执业医师模拟考试题库

执业医师模拟考试题库一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、切口感染常在术后多少天发生（ ）。CA.1〜2天CB.3〜5天CC.6〜7天CD.8〜9天rE.10〜14天r正确答案］8［答案解析』暂无解析。2、不是颅内压增高的表现有（ ）.ra.剧烈头疼rb.喷射性呕吐rc.前囱饱满，张力增高rd.头围增大CE.两侧瞳孔不等大「正确答案JEF答案解析］颅内压增高的表现有：剧烈头疼、喷射性呕吐、前因饱满、张力增高、头围增大等；合并脑疝时表现为呼吸不规则、突然意识障碍加重、瞳孔不等大等征兆。3,质粒的主要成分是（ ）。pA.RNArb.蛋白质rc.DNA与蛋白质rD.RNA蛋白质rE.DNA［正确答案』E『答案解析1暂无解析。4,某单位发生了以呕吐、腹泻、呈水样便为主要症状的食物中毒，防疫站调查后认定为与吃新鲜海米拌凉菜有关，下列哪项是可能的致病菌？（）ra.副溶血弧菌rb.肠炎杆菌rc.鼠伤寒杆菌rd.产气荚膜杆菌re.空肠弯曲菌「正确答案」A［答案解析」副溶血性弧菌食物中毒，是进食含有该菌的食物所致，主要来自海产品或盐腌渍品，常见者为蟹类、乌贼、海董、鱼、黄泥螺等，其次为蛋品、肉类或蔬菜。临床上以急性起病、腹痛、呕吐、腹泻及水样便为主要症状。5,急性化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是（ ）。CA.脑脊液压力rb.脑脊液细胞数rc.蛋白增高程度rd.脑脊液透明度re.糖和氯化物定量「正确答案』B［答案解析［暂无解析。6,下述哪一种组合是不正确的？（ ）ra.谙妄——幻觉，错觉，昼轻夜重rb.痴呆一记忆减退，判断不正确rc.神经衰弱一焦虑，疑病，幻觉rd.精神运动性抑制一一抑郁，冲动re.意识障碍一逾妄，昏睡［正确答案］c［答案解析］暂无解析。7、血红素合成的步骤是（ ）。CA.ALA—胆色素原一＞尿口卜咻原HIt血红素rb.胆红素原一alat尿吓咻原皿一血红素rc.ala一粪叶咻原ni—尿吓咻原m—血红素cD.ALA一原吓咻原IX一尿吓咻原in—血红素re.胆色素t原口卜咻原lx-粪叶咻原in-血红素［正确答案］A［答案解析』暂无解析。8,下列哪项是tRNA分子上3,端序列的功能？（ ）ra.剪接修饰作用rB.辨认mRNA上的密码子rc.辨认与核糖体结合的组分rd.提供-oh基与糖类结合re.提供-oh基与氨基酸结合［正确答案』E［答案解析1所有tRNA3,末端都有相同的CCA-OH结构，tRNA所转运的氨基酸就与该-0H结合。故本题答案为E项。9、作为医学伦理学基本范畴的权利，其重点内容是（ ）。rA.护士的权利rb.医师的权利rc.医院的权利rd.病人的权利re.病人家属的权利［正确答案』D『答案解析』暂无解析。10、对于肝素，哪项是错误的？（ ）ra.肝素不能口服rb.肝素过量能引起骨质疏松rc.肝素是通过抗凝血酶in起作用rd.肝素用量越大，其抗凝活性、/2越长re.肝素只在体外有抗凝血作用「正确答案」E【答案解析』暂无解析。11、患者，男，60岁，右下肢无力3个月，左下半身麻木，检查：左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski征（+）,右鹘前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，常因为以下哪种病变？（ ）CA.右侧T4水平后索损害rB.右侧T4水平半侧损害rc.左侧T4水平半侧损害rD.T4水平横贯性损害rE.左侧T4水平后索损害「正确答案』B［答案解析］脊髓半侧损害时，出现病变同侧肢的中枢性瘫痪、病变水平下深感觉障碍与病变对侧病变水平下的痛、温度觉障碍。腰部脊髓的损害出现下肢完全性弛缓性瘫痪和肌肉萎缩（见下），下肢腱反射消失，下肢分布的根性感觉障碍，有显著的膀胱与直肠功能障碍。12、女性，26岁，发冷、发热，轻度黄疸，脾肋下2cm,血红蛋白76g/L,白细胞12x1（）9/l,血小板150x1（）9/l,Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为（ ）.ra.阵发性寒冷性血红蛋白尿rb.阵发性睡眠性血红蛋白尿rc.自身免疫性溶血性贫血rd.肝炎后合并继发性贫血CE.Evans综合征f正确答案」C［答案解析』暂无解析。13、何谓关节脱位？（ ）ra.关节囊扭伤并断裂rb.关节分离cc.关节面失去正常对合关系rd.关节韧带断裂re.关节出现畸形和弹性固定『正确答案］c［答案解析』暂无解析。14,以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点？( )ra.强直性脊柱炎rb.游走性、多发性、大关节炎rc.关节局部红、肿、热、痛、功能障碍rd.治疗后不遗留关节畸形re.轻症病人仅有关节酸痛「正确答案』A［答案解析［暂无解析。15、女，30岁，慢粒病史1年，近1周高热，脾大平脐。血红蛋白5g/L,白细胞20x1()9/l,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50x109/L„诊断为慢性粒细胞臼血病( ).ra.急性变rb.合并骨髓纤维rc.合并类白血病反应rd.合并感染re.慢性期【正确答案JA［答案解析1暂无解析。16,行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是( ).ra.胃前支rb.胃后支rc.肝胆支rd.鸦爪支re.腹腔支「正确答案」D【答案解析』胃的运动神经包括交感神经和副交感神经。胃的副交感神经来自左、右迷走神经。迷走神经分布至胃的终末支以鸦爪状进入胃窦，临床上作为高选择性胃迷走神经切断术的标志。17、某患者高热、肝脾肿大、无黄疸、白细胞计数低于正常值、相对缓脉、肥达试验(Widaltest)结果为：。抗体增高，H抗体不高.你的诊断是().ra.伤寒的急性期rb.伤寒的恢复期cc.已并发肠穿孔rd.以往接种过伤寒疫苗re.可排除肠热症「正确答案」［答案解析』伤寒的急性期特点：①持续高热，热型主要为稽留热，少数呈弛张热或不规则热，持续时间10〜14天；②消化系统症状：食欲不振明显，舌苔厚腻，腹部不适，腹胀，可有便秘或腹泻，下腹有轻压痛；③心血管系统症状：相对缓脉和重脉；④神经系统症状：可出现表情淡漠，反应迟钝，听力减退，重症患者可有澹妄，昏迷或脑膜刺激征（虚性脑膜炎）；⑤肝脾大：多数患者有脾大，质软有压痛。部分有肝大，并发中毒性肝炎时，可出现肝功异常或黄疸：⑥玫瑰疹：于病程第6天胸腹部皮肤可见压之退色的淡红色斑丘疹，直径2〜4mm,一般在10个以下，分批出现，2〜4口内消退。18,L型细菌特性（ ）.ra.需用低渗含血清培养基CB.抗原性不变rc.对青霉素敏感rd.呈高度多形性re.以上均错「正确答案』D［答案解析［暂无解析。19、下列不符合小叶性肺炎的是（ ）.ra.多由致病力弱的肺炎球菌引起rb.好发于老人、儿童、久病卧床者rc.以细支气管为中心的纤维素性炎症rd.常作为其他疾病的并发症出现re.病灶可互相融合［正确答案］c［答案解析J以细支气管为中心的纤维素性炎症为大叶性肺炎的特点。20、对于炎症的叙述，下述哪一项是恰当的？（ ）ra.任何机体都会发生炎症rb.致炎因子未必都是损伤因子rc.炎症反应不会损伤机体rd.任何损伤必然会引起炎症re.炎症是一种损伤后防御性反应［正确答案」E［答案解析』暂无解析。21、下列哪项是引起冠状血管舒张最强的因素？（ ）ra.h+浓度增加cB.缺。2rc.组胺rd.腺苦re.前列腺素『正确答案JD22,不属于急性肾炎实验室检杳的是（ra.常有轻度贫血rb.早期尿白细胞可增高，并非感染rc.尿沉渣镜检均有红细胞增多rd.aso滴度与肾炎严重程度呈正相关re.总补体及C3补体于起病2周内明显下降［正确答案］D［答案解析』暂无解析。23、病毒衣壳的主要组成部分是（ ）.ra.核酸cB.多糖rc.磷壁酸rd.脂质re.蛋白质『正确答案』E［答案解析1暂无解析。24.严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达（ ）。rA.50%以上rB.75%以上rc.30%以上rD.90%以上rE.99%以上「正确答案」BI■答案解析』冠脉狭窄根据直径变窄百分率分为四级：①I级：25%〜49%；②II级：50%〜74%；③in级：75%〜99%（严重狭窄）：④IV级：100%（完全闭塞）。25、结核病的变态反应属于（ ）.cA.II型rb.理rc.皿型CD.IV型re.v型［正确答案］Dr答案解析］暂无解析。26、8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高I外观微混，细胞数1200x1（）9/l,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmo|/L,氯化物lOOmmoR,该患儿首选治疗方案是（ ）。ra.雷米封+链霉素rb.头抱三嗪rc.两性霉素brd.青霉素+庆大霉素re.青霉素+氨芳青霉素『正确答案］B『答案解析1患儿为8个婴儿，高热、抽搐，脑脊液检查压力增高，外观混浊，细胞数目增高，以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎，应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头抱三嗪，抗菌谱广，通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大，儿科慎用、不用。27、在类风湿性关节炎中，对组织起主要作用的是（ ）。pA.IgA型类风湿因子rB.IgG型类风湿因子rc.IgM型类风湿因子rD.IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物rE.IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物「正确答案』D［答案解析］类风湿因子是一种抗人或动物IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体，是以变性IgG为靶抗原的自身抗体。28、对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是（ ）。ra.限制蛋白质的摄入rb.减少蛋白尿rc.控制血压rd.消除水肿re.纠正血脂异常［正确答案］D［答案解析］暂无解析。29、由于肺血管病变产生肺动脉高压最常见的原因是（ ）.ra.胸廓畸形rb.弥漫性肺纤维化rc.肺结核rd.慢性肺血栓栓塞症re.慢性阻塞性肺疾病［正确答案］D［答案解析］最新2015年ESC肺动脉高压指南按病因、病理生理等分为五类：①肺动脉高压：包括特发性肺动脉高压、遗传性肺动脉高压等：②左心疾病相关性肺高血压；③与呼吸系统疾病或缺氧相关的肺高血压：④慢性血栓栓塞性肺高压：⑤机制不明或多种因素所致肺高血压。D项，肺血栓栓塞症是肺血管病变产生肺动脉高压最常见的原因。E项，慢性阻塞性肺疾病（COPD）是导致肺动脉高压和肺源性心脏病最常见的原因。30,不符合心理应激的是（ ）。ra.有效的放松训练可以降低心理应激水平rb.适度的应激可以促进健康rc.长期的超强度应激会损害健康rd.心理防御机制的应用可以从根本上消除解除焦虑re.相信事件是可控制可预测的可以减轻心理应激『正确答案］D［答案解析」心理健康的标准为：①有充分的适应力；②充分了解自己，并对自己的能力作恰当地评价；③生活目标切合实际；④与周围环境保持良好接触；⑤保持人格的完整与和谐；⑥具备从经验中学习的能力：⑦保持良好的人际关系；⑧适度地情绪表达和控制；⑨在集体允许的前提下，有限度地发挥个性；⑩在社会规范允许的范围内，适度地满足个人的基本需要。31,下列哪项不属于结缔组织型的自身免疫病（ ）.ra.类风湿关节炎rb.系统性红斑狼疮rc.皮肌炎CD.重症肌无力CE.硬皮病『正确答案］D［答案解析1暂无解析。32、下列哪项是影响气道阻力最重要的因素？（ ）CA.气流速度rB.气流形式rc.呼吸道长度rd.呼吸道口径re.呼吸时相［正确答案」D［答案解析］暂无解析。33、病人受病痛折磨感到悲观、失望、不良心境导致行为异常，反映病人（ ）。ra.角色行为减退rb.角色行为强化rc.角色行为冲突rd.角色行为缺如re.角色行为异常『正确答案］E［答案解析1暂无解析。34、2004年修订的《传染病防治法》中新增加的乙类传染病是（ ）。ra.艾滋病与钩端螺旋体病rb.登革热与炭疽rc.布氏杆菌病与梅毒rd.传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感re.黑热病与流行性感冒［正确答案』D［答案解析］了解新修订的《传染病防治法》较原1989年版《传染病防治法》的变化之处。35、关于肾病综合征的主要临床特征，以下最正确的是（ra.大量蛋白尿，高血压，血尿，低蛋白血症rb.高度水肿，高血压，血尿，高脂血症rc.大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，水肿rd.高度水肿，少尿，严重贫血，高脂血症re.高血压，血尿，低补体血症，少尿『正确答案］c［答案解析1暂无解析。36、女性，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3个月。查体：恶液质，无欲状：甲状腺I度肿大，无明显杂音，肺（-）,心率54次/分，心尖部n〜m级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹除舟状外无阳性发现，双下肢肌力n〜m级，腱反射减弱.便潜血、胸片均为阴性。首先应进行的检查是（ ）.ra.腹部b型超声波rb.消化道造影rc.T3、rD.UCGre.结核菌素试验「正确答案」C『答案解析』暂无解析。37、G+细菌不具备的成分是（ ）.rA.磷壁酸rb.脂多糖rc.肽聚糖rd.n-乙酰胞壁酸re.n-乙酰葡糖胺「正确答案JB［答案解析J暂无解析。38、隐性手足搐搦症可有以下体征（ ）.ra.克氏征阳性rb.巴氏征阳性rc.布氏征阳性rd.面神经征阳性CE.霍夫曼征阳性「正确答案］D［答案解析』暂无解析。39,颅内压主要是通过下列哪项进行生理凋节？（ ）ra.颅内静脉血rb.脑脊液量rc.脑组织中含水量CD.血液中Paco2CE.血液中Pa。2『正确答案］B『答案解析1颅内压主要通过脑脊液量来进行调节，正常成人卧位时脑脊液压力为0.78〜L76kpa（80〜180亳米水柱）或40〜50滴/min,随呼吸波动在10毫米水柱之内。40、患儿，2岁，近20天低热、咳嗽、盗汗、乏力。双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃''双极影"。下述哪一项不是判断活动性肺结核的主要指征？（ ）ra.结核中毒病状rB.未接种卡介苗、'OT"试验220mmrC.血沉增快，无其他原因解释rD.痰液中找到革兰阴性杆菌rE.纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变［正确答案］Dr答案解析］暂无解析。41、与猩红热有关的主要致病物质是（ ）.ra.m蛋白rb.透明质酸酶rc.链激酸rd.链道酶re.致热外毒素「正确答案］E［答案解析』透明质酸的、链激酶及链道酶等侵袭性酶与A群链球菌感染的易于扩散、脓汁稀薄有关。M蛋白与风湿热、急性肾小球肾炎等超敏反应性疾病有关。致热外毒素也称红疹毒素、猩红热毒素，是猩红热的主要致病物质。42,-女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛。X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆；血沉60mm/小时.最可能的诊断是（ ）.ra.胸椎血管瘤rb.胸椎结核rc.胸椎转移癌rd.化脓性脊椎炎re.胸椎间盘脱出「正确答案」B［答案解析」暂无解析。43、下列哪项为精蛋白锌胰岛素引起的低血糖反应症状？（ ）ra.出汗rb.饥饿rc.肌肉震颤rd.心悸re.精神情绪及运动障碍［答案解析J暂无解析。44、手的功能位是（ ）.ra.手指各关节完全伸直rb.犹如握笔姿势，越向小指，指尖指向手掌中心rc.相当于握小球体位rd.掌指关节屈曲90。位re.拇指极度外展、对掌、后伸拉「正确答案JB［答案解析J暂无解析。45,下列关于急性脊髓炎的表述不正确的是（ ）。ra.多好发于青壮年rb.病前可有上呼吸道感染症状rc.急性发生脊髓横贯损害症状rd.早期通常不出现脊髓休克现象re.可先出现病灶相应部位根痛及束带感［正确答案］D［答案解析］暂无解析。46、格林-巴利征不常有的表现是〈 ）。ra.四肢弛缓性瘫rb.双侧周围性面瘫rc.腱反射弱rd.肌肉萎缩re.胸4以下传导束性痛温觉障碍［正确答案」E［答案解析1暂无解析。47,学龄儿童正常心率是（ ）.rA.120〜140次/分rB.110〜130次/分rc.loo〜120次/分cD.90〜100次/分rE.70〜90次/分「正确答案」E【答案解析』学龄儿童窦性心率正常70〜90次/分，＞100次/分为窦性心动过速，＜60次/分为窦性心动过缓。48.正常人心率超过180次/分时，心排血量减少的原因主要是哪一时相缩短？（ ）ra.快速充盈期rb.减慢射血期rc.等容收缩期rd.减慢充盈期re.房缩期「正确答案」A［答案解析［暂无解析。49、Coles骨折远段的典型移位是（ ）.ra.近侧端向背侧移位rb.远侧端向尺侧移位rc.远侧端向背侧移位rd.近侧端向尺侧移位re.远侧端向槎侧移位［正确答案」c［答案解析1暂无解析。50,医德理论修养直接解决的矛盾是（ ）。ra.对医德善恶由不知到知，由知之不多到知之较多rb.有没有克服困难的医德意志rc.有没有坚定的医德信念rd.是否情愿去做合乎医德要求的事re.医德知与行能否统一「正确答案」A【答案解析』暂无解析。51,执行脑死亡标准的伦理意义不包括（ ）.ra.弥补传统的死亡标准的不足rb.有利于科学地判断死亡rc.更体现了对生命的尊重cd.直接地达到开展器官移植的目的re.客观上有利于节约卫生资源『正确答案』D『答案解析」脑死亡和器官移植是两个独立的问题，从伦理学上二者之间不能有任何关联，否则是对生命最大的不尊敬。52、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是（ ）。ra.皮肤干燥rb.食欲亢进rc.记忆力减退cD.畏寒re.声音嘶哑、低沉「正确答案」B53、慢性骨髓炎的诊断是依据（ ）.ra.急性骨髓炎消退后1周rb.急性骨髓炎消退后2周rc.急性骨髓炎消退后4周rd.急性骨髓炎消退后3个月re.急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔「正确答案」E［答案解析」虽然急性骨髓炎经过自然转归，大约在4周左右进入慢性期，但是要确诊是否存在慢性骨髓炎，病理特点才是依据。因此，答案是E项54、新生儿败血症在病原菌未明之前，宜用的抗生素为（ ）.CA.青霉素rb.万古霉素+青霉素rc.氨羊青霉素rd.丁胺卡那霉素+红霉素re.耐随青霉素+丁胺卡那霉素「正确答案」E『答案解析』暂无解析。55、以下对■挫折的理解错误的是（ ）.ra.挫折是需要不能满足而产生的rb.挫折是负性情绪状态rc.挫折是动机受到干扰而产生的rd.遭受挫折过大可导致心身疾病re.挫折是行为达到预定目标而产生的「正确答案』E［答案解析］暂无解析。56,以下疾病不属于心身疾病的是（ ）.ra.冠心病CB.胃溃疡rc.癌症rd.神经症re.糖尿病［正确答案］D［答案解析』暂无解析。57,氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断（ ）.ra.中枢出肾上腺素能受体rb.中枢a-肾上腺素能受体rc.中脑-边缘系和中脑，皮质通路口2受体rD.黑质-纹状体通路中的5-HT1受体rE.结节-漏斗通路的D2受体『正确答案］C［答案解析1暂无解析。.8岁患儿,水肿、少尿4d,近Id来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体：体温37.3笛，血压22.7/16.0kPa（170/120mmHg），血BUN7.8mmo|/L,尿常规示：蛋白++,红细胞＞100个/HP,白细胞30个/HP,该惠儿准确的诊断为（ ）.ra.急进性肾炎rb.慢性肾炎急性发作rc.肾炎性肾病，高血压脑病rd.急性肾炎，高血压脑病re.急性肾炎，颅内出血「正确答案」c［答案解析J暂无解析。.下列醉中，不需尼克酸衍生物为辅酶的是（ ）。ra.谷氨酸脱氢酶rb.丫羟丁酸脱氢酶rc.异柠檬酸脱氢酶rd.苹果酸脱氢酶re.琥珀酸脱氢酶［正确答案］E［答案解析］谷氨酸脱氨酸、异柠檬酸脱氨酶的辅酶是NAD+或NADP+,苹果酸脱氢酶的辅酶是NAD+,琥珀酸脱氨酸的辅酶是FAD即黄素腺嚓吟二核甘酸。60、急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周，是因为（ ）.CA.腹膜炎刺激rb.内脏功能紊乱rc.内脏神经反射rd.胃肠道反射痉挛re.合并急性胃肠炎f正确答案」c［答案解析』阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛，属内脏性疼痛。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于测定清除率的意义的叙述，错误的是（ ）。ra.可以了解肾的功能rb.可以测定肾小球滤过率rc.可以测定肾血流量rd.可以推测肾小管的转运功能re.不能推测肾小管的转运功能「正确答案」E［答案解析［暂无解析。2、关于抑癌基因的叙述，下列正确的是（ ）.ra.与癌基因的表达无关rb.肿癌细胞出现时才表达rc.不存在于人类正常细胞中cd.具有抑制细胞增殖的作用re.缺失与细胞的增殖和分化无关【正确答案JD［答案解析1抑癌基因可抑制细胞增殖、促进细胞分化、成熟、衰老和死亡。3,男，18岁。因终末肾脏病行肾脏移植手术，其母亲为其供肾者，这种移植类型是（ ）。ra.同基因移植rb.同种异体移植rc.异种移植rd.同系移植re.自体移植「正确答案」B【答案解析』肾移植术是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并缺失肾脏功能的患者。根据供肾来源不同分为同种异体肾移植、自体肾移植和异种肾移植。其中同种异体移植是临床最常见的移植类型，是指同种不同基因型个体之间的移植。习惯上把同种异体肾移植简称为肾移植。其他两种肾移植则冠以自体或异种肾移植以资区别。4,急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是（ ）。rA.青霉胺rB.毛果芸香碱rc.依地酸钠钙CD.亚甲蓝re.二疏丙醇「正确答案」B【答案解析』暂无解析。5,细胞凋亡的形态学典型特征是（ ）.CA,凋亡小体形成rB.核仁消失rc.细胞膜的破裂rd.细胞器破坏re.染色质增多『答案解析」暂无解析。6、有机磷中毒，烟碱样症状是（ ）.ra.多汗rb.流涎rc.恶心、呕吐rd.肌纤维颤动CE.肺水肿「正确答案」D［答案解析J暂无解析。7、患者，男，55岁，因2天前突然剧烈头痛，恶心、呕吐，伴有颈项强百而入院，穿刺检套证明脑氏增高，为防治脑血管痉挛，除一般治疗外，应该选用（ ）。CA.维拉帕米rb.尼卡地平rc.地尔硫革rd.硝苯地平re.氟桂利嗪［正确答案］EI■答案解析J氟桂利嗪是一种钙通道阻断剂，能防止因缺血等原因导致的细胞内病理性钙超载而造成的细胞损害，可缓解血管痉挛，对血管收缩物质引起的持续性血管痉挛有持久的抑制作用，尤其对基底动脉和颈内动脉明显。8、属于苯烷胺类选择性钙拮抗药的是（ ）.ra.硝苯地平rb.维拉帕米rc.普尼拉明rd.哌克昔林re.氟桂利嗪［正确答案』B［答案解析］选择性钙拮抗剂：①苯烷胺类：维拉帕米、戈洛帕米；②二氢毗咤类：硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平；③地尔硫尊类：地尔硫黄。非选择性钙拮抗剂：①二苯哌嗪类：氟桂利嗪、桂利嗪；②普尼拉明类：普尼拉明；③其他类：哌克昔林。9,慢性乙型肝炎患者，因过劳出现乏力，腹胀，尿色加深，肝肋下1.0cm、质中等，脾侧触0.5cm,ALT300U/L.BiBOpmol/L,应考虑诊断为（）.ra.肝炎后肝硬化rb.慢性活动性肝炎乙型rc.慢性迁延性肝炎乙型rd.慢性重型肝炎re.淤胆型肝炎［正确答案］810,关于生长激素作用的叙述，错误的是（ ）。ra.加速蛋白质的合成rb.促进脂肪的合成rc.生理水平可加强葡萄糖的利用rd.过量时可抑制葡萄糖的利用re.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖「正确答案」B［答案解析」暂无解析。11、患儿，4岁，自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度为75%,此病例可能的诊断是（ ）.ra.肺动脉狭窄，rb.原发性肺动脉高压症rc.艾森曼格综合征rd.较大型室间隔缺损re.法洛四联症［正确答案］E［答案解析］暂无解析。12、良好的医患关系的作用是（ ）.ra.有利于实施预防措施rb.有利于诊断和治疗rc.有利于病人的情绪rd.有利于医务人员的健康re.以上都是［正确答案］E［答案解析』暂无解析。13、局部组织因血流阻断而引起的坏死称为（ ）.ra.栓塞rb.血栓形成rc.机化rd.梗死re.软化［正确答案』D［答案解析J暂无解析。14、患者男性，20岁，烧伤10mh来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压12.0/8.00kPa（90/60mmHg）,脉搏122/min,呼吸28/mh。病人自觉腹胀，排气一次，急诊处置中不恰当的是（ ）.ra.生命体征监护rb.右大腿x线摄片检查rc.腹部超声检查rd.建立静脉输液通道re.立位胸腹部透视检查「正确答案」8［答案解析［对中、重度烧伤患者应注意生命体征及有无复合伤、中毒；建立静脉通路，及时补液；留置尿管，监测尿量、比重、pH值等；估算烧伤面积和深度，判断伤情，制订第1个24h补液计划；广泛大面积烧伤采用暴露疗法；清创术，对环状焦痂者应切开减压：抗生素及破伤风抗毒血清应用。故本题答案为B项。15、葡萄糖进入红细胞属于（ ）。ra.主动转运rb.单纯扩散rc.易化扩散rd.入胞作用CE.吞噬［正确答案］CI■答案解析J葡萄糖进入红细胞属于易化扩散；葡萄糖进入肠粘膜细胞属于继发性主动转运。16、患者，男性，52岁，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃,R24/mn,口唇发绡，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊里浊音、语额明显减弱、呼吸音消失-胸腔积液常规示蛋白含量35g/L,WBC850x106/L,中性粒细胞占20%,淋巴细胞占80%。LDH800U/L,PPD（+）.最可能的诊断是（ ）.rA.右侧大叶性肺炎CB.右侧结核性胸膜炎rc.右侧恶性胸腔积液rd.右侧化脓性胸腔积液cE.右侧漏出性胸腔积液『正确答案」B［答案解析」暂无解析。17、患儿1岁半。发热4d,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是（CA.风疹rb.幼儿急疹rc.猩红热rd.麻疹re.水痘「正确答案」B［答案解析1选项A,风疹为风疹病毒感染引起，全身症状轻，耳后、颈后、枕后淋巴结肿大、触痛。一般低热，热后半天至一天出疹，出疹伴低热一般持续1〜3d。与患儿症状不符。选项B,幼儿急疹一般好发于6个月至3岁小儿，常突发高热3〜4d,热退疹出，小儿一般情况好。与患儿相符，故选择B。选项C,猩红热一般起病较急，中高热，咽痛，可见草莓舌，发热后1〜2d出疹，疹盛热甚，疹退后1周开始脱皮.与患儿不符。选项D,麻疹为麻疹病毒感染，一般有高热，结膜炎，呼吸道卡他症状，Koplik斑，发热后3〜4d出现皮疹，疹盛热甚，出疹3〜4d后消退。患儿无结膜炎及Koplik斑等，热退疹出，故不选。选项E,水痘一般出疹前1〜2d出现发热，为低热，皮疹为分批出现的红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴形小水疱，周围有红晕，24〜48h后破溃结痂，在疾病高峰期，丘疹、新旧水痘、结痂同时存在，为其重要标志。与患儿症状不符。18、关于梅毒螺旋体的生物学特性，错误的是（ ）.ra.菌体有致密而规则的螺旋rb.两端尖直rc.有鞭毛rd.不能在人工培养基上生长rE.抵抗力弱，加热50oC5min死亡［正确答案」C［答案解析］暂无解析。19、患者，女，53岁，患风湿性心脏病，心功能不全II度。经地高辛治疗4周后病情缓解，但出现恶心、呕吐、黄视等。心电图：P-P和P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/mh诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应用哪种药物治疗？（ ）ra.利多卡因rb.阿托品rc.苯妥英钠rd.普蔡洛尔re.普鲁卡因胺［正确答案］B［答案解析』洋地黄中毒心律失常者可用：①氯化钾静脉滴注。②苯妥英纳。③利多卡因。④阿托品，对缓慢性心律失常者可用。成人用0.5〜2mg皮下或静脉注射。20、抗毒素是（ ）.ra.是抗原，不是抗体rb.是抗体，不是抗原rc.既是抗原，又是抗体rd.既非抗原，又非抗体re.是异嗜性抗原「正确答案JD［答案解析J暂无解析。21、下列对气道阻力的叙述，错误的是（ ）。ra.呼气时气道阻力大于吸气时rb.交感神经兴奋时，气道管径变小，阻力增加rc.平静呼吸时，50%以上的阻力发生在鼻与声门部位rd.平静呼吸时，仅io%的阻力发生于细支气管re.气流流速快，阻力大「正确答案」8［答案解析［暂无解析。22、我国围生期是指（ ）。CA.妊娠第38周期到出生后满2周rB.妊娠第37周期到出生后满2周rc.妊娠第38周期到出生后满1周rD.妊娠第28周期到出生后满2周rE.妊娠第28周期到出生后满1周『正确答案］E［答案解析」围生期是指从胎儿后期至新生儿早期，我国定为妊娠第28周至出生后足7天的时期（满一周）。围生期疾患、发病率、死亡率均高，是评价一个国家卫生保健的重要指标。23、合并糖尿病的患者，术前准备中不恰当的是（ ）.ra.手术应尽早进行，缩短术前禁食时间，避免酮体生成rb.术前纠正电解质代谢紊乱和酸中毒rc.术前尿糖可在+〜++rd.术前控制血糖平稳re.术前血糖控制到正常范围［正确答案］E［答案解析』糖尿病人术前控制血糖在轻度升高状态，不必到正常，尿糖+〜++,这样不致因胰岛素过多而发生低血糖，也不会因胰岛素过少发生酸中毒。故本题答案E项。24、下列关于SLE描述不正确的是（ ）。CA.免疫复合物的形成及沉积是SLE发病的主要机制rB.抗Sm抗体特异性高达99%rC.约80%的病人在病程中有皮肤损害rd.几乎所有患者的肾组织均有病理变化rE.补体C3升高「正确答案JEF答案解析］SLE患者常有补体C3降低，提示狼疮活动，阳性率约80%。其余几项叙述均正确。25、慢性菌痢的病程应该超过的时间是（ ）。ra.3个月rb.2个月rc.i个月rd.半年re.i年「正确答案」8［答案解析［暂无解析。26、5-FU是哪一种碱基的类似物？（ ）ra.urb.arc.crd.gre.t『正确答案』E27、心理健康指的是•个人能够具有（ra.正常的心理状态rb.健康的身体条件rc.积极的心理活动CD.完好的人际关系re.良好的环境适应功能『正确答案］E［答案解析1心理健康又称心理卫生，是指以积极的有效的心理活动，平稳正常的心理状态，对当前和发展着的社会和自然环境做出良好的适应。只有E选项能完整概括其涵义。故本题答案为E项。28、36周男婴，出生体重1.5kg,生后3d体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（ ）。ra.3i℃rB.32℃rc.33℃rD.34℃rE.35℃r正确答案」D［答案解析］暂无解析。29、患儿11个月，生后反复患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绢，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。本病例可能的诊断是（ ）.CA.室间隔缺损合并肺炎rb.室间隔缺损cc.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭rd.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎re.室间隔缺损合并心力衰竭「正确答案」C［答案解析［暂无解析。30、小婴儿，化脓性脑膜炎，最应注意的体征是（ ）.ra.颈抵抗rb.克氏征rc.布氏征rd.前因隆起re.巴氏征［正确答案』D［答案解析］出生时即有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等先天性反射。足月儿吸吮、拥抱、握持等原始反射多于生后3〜4个月消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射也不易引出，至肛岁稳定。3〜4个月前小儿肌张力较高，Kernig征可阳性，2岁以下小儿巴氏征阳性（对称）亦可为生理现象。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.KilipI级B.KilipII级C.KillipHI级D.NYHAII级E.NYHAIV级.急性心肌梗死，肺部有湿啰音，但啰音范围小于1/2肺野，判断为（ ）。r正确答案」B［答案解析』Killip分级法为：I级：无明显心力衰竭；II级：湿啰音＜50%肺野；III级：湿啰音＞50%肺野；IV级：心源性休克。患者出现急性心肌梗死且啰音范围小于1/2肺野。.风湿性心脏病，休息时有心悸，呼吸困难或心绞痛，任何活动均可加重上述症状，判断为（ ）。『正确答案』E［答案解析］nyha心功能分级法为：I级：有心脏病，但日常活动不受限：n级：心脏病患者的体力活动轻度受限制；in级：有心脏病，体力活动明显受限制；IV级：心脏病患者休息状态下也有心衰症状。患者休息状态下出现心衰症状，应判为NYHAIV级。2、（共用备选答案）A.2Fab段+Fc段B.F（abr）2+Fc'C,较链区D.可变区E.稳定区.蛋白酶作用的部位是（ ）。［正确答案」C［答案解析］暂无解析。.胃蛋白酶水解的片段是（ ）。［正确答案」B［答案解析］暂无解析。.木瓜酶水解的片段是（ ）。［正确答案］A［答案解析』暂无解析。3、（共用备选答案）A.窦房结B.心房肌C.心室肌D.房室交界E.浦肯野纤维.自律性最高的是（［正确答案］A【答案解析」暂无解析。.传导速度最快的是（ ）。『正确答案』E［答案解析』暂无解析。.传导速度最慢的是（ ）。［正确答案」D［答案解析』暂无解析。4、（共用备选答案）A.直方图B.圆图C.散点图D.直条图E.线图.适用于连续性资料，说明事物随时间的动态变化过程可绘制（ ）。［正确答案］E［答案解析」暂无解析。.反映两变量间相关关系可绘制（ ）。［正确答案］C［答案解析」暂无解析。5、（共用备选答案）A.癌基因B.抑癌基因C,结构基因D.调节基因E.操纵基因1.表达阻遏蛋白的基因是（ ）。r正确答案」D［答案解析』表达阻遏蛋白的基因是调节基因。例如乳糖操纵子含Z、丫和A3个结构基因、1个操纵序列0、1个启动序列D和1个调节基因I基因编码阻遏蛋白；I基因表达产生阻遏蛋白，后者与0序列结合，使操纵子受阻遏而处于关闭状态。Rb基因是（）.【正确答案JB『答案解析1Rb基因即视网膜母细胞瘤基因，是最早发现的肿瘤抑制基因。在正常情况下，视网膜细胞含活性Rb基因，控制视网膜细胞的生长发育以及视觉细胞分化，当Rb基因先天性缺失或丧失功能，视网膜细胞异常增殖，形成视网膜细胞瘤；其他肿瘤如骨肉瘤、小细胞肺癌、乳腺癌等都可出现Rb基因失活情况，说明Rb基因有抑癌作用，是一个抑癌基因。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1.（共用题干）38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，胎儿、胎盘娩出。因时多时少的阴道持续流血i小时，急诊就诊。.对患者诊断有价值的病史是（ ）。ra.肝炎病史rb.滞产rc.高龄初产妇rD.新生儿体重3200gre.臀先露经阴道分娩『正确答案］B［答案解析1暂无解析。.产科检查可见产妇流出的血液有凝血块，此时首选的治疗应是（ ）.ra.输液输血，补充血容量rb.静脉滴注缩宫素rc.静脉推注麦角新碱rd.迅速补给纤维蛋白原re.消毒纱条填塞宫腔「正确答案」AI1答案解析J患者为高龄初产，在家分娩，时多时少的阴道出血为子宫收缩乏力的特点，考虑与滞产有关。治疗上，首先应开放静脉补液，补充血容量输液输血，同时明确原因，对症处理。2、（共用题干）女性，42岁，1年前与丈夫感情突然变坏，常失眠，感到全身不适，认为丈夫在食物中放了毒药暗害她，故吃饭时总是让丈夫先吃，而后她再吃。