2023年甘肃省张掖市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2023年甘肃省张掖市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.第1秒用力呼气量正常值为肺活量的（）

A.60％B.70％C.83％D.96％

2.急性重型肝炎的病变，哪一项不正确（）

A.肝细胞大片坏死B.坏死灶有炎细胞浸润C.肝细胞再生结节形成D.肝窦扩张充血

3.肾小球肾炎时滤过膜机械屏障作用增加，其主要影响的是（）

A.出现尿糖B.肾小球滤过率下降C.出现蛋白尿D.肾小球滤过量增加

4.急性细菌性痢疾初期的结肠病变为（）

A.卡他性炎B.浆液性炎C.假膜性炎D.出血性炎

5.O2分压最高的部位在（）

A.动脉血B.静脉血C.毛细血管D.肺泡气

6.构成血栓头部的主要成分是（）

A.血小板B.红细胞C.中性粒细胞D.纤维蛋白

7.肾梗死属于下列哪种坏死类型（）

A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.坏疽

8.降钙素的主要作用是（）

A.升高血钙和血磷B.降低血钙和血磷C.降低血钙，升高血磷D.升高血钙，降低血磷

9.风湿性心内膜炎最常累及（）

A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.二尖瓣+主动脉瓣

10.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和输液量的参考指标

11.关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述，错误的是（）

A.以相邻朗飞结间形成局部电流进行传导B.传导速度比无髓纤维快得多C.离子跨膜移动总数多，耗能多D.不衰减扩布

12.光线照射后，不发生折射的结构是（）

A.视网膜B.玻璃体C.晶状体D.房水

13.胃肠道内下列哪种物质对胃液分泌有促进作用（）

A.盐酸B.脂肪及消化产物C.蛋白质消化产物D.糖及消化产物

14.细动脉壁玻璃样变常发生于（）

A.急进型高血压B.糖尿病C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎

15.高血压病脑出血最常见的部位是（）

A.豆状核和丘脑B.内囊和基底核C.蛛网膜下腔D.侧脑室

16.肠扭转较易致（）

A.肠出血性梗死B.肠贫血性梗死C.白色梗死D.干性坏疽

17.患者表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症2年，应初步诊断为（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.链球菌感染后肾炎D.膜性肾小球肾炎

18.在各段肾小管中，对水通透而Na+不通透的部位是（）

A.髓袢降支细段B.髓袢升支细段C.髓袢升支粗段D.血管升压素作用时的集合管

19.球-管平衡是指（）

A.近端小管对滤过液的重吸收率为65%~70%

B.肾小球滤过率等于肾小管重吸收率

C.肾小管的重吸收率为65%~70%

D.肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化

20.分泌肾素的细胞是（）

A.致密斑细胞B.球旁细胞C.球外系膜细胞D.极垫细胞

21.胆汁的主要作用是（）

A.分解蛋白质B.保护肠黏膜C.激活胰蛋白酶原D.促进脂肪的消化和吸收

22.癌是恶性肿瘤的一大类，下述哪种组织发生的肿瘤是癌（）

A.淋巴管B.脂肪组织C.骨组织D.甲状腺

23.严重贫血所形成的虎斑心，其病变性质是（）

A.萎缩B.玻璃样变性C.心肌脂肪变性D.心肌脂肪浸润

24.用直流电细胞外刺激神经干时，在阳极处发生（）

A.极化B.去极化C.复极化D.超级化

25.透明血栓见于（）

A.主动脉B.大静脉C.中等动脉D.毛细血管

26.关于B型慢性萎缩性胃炎的描述，正确的是（）

A.与自身免疫密切相关B.常伴有恶性贫血C.病变主要在胃窦部D.多发生维生素B12吸收障碍

27.甲状腺髓样癌是起源于哪种细胞发生的癌（）

A.主细胞B.滤泡旁细胞C.滤泡上皮D.淋巴细胞

28.在患有恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞，说明该患者的肿瘤（）

A.肯定已发生血道转移B.有可能发生转移C.肯定已是恶性肿瘤晚期D.已并发白血病

29.Na+通道阻滞剂是（）

A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+

30.可以引起肺褐色硬化的是（）

A.肺硅沉着病B.支气管扩张症C.慢性肺淤血D.大叶性肺炎

二、填空题(20题)31.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

32.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

33.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

34.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

35.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

36.脂肪变性最常发生在____细胞

37.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

38.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

39.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

40.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

41.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

42.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

43.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

44.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

45.生命的基本特征是____、____、____和____

46.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

47.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

48.炎症的基本病理变化是____、____和____

49.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

50.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

三、名词解释(5题)51.排泄

52.慢波电位

53.有效不应期

54.滤过分数

55.渗透性利尿

四、论述题(2题)56.简述癌与肉瘤的区别

57.试述尿生成的基本过程及影响尿生成的因素?

五、问答题(2题)58.原发性高血压各型病变特点是什么?

59.试述胸膜腔负压形成的原理及其意义

六、单选题(1题)60.肾盂肾炎最主要的感染途径是（）

A.上行性感染B.血源性感染C.医源性感染D.多途径感染

参考答案

1.C正常人第1、2、3秒末的时间肺活量分别为83%、96%、99%，其中第1秒用力呼气量最有意义

2.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝细胞无再生

3.B正常情况下，滤过膜具有一定的通透性，且较稳定。当肾小球肾炎时，滤过膜增殖变厚，孔隙变小，机械屏障作用增加，会导致滤过率下降，超滤液生成量减少，故选B。出现尿糖的原因是血糖浓度太高，超出肾糖阈，超出了肾小管的重吸收限度，故选项A错误。滤过膜电学屏障作用减弱，会使原来不能滤过的大分子血浆蛋白滤出，出现蛋白尿，故选项C错误。

4.AA急性细菌性痢疾早期为急性卡他性炎，黏液分泌亢进、黏膜充血、水肿、中性粒细胞和巨噬细胞浸润；随后发展为假膜性炎

5.DD体内不同部位氧分压（PO2）的高低不同，体内氧分压最高的部位是肺泡气（102mmHg）,氧分压最低的部位是细胞内液（30mmHg）。体内氧分压由高到低的排序为：肺泡气＞动脉血＞静脉血＞组织液＞细胞内液

6.AA构成血栓头部的血栓类型为白色血栓，主要成分是血小板

7.AA凝固性坏死多见于心、肝、肾、脾等实质器官，常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起

8.B

9.CC风湿性心内膜炎：病变主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

10.BB中心静脉压指胸腔大静脉或右心房的压力，由于压力比较低，故用cmH2O为单位。正常值为0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

11.C

12.A眼的折光系统是一个复杂的光学系统，由折射率不同的化学介质和曲率半径不同的折射面组成，包括角膜、房水、晶状体和玻璃体。视网膜不发生折射

13.CC蛋白质及消化产物刺激G细胞分泌促胃液素，促胃液素促进胃液分泌

14.B玻璃样变性常见于缓进型高血压病和糖尿病患者的肾、脑、脾及视网膜等脏器的细动脉管壁。

15.BB脑出血：俗称中风，是缓进型高血压病最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血灶，常发生于基底核、内囊，其次为大脑白质、脑桥和小脑

16.AA肠出血性梗死多见于肠系膜动脉栓塞和静脉血栓形成，或肠扭转、肠套叠、嵌顿性肠疝、肿瘤压迫等情况下

17.DD膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿，高脂血症，是引起肾病综合征最常见原因之一

18.AA在髓袢降支细段对水通透而对Na+不通透。在髓袢升支细段对水不通透而对Na+通透

19.AA近端小管的重吸收量与肾小球滤过率存在稳定的比例关系，即定比重吸收。不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%，这种现象称为球管平衡

20.BB球旁器又称近球小体，由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞三部分组成，主要位于皮质肾单位。①球旁细胞也称近球细胞、颗粒细胞，能合成、储存和释放肾素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并将信息传至球旁细胞，调节肾素释放。③球外系膜细胞：具有吞噬和收缩功能

21.D胆汁的作用：①促进脂肪的消化；②促进脂肪的吸收；③促进脂溶性维生素的吸收；④中和胃酸和促进胆汁自身分泌。

22.DD上皮组织的恶性肿瘤命名时在其来源组织名称之后加癌字。由间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）发生的恶性肿瘤，其命名是在来源组织名称之后加肉瘤。甲状腺癌是一种较常见的恶性肿瘤

23.CC心肌在正常情况下可含有少数脂滴，脂肪变性时脂滴明显增多，常为贫血和中毒的结果。在严重贫血时，可见心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹，故有虎斑心之称

24.DD用直流电刺激神经干时，阳极处是内向电流，使膜电位负值加大，产生超极化

25.DD透明血栓：这种血栓发生于微循环毛细血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓

26.CC。B型萎缩性胃炎中HP感染占60%～70%，病变部位在胃窦部多灶性分布，血清维生素B12水平正常，无恶性贫血

27.BB甲状腺髓样癌起源于滤泡旁细胞（C细胞）

28.BB瘤细胞侵入血管后，可随血流到达远处的器官，继续生长，形成转移瘤。血道转移的确切依据是远隔器官中形成同一类型的肿瘤，在患有恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞，并不能说明该患者的肿瘤一定发生了血道转移

29.BB.Na+通道阻滞（断）剂是河豚毒素；K+通道阻滞（断）剂是四乙胺；Ca2+通道阻滞（断）剂是维拉帕米

30.CC长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕黄色，称为肺的褐色硬化

31.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

32.溶血性链球菌、中性粒细胞

33.子宫平滑肌瘤

34.内脏或肝

35.上行性感染

36.肝

37.化脓性

38.少于400超过150

39.癌肉瘤癌肉瘤

40.滤过膜、负电荷

41.兴奋性

42.反射

43.黏液样、素样

44.红细胞

45.新陈代谢

46.细胞核

47.泡沫细胞

48.变质

49.Ca2+

50.干酪样坏死、渗出

51.药物自体内向体外的转运称为排泄。

52.慢波电位：消化道平滑肌细胞在静息电位的基础上，可自发地产生周期性的轻度去极化和复极化，由于其频率较慢，故称为慢波。慢波可决定消化道平滑肌的收缩节律，又称基本电节律（BER）。

53.有效不应期：有效不应期是指心肌细胞一次兴奋过程中，由0期去极开始到复极3期膜内电位恢复到-60mV这一段不能再产生动作电位的时期

54.滤过分数：指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。正常值约为19％

55.渗透性利尿：因肾小管中溶质的浓度升高，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少而引起的尿量增加称为渗透性利尿

56.（1）组织来源不同：癌来源于上皮组织；肉瘤来源于间叶组织；（2）发病率不同：癌较常见，约为肉瘤的9倍，多见于40岁以上成人；肉瘤较少见，大多见于青少年；（3）大体上：癌质较硬、色灰白、较干燥；肉瘤质软、色灰红、湿润、鱼肉状；（4）组织学上：癌多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织增生，肉瘤细胞间多无网状纤维；肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清，间质内血管丰富，纤维组织少，肉瘤细胞间多有网状纤维；（5）转移方式：癌多经淋巴道转移；肉瘤多经血道转移

57.尿的生成过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和肾小管和集合管的排泄与分泌。因此，凡能影响上述过程的因素，均可影响尿的质和量。影响尿生成的因素：（1）有效滤过压：①肾小球毛细血管压：如大失血→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿生成↓。②血浆胶体渗透压：如快速大量输液→血浆胶渗压↓→滤过率↑→尿生成↓。③囊内压：尿路结石、肿瘤→囊内压↑→滤过率↓→尿生成↓。（2）滤过膜面积通透性：①滤过膜孔径：若滤过膜孔径↑→滤过率↑→血尿。②滤过膜带负电荷：若带负电糖蛋白↓→静电屏障↓→蛋白尿。③滤过膜面积：如急性肾小球炎时→滤过膜面积↓→滤过率↓→少尿。（3）肾血浆流量：如剧烈运动、失血、缺氧、休克→肾血浆流量↓→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿量↓。影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶质的浓度：如小管液中某些溶质的浓度很高，渗透压很大，水的重吸收减少，引起