版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
人工气道的拔除及意外脱人工气道的拔除及意外脱人工气道的拔除及意外脱人工气道的拔除及意外脱管撤机与人工气道的拔除人工气道的拔除及意外脱人工气道的拔除及意外脱人工气道的拔除及1人工气道的拔除及意外脱课件2人工气道的拔除及意外脱课件3人工气道的拔除及意外脱课件4人工气道的拔除及意外脱课件5人工气道拔除前准备向患者充分解释,取得配合床边准备气管插管用物和抢救药品必要时备地塞米松或甲强龙根据患者需要准备氧疗装置鼻导管文丘里或储氧面罩无创通气作用:减轻气道水肿、抗炎高危因素:CLT阳性
气道损伤
拔管失败史
长期气管插管人工气道拔除前准备向患者充分解释,取得配合作用:减轻气道水肿6气管插管拔除的步骤(一)半小时前停胃肠营养4小时前给予地塞米松或甲强龙静推清除气囊上滞留物吸入纯氧5min,增加体内氧储备给予患者半卧位,胸前铺垫巾气管插管拔除的步骤(一)半小时前停胃肠营养7气管插管拔除的步骤(二)松开气管插管的固定带将吸痰管送入气管导管内,嘱患者深吸气,助手放气囊,操作者边吸边将气管内导管拔出给予患者鼻导管吸氧给予患者拍背,协助咳嗽咳痰根据患者需要选择合适的吸氧装置气管插管拔除的步骤(二)松开气管插管的固定带8气管切开套管拔除步骤停鼻饲半小时清除气囊上滞留物消毒气切伤口周围皮肤吸入纯氧5min,增加体内氧储备解开固定带,放气囊,将气切导管拔出用无菌辅料覆盖伤口后用蝶形胶布粘贴气管切开套管拔除步骤停鼻饲半小时9人工气管拔除后的护理密切监测患者的意识和生命体征半小时后测血气分析预防并发症,防止再插管在床旁保留无创呼吸机至少48小时人工气管拔除后的护理密切监测患者的意识和生命体征10意外脱管定义又称非计划性拔管(unplannedextubation,UE)未经医务人员同意,患者自行将人工气管拔出,或其他原因(包括医务人员操作不当)造成人工气道的脱出UE的发生率0.7~25%意外脱管定义又称非计划性拔管(unplannedextub11意外脱管的判断直接证据气管导管直接脱出口腔或气切口间接证据导管外露增加呼吸机持续报警经皮血氧饱和度下降气囊充气状态下,患者可发声意外脱管的判断直接证据12意外脱管的处理气管插管患者气管切开患者意外脱管的处理气管插管患者13气管插管判断脱出距离以6~8cm为界气管插管判断脱出距离以6~8cm为界14意外脱管的紧急处理-气管插管意外脱管的紧急处理-气管插管15意外脱管的紧急处理-气切套管意外脱管的紧急处理-气切套管16意外脱管的预防(一)每班交接气管导管的置入深度气管插管和气切套管的正确固定方法适当的保护性约束呼吸机管路的固定意外脱管的预防(一)每班交接气管导管的置入深度17意外脱管的预防(二)合理使用镇静剂患者的心理护理意外脱管的好发时段,提高警惕意外脱管事件的经验总结意外脱管的预防(二)合理使用镇静剂18谢谢大家!谢谢大家!1956、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫
57、生命不可能有两次,但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特
58、问渠哪得清如许,为有源头活水来。——朱熹
59、我的努力求学没有得到别的好处,只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿
60、生活的道路一旦选定,就要勇敢地走到底,决不回头。——左拉56、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—20人工气道的拔除及意外脱人工气道的拔除及意外脱人工气道的拔除及意外脱人工气道的拔除及意外脱管撤机与人工气道的拔除人工气道的拔除及意外脱人工气道的拔除及意外脱人工气道的拔除及21人工气道的拔除及意外脱课件22人工气道的拔除及意外脱课件23人工气道的拔除及意外脱课件24人工气道的拔除及意外脱课件25人工气道拔除前准备向患者充分解释,取得配合床边准备气管插管用物和抢救药品必要时备地塞米松或甲强龙根据患者需要准备氧疗装置鼻导管文丘里或储氧面罩无创通气作用:减轻气道水肿、抗炎高危因素:CLT阳性
气道损伤
拔管失败史
长期气管插管人工气道拔除前准备向患者充分解释,取得配合作用:减轻气道水肿26气管插管拔除的步骤(一)半小时前停胃肠营养4小时前给予地塞米松或甲强龙静推清除气囊上滞留物吸入纯氧5min,增加体内氧储备给予患者半卧位,胸前铺垫巾气管插管拔除的步骤(一)半小时前停胃肠营养27气管插管拔除的步骤(二)松开气管插管的固定带将吸痰管送入气管导管内,嘱患者深吸气,助手放气囊,操作者边吸边将气管内导管拔出给予患者鼻导管吸氧给予患者拍背,协助咳嗽咳痰根据患者需要选择合适的吸氧装置气管插管拔除的步骤(二)松开气管插管的固定带28气管切开套管拔除步骤停鼻饲半小时清除气囊上滞留物消毒气切伤口周围皮肤吸入纯氧5min,增加体内氧储备解开固定带,放气囊,将气切导管拔出用无菌辅料覆盖伤口后用蝶形胶布粘贴气管切开套管拔除步骤停鼻饲半小时29人工气管拔除后的护理密切监测患者的意识和生命体征半小时后测血气分析预防并发症,防止再插管在床旁保留无创呼吸机至少48小时人工气管拔除后的护理密切监测患者的意识和生命体征30意外脱管定义又称非计划性拔管(unplannedextubation,UE)未经医务人员同意,患者自行将人工气管拔出,或其他原因(包括医务人员操作不当)造成人工气道的脱出UE的发生率0.7~25%意外脱管定义又称非计划性拔管(unplannedextub31意外脱管的判断直接证据气管导管直接脱出口腔或气切口间接证据导管外露增加呼吸机持续报警经皮血氧饱和度下降气囊充气状态下,患者可发声意外脱管的判断直接证据32意外脱管的处理气管插管患者气管切开患者意外脱管的处理气管插管患者33气管插管判断脱出距离以6~8cm为界气管插管判断脱出距离以6~8cm为界34意外脱管的紧急处理-气管插管意外脱管的紧急处理-气管插管35意外脱管的紧急处理-气切套管意外脱管的紧急处理-气切套管36意外脱管的预防(一)每班交接气管导管的置入深度气管插管和气切套管的正确固定方法适当的保护性约束呼吸机管路的固定意外脱管的预防(一)每班交接气管导管的置入深度37意外脱管的预防(二)合理使用镇静剂患者的心理护理意外脱管的好发时段,提高警惕意外脱管事件的经验总结意外脱管的预防(二)合理使用镇静剂38谢谢大家!谢谢大家!3956、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫
57、生命不可能有两次,但许多人连一次也不善于度过。—
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024-2034年中国葡萄专用肥行业市场供需预测及投资战略研究咨询报告
- 2024-2034年中国芦笋罐头市场需求及投资前景分析报告
- 2024-2034年中国自行车行业市场调查研究及投资潜力预测报告
- 2024-2034年中国脉动真空压力蒸汽灭菌器行业市场现状分析及竞争格局与投资发展研究报告
- 2024-2034年中国聚氨酯防水涂料未来趋势预测分析及投资规划研究建议报告
- 2024-2034年中国美术考培内容行业市场全景评估及发展战略规划报告
- 2024-2034年中国维生素B2磷酸钠行业市场调研分析及投资前景预测报告
- 2024-2034年中国红酒玻璃瓶市场深度调研分析及投资前景研究预测报告
- 2024-2034年中国粉末活性炭市场供需预测及投资战略研究咨询报告
- 2024-2034年中国穴盘播种机行业市场调研及投资规划建议报告
- 2023年江苏省无锡市新吴区中考物理二模试卷(含答案)
- 种植劳动红薯种植课教案
- 售后分析报告
- 2024年山西吕梁润农科技有限责任公司招聘笔试参考题库含答案解析
- 十年来我国生态文明建设取得的历史性成就
- 绍兴网络预约出租车资格证模拟考试
- 【拆书阅读笔记】-《培养高情商的孩子》
- 医务人员遭受暴力医院伤医事件告诫我们
- 初中数学-专项15 圆中的相似
- 典型案例济南局青杨站一般类事故
- 昇腾AI推理能效优化技术
评论
0/150
提交评论