临床医学检验技术(师)专业知识专业知识真题

临床医学检验技术（师）专业知识专业知识真题（总分：100.00,做题时间：120分钟）一、A1/A2题型（总题数：74,分数：94.88）.蓝氏贾第鞭毛虫寄生于人体A.十二指肠B.胆囊C.盲肠D.十二指肠和胆囊VE.盲肠和胆囊解析：本题考察蓝氏贾第鞭毛虫的寄生方式。蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生在人的十二指肠内，偶尔也可在胆囊内寄生。.不属于霍乱弧菌检查的是A.动力观察B.制动试验C.庆大琼脂培养D.碱性陈水增菌培养E.荚膜肿胀试验V解析：本题考察霍乱弧菌的检杳。动力和制动试验用于霍乱弧菌的检杳。霍乱弧菌的初次分离用pH8.5的碱性蛋白陈水增菌培养。霍乱弧菌在含亚稀酸钾的庆大霉素琼脂上形成的菌落呈灰褐色。较易辨认。.最大的沉淀反应发生在A.前带B.等价带VC.后带D.末带E.原带解析：4.下列哪项检查不符合原发性血小板减少性紫瘢A.出血时间延长B.凝血时间（试管法）正常APTT正常PT延长7PAIgG增高解析：本题考察ITP的实验室检查特点.PT是检测外源性凝血因子的一项筛查试验，其延长与ITP无关。.影响血沉测定质量的因素不包括A.抗凝剂B.温度C.器材D.标本处理E.患者是否为空腹采血V解析：本题考察血沉测定的注意事项。血沉的增快或减慢与是否空腹无关。.干化学法尿糖检测的是A.果糖B.半乳糖C.葡萄糖JD.麦芽糖E.蔗糖解析：本题考察干化学法检测尿葡萄糖的原理。尿试带法测定尿葡萄糖采用的是酶法，模块中含有葡萄糖氧化海、过氧化物酶和色原。其特异性强，并只与葡萄糖反应。.正常成年人血清LDH同工酶电泳结果A.LD>LD>LD>LD>LDB.LD>LD>LD>LD>LDC.LD>LD>LD>LD>LDD.LD>LD>LD>LD>LDE.LD>LD1>LD>LD>LD解析：.巨幼细胞性贫血时，下列正确的是RBCI、HBIRBCII,HBIJRBCI、HBIIRBCII、HBIIRBCI、HB正常解析：.下列关于ALP的叙述哪项不对A.ALP是磷酸单酯的水解酶B.其作用最近pH约为10C.各年龄组具统一的参考范围VD.在梗阻性黄疸时增高E.在成骨细胞疾病时增多解析：10.生活史属于半变态的节肢动物是A.蚊B.蝇C.蛉D.蚤E.虱-J解析：本题考察节肢动物的生活史。昆虫从虫卵发育到成虫的一系列变化称为变态，昆虫的变态分为全变态和半变态两类。臭虫、虱等属半变态节肢动物。.关于结核分枝杆菌的生物学性状，哪项是错误的A.抗酸染色阳性，细长、稍弯曲杆菌B.菌体上可含有一至数个异染颗粒C.改良罗氏培养基上生长迅速JD.专性需氧E.菌落多为R型解析：本题考察结核分枝杆菌。结核分枝杆菌为细长或略带弯曲的杆菌。抗酸染色呈阳性，菌体含一至数个异染颗粒.专性需氧，生长缓慢，在固体培养基上一般需2〜6周才见菌落，菌落多为粗糙型。.下列有关抗原抗体反应特点的叙述中，错误的是A.抗原抗体的反应具有特异性B.抗原抗体只有在分子比例合适时才会出现最强的反应C.反应曲线中，抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带D.抗原抗体的反应具有不可逆性VE.C+D解析：本题考察抗原抗体反应的特点。抗原抗体反应具有特异性、可逆性：在最适比例出现最强反应的特点。.哪一种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少A.慢性特发性血小板减少性紫瘢B.自身免疫溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫瘢（Evan's综合征）C.脾功能亢进D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血J解析：再障其特征是造血干细胞和（或）造血微环境功能障碍，可造血的骨髓被脂肪替代，导致全血细胞减少。14.测定血红蛋白的参考方法为A.沙利法B.HiCN法VC.血液分析仪法D.全血铁测定法E.十二烷基硫酸钠测定法解析：15.干化学法尿液蛋白检测的是A.血红蛋白B.肌红蛋白C.黏蛋白D.本周蛋白E.白蛋白V解析：本题考察下化学法检测尿蛋白的原理。干化学法检测尿液蛋白质，是利用指示剂蛋白质误差的原理，在PH3.2时，浪酚兰产生阴离子，与带阳离子的蛋白质结合后发生颜色变化。因而此试验主要与白蛋白起反应，对球蛋白灵敏度仅为白蛋白的1/100〜1/50。16.某病人临床症状浅表性呼吸，发组，动脉血气分析指标为pH-7.28,AB=30nunol/L,SB=20mmol/L,PC026,IkPaA.代偿型呼吸性酸中毒B.失代偿型呼吸性酸中毒VC.代偿型代谢性酸中毒D.失代偿型代谢性酸中毒E.失代偿型呼吸性碱中毒解析：本题考察酸碱中毒的病例分析。首先病人血pH7.28,属于失代偿型酸中毒。其呼吸浅表，PCO6.IKpa高于正常参考值，说明病人有CO 排出障碍，为呼吸性酸中毒。.关于白细胞总数与中性粒细胞变化的叙述，以下错误的是A.中性粒细胞的增减影响白细胞总数B.白细胞总数增高程度与感染的严重程度有关C.白细胞总数增高程度与机体反应性有关D.白细胞总数增高程度与感染微生物的种类有关E.白细胞总数增高与感染灶的范围无关J解析：本题考察白细胞计数及分类的临床意义。中性粒细胞的增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度等；中性粒细胞计数直接影响白细胞总数的变化。.关于血液葡萄糖卜.列叙述中错误的是A.毛细血管血葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度VB.血浆是测定葡萄糖的最好样品C.分析前血液放置一段时间会使结果偏低D.如无特殊原因应空腹抽血测定血糖E.维生素C可干扰GOD-POD法测定葡萄糖解析：本题考察葡萄糖测定的注意事项。血液从动脉流至组织毛细血管再到静脉，由于组织的代谢，含糖量逐渐降低。19.检测尿中B -微球蛋白是监测A.肾小球蛋白B.肾小管功能JC.恶性肿瘤D.良性肿瘤E.泌尿系统感染解析：.不染色标本在普通光学显微镜下主要用于检查细菌的A.形态B.结构C.动力VD.鞭毛E.芽胞解析：本题考察动力的检查。不染色标本主要用于动力的检查。.与流感嗜血杆菌有关的是A.革兰阴性小杆菌B.初次培养需要5%〜10%的CO 环境C.营养要求高D.生长需要X、V因子E.以上均是V解析：22.血清学试验的后带现象是指A.抗体过量B.抗原过量VC.凝集明显D.沉淀物显著E.抗原抗体数量相等解析：23.血清铁减少、总铁结合力减低、运铁蛋白饱和度减低见于A.缺铁性贫血B.慢性感染性贫血VC.再生障碍性贫血I).铁粒幼细胞性贫血E.溶血性贫血解析：本题考察血清铁检测的临床意义。缺铁性贫血时，血清铁降低、总铁结合力增高、运铁蛋白饱和度降低：铁粒幼细胞贫血时，血清铁升高、总铁结合力降低、运铁蛋白饱和度升高。.红细胞管型主要见于A.肾盂肾炎B.肾淀粉样变C.慢性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎JE.类脂质肾病解析：本题考察尿管形的临床意义。尿中出现红细胞管型是由于肾小球或肾小管出血，血液流入肾小管，蛋白质中嵌入红细胞所致。常见于急性肾小球肾炎等疾病。.粪便呈黑色，质软，富有光泽，见于A.服用活性炭B.服用铁剂C.下消化道出血D.上消化道出血VE.进食大最蔬菜解析：本题考察粪便外观检查的临床意义。上消化道出血时，红细胞被胃肠液消化破坏后变为正铁血红素、吓咻及硫化铁，并刺激小肠分泌过多的黏液，使粪便颜色呈褐色或黑色、质软，富有光泽，宛如柏油。.肝硬化病人蛋白电泳出现B-Y桥，多是由何种免疫球蛋白增加所致IgA-JIgMIgGIgEIgD解析：本题考察血清蛋白电泳图谱分析。肝硬变时血清免疫球蛋白多克隆性增高，当IgA增高比较明显时,在其电泳所在区带部位，即B与丫之间出现B-丫桥。.瑞氏染色血涂片中不可能见到A.异常淋巴细胞B.幼稚细胞C.嗜碱性点彩D.网织红细胞，E.中毒颗粒解析：本题考察网织红细胞的染色方法。网织红细胞内的嗜碱性网状、点状结构只有在1%煌焦油点活体染色的条件下才能见到，而瑞氏条伴下见不到。.某病人胸痛6小时后入院，临床检验。ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择A.肌红蛋白B.CK、LDHC.LDH、a-HBDHD.CK-MB、CTnTJE.CK、CK-MB,AST、a-HBDH、LDH解析：CK-MB和cTnT是诊断AMI较特异的指标。.下列哪项疾病不会引起血尿酸增高A.痛风B.肾功能损害C.白血病D.恶性肿瘤E.肝硬化V解析：本题考察尿酸的代谢。尿酸主要是核甘酸内噂吟的代谢产物，主要通过肾脏排除。其来源增高和去路减少都可引起血尿酸增高。而肝硬化与尿酸的代谢无关。30.沙门菌属中的Vi抗原属于A.菌体抗原B.鞭毛抗原C.表面抗原VD.H抗原E.0抗原解析：本题考察沙门菌属的抗原。沙门菌属的抗原主要有3种：菌体(0)抗原、鞭毛(H)抗原及表面抗原(Vi抗原、M抗原和B抗原等)。31.对于极微量(ng甚至pg水平)抗原的检测，首先可考虑使用A.反向间接血凝法B.荧光抗体技术C.放射免疫测定VD.ELISA法E.胶乳凝集试验解析：本题考察极微量抗原的测定方法。极微量抗原的检测常首选放射免疫测定。.参加细胞免疫最主要的细胞有A.巨噬细胞B.B细胞C.T细胞VD.肥大细胞E.浆细胞解析：本题考察何种细胞介导细胞免疫。T细胞介导细胞免疫。.关于血细胞比容测定的叙述，下列正确的是A.温氏法要求3000rpm离心30分钟VB.以106nlm。1/L枸椽酸钠为抗凝剂C.为缩短时间，温氏法可用300rpm,离心15分钟D.毛细管微量法要求5000rpm,离心40分钟E.以草酸钾作为首先抗凝剂解析：.尿液中见到何种细胞，最有助于诊断肾小管病变A.臼细胞B.红细胞C.鳞状上皮细胞D.肾小管上皮细胞JE.尾形上皮细胞解析：本题考察尿液上皮细胞的临床意义。肾小管上皮为立方上皮，正常人尿中很少见到，在肾实质损伤时尿中可见大量脱落的肾小管上皮细胞。.粪便显微镜检查，以下错误的是A.低倍镜检查虫卵，原虫等B.高倍镜观察细胞等C.正常粪便中可见较多白细胞VD.正常粪便中无红细胞E.正常粪便中可见未消化食物残渣解析：36.某一脓汁标本，涂片革兰染色镜检：革兰阳性球菌，直径lum左右，呈单个，成对或短链排列：血琼脂平板分离培养：菌落表面光滑湿润，圆形，边缘整齐，黄色，凸起，直径1〜1.5mm。菌落周围有完全透明的溶血环；菌落涂片革兰染色镜检：革兰阳性球菌，呈单、双，短链和葡萄串状排列，以葡荀串状排列为主；生化试验：触海阳性，血浆凝固梅（试管法）阳性，发酵葡萄糖产酸，发酵甘露醇产酸，对新生霉素敏感。应报告A.表皮葡萄球菌生长B.金黄色葡萄球菌生长JC.腐生葡萄球菌生长D.中间葡萄球菌生长E.家畜葡萄球菌生长解析：本题考察金黄色葡萄球菌。金黄色葡萄球菌为革兰阳性菌，不规则或成堆排列，葡萄串状，血平皿可见金黄色色素，菌落周围有透明溶血环，触酶阳性，血浆凝固酶阳性，发酵甘露醇。表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌凝固酶阴性，中间葡萄球菌及家畜葡萄球菌虽血浆凝固能阳性，但不发酵甘露醇。37.患者，男性，50岁，近1年头昏、乏力，活动后心慌、气急就诊。血液一般检查：红细胞数1.2X10/L,血红蛋白5.5R/L,白细胞数3.2X10 /L,血小板65X10 /L,网织红细胞12%,MCV128fl。MCH34pg,MCHC340g/L.可初步诊断为A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.慢性失血性贫血D.巨幼细胞性贫血VE.溶血性贫血解析：38.己糖激酶法是测定血糖的A.决定性方法B.参考方法VC.常规方法D.已经淘汰的方法E.目前卫生部广泛推荐的方法解析：本题考察葡萄糖的测定方法。39.用于辅助诊断前列腺癌的酶是A.酸性磷酸酶JB.胰淀粉旃C.CK-MBD.胆碱酯陶E.碱性磷酸酶解析：40.在初次分离培养基上可形成较大、灰白色黏液型菌落，相邻菌易发生融合，用接种环挑取时可挑出细丝的最可能是A.奇异变形杆菌B.液化沙雷菌C.肺炎克雷伯菌VD.阴沟肠杆菌E.痢疾志贺菌解析：本题考察肺炎克雷伯菌的菌落形态。肺炎克雷伯菌初次分离培养基上形成较大、凸起、灰白色黏液型的菌落，菌落大而厚实、光亮，相邻的易融合，用接种针蘸取时可挑出长丝状细丝。41.下列试验属于凝集试验的是A.WB试验B.免疫电泳试验C.RIA试验D.ELISA试验E.肥达反应V解析：本题考察肥达反应的原理。肥达反应属于凝集试验。.补体大多数为a球蛋白B球蛋白-JY球蛋白e球蛋白E.M蛋白解析：本题考察补体的性质。大多数补体为B球蛋白..下列哪种情况使血液黏度增高A.血细胞比容明显降低B.切变率降低7C.纤维蛋白原减少D.温度增高E.红细胞数减少解析：.精液排出后多长时间不变化，可不作显微镜检杳1小时4小时8小时12小时24小时V解析：.PanDy试验与硫酸镂试验比较，前者A.需CSF标本量少VB.操作复杂C.敏感性差D.正常人肯定阴性E.能分别测试球蛋白和白蛋白解析：本题考察脑脊液蛋白质检查的方法学评价。Pandy试验所需标本量少，灵敏度高，操作简便，结果易于观察，其沉淀多少与蛋白质含量呈正比，部分正常脑脊液亦可出现极弱阳性结果。而Ross—JOne试验主要沉淀的是球蛋白，敏感性较弱。.患者贫血，黄疸和CoomBs试验直接反应阳性，可考虑A.珠蛋白生成障碍性贫血B.PNHC.遗传性球形细胞增多症G6PD缺乏症E.自身免疫性溶血性贫血J解析：.下列不属于中性粒细胞毒性变化的是A.中毒颗粒B.空泡C.染色质小体VD.大小不均E.退行性变解析：本题考察中性粒细胞的毒性变化。染色质小体属红细胞的异常结构，不属于中性粒细胞毒性变化。.下列脂蛋白琼脂糖电泳图谱中哪一幅为IV型高脂血症图谱A.a图B.b图C.c图D.d图Ve图解析：.用于辅助诊断有机磷中毒的酶是A.淀粉酶B.酸性磷酸酶C.脂蛋白脂肪酶D.胆碱酯酶JE.碱性磷酸酶解析：本题考察血清酶的临床意义。胆碱酯酶可用于辅助诊断有机磷中毒。.下列哪种链球菌呈矛头状，成双排列，有时呈短链状排列A.肺炎链球菌VB.化脓性链球菌C.无乳链球菌D.草绿色链球菌E.丙型链球菌解析：本题考察肺炎链球菌的形态。肺炎链球菌呈矛尖状，成双排列，有时呈短链状。.肿瘤坏死因子的简称是IFNTNFVILCSFTSGF解析：本题考察肿瘤坏死因子的英文缩写。英文为Tumornecrosisfactor,缩写为TNF。.下列哪项不是自身免疫病基本特征A.可检出高滴度的自身抗体或与自身抗原引起反应的致敏淋巴细胞B.大多数是自发性或特发性C.女性多于男性，老年多于青年D.病程一般较长，但多可彻底治愈VE.发病原因多不明确解析：本题考察自身免疫病的基本特征。自身免疫病可以检出高滴度的自身抗体或致敏淋巴细胞，多为自发或特发，女性多于男性，老年多于青年，难以治愈，病因多不明确。.HayEm液中氯化高汞的主要作用是A.抗凝B.调节渗透压C.防止细胞粘连D.防腐VE.防止溶血解析：本题考察Hayem液的成分与功能。Hayem液是传统的红细胞稀释液，其中氯化钠的作用是调节渗透压：硫酸钠可提高比密防止细胞粘连：氯化高汞为防腐剂。.漏出液以什么细胞为主A.淋巴细胞VB.单核细胞C.嗜中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞解析：本题考察浆膜腔积液显微镜检查的临床意义。浆膜腔积液的有核细胞计数时渗出液和漏出液的鉴别有参考价值。漏出液属非炎性积液，其中细胞较少，以淋巴细胞及间皮细胞为主。.第一管CSF标本通常作A.细胞计数B.化学检查C.免疫学检查D.细菌学检查VE.细胞学检查解析：本题考察脑脊液标本的采集的检查。一般由腰椎进行穿刺术，穿刺后将脑脊液分别收集于3个无菌小瓶中，每瓶1〜2nd。第一瓶因有最初穿刺损伤可能带入少量红细胞，不宜作细胞计数，故作细菌学检杳;第二瓶作化学或免疫学检查；第三瓶作细胞计数。.患者，男性，45岁，1个月来逐渐感到乏力，面色苍白。一周前无特殊原因突然寒战、高热、全身皮下及口腔黏膜出血、头痛、乏力、心悸进行性加重，血红蛋白下降至60g/L,RBC2.10X10 /L,WBC0.8X10 /L,分类：中性粒细胞25%,淋巴细胞74%,单核细胞1%,PLT15X10/L网织红细胞0.3%。骨髓增生减低，粒系、红系及巨核系均明显减少，成熟淋巴细胞占68%,组织嗜碱细胞易见，本病最可能诊断为A.粒细胞缺乏症B.再生障碍性贫血（急性型）JC.急性感染D.急性型ITPE.MDS解析：患者全血细胞减少，网织红细胞减少，肝脾不肿大，起病急，进展迅速，病程短。起病时即有感染,符合再生障碍性贫血（急性型）。.下列哪组酶常用于诊断肝脏疾病A.CKGGTALPACPALTASTGGTALPVAMYLDa-HBDHLPLD.ACPASTLipasELDE.ASTCKCK-MBLD解析：.可用于嗜辂细胞瘤诊断的试验是A.FSHB.生长激素C.T3、T4D.VMAVE.血皮质醇解析：.在37℃培养无动力，25℃培养有动力的细菌是A.普通变形杆菌B.奇异变形杆菌C.小肠结肠炎耶尔森菌JD.摩根摩根菌E.大肠埃希菌解析：本题考察耶尔森菌的动力。小肠结肠炎耶尔森菌37℃时无动力，25℃时有。变形杆菌，摩根摩根菌及大肠埃希菌在两个温度均有动力。.EA花环试验是通过检测何种受体而对B细胞进行计数的一种试验A.补体受体IgGFC受体JSRBC受体D.小鼠RBC受体E.IgGFaB段解析：.下列哪种疾病的异常白细胞含有丰富的类凝血活酶物质，并能消耗凝血因子A.急性单核细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病VD.红白血病E.骨髓增生异常综合征解析：本题考察急性早幼细胞粒细胞白血病细胞的特点。M 型的白血病细胞含有粗大的嗜苯胺蓝颗粒,其中含有丰富的组织凝血活酶样促凝物质。.凝血时间测定方法已经淘汰的是A.玻片法VB.试管法C.硅管法D.活化凝血时间法E.活化部分凝血活酶时间法解析：本题考察凝血时间测定的方法学评价。凝血时间测定，根据标本来源有：毛细血管采血法（玻片法）和静脉采血法两种。毛细血管法因不敏墟，仅能检出因子皿；C水平低于2%的血友病患者，漏检率达95%,故属于淘汰方法。.积液LD与血清LD的比值大于多少时，符合渗出液的特点0.20.30.40.50.6-J解析：.糖尿病昏迷病人，为鉴别糖尿酮中毒或高血糖高渗性非酮症糖尿病昏迷，下列何种试验最有效A.血液pH值B.测定C肽C.血糖D.血或尿酮体VE.G11B解析：本题考察糖尿病酸中毒的实验诊断。诊断酮中毒还是非酮中毒最直接的方法就是测量血或尿酮体。65.贫血患者，血涂片中红细胞大小不等，中心淡染压扩大，血清转铁蛋白饱和度14%,最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血JC.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.铁粒幼细胞性贫血解析：本题考察缺铁性贫血的诊断。患者转铁蛋白饱和度降低、贫血，可能的诊断是B。.急性肝炎时，人体内转氨酶变化为ALT升高，AST升高，AST/ALT大于1.5ALT升高，AST升高，AST/ALT小于1.0JALT正常，AST正常，AST/ALT等于1.15ALT降低,AST升高，AST/ALT大于11.15ALT升高，AST降低，AST/ALT小于1.15解析：.卫氏并殖吸虫主要寄生在宿主的A.脾B.肝C.骨髓D.肺VE.肌肉解析：本题考察卫氏并殖吸虫的寄生方式。卫氏并殖吸虫的成虫寄生于终宿主的肺脏。.下列哪种细菌为嗜盐性细菌A.霍乱弧菌B.副溶血弧菌7C.大肠埃希菌D.黏质沙雷菌E.肺炎克缶伯菌解析:本题考察嗜盐性细菌。副溶血孤菌具有嗜盐性，需要高盐浓度才能生长。所需氯化钠最适浓度为3.5%,无盐培养基不能生长。.下列哪种方法用一种标记物检测多种被测物ELISA双抗体夹心法，ELISA竞争法ELISA间接法，间接法荧光免疫技术VELISA竞争法，放射免疫测定ELISA位点一步法，直接法荧光免疫技术E.直接免疫荧光法，ELISA竞争法解析：.A型、B型血友病，分别缺乏以下哪组凝血因子Fill,VB.FW、VIDC.FVDkXID.FVDI、IXJE.FXI、IX解析：本题考察血友病的病理机制。A型血友病缺乏FVU,B型血友病缺乏FIX。71.下列哪项不是血液分析仪检测红细胞的参数A.HGBRDWMPVVD.HCtE.MCH解析：本题考察血细胞分析仪检测红细胞的参数。MPV是平均血小板体积，不属于红细胞参数。72.溶血性黄疸时，尿胆原呈A.阴性B.尿1：5阴性C.尿1：10阴性D.弱阳性E.强阳性V解析：本题考察尿胆原检查的临床