.1055.以下易发生洋地黄中毒的原因中不正确的是A.洋地黄治疗量与中毒量很接近 B.心肌严重受损 C.低血钾或严重缺D.肝、肾功能下降 E.机体代谢率明显增高46min,二联律,应考虑为硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊中毒一位长期接受治疗的心力衰竭病人,再次出现乏力,腹胀,心慌等症状,心率120次/分。心电图出现明显u加大洋地黄用量 立即静脉推注呋塞(速) 静脉滴注碳酸氢D.补充氯化钾 肌注硫酸镁洋地黄类药物中毒常出现体温升高 呼吸减慢 C.心律失常 血压升高 心脏杂59.最常见的洋地黄中毒表现是A.头晕、头痛 黄视 C.恶心、呕吐 原来规则心率变为不规E.原来不规则心率变为规则处理洋地黄中毒不正确的措施是减少洋地黄用量B.及时与医生取得联系C.进行心电图检查 D.停用排钾利尿纠正心律失常给心力衰竭病人服用地高辛前应先测量体温 B.脉搏 C.呼吸 D.血压 E.尿62.下列哪种情况是使用西地(毛花苷C)的禁忌证A.肝功能损害B.肾功能损害C.急性心肌炎D.一度房室传导阻滞E.肥厚性梗阻型心肌病63.洋地黄类药物常见的毒性反应错误的是A.心房颤动 B.室性期前收缩C.出血性膀胱炎 D.厌食、恶心、呕E.头痛、黄视、绿视洋地黄中毒病人除停用洋地黄外还应停用A.氨茶碱 B.螺内酯 C.氯化钾 D.氢氯噻嗪 E.氨苯喋65.洋地黄中毒致缓慢性心律失常时宜选用A.维拉帕米 B.阿托品 C.氯化钾 D.普萘洛尔 E.利多卡66.洋地黄中毒时最常见的致死原因是A.酸中毒 B.低血钾C.肾衰竭 D.严重心律失常 E.心肌收缩力受抑67.慢性心力衰竭病人钠盐摄人量应控制在A.<1g/d B.<3g/d C.<5g/d D.<10g/d E.<15g/d左心衰竭肺淤血的护理诊断是A.气体交换受损B.活动无耐力C.组织灌注不良D.营养失调E.皮肤完整性受损69.心力衰竭病人的饮食,下列哪项不妥A.低盐 B.高热量 富含维生素 适量纤维素 E.少量,多70.鼓励长期卧床的心衰病人在床上作下肢活动,其目的主要是A.减少回心血量 预防褥疮 C.防止肌肉萎D.防止下肢静脉血栓形成 E.及早恢复体力心力衰竭病人应用下列哪种药物时,应密切观察血压变化A.利多卡因 奎尼丁 C.洋地黄 阿托品 E.哌唑72.对心力衰竭病人输液,应严格限制滴速每分钟A.20~30滴 B.30~40滴 C.40~50滴 不超过60滴 不超过8073.心力衰竭病人低盐饮食,主要是了减轻A.左心前负荷B.左心后负荷C.右心前负荷D.右心后负荷E.右心前、后负荷夜间值班遇一突然喘息的60呼吸困难,而不是支气管哮喘等呼吸困难体温37.8℃ 咯出泡沫痰 C.听到哮鸣D.心率加速呼吸增快 E.两肺底闻及湿性哕音40.风湿活动B.肺部感染C.上呼吸道感染D.周围循环衰竭E.充血性心力衰竭76.急性肺水肿的特征性表现是气促、发绀、烦躁不安 B.粉红色泡沫痰,两肺满布哮鸣和湿哕C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.心尖区舒张期奔马律E.下肢水肿急性心力衰竭的护理诊断首先是A.体液增加 B.气体交换受损 C.恐惧 心排出量减少 主动脉高压78.吴女士,在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰,下列措施正确的A.继续输液,减慢速度B.置病人于坐位,双腿下垂C.持续低浓度吸氧D.50%乙醇湿化吸氧 皮下注射盐酸肾上腺素下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不妥指导病人取坐位或半卧位两腿下垂 B.给予持续低流量吸C.遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射 D.皮下注射或静推吗啡E.给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注3050%乙醇的目的是减少呼吸道分泌物促进肺血液循环,减轻肺水肿C.扩张支气管,改善通D.降低肺泡内泡沫的表面张力 E.有利于清除呼吸道内的分泌物男性,5626/12kPa(195/90136min/次,你应首先备好下列哪组药物西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素 B.硝普钠,西地兰,速尿C.毒毛旋花子素K,硝普钠,心得安 D.胍乙啶,酚妥拉明,西地E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺急性肺水肿病人出现极度呼吸困难、烦躁不安时应立即给予A.吗啡皮下注射B.地西泮肌内注射C.呋塞米静脉推注D.氨茶碱静脉推注E.高流量氧气吸人急性肺水肿用糖皮质激素治疗的主要作用机制是降低血压B.扩张血管C.抑制炎症反应D.提高利尿效果E.降低肺毛细血管通透性7少,其原因最可能是并发栓塞B.并发右心衰竭C.并发胃黏膜出血D.并发肾衰竭E.85.岁,因慢性心力衰竭、心功能Ⅳ级入院。下列护理措施正确的是A.不限制活动,增加午休时间 B.绝对卧床休息,生活由他人照顾C.以卧床休息为主,间断起床活动 D.适当限制体力活动,增加午休时E.不限制一般体力活动,避免剧烈运动71受限,心功能属于A.心功能正常B.心功能I级 C.心功能Ⅱ级 D.心功能Ⅲ级E.心功能Ⅳ87.张先生岁,突发呼吸困难,满肺哮鸣音,心率快,既往史不详,应首选A.麻黄碱 B.氨茶碱 C.洛贝林 D.肾上腺素E.异丙肾上腺素岁,急性肺水肿,高度呼吸困难,发绀,血压120/70mmHg20分,最有效的抢救措施是半卧位,吸氧B.氨茶碱静脉注射 C.地高辛及呋塞米口服D.吸氧、皮下注射吗E.西地毛花苷C)及呋塞米静脉注射岁,因冠心病全心衰竭人院,心功能Ⅳ级。入院后2明显腹胀,此时护理措施正确的是下床排便 B.大剂量液体灌肠C.减少粗纤维食物 D.嘱病人用力排E.利用润肠剂使病人排便第三节心律失常病人的护理窦性心动过速是指心率超过A.80次/分 B.90次/分 C.100次/分 D.110次/分 E.120次/2.窦性心动过缓是指心率低于A.60次/分 B.70次/分C.80次/分 D.90次/分 E.100次/3.窦性心动过速不发生于那种情况:A.发热 B.甲状腺功能亢进症 C.运动 贫血 E.甲状腺功能减退最常见的心律失常是窦性心动过缓 期前收缩 心房颤动 心室颤动 房室传导阻与室性期前收缩的典型心电图表现不符的叙述是A.QRS波群提前出现 B.QRS波前无相关P波C.QRS波宽大畸形,时限D.T波与QRS波群主波方向相同 有完全代偿间歇78此现象称为A.心脏停搏B.期前收缩二联律C.期前收缩三联律D.间歇脉E.窦性心律不齐7.在心电图上观察到QRS波群提前出现,形态宽大畸形,其前无相关的P波为A.室性早搏 房性早搏 C.交界区性早搏 房颤 阵发性心动过8.处理下列哪项心律失常可采用兴奋迷走神经的方法A.频发性室性期前收缩 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过D.心室颤动 心房颤动终止室上性阵发性心动过速的首选措施是肌内注射新福林 B.静脉注射西地毛花苷C) C.静脉注射普萘洛D.同步直流电复律 E.刺激咽部引起呕吐反射治疗室上性早搏宜选用溴苄胺 B.美西律 C.维拉帕米 D.利多卡因 E.苯妥英心脏的正常起搏点位于A.窦房结B.房室结 希斯束 D.左心耳冠状窦男性岁,诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。你考虑A.窦性心动过速 B.室上性心动过速 C.室性心动过速 房颤 室颤下列哪项心律失常,一般多见于无器质心脏病的年轻A.心房颤动 心房扑动 C.I度房室传导阻滞D.室上性心动过速 多源性室性期前收脉律整齐的心律失常是A.心房颤动B.房室交界性期前收缩C.室性期前收缩D.3:2下传的二度房室传导阻滞E.阵发性室性心动过速阵发性室性心动过速常见于健康人 风湿性心脏病 高血压性心脏D.急性心肌梗死 E.甲状腺功能亢进性心脏病下列心律失常中最严重的是房性早搏B.心房颤动C.偶发室性早搏 D.室性心动过速E.室上性心动过17.有可能导致危及生命的心律失常是A.心房颤动 阵发性室上性心动过速 窦性心动过D.阵发性室性心动过速 频发单源性室性早搏下列哪种心律失常视为严重情况心房颤动 B窦性心动过速 C室性早搏“R”落在”D.室性早搏次/分 E.窦性心律不齐治疗室性阵发性心动过速首选氯化钾 B.溴苄胺 C.利多卡因 D.苯妥英钠E.普鲁卡因20.阵发性室性心动过速发作时治疗的首选药物是A.洋地黄 普萘洛尔C.苯妥英钠 维拉帕米E.利多卡因心房颤动最常见于A.冠心病B.甲亢性心脏病C.高血压性心脏病D.风心病二尖瓣狭窄E.洋地黄药物中毒22.风湿性二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是A.室性期前收缩 阵发性室性心动过速 心房颤D.心室颤动 二度Ⅱ型房室传导阻滞以下不需要绝对卧床休息的心律失常类型是持久性心房颤动 第三度房室传导阻滞 多源性室性期前收D.阵发性室性心动过速 频发室性期前收缩关于房颤的概念,不正确的是多数发生在有器质性心脏病人B.每分钟脉心率C.心率多250~300次/D.持久房颤易发生动脉栓塞 心室率快而不规则符合心房颤动临床表现的是血压升高 B.心跳呼吸停止C.大动脉搏动消失 D.意识丧失、抽E.心音强弱不等、心律绝对不规则、脉搏短绌心房颤动的脉搏特点是奇脉 B.短绌脉C.重搏脉 D.交替脉E.水冲脉P消失,代之以大小、形态及规律不齐的f波,R-R规。主要见于房颤 室颤 早搏 房室传导阻滞 窦性心律失常114脉搏弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率先测心率,后测脉率 先测脉率,后测心律C.两人分别测脉律和心率,但应同时起止 D.两人分别测脉率和心E.一人测心率、一人测脉率可使心室丧失排血功能而最危急的心律失常是频发室性期前收缩 严重房室传导阻滞 快室率心房颤D.室性心动过速 E.心室颤动心室颤动的脉搏特征是快而规则B.慢而规则 C.快而不规则D.慢而不规则 E.测不31.符合心室颤动的临床表现是A.心悸、胸闷 B.疲乏无力C.血压升高D.脉搏加E.意识丧失、抽搐心跳呼吸停止施是A.用阿托品 置心脏起搏器 C.除颤 用肾上腺素 用利多卡33.在心电图上度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别是A.P-R间期延长 心室律不整齐 C.心率大于40次/minD.QRS波无脱漏 E.S-T段和T波变34.心脏停搏时最常见的心电图表现是A.心室停顿 心室颤动 心室扑动D.室性心动过速 缓慢而无效的心室自主心律35.电击复律前正确的准备措施是A.停服洋地黄3~5天 B.禁食4小时,排空大、小便 褥垫保证松软无硬D.暂时拔除吸氧导管 忌用镇静剂对缓慢性心律失常病人,不可使用的药物或方法是硝苯地平普萘洛尔人工心脏起搏阿托品 异丙基肾上腺37.观察心律失常时,最危险的情况是A.频发室性期前收缩 度房室传导阻滞 心房颤D.阵发性室上性心动过速 E.多源性期前收缩第三度房室传导阻滞伴阿一斯综合征的治疗方法是A.麻黄碱 异丙肾上腺素 C.安装人工心脏起搏器 阿托品 E.苯妥英对于心律失常病人,每次测量其脉搏和心率的时间应不少于A.15秒 B.30秒 C.1分钟 D.2分钟 E.3分钟严重心律失常病人应绝对卧床休息,但应避免A.坐位 B.仰卧 C.右侧卧位 D.左侧卧位E.去枕平卧位第四节心脏瓣膜病病人的护理风湿性心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.主动脉瓣 D.肺动脉瓣 E.二尖瓣和三尖2.最常见的风湿性心脏瓣膜病是A.二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D主动脉关闭不全E.肺动脉瓣狭窄3.二尖瓣狭窄最先引起A.左心房肥大 B.右心房肥大 C.左心室肥大D.右心室肥大E.肺动脉高4.二尖瓣狭窄病人出现右心衰竭时下列哪项表现反而减轻A.发绀程度 B.水肿程度C.呼吸困难程度D.肝脏肿大程度E.颈静脉怒张程5.二尖瓣狭窄最常见的早期症状是A.呼吸困难B.咳嗽、咳痰 咯血 D.胸痛 E.乏6.二尖瓣狭窄最重要的心脏体征是A.发绀 B.开瓣音C.二尖瓣面容D.第一心音亢进E.心尖区隆隆样舒张期杂7.风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动引起栓塞最常见的部位是A.脑动脉 B.肺动脉 C脾动脉 D.肢体动脉 E.肠系膜动8.二尖瓣狭窄病人突然出现偏瘫应考虑A.脑栓塞 B.脑出血 C.脑血管痉挛 D.脑血栓形成E.蛛网膜下腔出9.主动脉瓣狭窄最重要的心脏体征是A.心脏扩大B.心率加快C.第一心音增强D.第二心音减弱E.主动脉瓣区吹风样收缩期杂音主动脉瓣关闭不全最重要的心脏体征是水冲脉B.收缩压增高C舒张压下降D.E.主动脉瓣听诊区舒张期叹气样杂音风心病的主要致死原因是栓塞B.肺部感染C.心律失常 D.慢性心力衰竭 E.亚急性感染性心内膜12.对女性风心病病人进行健康教育时,下列哪项丕正确A.注意有无风湿活动的征象B.注意有无血栓栓塞的征象C.心功能Ⅳ级的病人应避D.心功能Ⅲ级的病人可以妊♘ E.在拔牙、分娩前,应告知医生自己患有风心病13.最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是A.二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭D.主动脉瓣关闭不全 三尖瓣狭窄二尖瓣狭窄病人的面容特征两颊部蝶形红斑 两颊部紫红,口唇轻度发绀 C.两颊黄褐D.午后两颊潮红 面部毛细血管扩张治疗风湿性心瓣膜病的根本方法是保护心功能 改善心功能 手术如二尖瓣分离D.积极预防风湿活动 控制风湿活动消失,局部皮肤苍白,发凉,紫绀,应考虑是脑栓塞 B.肢体栓塞 C.下肢静脉炎 下肢静脉堵塞 肺栓17.风湿性心瓣膜病最易引起心绞痛和晕厥的是A.二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全18.风湿性心瓣膜病就诊主要原因的是A.心力衰竭 动脉栓塞C.感染性心内膜炎 心律失常E.呼吸道感19.风湿性心瓣膜病最常见的并发症是A.心律失常 B.充血性心力衰竭 栓D.亚急性感染性心内膜炎 肺部感染二尖瓣狭窄时常发生A.肺缺血 B.左房附壁血栓 左室肥大 右室肥大 心包21.二尖瓣狭窄病人并发哪种心律失常最易有血栓形成A.阵发性心动过速 频发房性早搏 频发室性早D.心房颤动 房室传导阻滞确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是A.心电图线摄片.超声心动图D.心音图23.心脏瓣膜病变最常见的心律失常为A.心房颤动B.心室颤动C.早搏D.异位性心动过速E.房室传导阻滞24.风湿性心脏病(风心病)与下列哪种细菌反复感染有关A.甲族乙型溶血型链球菌B.大肠杆菌C.幽门螺杆菌D.军团菌E.金黄色葡萄球菌25.风心病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是A.阵发性夜间呼吸困难B.劳力性呼吸困难C.急性肺水肿D.双下肢水肿E.胸水26.风心病主动脉瓣关闭不全病人的早期症状是A.劳力性呼吸困难 乏力、心悸 C.全心衰竭表D.心悸、头部强烈搏动感 身体下垂部位可凹性水凤心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕,甚至猝A.二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全 肺动脉瓣关闭不全风心病二尖瓣狭窄并发栓塞时,最常见的栓塞部位在A.肺动脉.脾动脉.肾动脉D.脑动脉EA.肾栓塞.脑栓塞.肺栓塞D.脾动脉栓塞治疗风心病的根本方法是A.预防上呼吸道感染 改善心功能,防止心室重构C.按医嘱服药,控制风湿活动 积极预防风湿活动 E.手术治31.风心病病人出现下列何种临床征象,可以提示脑动脉栓塞的发生A.偏瘫 B.呼吸困难、咯血 休克 D.严重腰痛、血尿 E.严重胸32.预防风心病加重的根本措施是A.积极治疗心衰 饮食清淡、低盐 C.积极锻炼身D.预防链球菌再次感染 保持大便通畅李先生岁,突然大咯血,查胸片显示左心房右心室大,该病人大咯血最可能原因A.肺结核 B.支气管扩张C.二尖瓣狭窄 D.肺脓肿E.肺癌4年,近13,自服地高辛2片,并静注速尿心房颤动,频发室性期前收缩。正确的处理措施是停用洋地黄静脉注射钾盐停用洋地黄、静滴钾盐、静注苯妥英停用洋地黄、静滴钾盐 静注利多卡因可能发生的情况是心力衰竭.脑栓塞.阿-斯综合症.肺动脉栓塞马女士,有风心病史,因心源性水肿给予噻嗪类利尿药治疗时,特别注意预f低钾血症 B.高钠血症 C.低钠血症 D.高钾血症E.低镁血症142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为病毒性心肌炎 B.冠状动脉粥样硬化性心脏病 C.高血压性心脏D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄、510108间断低流量给氧 持续低流量吸氧 C.持续高流量吸氧D.经20%~30%酒精湿化低流量吸氧 E.经20%~30%酒精湿化高流量吸氧第五节冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理下列哪项化验结果是冠心病的危险因素血清总胆固醇下降 血清甘油三脂下降 血清高密度脂蛋白胆固醇增D.血清低密度脂蛋白胆固醇增高 E.血清肌酸磷酸激酶降低最有效缓解心绞痛的药物是硝酸甘油 速效救心丸 复方丹参滴丸 安定阿斯匹林肠溶3.冠心病的临床分型不包括A.隐匿型 心绞痛型 C.心肌梗死型 猝死型 E.缺血4.典型心绞痛发作的疼痛部位在A.心前区且向左胸部放射B.胸骨后且向左上肢前内侧放射C.胸骨上段且向左肩背部放射D.心尖区且向左上肢放射E.剑突附近向左上肢前外侧5.一般情况下,下列哪项不是心绞痛的诱因A.体力劳动 饱餐 受寒 睡眠 吸6.心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是A.心肌缺血改变ST段抬高 B.ST段压>O.1mV,T波低平或倒置C.T波高尖 出现宽大畸形的病理性Q波 E.PR间期延7.心绞痛发作的典型部位在A.心尖部 心前区 剑突附近D.胸骨体中上段之后部 胸骨体中下段之后8.典型心绞痛不发生于A.卧床时 寒冷时 情绪激动时 饱餐时 吸烟时心绞痛胸痛特点丕包括疼痛位于胸骨后 B.一般持续数分钟 C.常有明显诱D.呈针刺样疼痛 E.休息后可缓诊断无症状型冠心病的主要依据是有无心绞痛史B.有无高脂血症C.有无糖尿病病史D.E.有无心电图改变典型心绞痛发作时心电图表现为高尖P波B.高尖T波 C.ST段抬高D.病理性Q波E.ST段压低T波低平或倒12.对冠心病具有确诊价值的检查手段是A.心电图B.超声心动图C.心肌酶测定D.动态心电图E冠状动脉造影13.控制典型心绞痛发作的首选药物是A.阿托品普萘洛尔C.硝酸甘油 D.双嘧达莫E.戊四硝酯下列哪项不符合心绞痛的疼痛特点阵发性胸骨后疼痛 劳累或情绪激动时发作 C.可放射至心前区与左上D.持续时间长,像针刺刀扎样痛 E.持续数分钟,为压榨性疼痛心绞痛发作时胸痛持续小于15分钟 胸痛持续长于数小时 C.伴有发D.心电图出现宽而深的Q波 E.血清肌酸磷酸激酶升高戒烟、限酒,不饮浓茶 平日随身带硝酸甘油按医嘱服C.低盐、低脂饮食,不宜过饱 E.不可过度劳累D.疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片,不缓解,可间隔半小时后再含服一片岁,高血压病53~5A.首次服药应卧位或坐位服药,以防发生直立性低血压B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E.出现搏动性头痛需立即停药岁,诊断心绞痛5年,胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5解,给该病人预防心绞痛发作的药物不包括A.p受体阻滞剂B.长效异ft梨酯C.硝苯地平缓释片D.小剂量阿司匹林E.硝酸甘油15160/100mmHg,近5小时来持续心前区疼痛伴大汗来院急诊。人院后经检查确诊为急性心肌梗死病人入CCU病房,半小时后病人出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿哕音和哮鸣音,心率20次/分,律整,主管护士首先考虑病人病情变化是支气管哮喘.肺栓塞C.急性左心衰竭D.心律失常E21.关于冠心病病人保持大便通畅的叙述,不正确的是A.卧床会使肠蠕动减慢B.饮食中需增加粗纤维食物.C.便秘时采用大量不保留灌肠以导泻DE.用力排便可诱发严重心律失常心绞痛发作的典型部位在A.心尖部 心前区 剑突附近D.胸骨体中上段之后E.胸骨体中下段之23.心绞痛发作的首要护理措施是A.立即描记心电图 观察疼痛性质 给予吸氧D.让病人安静坐下或半卧 E.建立静脉通路 心绞痛发作时首要的处理措施A.立即进行心电监护立即送医院C.舌下含化硝酸甘油或硝酸异ft梨酯D.吸氧 E.让病人立即停止活动、坐下休息?警惕发生心梗B.发作时立即就医C.情绪稳定,避免过D.戒烟戒酒,不饮浓茶 E.低盐低脂饮食,少食多餐控制心绞痛发作的首选药物是地西泮.双嘧达莫C.硝酸甘油D.复方丹参E26.心绞痛发作时,首要处理是A.舌下含化硝酸甘油 饮糖水少许 口服止痛片D.立即让病人就地停止活动,安静坐下或半卧位 静脉输27.应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是A.药物用温开水送服 药物置口中,立即咽下C.舌下含化,药物被唾液溶解使吸收减少 D.含药时宜平卧以防低血E.观察头昏,血压偏高表现心绞痛发作时可用气化吸人方式给药而迅速奏效是A.硝酸异ft梨酯(消心痛)B.硝苯地平C.麝香保心丸D.硝酸甘油片E.亚硝酸异戊酯29.给心绞痛病人舌下含化硝酸甘油起效的时间是A.1~2min B.2~3min C.3~4min D.4~5min 30.硝酸甘油的副作用是A.水肿B.呼吸困难C.血压升高 D.恶心、呕吐E.头昏、头胀痛、面红、心悸1日缓解期,下列何药可不用A.消心痛B.倍他乐克C.硝苯地平D.利尿剂如氨苯蝶啶E.阿司匹林,潘生丁80/50mmHg安。护士紧急准备首选的检查是A.B超检查 线检查 C.心电图检查 心肌酶测定 血常规检33.心绞痛持续不缓解时服用硝酸甘油方法是A.加大剂量快速吞服 B.嚼碎在口腔唾液中保留一段时间 服后坐位防止摔D.舌下30秒后咽下 服后先测量血压和心率3~5min措施应除外随身带保健盒B.保持情绪稳定C.保持大便通畅D.饭后活动E.避免寒冷刺激24/13.3kPa(180/100mmHg发生疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是隐痛持续整天 锻炼后可减轻 C.阵发针刺样D.刀割样痛 E.压迫、发闷或紧缩感岁,单位普查时诊断为无症状型冠心病,以下哪项是诊断依据年龄大40岁 B.血脂增高 C.有吸烟史 D.有家族史E.心电图有心肌缺血的改37.下列哪项是急性心肌梗死的先兆表现A.恶心、呕吐 B.心源性休克 C.急性左心衰竭D.心绞痛发作频繁、硝酸甘油疗效差E.心绞痛持续数小时,硝酸甘油不能缓解38.急性心肌梗死最早最突出的症状是头晕 B.心悸 C.呼吸困难 D.恶心、呕吐 E.剧烈而持久的胸骨后疼39.急性心肌梗死病人发生心律失常最多见于发病后天内 B.2天内 C.3天内 D.4天内 E.5天40.急性心肌梗死早(24小时内的主要死亡原因是A.心律失常 B.心室壁瘤C.心脏破裂 D.心源性休克 E.心力衰41.急性心肌梗死发病小时内致死的最常见原因是A.心源性休克 疼痛性休克C.急性左心衰竭 D.室性心律失常E.心脏破裂42心脏性猝死最常见的病因是A.瓣膜性心脏病B.缩窄性心包炎C.先天性心脏病D.冠心病E.心肌病43.急性心肌梗死发生休克的主要原因是A.心律失常B.剧烈疼痛 C.心脏前负荷增加D.心脏后负荷增加E.左心室输出量下降急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原因是肺部感染B.房室传导阻滞C.心脏负荷加重D.E.室性阵发性心动过速急性心肌梗死病人发生的心力衰竭主要为慢性左心衰竭B.慢性右心衰竭C.慢性全心衰竭D.急性左心衰竭E.46.监护急性心肌梗死病人时发现以下哪种情况最危急A.高热 B.出冷汗C.反复呕吐D.血压80/50mmHg E.室性早搏10次/47.最易引起急性心肌梗死病人突然发生意外情况的是A.便秘 B.吸氧不当 C.饮食不当 D.亲友探望 E.呼吸道感48.急性心肌梗死时升高最早恢复最快的血清酶是A.肌酸激(CK) B.乳酸脱氢(LDH) C.碱性磷酸D.丙氨酸氨基转移(ALT) E.门冬氨酸氨基转移(AST)急性心肌梗死病人最具诊断意义的检查项目是A.心电图 B.血常规 C.尿常规 D.肝功能检查 E.凝血时间测50.缓解急性心肌梗死病人的剧烈疼痛效果最好的药物是A.吗啡 B.可待因 C.罂粟碱 D.硝酸甘油 E.二硝酸异ft梨51.急性心肌梗死早期应用洋地黄最易诱发A.栓塞 B.心律失常 C.心脏破裂D心室壁流 E.乳头肌功能失52.急性心肌梗死病人控制休克使用血管活性药物前应先A.吸氧 B.解除疼痛 C.观察尿量 D.注意保暖E.补充血容53.急性心肌梗死首位护理诊断是A.心排出量减少 B.疼痛:胸痛C.组织灌注不良 D.恐惧E.自理能力缺陷急性心肌梗死病人吸氧的目的是改善心肌缺氧,减轻疼痛 B.预防心源性休克C.减少心律失常D.防止心力衰E.促进坏死组织吸收急性心肌梗死病人应绝对卧床休息至少达A.24h B.48h C.1周 D.2周 E.3~5周1周护理,错误的是日常生活均由护理人员帮助照料B.半量清淡流质或半流质饮食C.D.鼓励在床上做伸展四肢活动E.避免不必要翻身急性心肌梗死病人护理措施正确的是不必绝对卧床 B.不必限制探视 C.每2小时翻身一次D.第1周给予流质饮食 E.24小时后可在床上活动肢体急性心肌梗死病人出现便秘应首先给缓泻药b给硫酸镁C.给新斯的明d肥皂水灌肠E.59.急性心肌梗死病人护理措施中,以下不正确的是A.勤翻身以防压疮 给予半量清淡流质饮食 C.限制探D.持续鼻导管吸氧,每分2—4升 防止情绪激动哪项不妥A.拍胸片 B.抽血送检 C.简单护理体检 心电监护 监测血61.急性心肌梗死病人应绝对卧床休息至少达A.24h B.48h 周 D.2周 E.3~5周62.急性心肌梗死病人出现阵发性室性心动过速,预示即将发A.心房颤动 B.心室颤动 C.心室停顿D.不完全性房室传导阻滞 完全性房室传导阻63.急性心肌梗死病人病后1周护理,错误的是A.日常生活均由护理人员帮助照料B.半量清淡流质或半流质饮食C.限制亲友探D.鼓励在床上做伸展四肢活动 避免不必要翻身10肌梗死,最具诊断意义的检查是A.血常规 尿常规 C.血沉 超声波 E.心电65.急性心肌梗死病人发生左心衰竭的主要原因是A.肺部感染 B.心脏负荷加重 C.房室传导阻D.情绪激动 E.心肌收缩力减弱和不协调24内应禁用的药物是A.速尿 利多卡因 硝酸甘油 D.洋地黄 尿激67.急性心肌梗死病人入院第一周内,不恰当的护理措施是A.疼痛缓解后可搬入普通病房 安抚病人紧张情绪,派专人守护C.绝对卧床,不可在床上做肢体活动 D.协助生活护理,包括洗漱和床上排E.可进食清淡半流质饮食170首要的护理措施是准备电除颤器 B.准备静注利多卡因 C.加快给液速D.做好溶栓速度 给予大剂量硝酸甘油心肌梗死的特征性心电图改变为A.T波倒置段抬高,深而宽的异波 >O.25mV电一D.Q-T间>0.40秒 E.SVl+RV5>4.OmV男50能是高血压性心脏病 心绞痛 C.心肌炎D.急性心肌梗死E.充血性心衰71.心电图描记在导联出sT抬高及出现宽而深波,诊断为A.心绞痛 B.急性下壁心肌硬死 急性广泛前壁心肌梗D.急性前壁心肌梗死 急性侧壁心肌梗死某心肌梗死病人,由于长期卧床,形成下肢静脉血栓,若栓子脱落,可引A.肠栓塞 B.肺栓塞 肾栓塞 脑栓塞 脾栓塞给氧方式为低流量持续给氧 B.中流量持续给氧 C.高流量持续给D.低流量间歇给氧 高流量抗泡沫持续给氧急性心肌梗死死亡的主要原因是疼痛 B.心律失常 C.低血压、休克 心力衰竭 胃肠道反75.急性心肌梗死时心电图检查特征性改变为宽而深的异Q波 B.sT段抬高呈弓背向上型 波倒D.以上三者都是 E.以上三者都不是76.病人女性岁,诊断为急性心肌梗死,护士对其进行健康教育不恰当的A.合理饮食 定期复查 C.随身携带保健内有硝酸甘油等)D.自觉戒烟 E.于心梗后第四周可进行步行锻77.急性心肌梗死病人发生左心衰竭的主要原因是A.肺部感染 心脏负荷加重 C.房室传导阻D.情绪激动 E.心肌收缩力减弱和不协调24内应禁用的药物A.速尿 B.利多卡因 硝酸甘油 D.洋地黄 E.尿激79.急性心肌梗死病人入院第一周内的错误的护理措施是A.疼痛缓解后可搬人普通病房 安抚病人紧张情绪,派专人守护C.绝对卧床,不可在床上做肢体活动 D.协助生活护理,包括洗漱和床上E.可进食清淡半流质饮食急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是A.心前区剧烈疼痛B.恶心、呕吐C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭81.急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心梗后A.头24小时内 B.1~3天 C.4~7天 D.2周以内 E.1个月以82.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理A.窦性心动过缓 B.第二度I型房室传导阻滞 房性期前收D.心房颤动 E.多源性室性期前收缩急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为室上性心动过速 房室传导阻滞 房房性期前收D.心房颤动 E.快速室性心律失常能反映急性心肌梗死的心肌酶检查不包括肌酸磷酸激酶B.肌酸磷酸激酶同工酶C.谷丙转氨酶 门冬氨酸氨基转移E.乳酸脱氢酶急性心肌梗死病人使用尿激酶的目的在于解除疼痛B.预防心律失常 C.溶解血栓控制休克治疗心力衰86.下壁心肌梗死易发生的心律失常为A.室性早搏 B.室颤 房性早搏 D.房室传导阻滞 心房纤87.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用A.休息和吸氧 硝酸甘油 亚硝酸异戊酯 D.异ft梨酯 E.吗88.心肌梗死时发热一般出现在A.与胸痛同时出现B.在胸痛发生后12~24小时C.在胸痛发生后24~48小时D.在胸痛发生后36~72小时E.在胸痛发生之前心肌梗死的发热一般不超过A.37.5℃ C.38.5℃ D.39℃ E.39.5℃急性心肌梗死发病后发热,多在1周内恢复正常,发热原因是由A.肺部感染 胃肠道脱水 体温调节中枢紊乱D.心肌坏死组织吸收 体温中枢供血不91.急性心肌梗死常见的死亡原因是A.心脏破裂B.心源性休克C.严重心律失常D.急性左心衰竭E92.急性心肌梗死病人血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是A.肌酸磷酸激酶B.乳酸脱氢酶C.缓激肽酶D.细胞色素氧化酶E93.下列对处于急性期的急性心肌梗死病人的护理中哪一项是错误的A.绝对卧床休息 少食多餐,不宜过饱 限制探D.避免不良刺激 E.预防压疮,每两小时翻身一次急性心肌梗死病人止痛治疗,遇到下列哪种情况不能用吗A.呼吸抑制 B.频发室性期前收缩 C.心力衰竭D.神志欠清 E.高龄病人急性心肌梗死治疗期间为防止便秘,采取的护理措施中哪项不A.多食粗纤维食物 多饮水 C.可使用润肠、缓泻剂D.多食蔬菜、水果 E.必要时高压肥皂水灌肠96.心肌梗死后心肌再灌注治疗的最佳时间为起病A.2小时内 B.4小时内 C.6小时内 D.10小时内 E.24小时内施心内注射肾上腺素 B.吸氧C.心前区叩击D.胸外心脏按压E.口对口人工呼吸牛先生,患冠心病10梗死。最具诊断意义的检查是血常规 B.尿常规 C.血沉 D.超声波 心电图99.某急性心肌梗死病人发病48h后,要求到厕所大便,你应A.嘱家人陪往B.代塞开塞露后,再允许前往 C.先给予缓泻药,再允许前D.如无便秘史,应允许前往 E.坚持制止,指导床上使用便盆岁,风湿性心脏病,心衰,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,气促加重,心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗哪项错误加用血管扩张剂.加用呋塞米C.加用利多卡因D.补钾E.停用地高辛72~5STQ85/55mmHg982120心力衰竭B.心脏破裂C.心源性休克D.心律失常E.脑出血某急性广泛前壁心肌梗死病人,人院4小时,应首选以下哪项治疗项目A.静脉滴注低分子右旋糖酐B.口服卡托普利CCD.口服异ft梨酯 E.心肌再灌注治疗岁,因4发现病人出现心室颤动,时责任护士应即刻采取的首要措施是心内注射利多卡因 静脉注射利多卡因 静脉注射阿托D.非同步电除颤 同步电除颤发作,此时可给予硝酸甘油口服 B.硝酸甘油肌内注C.硝酸甘油静脉滴注 D.硝酸甘油皮下注E.硝酸甘油舌下含化刘女士岁,典型心绞痛发作,护士遵医嘱给予硝酸甘油舌下含化时应注意A.出现不良反应立即停药 B.首次含药时不必平卧C.硝酸甘油疗效差时不必注D.硝酸甘油的主要不良反是恶心、呕吐E.首次含药时应平卧片刻,以防低血压56岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但病人烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分钟,尿量每小时20ml。此情况为A.病情好转 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.心源性休克 E.心律失常5年。近1个月来胸骨后疼痛发作频繁,疼痛持续时间延长,硝酸甘油疗效差,护士应考虑可能为心肌梗死 B.并发气管炎 C.并发胸膜炎 D.顽固性心绞痛 E.硝酸甘油耐药108.王先生岁,冠心病心绞痛病史5年2小时来持续胸骨后疼痛,急诊入院,经心图检查确诊为心肌梗死,此时护理措施不正确的是A.勤翻身,预防压疮 B.严格控制输液量和速度 C.病室保持安静,限制探D.低盐、低脂饮食、少食多餐 E.绝对卧床休息减轻心脏负荷109.周女士,50岁。急性心肌梗死入院,入院2小时因病情恶化死亡.最可能的死因是心源性休克 急性右心衰竭 心脏破裂 心律失常 脑缺氧张女士岁。心慌气短10余年日前突然咯血,量约呈鲜红色混有泡沫既往有关节肿痛病史。体检:面色轻度发绀,心率86次/分钟,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音,肝、脾未及。心电图“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是支气管扩张 肺气肿 肺结核 肺心病 风心病第七节原发性高血压病病人的护理1.1999年世界卫生组织规定的高血压标准是A.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥70mmHg130mmHgC.收缩压≥140mmHg90mmHgD.收缩压≥150mmHg95mmHgE.收缩压≥160mmHg100mmHg2.1999WHO/ISHA<120<80mmHg<130mmHg<85mmHgC140~159mmHg90mmHgD130~139mmHg85mmHgE160~179mmHg100mmHg31999WHO140~159mmHgB.收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~100mmHgC140~149mmHgD.收缩压≥140mmHg95mmHgE.收缩压>140mmHg和/或舒张压≤95mmHg4.1999年世界卫生组织和国际高血压学(WHO/ISH)制定和修改的正常人血压标准A.Bp<120/80mmHg B.Bp<130/85mmHg C.Bp<139/89mmHgD.Bp<140/90mmHg E.Bp<160/90mmHg长期血压增高容易引起哪些脏器的并发症A.心、肝、肾 B.心、脑、肾C.心、肝、肺肺、肝、肾 肝、脑、6.原发性高血压最多见于A.40~49岁B.50~59岁C.60岁以上D.20~29岁E.30~39岁按舒张压水平分级,重度高血压是指舒张压A.≥105mmHgB.≥110mmHgC.≥115mmHgD.≥120mmHg 8.下列与原发性高血压发病相关因素中,不包括A.遗传因素 B.自身免疫缺陷 精神长期过度紧D.年龄增大及体重超重 高盐的饮食习惯;下列何种情况是高血压导致的靶器官损害A.头晕、耳鸣、眼花B.视乳头水肿C.脑出血D.左心功能衰竭E.视网膜动脉狭窄10.在高血压病发病中占主导地位的是A.水钠潴留 肾素一血管紧张素一醛固酮系统激活 胰岛素抵抗D.高级神经中枢功能紊乱 E.血管内皮功能异11.下列哪项不属于高血压病的并发症A.肾功能衰竭 心绞痛 短暂性脑缺血发D.下肢动脉供血不足 视网膜动脉狭窄下列哪项符合早期高血压的临床表现A.左心室肥大b意识模糊抽搐C.持续蛋白尿、血尿D.眼底出血、渗出、视乳头水肿 E.常无症状,偶于体检时发现血压升13.诊断高血压性心脏病的必备条件是A.左心室扩大 B.心尖区出现舒张期奔马律C.主动脉瓣区第二心音亢D.心尖区有收缩期吹风样杂音 E.血压持续在160/90mmHg以上原发性高血压最常见的死亡原因是A.心律失常 尿毒症 C.脑血管意外 D.心力衰竭 高血压危15.急进型高血压最常见的致死原因为A.脑梗死 心肌梗死 C.心力衰竭 D.尿毒症 脑出血恶性高血压是指血压显著升高、舒张压持续达到或超过A.100mmHg B.110mmHg C.120mmHg D.130mmHg 17.早期高血压病的治疗原则是A.及早应用降血压药 B.降压药为主,配合休息 C.降压,改善心、肾功能D.降压药应足量,长疗程维持E.以调节高级神经中枢功能为主,降压药为辅18.应用降压药物有效的治疗必须使血压降到A.120/80mmHg以下 B.130/85mmHg以下 C.140/90mmHg以D.150/95mmHg以下E.160/100mmHg以下高血压危象紧急处理的关键是吸氧 B.绝对卧床休息C.限制钠盐摄人D.迅速降低血E.降低颅内压、制止抽搐抢救高血压脑病病人应首选立即平卧位 B.卡托普利口服C.持续低流量吸D.硝普钠静脉滴E.每小21.原发性高血压的预防措施中,以下不正确的是A.保持乐观的情绪 避免体力劳动 清淡饮D.戒烟、限酒 控制摄入总钠量高血压脑病指的是A.血压过高引起的头痛B.脑血管破裂出血C.脑血栓形成D.普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿E.肢体偏瘫,失语不可恢复23.ACE抑制剂最常见的副作用是A.立位性低血压B.咳嗽C.肝功能损害D.肾功能损害 E.白细胞减少15.高血压病人,下列哪一项不宜向其建议A.增加饮食中的镁B.戒烟C.长期卧床D.少饮酒E.低钠盐饮食某原发性高血压病人,吸烟史2021.3/12.7下列健康教育内容哪项错误保持情绪稳定 适量运动 C.高热量,高糖饮食 戒烟 控制高血压某高血压病人,突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷,诊断为脑出血。正确的护理措施A.取去枕平卧位 补充血容量 C.发病24~48h内避免搬动D.8h后给鼻饲饮食 头部热敷3时动作宜缓慢,其目的为避免发生高血压脑病 避免发生高血压危象 避免发生急进型高血D.避免发生体位性低血压 E.避免血压增高A.呋塞米B.阿替洛尔.硝苯地平D.卡托普利E.哌唑嗪高血压危象最关键的护理措施是低盐饮食B.卧床休息 C.降低颅内压 D.注意病人安全E.遵医嘱给予速效降29.护理高血压病病人,下列哪项措施不正确A.协助用药尽快将血压降至较低水平 B.改变体位时动作宜缓慢C.沐浴时水温不宜过高 头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢 保持大便通30.继发性高血压的病因丕包括A.肾小球肾炎B.肾动脉狭窄C.胰岛素抵抗D.原发性醛固酮增多症E.嗜铬细胞瘤男性,60大,应考虑到以下

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