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内科学各章节练习题第一部分呼吸系统

第一章急性气管-支气管炎单选题:.急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是A.发热程度B.白细胞计数C.胸片D.病毒分离和血清学检查E.支气管镜(标答:D;出处:第1章p6;知识点:急性支气管炎、鉴别诊断;难度:中).急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是A.主要表现为咳嗽、咯痰B.肺部听诊散在干、湿性罗音C.鼻咽部症状较明显D.X线胸片可正常或肺纹理增粗E.白细胞分类和计数多无明显改变(标答:C;出处:第1章p5;知识点:急性支气管炎、临床表现;难度:中)填空题:.急性气管一支气管炎的病因有_、。(标答:感染因素、理化刺激、变态反应;出处:第1章p5;知识点:急性支气管炎、病因;难度:中)第二章慢性阻塞性肺病第一节慢性支气管炎单选题:1.慢性支气管炎的诊断标准中,咳嗽、咯痰的时间规定是A.每年发病至少2个月,持续1年以上B.每年发病至少2个月,持续2年以上C.每年发病至少3个月,持续2年以上D.每年发病至少1个月,持续3年以上E.每年发病至少2个月,持续3年以上(标答:C;出处:第2章p11;知识点:慢性支气管炎、诊断与鉴别诊断;难度:易)2.慢性支气管最主要的发病因素是A.长期吸烟B.感染因素C.理化因素D.气候因素E.过敏因素(标答:A;出处:第2章p8;知识点:慢性支气管炎、病因;难度:易).慢性支气管炎最主要的诊断依据是A.X线检查B.临床表现C.血液检查D.呼吸功能检查E.痰液检查(标答:A;出处:第2章p11;知识点:慢性支气管炎、诊断;难度:中).不属于慢性支气管炎的并发症的是:A.支气管肺炎B.阻塞性肺气月中C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性肺源性心脏病(标答:D;出处:第2章p10;知识点:慢性支气管炎、并发症;难度:易).慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是A.平喘B.祛痰C.控制感染D.镇咳E.免疫治疗(标答:C;出处:第2章p11-12;知识点:慢性支气管炎、治疗;难度:中).关于慢性支气管炎的临床分型,下列哪项是正确的A.单纯型、喘息型B.单纯型、喘息型、混合型C.急性发作型、喘息型D.急性发作型、慢性迁延型、混合型E.单纯型、喘息型、慢性迁延型(标答:A;出处:第2章p10;知识点:慢性支气管炎、临床分型;难度:易).关于慢性支气管炎诊断必备条件错误的是A.症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息.每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)C.排除其他心、肺疾患D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据E.肺部罗音(标答:E;出处:第2章p11;知识点:慢性支气管炎、诊断;难度:中)8.男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气月中10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1天前剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧。其最可能的原因是A.自发性气胸B.心肌梗死C.肺栓塞D.急性左心衰竭E.肺部感染导致呼吸衰竭(标答:A;出处:第2章p9-10;知识点:慢性支气管炎、临床表现;难度:难)多选题.慢性支气管炎咳嗽、咯痰的特点包括A.常于寒冷季节加重B.一般夜间咯痰较多C.痰多为白色泡沫痰或黏液痰D.合并感染时痰呈黄色E.痰中偶可带血(标答:ACDE;出处:第2章p9;知识点:慢性支气管炎、临床表现;难度:中)填空题:.慢性支气管炎的临床表现有-。(标答:咳嗽、咯痰、喘息;出处:第2章p9;知识点:慢性支气管炎、临床表现;难度:易)名词解释:1.慢性支气管炎急性发作期(标答:慢支急性发作期是指在1周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧;出处:第2章p10;知识点:慢性支气管炎、分期;难度:易)简答题:.慢性支气管炎的诊断标准有哪些?(标答:慢性支气管炎的诊断标准为:.凡有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病至少持续3个月,并连续两年或以上者,在排除其他心、肺疾患后,诊断即可成立。.如每年发病持续不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能等)亦可诊断为慢性支气管炎;出处:第2章p11;知识点:慢性支气管炎、诊断;难度:中).慢性支气管炎如何分型及分期?(标答:分型:分为单纯型和喘息型两型。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰,不伴有喘息;喘息型除有咳嗽、咳痰外,尚伴有喘息、哮鸣音,其喘鸣在阵发性咳嗽时加剧,睡眠时明显。分期:根据病情进展分为三期:急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期;出处:第2章p10;知识点:慢性支气管炎、分型与分期;难度:中)病例分析:女性,50岁。反复咳嗽、咯痰20年,近2天咳嗽加重,咯黄色痰。有吸烟史30年。查体:T38C,P101次/分,R28次/分,营养中等,神志清晰,自动体位,颈静脉无怒张,气管居中。胸廓无畸形,三凹征(-)。肺部叩诊呈清音,两肺底可闻及较为密集湿啰音,两肺散在哮鸣音。心界正常,A2=PZ各瓣膜听诊区无杂音,腹平软,肝脾未触及,未见杵状指。血象:WBC9X109/L,N:0.70,L:0.30,胸透示:两肺纹理多,增粗,紊乱。1、如何对该病例进行完整诊断?(标答:完整诊断:慢性支气管炎(单纯型、急性发作期);出处:第2章p11-12;知识点:慢性支气管炎、诊断及治疗;难度:中)2、该病的治疗原则有哪些?(标答:治疗原则:(1)控制感染,(2)祛痰、镇咳,(3)解痉、平喘,(4)气雾疗法;出处:第2章p11-12;知识点:慢性支气管炎、诊断及治疗;难度:中)第二节阻塞性肺气月中单选题:1.阻塞性肺气月中时X线表现为A.两肺野透亮度增加B.双肺纹理增多C.肺纹理增粗、紊乱D.肺纹理呈条索状E.双肺斑片状影(标答:A;出处:第2章p14;知识点:阻塞性肺气月中、实验室检查;难度:.诊断阻塞性肺气月中FEV1/FV£比,下列哪项正确<90%<80%<70%<60%<50%(标答:D;出处:第2章p14;知识点:阻塞性肺气月中、实验室检查;难度:中)填空题:.COPD发病的关键机制是、?口的(标答:气道,肺实质,肺血管,慢性炎症;出处:第2章p7;知识点:慢阻肺、概述;难度:中).诊断COPD的肺功能标准为吸入支气管舒张药后FEV1/FVC2而FEV1。(标答:<70%<80%预计值;出处:第2章p7;知识点:慢阻肺、概述;难度:14.肺气月中按其发病原因可分为f口的类。(标答:阻塞性、非阻塞性;出处:第2章p12;知识点:阻塞性肺气月中、定义;难度:易)名词解释:1.慢性阻塞性肺疾病(标答:慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限不完全可逆的肺部疾病。慢性支气管炎和肺气月中是导致COPER常见的原因;出处:第2章p7;知识点:慢阻肺、定义;难度:易)简答题:.阻塞性肺气月中的治疗。(标答:可采取停止吸烟、控制职业病或环境污染,防止粉尘、烟雾及有害气体的吸入等措施。(1)抗生素(2)支气管扩张剂(3)祛痰药(4)氧疗(5)康复治疗(6)肺减容术(7)其他;出处:第2章p15;知识点:阻塞性肺气月中、治疗;难度:易).慢性阻塞性肺气月中的主要临床表现?(标答:主要临床表现:(1)症状:慢性支气管炎并发肺气月中时,在原有咳嗽、咳痰症状基础上,出现逐渐加重的呼吸困难。(2)体征:视诊:胸部过度膨隆,呈桶状胸,膈肌运动受限,身体前倾位,呼吸时常呈缩唇呼气叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出;听诊心音遥远,呼吸音减弱,呼气延长。并发肺部感染时,两肺干、湿罗音明显。出处:第2章p14;知识点:阻塞性肺气月中、临床表现;难度:易)第三章慢性肺源性心脏病单选题:1诊断早期肺心病的主要依据是A.慢性肺部疾病B.肺气月中体征C.肺动脉高压D.右心功能不全E.呼吸衰竭(标答:C;出处:第3章p19;知识点:肺心病,诊断;难度:易)2慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.房颤C.房扑D.室早E.室性心动过速(标答:A;出处:第3章p18;知识点:肺心病,并发症;难度:中)COPg并慢性肺心病,最常见的死亡原因是A.心律失常B.电解质紊乱C.休克D.肺性脑病E.消化道出血(标答:D;出处:第3章p18;知识点:肺心病,并发症;难度:中)4治疗慢性肺心病急性发作最重要的措施是A.控制心律失常B.兴奋呼吸中枢C.控制肺部感染D.降低血粘度E.控制心力衰竭(标答:C;出处:第3章p20;知识点:肺心病,治疗;难度:中)多选题:1.肺心病心力衰竭的临床表现包括:A.颈静脉充盈B.水月中C.腹水D.咯粉红色泡沫样痰E.肝月中大及压痛(标答:ABCE出处:第3章p18;知识点:肺心病,临床表现;难度:中)填空题:、酸碱平衡失衡及电解质紊乱、心律失常、1.肺心病的并发症有休克和、酸碱平衡失衡及电解质紊乱、心律失常、0(标答:肺性脑病,消化道出血;出处:第3章p18-19;知识点:肺心病,并发症;难度:中)名词解释:1.肺性脑病(标答:肺性脑病是由慢性肺、胸廓疾病伴有呼吸功能衰竭,出现缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍和神经症状的一个综合征;出处:第3章p18;知识点:肺心病,并发症;难度:中)简答题:1.肺心病急性加重期的治疗原则?(标答:(1)控制呼吸道感染;(2)改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭;(3)控制心力衰竭;(4)控制心律失常;(5)糖皮质激素的应用;(6)降低血粘度;(7)并发症的处理;出处:第3章p20-21;知识点:肺心病,治疗;难度:中)病例分析:男性,60岁,因咳嗽、咯痰、喘息30年,加重10天,伴浮月中5天,烦躁不安2天入院。患者于10天前受凉后咳嗽、喘息加重,咯脓痰,痰量增加,失眠,当地按肺部感染治疗5天后未见效,患者逐渐出现嗜睡,面部及下肢浮月中,经多次利尿、强心、给氧等处理病情逐渐恶化。至入院前1天病人反而又轻度烦躁不安,转来本院。查体:T38C,P120次/分,R40次/分,BP110/60mmHg呈澹妄状态,呼吸困难,唇紫荆,球结膜水月中,颈静脉怒张,气管居中,胸廓饱满,呈桶状,叩诊双肺区呈过清音,听诊双肺哮鸣音及细小水泡音,HR12歆/分,律齐,P2>A2肝-颈静脉回流征(+),,神经系统检查因不合作无法进行,杵状指,下肢浮月中。辅助检查:血WBC14X109/L,N:0.89,L:0.11;X线检查:双肺野透亮度增加,两肺纹理增多、增粗,双下肺野斑点状影,右下肺动脉为20mm右心室扩大;血气分析:PaCO275mmHgPaO245mmHgBE+4.8mmol/L,pH:7.4;电解质:血钾:2.6mmol/L;血钠:137mmol/L。请根据以上病例请作出完整诊断。(标答:完整诊断:慢性支气管炎(喘息型)急性发作期,阻塞性肺气月中,肺源性心脏病右心功能不全II型呼吸衰竭肺性脑病呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒电解质紊乱:低钾血症出处:第3章p18-19;知识点:肺心病,并发症和诊断;难度:难)第四章支气管哮喘单选题:.哮喘患者气道高反应性的最重要的病理基础是A.B受体功能低下B.迷走神经张力高C.遗传因素D.气道炎症E.支气管平滑肌痉挛(标答:D;出处:第4章p23;知识点:支气管哮喘、发病机制;难度:易).抑制哮喘气道炎症的首选药物是A.拟肾上腺素类药物B.黄喋吟类药物C.色甘酸钠D.糖皮质激素E.酮替芬(标答:D;出处:第4章p27;知识点:支气管哮喘、治疗;难度:中).支气管哮喘急性发作患者血气分析二氧化碳分压增高提示A.病情好转B.出现呼碱C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰(标答:C;出处:第4章p25;知识点:支气管哮喘、实验室检查;难度:难).支气管哮喘发作时肺部叩诊呈A.鼓音B.浊音C.清音D.过清音E.实音(标答:D;出处:第4章p24;知识点:支气管哮喘、临床表现;难度:易).支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时,宜用A.舒喘灵B.西地兰或毒毛旋花子花C.氨茶碱D.度冷丁E.地塞米松(标答:C;出处:第4章p25-26;知识点:支气管哮喘、鉴别诊断;难度:难).在吸入糖皮质激素治疗哮喘的副作用中,下列哪项错误A.咽部不适B.声音嘶哑C.下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制D.菌群失调E.继发感染(标答:C;出处:第4章p27;知识点:支气管哮喘、治疗;难度:中)名词解释:1.咳嗽变异性哮喘(标答:非典型性哮喘发作可以发作性胸闷或顽固性咳嗽为唯一的临床表现,无喘息症状者又称为“咳嗽变异性哮喘”出处:第4章p24;知识点:支气管哮喘、临床表现;难度:中)简答题:1.简述危重哮喘的处理(标答:危重哮喘的处理如下:(1)氧疗与辅助通气(2)解痉平喘①2受体激动剂,②氨茶碱,③抗胆碱药(3)纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱(4)抗生素的使用(5)糖皮质激素:可选用泼尼松、琥珀酸氢化可的松、甲基泼尼松琥珀酸钠。(6)并发症的处理;出处:第4章p27-28;知识点:支气管哮喘、治疗;难度:中)病例分析:患者,男性,40岁,于4日前出现咳嗽,少量痰液,伴低热,前天夜间突起气促,胸闷,带哮鸣音的呼吸困难,被迫坐起,大汗,面色苍白。有哮喘病史5年。查体:P:120次/分,BR120/75mmHg胸廓饱满,两肺满布哮鸣音。心率快,律齐。肝脾不大。胸透示双肺区透亮度增加。经吸氧、抗感染及重复多次应用氨茶碱未奏效。目前患者仍呼吸困难,唇紫荆,大汗。根据以上病例,请回答:.完整诊断是什么?(标答:诊断:支气管哮喘(危重哮喘);出处:第4章p23-27;知识点:支气管哮喘、诊断治疗;难度:中).治疗原则有哪些?(标答:治疗:氧疗与辅助通气;解痉平喘;纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱;抗生素:糖皮质激素;并发症的处理;出处:第4章p23-27;知识点:支气管哮喘、诊断治疗;难度:中)第五章慢性呼吸衰竭单选题1下列血气分析变化属于II型呼吸衰竭的是PaO265mmHgPCO240mmHgPaO255mmHgPCO245mmHgPaO250mmHgPCO260mmHgPaO285mmHgPCO255mmHgPaO275mmHgPCO230mmHg(标答:C;出处:第5章p32-33;知识点:呼吸衰竭,诊断;难度:低)2最适合n型呼吸衰竭患者的吸氧浓度是15%-20%25%-33%33%-40%40%-50%>50%(标答:B;出处:第5章p33;知识点:呼吸衰竭,治疗;难度:中)3肺心病慢性呼吸衰竭患者,动脉血气分析示PH7.188,二氧化碳分压:75mmHg,HCO3-27.6mmol/L,碱剩余:-5mmol/L,提示的酸碱失衡类型是:A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒(标答:C;出处:第5章p32;知识点:呼吸衰竭,诊断;难度:难)多选题1.可引起慢性呼吸衰竭的病因包括:A.阻塞性肺气月中B.慢性肺心病C.脊髓灰质炎D.重症肌无力E.脊柱严重后突(标答:ABCDE出处:第5章p29;知识点:呼吸衰竭,病因和发病机制;难度:难)填空题1.呼吸衰竭的动脉血气分析提示氧分压mmHg伴或不伴二氧化碳分压mmHg。(标答:低于60,大于50;出处:第5章p29;知识点:呼吸衰竭,定义;难度:中)名词解释:II型呼吸衰竭(标答:呼吸衰竭由于通气功能障碍所致,动脉血氧分压小于60mmHg]时伴动脉二氧化碳分压大于50mmHg出处:第5章p29;知识点:呼吸衰竭,概述;难度:中)简答题:1.简述慢性呼吸衰竭的治疗((标答:(1)通畅气道:清除呼吸道分泌物、解除气道痉挛;(2)氧疗:氧流量1-3L/min;(3)增加通气量、减少二氧化碳潴留:呼吸兴奋剂、建立人工气道、机械辅助通气;(4)控制感染;(5)纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱;(6)糖皮质激素应用;(7)防治消化道出血;(8)防治休克。出处:第5章p34-35;知识点:慢性呼吸衰竭,治疗;难度:中)病例分析:男性,70岁,因咳嗽、咯痰、喘息40年,加重1周伴烦躁不安3天入院。查体:T38.6C,P120次/分,R40次/分,BP110/60mmHg呈澹妄状态,呼吸困难,唇紫荆,球结膜水月中,颈静脉怒张,气管居中,桶状胸,叩诊双肺区呈过清音,听诊双肺哮鸣音及两下肺密集细小水泡音,HR120$:/分,律齐,P2>A2肝肋下4cm质软,无压痛,下肢浮月中。辅助检查:血WBC16X109/L,N:0.90,L:0.10;X线检查:双肺野透亮度增加,两肺纹理增多、增粗,双下肺野斑点状影;动脉血气分析:PaCO2110mmHgPaO245mmHgpH:7.30,BE+2.5mmol/L。根据以上病例请作出完整诊断及诊断依据。(标答:完整诊断:慢性支气管炎(喘息型)急性发作期阻塞性肺气月中肺源性心脏病右心功能不全II型呼吸衰竭肺性脑病呼吸性酸中毒;诊断依据:1主诉:咳嗽、咯痰、喘息40年,加重1周伴烦躁不安3天;2体征:T38.6C,P120次/分,R40次/分,BP110/60mmHg澹妄状态,呼吸困难,唇紫荆,球结膜水月中,颈静脉怒张,桶状胸,叩诊过清音,双肺哮鸣音及两下肺密集细小水泡音,HR12畋/分,律齐,P2>A2肝月*下4cm,质软,无压痛,下肢浮月中;3实验室检查:血WBC16X109/L,N:0.90,L:0.10。X线检查:双肺野透亮度增加,两肺纹理增多、增粗,双下肺野斑点状影。血气分析:PaCO2110mmHgPaO245mmHgpH7.30;出处:第5章p29;知识点:呼吸衰竭,诊断;难度:难)第六章肺炎单选题1社区获得性肺炎中最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.绿脓杆菌D.嗜肺军团菌E.肺炎克雷白杆菌(标答:A;出处:第6章p36;知识点:肺炎,概述;难度:易)2院外肺炎中最常见的革兰染色阴性致病菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.绿脓杆菌D.嗜肺军团菌E.肺炎克雷白杆菌(标答:E;出处:第6章p36;知识点:肺炎,概述;难度:中)3肺炎球菌的主要致病物质是A.荚膜B.内毒素C.外毒素D.凝固酶E.溶血素(标答:A;出处:第6章p36;知识点:肺炎,病原学;难度:中)4关于医院内获得性肺炎的特点,错误的是A.病死率高B.革兰阴性才f菌可高达50%C.常为混合感染D.多继发于各种原发疾病的危重患者E.耐药菌株少(标答:E;出处:第6章p36;知识点:肺炎,概述;难度:中)5肺炎球菌肺炎患者若高热持续不退,白细胞持续升高,胸腔积液体征明显时,应考虑的并发症是:A.肺脓月中B.结核性胸膜炎C.脓胸D.感染性心内膜炎E.心包炎(标答:C;出处:第6章p38;知识点:肺炎,并发症;难度:中)是多选题1.在治疗肺炎球菌肺炎时,正确使用抗菌素的原则包括:A.首选青霉素G治疗B.用药途径及剂量应据病情轻重而定C.青霉素过敏者,可用林可霉素D.一定要等待细菌培养结果E,抗菌药物疗程通常为5-7天(标答:ABCE出处:第6章p40;知识点:肺炎,治疗;难度:中)2.关于肺炎球菌肺炎不正确的描述是:A.常发生于儿童或年老体弱者B.多发生于冬春季节C.常咯吐粉红色乳样或脓性痰D.病理改变主要为肺实变E.病原菌为革兰氏阳性菌球菌(标答:AC出处:第6章p36;知识点:肺炎,概述;难度:中)填空题1,按解剖学分类,肺炎可分为、及。(标答:大叶性(肺泡性)、小叶性(支气管性)、间质性肺炎;出处:第6章p36;知识点:肺炎,概述;难度:易)2.肺炎球菌肺炎典型的病理变化分期、、、。(标答:充血期红色肝变期灰色肝变期消散期;出处:第6章p37;知识点:肺炎,病理;难度:中)简答题.简述肺炎球菌患者出现感染性休克的治疗(①一般处理:卧床休息,观察生命体征,保持呼吸道通畅;②补充血容量;③纠正水电解质和酸碱平衡失调:主要为纠正代谢性酸中毒,可用碳酸氢钠;④应用糖皮质激素;⑤应用血管活性药物;⑥控制感染⑦防治心肾功能不全)病例分析男,32岁。数天前因受凉咳嗽,今起突然高热,寒战,右下胸痛,咳则更甚,咯铁锈色痰,活动后气促。体检:T39.4C,P123次/分,BP120/78mmHg右下肺叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。白细胞计数12X109/L,中性粒细胞0.92。根据以上病例:(1)本病诊断是什么?需与什么疾病鉴别?(2)如何进行治疗?(1)诊断为肺炎球菌性肺炎。须与肺结核,其他病原菌引起的肺炎如金黄色葡萄球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、病毒或支原体肺炎等,肺癌、急性肺脓月中等鉴别。(2)①一般治疗:卧床休息,密切观察呼吸、脉博、血压等变化,防止休克发②对症治疗:高热者可采用物理降温,气急发组者应吸氧,禁用抑制呼吸的镇静③抗菌药物治疗:一经诊断即应予抗生素治疗。首选青霉素G静滴。重症患者亦可酌情选用头抱菌素类。抗菌药物疗程通常为5~7天。第七章肺结核单选题:1.引起肺结核的结核菌主要是:A.人型B.牛型C.鼠型D.猪型E.以上都不是(标答:A;出处:第7章p42;知识点:肺结核、病原学;难度:易).与结核结节形成有关的结核菌成分是:A.蛋白质B.类脂质C.多糖D.单糖E.脂质(标答:B;出处:第7章p42;知识点:肺结核、病原学;难度:中).结核菌的主要传播途径为:A.粪-口B.血液C.皮肤D.呼吸道E.宫内感染(标答:D;出处:第7章p43;知识点:肺结核、流行病学;难度:易).结核菌最主要的传染源是:A.浸润性肺结核患者B.原发性肺结核患者C.结核性胸膜炎患者D.血行播散型肺结核患者E.慢性纤维空洞型肺结核患者(标答:E;出处:第7章p45;知识点:肺结核、临床类型;难度:中)5.郭霍(Koch)现象的机制为:A.首次感染结核菌后的反应剧烈B.结核菌再次侵入人体,结核菌灶易播散C.机体对再次感染的结核菌已具备免疫力D.人体对结核菌的自然免疫力E.机体对结核菌无免疫力(标答:C;出处:第7章p43;知识点:肺结核、发病机制;难度:中)6.确诊肺结核最特异的方法是:A.血沉增快B.结核菌检查C.胸部X线检查D.结核菌素试验E.纤维气管镜检(标答:B;出处:第7章p46;知识点:肺结核、实验室及其他检查;难度:易)PPD皮内试验判断结果的时间应为:A,24小时内36小时24~48小时48~72小时96小时后(标答:D;出处:第7章p47;知识点:肺结核、实验室及其他检查;难度:中).肺结核患者若突然大咯血,伴呼吸困难,首要的抢救措施是:A.高流量吸氧B,使用止血药物C.清理呼吸道,保持呼吸道通畅D.输血E.给予镇静药物(标答:C;出处:第7章p50;知识点:肺结核、治疗;难度:中).关于结核菌素试验正确的是:A.是诊断结核病最特异的方法B.是早期诊断肺结核的主要方法C,是诊断有无结核感染的参考指标D.活动性肺结核者均为阳性E.细胞免疫功能缺陷时,亦呈阳性反应(标答:C;出处:第7章p47;知识点:肺结核、实验室及其他检查;难度:中).关于肺结核的复治,错误的是:A.复治目标是细菌转阴和治愈或为手术治疗创造条件B.复治方案由2~3种估计敏感的药物组成C.应通过逐个药物试加来拟定复治方案D.复治方案中均保留异烟肌E.慢性排菌患者的治疗也列为复治(标答:C;出处:第7章p50;知识点:肺结核、治疗;难度:难).肺结核化疗疗效判定的主要指标是:A.痰结核菌持续3个月转阴B.X线检查病灶吸收、硬结C.临床症状消失D.形成结核球E.PPDM验阴性(标答:A;出处:第7章p50;知识点:肺结核、治疗;难度:中)多选题.关于结核杆菌的描述,正确的是:A.涂片染色具有抗酸性,故称抗酸杆菌B.将痰吐在纸上直接焚烧是最简易的灭菌法C.生长迅速,4~6h即可见菌落D.对外界抵抗力较弓虽,在痰内可活6~8个月E.烈日曝晒2小时,70%酉精接触2分钟或煮沸1分钟,即可杀灭(标答:ABDE;出处:第7章p

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