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文档简介
工伤事故赔付协议【工伤事故赔付协议(一)】甲方:XXX乙方:XXX甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于20XX年5月19日在深圳市XXXXXXXXXXXX工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市XXXXX人民医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。4、本协议自签订时生效。甲方(签字)乙方(签字按手模)20XX年8月19日20XX年8月19日附:乙方身份证复印件【工伤事故赔付协议(二)】工伤事故伤残补偿协议书协议书编号:兹有:用人单位(以下简称甲方),与其单位职工(□男□女,出生年月日:,身份证号码:,户籍地址:,籍贯:。)(以下简称乙方)自年月日起开始发生劳动合同关系。20年月日分,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果受到伤害。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。20年月日,劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定决定书》。乙方工伤医疗期届满后,20年月日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为劳动功能障碍(伤残)级。并于20年月日送达《无锡市劳动能力鉴定结论》至乙方。乙方对其鉴定结论无异议,决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求,继续留职公司原部门工作。为此,甲方也尊重其意愿,并对其原就职职位与现就职职位作考量,结果为乙方能继续胜任原职位工作。因此,双方协定劳动合同关系。双方现依法就乙方劳动功能障碍(伤残)级补偿达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、第二条:甲方于本协议签署之日起三日内,一次性支付工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)元(仟佰拾整)。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。第三条:乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时,甲方一次性支付工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)元(万仟佰拾元角分),乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付第四条:本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利,双方之间无其他纠葛。第五条:本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向有关部门备案一份。用人单位(甲方):代表:(签字)签署日期:20年月日劳动者(乙方):(签字)签署日期:20年月日工伤事故赔付协议(三)】工伤赔偿协议书范本用人单位:劳动者:姓名:,身份证号:,电话:根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《工伤保险条例》、《西安市人民政府办公厅关于实施〈工伤保险条例〉和〈陕西省实施〈工伤保险条例〉若干规定〉的通知》等法律、法规的规定,用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上,就劳动者伤残补偿事宜,达成如下协议,以共同遵守、履行。第一条年月日时左右,在,做工作时,发生。年月日经西安市人社局认定,劳动者的此次事故属于工伤事故。第二条经双方充分协商,劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利,由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的一次性补偿。6.4.2乙方的要求、请求和通知,以书面形式由乙方代表签字交给甲方代表,甲方代表在回执上签署姓名和日期后生效,甲方承担因错误执行指令产生的费用和给其自身造成的损失。第三条经用人单位与劳动者双方的充分协商,劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇:TOC\o"1-5"\h\z医疗费及后续治疗费用为:;误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为:;其他费用(含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为:;前述费用计人民币:。对于前款约定的补偿款,甲方应于本协议生效之日起3日内全额支付给劳动者,不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款,不得委托他人代为领取,若委托他人,应提供经公证的授权委托书。第四条自年月日起,用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止,各项社会保险关系也同时终止,双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续(如工作交接等)。第五条劳动者在本协议生效后,同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何补偿请求,若劳动者违反本协议的约定,则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位。位于宜昌市夷陵区云之杰阁4单元702号房屋(房权证字第号)及该房屋内的一切装修及家电、家具等均为女方崔菊秀个人财产,若今后双方离婚分割财产时上述房产及全部财产归女方个人所有。第六条本协议约定的前述补偿为一次性补偿,劳动者在取得补偿款后,同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿,也不再以此为由妨碍用人单位正常的生产经营活动,否则,应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失。第七条本协议自双方签章之日起生效。第八条本协议一式四份,用人单位执三份,劳动者执一份,具有同等法律效力。第九条因本协议发生的争议,由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁。第十条本协议于年月日签订于甲方办公室。用人单位(盖章):劳动者(签字):经办人(签字):【工伤事故赔付协议(四)】工伤事故一次性赔偿协议书范本甲方(单位):地址:法定代表人:乙方(工人):身份证号:家庭住址:乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。②本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按统筹地区职工平均工资的300%计算;低于统筹地区职工平均工资60%的,按统筹地区职工平均工资的60%计算。2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:)。3、本协议签订后__日内,甲方通过银行卡汇款向乙方支付人民币合计元(大写:),乙方账户号:4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3%。作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方签章:乙方签字:时间:时间:见证人:附:乙方身份证复印件【工伤事故赔付协议(五)】工伤事故死亡赔偿协议书范本甲方:XXXX有限公司(用工企业名称)法定代表人:委托代理人:乙方:XXX,系受害人XXX之XX(写明与受害人的关系现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理XXX死亡的相关善后事宜。居民身份证号码:甲方单位职工XXX,因工作原因于XXXX年XX月XX日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡°XXX于XXXX年XX月XX日生,供养亲属情况:父亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址母亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址妻子:姓名年龄出生日期职业家庭住址子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址为妥善处理XXX死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条
例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议一、甲方赔偿乙方丧葬补助金XXX元;经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币5000元(大写:伍仟元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金XXX元;三、甲方一次性赔偿死亡补助金XXX元;四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方XXX元。上述一、二、三、四项合计人民币XXX元;四、付款方式和付款时间;五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责与甲方无关。六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。甲方:(盖印)委托代理人:乙方:XXXX年XX月XX日【工伤事故赔付协议(六)】用人单位(以下简称“甲方”):法定代表人:住所:劳动者(以下简称“乙方”):身份证号码:联系方式:住址:鉴于:乙方在甲方工地工作,为甲方正式员工。乙方于在工地发生工伤事故。甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互凉、平等自愿的基础上,达成如下协议,以资信守:第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《上海市工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。第二条乙方系甲方工地雇员,在工地受伤,经医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经及时支付医疗费、生活费等费用人民币元。第三条双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿总额为人民币元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅限于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金及来工地期间的工资等一切赔偿款。第四条各方的身份情况及保证情况:(一)甲方向各方陈述和保证如下:1、其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;2、其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;3、本协议自签定之日起对其机构形成约束力。(二)乙方向各方陈述和保证如下:1、其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签定和履行本协议;2、乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在平等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;3、本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;第五条保密协议一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。第六条其他(一)本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。(二)甲乙双方约定的其他内容:。甲方:(盖章)乙方:(签章)法定代表人:(签字)签署时间:签署地点:【工伤事故赔付协议(七)】甲方:订立协议书,其目的是为了更好地从制度上乃至法律上,把双方协议所承担的责任固定下来。以下是由为大家推荐的工伤赔偿协议书范本格式,欢迎大家学习参考。乙方:,身份证号:本着公平合理、协商一致的原则,就乙方同甲方解除劳动关系一事,经双方协商,达成以下协议内容:一、甲方于年月日一次性支付给乙方一次性工伤补偿金、医疗补助费伤残就业补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿等各项费用共计人民币元;二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。六、本协议一式两份
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