儿科三基考试题与答案

儿科三基考试题与答案1、下列哪一项不是法洛四联症的主要体征A、不同程度的发绀和体格发育落后，1岁后杵状指仍存在B、心界不大，搏动不强烈C、胸骨左缘闻及收缩期杂音D、肺动脉瓣区第2音亢进分裂E、胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩期喷射性杂音答案：D2、新生儿颅内出血最适合用脱水剂的指征是A、头围增大、囟门紧张B、呕吐明显C、损伤性出血D、缺氧性出血E、呼吸不规则有脑疝可能答案：E3、用均值离差法评价儿童体格生长，正常范围一般指A、均值上下一个标准差以内B、均值上下二个标准差以内C、均值上下三个标准差以内D、均值上下四个标准差以内E、均值上下五个标准差以内答案：B4、引起糖尿病酮症酸中毒的主要原因是A、血糖过高渗透性利尿，脱水所致B、肾功能衰竭C、大量脂肪酸经β氧化酮体生成过多D、呕吐，厌食引起脱水所致E、蛋白分解加速产生过多酸性物质答案：C5、下列哪项是21-羟化酶缺乏的特异性指标A、ACTH↑B、睾酮↑C、尿17酮↑D、血17-羟孕酮基础值↑E、醛固酮↑答案：D6、患儿11岁。以“多饮，多尿，多食伴随体重下降”来就诊，下列哪项检查可确诊糖尿病A、葡萄糖耐量实验。120分钟血糖>11.1mmol/LB、任意血糖>6.7mmol/LC、任意时间血糖>11.1mmol/LD、尿糖阳性E、糖化血红蛋白>7%答案：C7、肝豆状核变性的治疗原则为A、减少铜的摄入和增加铜的排出B、应用青霉胺C、限制吃食含铜高的食物D、应用锌剂E、肝移植答案：A8、急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪儿种现象，除了A、中毒性休克B、脑水肿C、脑疝D、呼吸衰竭E、抽搐时间短，止惊后一般情况好，无中毒症状答案：E9、梅克尔憩室的病理解剖特征中，错误的是A、憩室多位于回肠系膜对侧缘B、憩室组织结构与末端回肠相同C、憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜D、憩室内壁有迷生组织存在E、憩室与回肠系膜间为共同血管供应答案：E10、下列哪项不是先天愚型患儿的皮肤纹理特征的A、atd角变小B、常有单或双侧的通贯手C、第4、5指桡箕增多D、70%有脚拇指球胫侧弓形纹E、小指单一指褶纹答案：A11、关于幼儿期的划分哪项是正确的A、生后满28天～36个月B、生后满28天～24个月C、生后满1月～36个月D、生后满12月～24个月E、生后满12月～36个月答案：E12、光疗的副作用，除了A、低血糖B、皮疹C、腹泻D、脱水E、发热答案：A13、关于新生儿颅内出血下述哪项是错误的A、产伤性颅内出血以足月儿多见B、脑脊液检查正常可排出本病C、慢性缺氧所致者预后差D、脑室内出血多见于早产儿E、原发性蛛网膜下隙出血大多预后良好答案：B14、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是A、睡眠不安、夜惊B、烦躁多哭、多汗C、骨骼系统改变D、突然抽搐E、喉痉挛答案：C15、肾性尿崩症与中枢性尿崩症的主要区别是A、多饮、多尿、烦渴B、高渗性脱水C、尿比重低，尿渗透压一般在50～200mmol/L左右D、禁水试验尿比重升高不明显E、加压素试验提高尿渗透压的程度答案：E16、新生儿，孕36周分娩，出生体重2200克，少量母乳加米汤喂养。生后第3天出现黄疸，7天测胆红素为220μmol/L，大便黄，尿黄。一般吮奶好，观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为A、新生儿溶血病B、生理性黄疸C、母乳性黄疸D、败血症E、先天性胆道闭锁答案：B17、脆性X染色体综合征的下列表现中，哪点最具有诊断意义A、大头围、前额突出、大耳、颜面狭长B、智能低下，计算能力差，语言发育迟滞C、性格温和，语言单调重复或性格孤僻D、多数性腺发育不良E、脆性X染色体检出率为10%～50%答案：E18、有关小儿肿瘤的描述错误的是A、儿童肿瘤以腺癌最为常见B、小儿肿瘤少见C、小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器D、儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主E、小儿良性肿瘤包膜完整答案：D19、早产儿易发生低体温，其原因有以下几个方面，但除了A、体温调节中枢发育不成熟B、寒战是其重要的产热方式C、能量贮备少，产热不足D、产热以棕色脂肪产热为主E、皮肤体表面积相对较大，血流丰富，易于失热答案：B20、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病早期可靠的指标A、多汗、喂养困难B、血磷增高C、血浆中的cAMP水平降低D、25OHD降低E、骨骼X线片答案：D21、16个月小儿发育正常，应萌出几颗牙A、1～2颗B、3～5颗C、5～7颗D、10～12颗E、18～20颗答案：D22、肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病是A、急性链球菌感染后肾炎B、狼疮性肾炎C、IgA肾病D、膜性肾病E、反流性肾病答案：C23、小儿肺炎合并心力衰竭时应A、立即静脉注入5%葡萄糖溶液B、立即静脉注入地塞米松C、立即静脉注入呋塞米速尿D、立即静脉注入毛花苷C西地兰E、立即肌肉注射地高辛答案：D24、关于肠套叠，错误的是A、可用空气灌肠复位B、可有腹痛C、婴幼儿多为继发性肠套叠D、回盲部最多见E、便血答案：C25、1岁男孩，因左下肢不能站立5个月来就诊。查体：体温正常，神志清，心肺正常，左下肢肌力Ⅲ级，轻度肌萎缩，跟腱反射阳性，膝反射末引出，诊断为脊髓灰质炎。此病的临床经过应为A、潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期B、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期C、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期D、潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期E、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期答案：E26、男，10月，体重7.5kg，腹泻6天，中度脱水并酸中毒，脱水纠正后突发惊厥，先考虑A、低血镁B、低血钠C、低血钙D、碱中毒E、高血钠答案：C27、男孩，3岁。因黄疸、肝脾大伴肢体震颤，言语不清，流口水，血清铜蓝蛋白50mg/L，尿铜8μmol/24h(500μg/24h)，诊断为肝豆状核变性。下列方案中哪项是主要的A、避免食用含铜高的食物B、应用D-青霉胺螯合体内铜C、应用硫酸锌干扰肠内铜的吸收D、应用盐酸苯海索安坦、东莨菪碱对抗锥体外系症状E、应用保肝药及加强营养保护肝脏答案：B28、一足月顺产儿，母乳喂养，生后24小时黄疸明显，血清胆红素210μmol/L，母血型O，Rh(+)为诊断。下列检查哪项首选A、血培养B、测G-6-PD活性C、暂停母乳喂养D、网织红细胞计数E、血型及抗人球蛋白试验答案：E29、室间隔缺损可引起下列各部位负荷增加，除外A、体循环B、右心室C、肺循环D、左心房E、左心室答案：A30、皮肤粘膜淋巴结综合征合并冠状动脉损害的患儿，服用阿司匹林时间为A、热退后B、血沉正常后C、血小板数降至正常后D、延长服用时间，至冠状动脉恢复正常E、血清水杨酸浓度达到治疗水平后答案：D31、男孩，出生后3天发现有明显呼吸急促，不吃奶，发绀，体检发现心脏扩大，无明显杂音。首先考虑A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、房间隔缺损E、完全性大动脉转位答案：E32、发热、感染、饥饿时易发生维生素D缺乏性手足抽搐症，其原因是A、神经肌肉兴奋性增高B、组织细胞分解释放磷，使血磷升高，血钙离子降低C、血糖下降D、脑细胞代谢异常E、代谢性酸中毒使血钙离子下降答案：B33、母亲患糖尿病，新生儿胎龄36周，出生体重4500克，需送新生儿病房监护，应注意容易发生哪些问题A、低血糖B、肺透明膜病C、心肌肥厚D、红细胞增多症E、以上都是答案：E34、男孩，6岁。系脑性瘫痪。对其进行治疗时，下列哪项不是主要的A、全面关心患儿，注意合理营养和护理B、早期发现，早期治疗C、静脉注射或肌内注射脑活素D、对有语言障碍、智力低下者，进行语言训练、特殊教育E、运动障碍应采用综合矫正治疗答案：C35、下列哪点不是化脓性脑膜炎抗生素的治疗原则A、一旦诊断明确，尽快进行抗生素治疗B、根据治病菌选择有效且易通过血一脑脊液屏障的抗生素C、静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度D、氨基糖甙类可鞘内注射E、用药一般不少于2～3周答案：D36、以下关于梅克尔憩室并发消化道出血，最主要原因是A、憩室炎B、憩室扭转C、憩室内疝D、憩室内壁存在迷生组织E、憩室与周围肠管粘连答案：D37、下列关于病毒性心肌炎发病机制，哪一项说明与自身免疫反应有关A、鼻咽冲洗物中分离出病毒B、从心肌炎死亡病例的心肌组织中直接分离出病毒，并可用荧光抗体染色技术在心肌组织上找到特异性病毒抗原C、表现为慢性心肌炎D、大便中分离出病毒E、恢复期血清中检测到相应病毒的中和抗体有4倍以上的升高答案：C38、先天性卵巢发育不全综合征的产前诊断确诊方法为A、超声波检查B、X线检查C、母血甲胎蛋白测定D、抽取羊水进行染色体检查E、抽取羊水进行DNA检查答案：D39、婴儿每日的不显性失水量为A、15～20ml/kgB、16～22ml/kgC、19～24ml/kgD、14～17ml/kgE、12～14ml/kg答案：C40、遇小儿咽部有异物时，最佳排除异物方法为A、俯卧位并拍背B、用手指挖出异物C、挤压腹部D、催吐E、立即气管插管答案：A41、2岁小儿患肺炎，弛张热5天，今出现四肢凉，毛细血管再充盈时间6秒，心率160次/min，腹稍胀，皮肤可见少量充血疹及出血点，大便潜血(+)，血小板60×109/L。可能合并A、休克B、败血症C、DICD、心力衰竭E、中毒性肠麻痹答案：C42、营养性贫血病人若需输血，原则是A、贫血愈重，每次输血量应愈小，速度也宜慢B、贫血愈重，每次输血量应愈大，速度要慢C、贫血愈重，每次输血量应愈大，速度愈快D、贫血愈重，每次输血量应愈小，速度要快E、以上均不是答案：A43、营养性巨幼红细胞性贫血的发病机理A、影响RNA合成，血红蛋白合成受影响B、影响DNA合成，血红蛋白合成受影响C、影响RNA合成，红细胞核合成受影响D、影响DNA合成，红细胞核合成受影响E、影响DNA合成，红细胞核和血红蛋白合成皆受影响答案：D44、单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪些部位A、脑膜B、大脑皮质尤其是颞叶C、全脑D、大脑白质E、以上均不是答案：B45、ABO溶血病诊断的主要依据为A、生后24小时内出现黄疸B、贫血、肝脾肿大、黄疸进展快C、母0型，子A型D、血清游离抗体阳性E、血清间接胆红素大于205μmol/L12mg/dl答案：D46、高危儿的定义应除外A、高危妊娠孕妇分娩的新生儿B、异常分娩和剖宫产儿C、有疾病的新生儿D、出生Apgar评分8分E、孕妇过去有死胎、流产史答案：D47、患儿男，3岁。生后多次患肺炎，体检颈部、腹股沟可触及数个单个、质软、黄豆大小淋巴结，末梢血淋巴细胞1×109/L。下一步应做哪项检查A、血清免疫球蛋白测定B、骨髓涂片C、同族血型凝集素测定D、淋巴结活检E、细胞免疫功能检查答案：E48、流行性脑脊髓膜炎传染过程中，哪项描述错误A、病人为唯一传染源B、大多数为健康带菌或感染带菌C、部分表现为出血点型的暂时菌血症D、仅个别发展为败血症或脑膜炎E、感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎答案：A49、8岁男孩，系注意力缺陷多动症，心理治疗外，在下列药物治疗方案中，哪点不妥当A、盐酸哌醋甲酯利他林10mg，早、中午服用B、苯丙胺5mg，早、中午服用C、匹莫林20mg，早、晚服用D、米帕明丙咪嗪25mg，每晚服1片E、阿米替林，每天2次早、中午答案：C50、急性肾炎的高血压，错误的是A、血压轻度增高，只需限制水盐及卧床休息B、舒张压>90mmHg，必须积极治疗用硝苯地平C、出现高血压脑病，应立即用硝普钠D、必要时可用镇静剂E、必要时可用激素答案：E51、正常足月儿生后开奶的时间是A、生后15分钟到2小时B、生后3小时C、生后4小时D、生后5小时E、生后6小时答案：A52、婴幼儿肺炎的高危因素A、营养不良B、维生素D缺乏性佝偻病C、低出生体重D、先天性心脏病E、免疫缺陷答案：ABCDE53、营养性缺铁性贫血的实验室诊断要点为A、总铁结合力降低B、血清铁减低C、MCV减少，MCH及MCHC减低D、血红蛋白量降低比红细胞数降低为甚E、血清铁蛋白降低答案：BCDE54、需要重症监护的新生儿包括A、应用机械通气的小儿B、胎龄小于30周，生后48小时内C、新生儿休克D、母乳性黄疸E、有宫内窘迫答案：ABC55、关于加压素试验，正确的是A、尿渗透压上升峰值超过给药前的80%为完全性中枢性尿崩症B、尿渗透压上升峰值在给药前的9%～50%为肾性尿崩症C、尿渗透压上升峰值在给药前的9%～50%为部分性尿崩症D、尿渗透压上升峰值小于给药前的9%为肾性尿崩症E、尿渗透压上升峰值在给药前的9%～80%为部分性尿崩症答案：CD56、流行性脑脊髓膜炎球菌的特点是A、属于奈瑟菌属B、革兰阴性、肾形、成队排列C、病菌能在外界环境中长时间生存D、可自感染者的鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点中发现E、多见于中性粒细胞内答案：ABD57、回肠闭锁有哪些症状A、呕吐黄绿色液B、呕吐粪便样液C、有少量胎便排出D、无胎便排出E、腹胀明显答案：BDE58、新生儿溶血病的确诊实验是A、血型检测B、释放抗体实验C、游离抗体实验D、改良Coombs实验E、血常规答案：BD59、下列符合轮状病毒肠炎特点的是A、秋季多见B、感染中毒症状重C、大便呈蛋花汤样，有腥臭D、多见＞3岁E、常伴有发热答案：AE60、小儿体重测量的意义为A、反映儿童生长情况B、反映脂肪发育情况C、是最易获得的反映营养状况的指标D、输液时计算输液量E、给药时计算剂量答案：ACDE61、新生儿生理性黄疸的特点A、生后2～5天出现B、一般情况好，不伴有其他症状C、足月儿2周消退D、足月儿血清胆红素＜12.9mg/dlE、血清结合胆红素>1.5mg/dl答案：ABCD62、胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变是A、低氧血症B、高碳酸血症C、代谢性酸中毒D、混合性酸中毒E