2023年湖北省武汉市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2023年湖北省武汉市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.脂性肾病在电镜下最主要的变化是（）

A.肾小球壁层上皮细胞内见大量脂质沉积

B.肾小球脏层上皮细胞足突消失

C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

D.肾小球系膜基质增多

2.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

3.慢性支气管炎患者咯痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死

B.支气管壁充血、水肿，炎症细胞浸润

C.黏液腺体肥大、增生、分泌亢进

D.支气管壁纤维组织增生、管壁增厚

4.生成组织液的有效滤过压等于（）

A.（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）-（组织液胶体渗透压+组织液静水压）

B.（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

C.（毛细血管血压+组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

D.（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）-（毛细血管血压+组织液静水压）

5.内环境稳态是指（）

A.细胞内液理化性质保持不变的状态

B.细胞外液理化性质相对稳定的状态

C.细胞内液理化性质相对稳定的状态

D.细胞外液理化性质保持不变的状态

6.快波睡眠的生物学意义是（）

A.贮存能量B.促进食欲和消化C.促进记忆和幼儿神经系统成熟D.促进脑电图同步化

7.血氧饱和度是指（）

A.血红蛋白能结合氧的最大量B.血红蛋白实际结合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧扩散的总量

8.下列有关大叶性肺炎的描述哪项不正确（）

A.多见于青壮年患者左肺或右肺下叶

B.充血水肿期肺泡腔内有大量的红细胞，形成铁锈色痰

C.红色肝样变期临床表现最明显，缺氧最重

D.中性粒细胞渗出过少时可并发肺肉质变

9.肝肾疾病引起水肿的原因是（）

A.血浆胶体渗透压下降B.血浆晶体渗透压下降C.毛细血管的通透性增加D.淋巴回流量减少

10.传导速度最慢的心肌细胞是（）

A.房室交界B.左、右束支C.心房D.浦肯野纤维

11.胆汁促进脂肪消化和吸收的功能主要与以下哪种成分有关（）

A.胆固醇B.脂肪酸C.胆盐D.磷脂

12.下列不属于正反馈调节的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降压反射D.排尿反射

13.关于体液调节，下述哪项是错误的（）

A.体液调节不受神经系统的控制

B.通过化学物质来实现

C.激素所作用的细胞称为激素的靶细胞

D.体液调节不一定都是全身性的

14.安静时人体的主要产热器官是（）

A.内脏B.脑C.心脏D.骨骼肌

15.有关梗死的叙述，下列哪项是错误的（）

A.局部血液循环状态对梗死的发生没有影响

B.有双重血液循环的器官不易发生梗死

C.有效侧支循环的建立可防止梗死的发生

D.动脉粥样硬化伴痉挛可促进梗死的发生

16.骨骼肌进行完全强直收缩时，相邻两次刺激的时间间隔应（）

A.小于肌肉的收缩期

B.小于肌肉的舒张期

C.大于肌细胞的绝对不应期

D.大于肌肉的收缩期而又小于肌肉的收缩期与舒张期之和

17.癌与肉瘤的最主要区别是（）

A.发生部位不同B.组织来源不同C.发生的年龄不同D.转移的途径不同

18.肝细胞气球样变属于下列哪种损伤（）

A.细胞水肿B.脂肪变性C.凝固性坏死D.玻璃样变性

19.动作电位的超射值接近于（）

A.钾离子平衡电位

B.钠离子平衡电位

C.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和

D.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差

20.以变质性炎为主的疾病是（）

A.小叶性肺炎B.大叶性肺炎C.病毒性肝炎D.脑膜炎

21.下列哪种组织的再生能力较差（）

A.表皮B.血细胞C.骨骼肌D.黏膜上皮

22.决定气体交换方向的主要因素是（）

A.气体溶解度B.气体分压差C.气体分子量D.温度差

23.各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.腺体分泌C.产生神经冲动D.产生动作电位

24.下列哪个变化不是肾病综合征的表现（）

A.低蛋白血症B.血尿C.严重水肿D.高脂血症

25.自身调节是指细胞和组织器官在不依赖于神经或体液调节的情况下对刺激所产生的（）

A.稳态B.旁分泌C.前馈调节D.适应性反应

26.不符合淤血的描述是（）

A.可引起出血B.可引起实质细胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水肿

27.引起胆囊收缩的重要体液因素是（）

A.促胃液素B.缩胆囊素C.促胰液素D.胆盐

28.关于雄激素作用的叙述，错误的是（）

A.刺激生殖器官生长发育B.促进骨骼生长C.促进肌肉生长D.抑制红细胞生成

29.下列哪种炎症是增生性炎（）

A.急性肝炎B.慢性肝炎C.急性肾小球肾炎D.急性扁桃体炎

30.心肌工作细胞0期去极化是由于（）

A.Na+快速内流B.Ca2+内流C.随时间递增的Na+内流D.Ca2+内流与K+外流相对平衡

二、填空题(20题)31.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

32.再生分为____和____。

33.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

34.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

35.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

36.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

37.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

38.在强光照射下瞳孔____。

39.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

40.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

41.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

42.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

43.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

44.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

45.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

46.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

47.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

48.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

49.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

50.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

三、名词解释(5题)51.球管平衡

52.肾糖阈

53.心衰细胞

54.滤过分数

55.炎症介质

四、论述题(2题)56.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.何谓肌牵张反射？简述其分类、产生机制、特点及生理意义？

59.简述小叶性肺炎的病理变化及并发症

六、单选题(1题)60.引起促胰液素释放作用最强的是（）

A.蛋白质消化产物B.盐酸C.脂肪D.糖类

参考答案

1.BB轻微病变性肾小球肾炎又称脂性肾病，其病变特点为肾小管上皮玻璃样变，脂类沉积，电镜下可见脏层上皮足突融合消失

2.BB正常人每昼夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情况下，异常尿量分为三种：①尿量长期保持在每昼夜2.5L以上，称为多尿；②每昼夜尿量在0.1~0.5L之间为少尿；③每昼夜尿量少于0.1L称为无尿

3.CC慢性支气管炎的腺体增生、肥大、黏液化和退变：各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气道上皮杯状细胞增多。这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

4.BB有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）

5.BB内环境稳态是指内环境（细胞外液）理化性质和各种液体成分维持相对稳定的状态

6.CC快波睡眠又称为异相睡眠。快波睡眠特点及意义：①快波睡眠期间脑内蛋白质合成加快，促进幼儿神经系统发育成熟；②建立新的突触联系而加强学习和记忆活动，有利于精力恢复

7.CC血氧饱和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

8.BB大叶性肺炎红色肝样变期肺泡腔内有大量的红细胞，患者咳铁锈色痰，是由于肺胞腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素，随痰液咳出，临床表现最明显，缺氧最重

9.AA血浆胶体渗透压是由血浆蛋白质分子形成的。在某些肾脏疾病，随尿排出部分蛋白质；肝脏疾病，可能使蛋白质合成减少；这些因素都可以使血浆蛋白含量减少，血浆胶体渗透压降低，导致有效滤过压增大而引起水肿

10.AA一般心房肌的传导速度约为0.4m/s，心房优势传导通路的传导速度为1.0~1.2m/s；房室交界区结区细胞传导速度为0.02m/s；浦肯野细胞传导速度为2.0~4.0m/s，心室肌的传导速度为1.0m/s

11.CC促进脂肪的消化：胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴，分散在肠腔内，从而增加胰脂肪酶与脂肪的接触面积，加速脂肪分解。促进脂肪的吸收：胆盐是双嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微胶粒

12.CC反馈是指受控部分发出信息反过来影响控制部分活动的过程。反馈分为负反馈和正反馈两类。负反馈是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变的过程。负反馈的意义是维持机体功能相对稳定。人体内的负反馈极为多见。减压反射、体温调节、血细胞数量、激素水平的高低均为典型的负反馈。正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变的过程。正反馈的意义在于使某种生理过程一旦引起、不断加强、尽快结束。人体内正反馈较少见。典型的正反馈如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩过程

13.AA体液调节受神经系统的控制，体液调节是神经调节的功能延续

14.AA安静时人体的主要产热器官是内脏。活动、运动时人体的主要产热器官是骨骼肌

15.AA梗死是局部血液循环状态的改变，影响到动脉血流的灌注引起的组织缺血性坏死。双重血液循环的组织器官，可建立有效侧支循环，故不易发生梗死；动脉粥样硬化病变的基础上，伴动脉痉挛造成血流阻断，是心肌梗死最多见的原因

16.AA当动作电位频率增加到一定程度时，由前后连续的两个动作电位所触发的两次收缩就有可能叠加起来，产生收缩的总和。若后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的舒张期，所产生的收缩总和称为不完全强直收缩；若后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期，所产生的收缩总和则称为完全强直收缩

17.BB恶性肿瘤的命名比较复杂，根据组织来源的不同有不同的命名，上皮组织的恶性肿瘤命名时在其组织来源名称之后加癌字，由间叶组织发生的恶性肿瘤，其命名是在来源组织名称之后加肉瘤

18.AA病毒性肝炎的肝细胞水肿，细胞明显增大，水肿进一步发展，细胞体积更加肿大，胞体高度肿胀如气球，胞质几乎完全透明，称为气球样变

19.BB当可兴奋细胞受到一个有效刺激时，首先是少量Na+通道开放，细胞膜对Na+通透性迅速增加，Na+在电-化学驱动力作用下发生Na+内流，结果造成膜内负电位的迅速消失，并且由于膜外Na+较高的浓度势能作用下，Na+在膜内负电位减小到零电位时仍可继续内移，直至内流的Na+在膜内形成的正电位足以阻止Na+的净内流时为止。细胞膜发生迅速去极化和反极化（超射），形成动作电位的上升支，此时膜两侧的电位差称为Na+的平衡电位

20.CC变质性炎症是指以组织细胞的变性、坏死为主，而渗出与增生性变化比较轻微。常见于某些重症感染和中毒，多发生于心、肝、肾、脑等实质器官。病毒性肝炎常因肝细胞的变性坏死引起肝功能障碍等

21.CC永久性细胞又称非分裂细胞，这类细胞基本上无再生能力。属于这类细胞的有神经细胞（包括中枢神经细胞及周围神经的神经节细胞）、骨骼肌细胞及心肌细胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失，但这不包括神经纤维。在神经细胞存活的前提下，受损的神经纤维有着活跃的再生能力

22.BB气压差是气体交换的动力，并决定了气体扩散的方向和气体扩散的速率

23.DD动作电位指细胞受到一个有效刺激时膜电位在静息电位基础上发生的迅速扩布的电位波动，是细胞产生兴奋的标志

24.BB临床以大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症（即三高一低）为主的肾小球疾病，称为肾病综合征

25.DD自身调节是指细胞和组织器官不依赖于神经和体液调节，而由于细胞和组织器官自身特性而对刺激产生适应性反应的过程

26.BB长期淤血可导致以下后果①淤血性水肿；②淤血性出血；③实质细胞萎缩、变性和坏死；④淤血性硬化

27.BB缩胆囊素有强烈的缩胆囊作用，故名

28.DD雄激素可提高血浆中的促红细胞生成素的浓度，促进红细胞的生成

29.CC一般性增生性炎多属慢性炎症，但亦可见于少数急性炎症，如急性肾小球肾炎时的肾小球系膜细胞和内皮细胞增生

30.AA心肌工作细胞（心室肌细胞、心房肌细胞）0期去极化是由于Na+快速内流

31.肉瘤、浸润性、血道转移

32.生理性再生病理性再生

33.雌激素

34.Na，+-，K+

35.缩小、中脑

36.渗透性

37.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

38.缩小

39.空洞

40.纤维性修复

41.内环境

42.点状坏死

43.滤过膜、负电荷

44.维生素KⅣ

45.感受器

46.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

47.化脓性

48.叶酸、维生素、B12

49.因子Ⅻ

50.凹透镜凸透镜柱面镜

51.球管平衡：近端小管对钠和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象

52.肾糖阈：尿中不出现糖时的最高血糖浓度。正常值：8.96-10.08mmol/L。意义：血糖超过肾糖阈，出现尿糖

53.心衰细胞：左心衰发生肺淤血时，在肺泡腔内出现的胞浆内有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称为心衰细胞

54.滤过分数：肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。

55.炎症介质：参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，也称化学介质

56.心肌细胞的电生理特性有3种：自律性、传导性、兴奋性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加快。（3）兴奋性：①定义：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力，称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个：a.静息电位水平：静息电位的绝对值增大，同阈电位的差距增大，引起心肌兴奋的刺激阈值增大，兴奋性减低；反之，静息电位的绝对值减小，则兴奋性增高。b.阈电位水平：阈电位水平下移，静息电位与阈电位差距减小，兴奋性增高；反之，兴奋性则降低

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降