【传染病学】钩端螺旋体病解析课件

【传染病学】钩端螺旋体病解析11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网)13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。--马钉路德。【传染病学】钩端螺旋体病解析【传染病学】钩端螺旋体病解析11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网)13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。--马钉路德。钩端螺旋体病Leptospirosis重庆医科大学第二临床学院感染病科概述:(Background)定义:是致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。传染源:鼠类及猪临床特点:早期:钩体败血症中期:各器官损害和功能障碍晚期:各种变态反应后发症常见死因:肺弥漫性出血、肝肾功能衰竭、心肌炎、溶血等。一、创新背景下教师能力分析笔者认为，创新背景下的教师必须具备基础能力、核心能力、道德能力三大能力。教育的职责就是要让学生成才，教师的使命就是为学生成才服务，具备让学生成才的能力。（一）基础能力笔者认为，教师的基础能力由扎实的专业知识、教学责任心、人文精神、教学胜任力、可塑造性组成。1.扎实的专业知识。扎实的专业知识是教师的职业基础和必备条件。教师专业知识的扎实，是引领教师在学科教学领域时走得更远、学科教学研究更加深入的内在条件，也是拓展学生知识面、延伸知识面的必备知识基础。2.教学责任心。教学责任心就是对教师职业素养的基本要求，也是教师起码的职业精神和责任担当，它是教师的教学生涯走得坚实、更远的基础，也是提高教学质量的重要保证。离开了教学责任心，那么什么都将无从谈起。3.人文精神。尊重、包容、民主、重精神价值追求的人文精神，体现了教师崇高的职业素养和人文追求，这是能否做一位未来“好老师”的内在基本素质和成长的必备条件，也是能否对学生进行潜移默化博大人文情怀熏陶的内在人文条件。4.教学胜任力。教学胜任力是指教师在驾驭教材、理解教材、熟悉教材、掌握现代教育技术、数字教学资源、教学实验仪器设备、信息整合能力的基础上，能有效进行教学设计、驾驭课堂、驾驭教学、有效组织学生活动，灵活转换教学环节的教学综合能力。5.可塑造性。教师可塑造性则是不断自我否定、自我塑造，不断学习、不断成长、不断发展、不断反思的自我超越的过程。也是教师在外在和内在条件的引领下不断进步的必然阶段。同时可塑造性也是决定教师未来发展水平走向的重要条件。（二）核心能力教师的核心能力由精深的专业知识、教学抽象思维能力、预见能力、洞察力与沟通能力、教学的全球化视野组成。1.精深的专业知识。教师在具备坚实的学科专业知识的基础上，熟悉专业知识的发展和前沿研究、熟悉专业知识的发展历程中的重大的人和事、能应用专业知识的拓展和引申、知识的上引下联、学科间的交叉。结合学生的认知特点、心智特点将学科的科学思想、科学意识、科研精神深入浅出地融入学科教学，使学科教学彰显出科学的人文气息，用科学思想的牵引来激发学生的学习兴趣，探寻深藏的潜能，激发学生对科学知识追求的心灵向往。2.教学抽象思维能力。教学抽象思维能力是指教师在处理教学过程中所能达到的思维抽象水平。也是教师的学科专业知识、教学技能、教学积累、教学思想经思维再加工浓缩后的教学精华，是教师教学智慧的结晶。这种将教学内容通过思维加工的教学方法，其实就是教师对教学的真谛从精神、意识、思维层面上予以了最好的理解和诠释。3.预见能力。预见能力是教师最伟大的能力之一，是教师用高瞻远瞩的眼光根据学生的学习状况、发展趋势、潜能方向对学生的未来发展可能提出现实的未来预期。并根据因材施教的原则对学生进行有针对性、有目的的环境熏陶、兴趣培养、意志磨砺、知识精进与积累、思绪的碰撞与叠加、能力的积淀与思想火花的闪现，智慧的生成与前瞻有意识的但不易察觉的定向培养。4.洞察力与沟通能力。教师的洞察力即对学生的身体成长、知识成长、心智成长各个阶段出现的外显行为信号了然于心，对学生在各个年龄段出现的身体、心理行为进行科学解码，并及时根据学生出现的各种现象及时进行心理沟通、思想沟通、情感沟通、需求沟通，以保证学生的心理健康来促进学生的心智健康，努力为学生营造一个有利于学生成长的外在学习环境和内在心理环境。懂得引领学生心灵成长与精神陶冶的方法。逐步形成对学生心智成长、精神砥砺、思想启蒙具有鲜明教学特色的教学方法。5.教学的全球化视野。教学的全球化视野即指教师的教学应具有全球化的眼光，清醒审视学科教学的发展趋势、国际潮流，以教师自身的全球化眼光来培养学生的全球化眼光，从教育应体现时代的指引，到将学生培养成具有未来全球视野、具有引导未来世界潮流的创新人才，教师高瞻远瞩的战略眼光与开阔的学术视野，将直接决定学生未来的高度、思想的高度、发展的高度。（三）道德能力教师的道德能力由道德责任心、道德想象力组成。1.道德责任心。教师的道德责任心是指在教学工作中教师的主动精神、思考能力、承担责任、承担使命的担当精神。在教学过程中主动思考、主动做事、用心做事是产生教学效益提高教学质量的前提，而承担责任、承担使命的担当精神则是对学生负责、对事业负责、对工作负责、对未来负责的精神保障和老师独特的人格魅力，这也是教师言传身教、率先垂范的行为之本。也是教师在职业生涯之路上走得更远的必由之路，更是教师职业幸福感的最高境界。2.道德想象力。设身处地为他人着想，这是教师在教学过程中从另一角度理解学生、尊重学生、理解并尊重学生的内在需求和外在需求，并从学生心理周期和身理周期的特殊性出发，对所产生内在和外在的反应和客观需求给予足够理解的基础上，进行适当的干预和响应。并对教师间的合作，给予更多的想象理解与有力支持，促进教学工作的整体发展。道德想象力是营造宽松和谐的人文环境、提升工作效益的智力保证。二、创新背景下教学个性的分析教学个性与学生学习个性的相互作用，笔者认为并不一定能产生正相关效应。（一）教学个性与学习个性的成长分析教育的本真在于调动一切因素培养学生自我教育、自我认识、自我超越、自我创新的独立思想和自由精神，而当所谓的教学个性鲜明的名师，在充分展现其教学个性风采时，就是学生学习个性的断送之时，而这种以展现强势教学个性指导下以牺牲学习个性为代价的教育以高升学率、进入名校、重点表面辉煌的背后是以牺牲学生学习个性和未来创新能力为代价的，表面上看成就了学生眼前的辉煌，骨子里却扼杀了其未来的个性向往。教师教学个性的强势势必形成学习个性的弱势。教育需要师生之间深刻的思想碰撞，而不是表面的个性碰撞。需要的是心灵沟通，而不是教学个性的一时逞强。（二）教学个性、学习个性必须服从于教育的归宿教育的归宿在于要将当前的教育与学生未来的创新发展紧紧结合，知识教学必须要服从于学习个性的发展，思想、智慧的发展，教育就是要点亮每个学生心中的希望之灯、发现之灯，知识只有在能力的牵引下才能融入个性、思想、智慧的骨子里，这时的知识才有价值。人才不是培养出来的，是潜移默化熏陶出来的，艰难曲折磨砺出来的，理想牵引出来的。三、学生成才是教师能力、教学个性的归宿学生的学习个性是心智成长最重要的核心要素和外显行为，是以能力成长为代表的心智成长、智慧成长。而教师能力和教学个性则体现了教师的教学思想教学风格，正是教师的个性鲜明、教学人格魅力，非常容易让学生产生臣服依赖心理而丧失独立思考能力，潜移默化地使学生成为了不会主动思考的思维奴才，丧失自我代价即丧失创新的自信。所以，让学生成才是教师能力、教学个性的归宿，为学生个性成长服务是教师能力、教学个性的最终追求，一切为了学生，为了一切学生是教师能力和教学个性的必遵信条，让学生对教师能力、教学个性崇拜而不丧失自我、崇敬而不迷信，这才是教师能力、教学个性展现的量与度。科学探究指的是用以研究自然界并基于此种研究获得的证据而提出种种解释的多种不同途径；科学探究也包括学生为获取知识、领悟科学的思想观念、领悟科学家们研究自然界所用的方法而进行的各种活动。科学探究是课程改革中的热点，也是课程实施中的难点，科学探究理念是否能够转化为教师的教学行为是课改的关键和瓶颈。课程改革已进行了8年，农村初中物理科学探究教学实施的现状如何，其课堂教学行为是否发生了根本性的改变，有必要作些调查和研究，以便厘清今后的方向。一、研究方法本研究采用的方法有：问卷调查、课堂观察、访谈。1、主要内容为了方便起见，本研究的科学探究内容专指课程标准和人教版教材中所明确要求的实验探究。调查问卷包括学生问卷和教师问卷，问卷是在广泛参考相关问卷的基础上由笔者自己设计的。学生问卷包括八年级卷和九年级卷，两个问卷都是由17道题组成，除16题是填空题、17题是开放性题目外，其余15道题都是选择题。除第11题和第15题外，其他15道题是完全相同的。教师问卷旨在了解初中物理教师的探究教学行为及探究教学观念，由28道题组成，除最后1道题是开放性试题外，其他都是选择题。2、主要被试本研究以湖南省某县农村初中2008年下学期所有在校的物理教师和八年级、九年级学生为研究对象，这些研究对象可以代表绝大多数湖南省初中物理教师和学习物理的学生。按照交通便利程度(便利，比较便利，闭塞)将该县的乡镇分为3类，在这3类乡镇中随机抽取6个乡镇，在初中超过3个的乡镇中抽取2个学校，在初中少于或等于3个的乡镇中抽取1个学校。这样，共选取了8个学校中的八年级、九年级学生作为被试，进行问卷调查。八年级学生样本数共253，九年级学生样本数共224(由于其中一个学校没有九年级，因此九年级的学校只有7个)，发放调查问卷共477份。八年级收回有效问卷214份，有效回收率84.58％；九年级收回有效问卷209份，有效回收率93.30％。按照分层随机抽样的方法选取初中物理教师40A.作为被试，对他们进行问卷调查，这40名教师分布于12个乡镇的17个学校。回收问卷36份，回收率90％。3、调查过程477份学生调查问卷委托物理教师发放到被试，再由物理教师收回交给笔者。40份教师问卷由笔者发放到被试。于2008年12月完成所有调查问卷的回收工作。笔者于2008年9月至11月对被选取的8个学校中较有代表性和典型性的3所初中进行了为期3个月的蹲点考察，运用田野考察法进入科学探究课堂，通过随堂听课了解课堂教学的真实情况，并做了详细的课堂实录。又于2008年9月至11月对部分物理教研组长、物理教研员、中学校长、物理教师进行了访谈，旨在了解教育行政管理人员对科学探究的看法和重视程度。问卷的统计与分析、课堂实录的整理与分析、访谈材料的分析均于2008年12月至2009年1月由两位作者共同完成。采用SPSS13.0统计软件对调查问卷的数据进行了统计与分析。二、调查结果与分析1、教师有了探究意识，但探究教学程度不高学生问卷调查显示，只有3.3％的学生认为教师没有经常开展探究活动，43.7％的学生认为自己经常开展探究活动，因此可以说教师已经有了探究意识。关于实验前教师是否经常鼓励学生进行实验设计的问题，只有17.7％的学生认为老师极少鼓励学生进行实验设计，有46.5％的学生认为老师经常鼓励学生进行实验前的实验设计，这也说明教师已经有了探究意识。从笔者的课堂观察中所获得的信息如下：很多教师把探究实验改成验证性实验，甚至有一小部分教师把学生的探究性实验改成了教师的演示实验。即使部分进行探究的教师也不敢放手让学生自主探究，他们严格控制着学生的实验过程，学生很少参与探究。学生没有合作意识，每个实验小组基本上都是由一个学生做实验，其他人在旁观。学生没有探究意识，不能发现问题，不能进行猜想和假设。学生设计实验的能力较差，只能按照教师给的实验步骤完成实验。学生的依赖性很强，总是直接从书本上找结论。参照上述内容可以看出：新课改后，农村初中物理教师有了初步的科学探究意识，但离真正的科学探究还差很远，所谓有探究教学中的探究程度不高。究其原因，访谈时教师们普遍认为：农村初中课堂纪律较差，学生物理基本功差，实验技能极低，无法进行探究教学。2、八年级、九年级的物理探究教学行为存在明显差异问卷调查中，认为自己经常参与课堂探究活动的学生，八年级有65％，九年级只有22％，61.7％的九年级学生认为自己只是看老师做实验。对两个年级学生的相关数据分布进行卡方检验，检验结果说明，八年级学生参与物理探究活动的程度极其显著地高于九年级学生。3、物理科学探究课堂教学行为存在区域差异统计结果显示，对于科学探究教学行为的探究性程度，交通便利学校与交通较便利学校之间存在显著差异，交通较便利与交通闭塞学校之间则无显著差异，交通便利与交通闭塞学校之间存在极其显著差异。可见，农村初中物理科学探究课堂的教学行为存在地域性差异，越是交通便利的学校，其教师的探究教学程度越高。4、科学探究难易程度导致科学探究课堂教学行为存在差异探究内容有难易之分。按照是否需要准备实验仪器或实验仪器准备的难度、探究要素的多少、实验操作的难易程度以及学生是否容易得出探究结论，笔者把探究内容分为较难的探究、中等难度的探究、容易的探究3个级别。结合聚类分析的结果，可以看出：较难的和容易的、中等难度的教师探究内容之间的教师探究程度均存在着极其显著的差异，而容易的与中等难度的探究内容之间的探究程度无明显差异。因此，越容易探究的内容教师探究程度越低，对通过教师做演示实验就可以清楚明显地看到实验现象、较容易得出结论的探究内容，教师一股选择做演示实验，不再让学生进行探究。如，对于“探究响度与什么因素有关”这个问题，教师们表示：这个探究现象很明显，做个演示实验就可以让所有学生找出或理解“振幅越大，响度越大”，没必要费力去准备探究仪器让每一个学生都动手做一次。三、研究结论新课程改革已经初见成效，大部分教师有了一定的探究意识，开始进行探究教学，对学生在探究中发现的新问题也能妥善处理。但教师对学生分组探究时的指导不到位，不能及时有效地对学生的探究进行指导，而且很少开展探究活动的教师还占有很大比重。大部分教师仍然沿用传统的教学方式，把探究实验改成传统的验证性实验或演示实验，不敢也不愿意放手让学生进行真正意义上的科学探究。概言之，农村初中物理科学探究课堂教学的现状不容乐观，探究教学行为没有发生根本的转变。(本项目为湖南省教育科学“十一五”规划2008年度立项课题“新课改后湖南省物理教师教学行为变化研究”，项目批准号：XJK08BJJ011)【传染病学】钩端螺旋体病解析11、获得的成功越大，就越令人高1钩端螺旋体病Leptospirosis重庆医科大学第二临床学院感染病科钩端螺旋体病2概述:(Background)定义:是致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。传染源:鼠类及猪临床特点:早期:钩体败血症中期:各器官损害和功能障碍晚期:各种变态反应后发症常见死因:肺弥漫性出血、肝肾功能衰竭、心肌炎、溶血等。概述:(Background)3病原学:(Etiology)形态结构:细长,一般呈12~18个细密规则的螺旋状结构,一端或两端呈钩状,故称钩端螺旋体能运动,穿透力强。由菌体、轴丝、外膜组成染色:革兰染色阴性,镀银染色为黑色病原学:(Etiology)4培养:在含兔血清的柯氏培养基内生长,生长速度缓慢抵抗力:对理化因素的抵抗力比细菌弱。水或湿土中存活时间长,对干燥寒冷敏感,一般消毒剂可杀灭分型:其抗原结构复杂按其抗原结构之不同,全世界已发现及确定有24群和200多个血清型还不断有新型发现,国内也已发现了19个血清群74个血清型。分布最广一波摩那群毒力最强——黄疸出血群培养:在含兔血清的柯氏培养基内生长,生长速度缓5流行病学:(Epidemiology))传染源:南方以野鼠为主,北方以猪为主(二)传播途径:直接接触病原体是主要途径主要通过接触疫水,侵入破损处造成感染食用被鼠尿污染的食物实验室工作人员感染咬伤、接触病畜或带菌牲畜的排泄物(三)易感人群:普遍易感病后对同型钩体有免疫力,型间无交叉免疫,故可再次感染流行病学:(Epidemiology)6(四)流行特征:季节性:6-10月,多雨温暖的夏秋季,暴雨、洪水后。俗称“打谷黄”、“稻温病”地区性:分布广泛,几乎遍及世界各地。局部流行大流行,散发病例职业性:农民、牧民、屠宰工、下水道工、打猎者流行性:(四)流行特征:7流行类型及其特点稻田型雨水型洪水型传染源黑线姬鼠猪或犬猪主要菌群黄疸出血波摩那波摩那传播因素鼠尿污染暴雨积水洪水泛滥流行季节秋季夏季夏季感染地区稻田、塘院落内外洪水泛滥区发病情况集中分散集中国内地区南方南、北方南、北方临床类型单纯型单纯型单纯型少数肺出血少数脑膜脑炎型黄疸出血流行类型及其特点8发病机制:(Pathogenesis)病情的轻重与菌型和人体免疫状态有关1早期(钩体败血症期):侵入体内经小血管或淋巴管至血循环到全身,钩体繁殖、裂解,3-7天形成钩体败血症。2中期(器官损害期):钩体螺旋状运动,且分泌透明质酸,穿透力极强,3-14天进入内脏器官,其毒素造成组织器官毛细血管损伤。发病机制:(Pathogenesis)9毛细血管内皮细胞连接处示意图紧密松动开启毛细血管内皮细胞连接处由松弛到完全开启,形成细胞间的“孔道”或出现缺口,红细胞则以伪足形式由孔道中溢出。毛细血管内皮细胞连接处示意图10内脏损害期的发病机理有三种特征毛细血管病损是基础:组织损伤和病理变化基本特点是毛细血管损伤2.临床类型的病理基础:由全身毛细血管病变导致的各重要器官的功能障碍,则形成了主要的临床表现,并依据受累主要靶器官的不同,就形成了各种不同的临床类型。3.本病的病理特征:器官功能障碍的严重程度与组织形态轻微变化不相一致,较易逆转。如肺弥漫性出血时,其功能障碍很严重,但病理损伤却较轻微。内脏损害期的发病机理有三种特征11【传染病学】钩端螺旋体病解析课件12【传染病学】钩端螺旋体病解析课件13【传染病学】钩端螺旋体病解析课件14【传染病学】钩端螺旋体病解析课件15【传染病学】钩端螺旋体病解析课件16【传染病学】钩端螺旋体病解析课件17【传染病学】钩端螺旋体病解析课件18【传染病学】钩端螺旋体病解析课件19【传染病学】钩端螺旋体病解析课件20【传染病学】钩端螺旋体病解析课件21【传染病学】钩端螺旋体病解析课件22【传染病学】钩端螺旋体病解析课件23【传染病学】钩端螺旋体病解析课件24【传染病学】钩端螺旋体病解析课件25【传染病学】钩端螺旋体病解析课件26【传染病学】钩端螺旋体病解析课件27【传染病学】钩端螺旋体病解析课件28【传染病学】钩端螺旋体病解析课件29【传染病学】钩端螺旋体病解析课件30【传染病学】钩端螺旋体病解析课件31【传染病学】钩端螺旋体病解析课件32【传染病学】钩端螺旋体病解析课件33【传染病学】钩端螺旋体病解析课件34【传染病学】钩端螺旋体病解析课件35【传染病学】钩端螺旋体病解析课件36【传染病学】钩端螺旋体病解析课件37【传染病学】钩端螺旋体病解析课件38【传染病学】钩端螺旋体病解析课件39【传染病学】钩端螺旋体病解析课件40谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha41【传染病学】钩端螺旋体病解析11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网)13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。--马钉路德。【传染病学】钩端螺旋体病解析【传染病学】钩端螺旋体病解析11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网)13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。--马钉路德。钩端螺旋体病Leptospirosis重庆医科大学第二临床学院感染病科概述:(Background)定义:是致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。传染源:鼠类及猪临床特点:早期:钩体败血症中期:各器官损害和功能障碍晚期:各种变态反应后发症常见死因:肺弥漫性出血、肝肾功能衰竭、心肌炎、溶血等。一、创新背景下教师能力分析笔者认为，创新背景下的教师必须具备基础能力、核心能力、道德能力三大能力。教育的职责就是要让学生成才，教师的使命就是为学生成才服务，具备让学生成才的能力。（一）基础能力笔者认为，教师的基础能力由扎实的专业知识、教学责任心、人文精神、教学胜任力、可塑造性组成。1.扎实的专业知识。扎实的专业知识是教师的职业基础和必备条件。教师专业知识的扎实，是引领教师在学科教学领域时走得更远、学科教学研究更加深入的内在条件，也是拓展学生知识面、延伸知识面的必备知识基础。2.教学责任心。教学责任心就是对教师职业素养的基本要求，也是教师起码的职业精神和责任担当，它是教师的教学生涯走得坚实、更远的基础，也是提高教学质量的重要保证。离开了教学责任心，那么什么都将无从谈起。3.人文精神。尊重、包容、民主、重精神价值追求的人文精神，体现了教师崇高的职业素养和人文追求，这是能否做一位未来“好老师”的内在基本素质和成长的必备条件，也是能否对学生进行潜移默化博大人文情怀熏陶的内在人文条件。4.教学胜任力。教学胜任力是指教师在驾驭教材、理解教材、熟悉教材、掌握现代教育技术、数字教学资源、教学实验仪器设备、信息整合能力的基础上，能有效进行教学设计、驾驭课堂、驾驭教学、有效组织学生活动，灵活转换教学环节的教学综合能力。5.可塑造性。教师可塑造性则是不断自我否定、自我塑造，不断学习、不断成长、不断发展、不断反思的自我超越的过程。也是教师在外在和内在条件的引领下不断进步的必然阶段。同时可塑造性也是决定教师未来发展水平走向的重要条件。（二）核心能力教师的核心能力由精深的专业知识、教学抽象思维能力、预见能力、洞察力与沟通能力、教学的全球化视野组成。1.精深的专业知识。教师在具备坚实的学科专业知识的基础上，熟悉专业知识的发展和前沿研究、熟悉专业知识的发展历程中的重大的人和事、能应用专业知识的拓展和引申、知识的上引下联、学科间的交叉。结合学生的认知特点、心智特点将学科的科学思想、科学意识、科研精神深入浅出地融入学科教学，使学科教学彰显出科学的人文气息，用科学思想的牵引来激发学生的学习兴趣，探寻深藏的潜能，激发学生对科学知识追求的心灵向往。2.教学抽象思维能力。教学抽象思维能力是指教师在处理教学过程中所能达到的思维抽象水平。也是教师的学科专业知识、教学技能、教学积累、教学思想经思维再加工浓缩后的教学精华，是教师教学智慧的结晶。这种将教学内容通过思维加工的教学方法，其实就是教师对教学的真谛从精神、意识、思维层面上予以了最好的理解和诠释。3.预见能力。预见能力是教师最伟大的能力之一，是教师用高瞻远瞩的眼光根据学生的学习状况、发展趋势、潜能方向对学生的未来发展可能提出现实的未来预期。并根据因材施教的原则对学生进行有针对性、有目的的环境熏陶、兴趣培养、意志磨砺、知识精进与积累、思绪的碰撞与叠加、能力的积淀与思想火花的闪现，智慧的生成与前瞻有意识的但不易察觉的定向培养。4.洞察力与沟通能力。教师的洞察力即对学生的身体成长、知识成长、心智成长各个阶段出现的外显行为信号了然于心，对学生在各个年龄段出现的身体、心理行为进行科学解码，并及时根据学生出现的各种现象及时进行心理沟通、思想沟通、情感沟通、需求沟通，以保证学生的心理健康来促进学生的心智健康，努力为学生营造一个有利于学生成长的外在学习环境和内在心理环境。懂得引领学生心灵成长与精神陶冶的方法。逐步形成对学生心智成长、精神砥砺、思想启蒙具有鲜明教学特色的教学方法。5.教学的全球化视野。教学的全球化视野即指教师的教学应具有全球化的眼光，清醒审视学科教学的发展趋势、国际潮流，以教师自身的全球化眼光来培养学生的全球化眼光，从教育应体现时代的指引，到将学生培养成具有未来全球视野、具有引导未来世界潮流的创新人才，教师高瞻远瞩的战略眼光与开阔的学术视野，将直接决定学生未来的高度、思想的高度、发展的高度。（三）道德能力教师的道德能力由道德责任心、道德想象力组成。1.道德责任心。教师的道德责任心是指在教学工作中教师的主动精神、思考能力、承担责任、承担使命的担当精神。在教学过程中主动思考、主动做事、用心做事是产生教学效益提高教学质量的前提，而承担责任、承担使命的担当精神则是对学生负责、对事业负责、对工作负责、对未来负责的精神保障和老师独特的人格魅力，这也是教师言传身教、率先垂范的行为之本。也是教师在职业生涯之路上走得更远的必由之路，更是教师职业幸福感的最高境界。2.道德想象力。设身处地为他人着想，这是教师在教学过程中从另一角度理解学生、尊重学生、理解并尊重学生的内在需求和外在需求，并从学生心理周期和身理周期的特殊性出发，对所产生内在和外在的反应和客观需求给予足够理解的基础上，进行适当的干预和响应。并对教师间的合作，给予更多的想象理解与有力支持，促进教学工作的整体发展。道德想象力是营造宽松和谐的人文环境、提升工作效益的智力保证。二、创新背景下教学个性的分析教学个性与学生学习个性的相互作用，笔者认为并不一定能产生正相关效应。（一）教学个性与学习个性的成长分析教育的本真在于调动一切因素培养学生自我教育、自我认识、自我超越、自我创新的独立思想和自由精神，而当所谓的教学个性鲜明的名师，在充分展现其教学个性风采时，就是学生学习个性的断送之时，而这种以展现强势教学个性指导下以牺牲学习个性为代价的教育以高升学率、进入名校、重点表面辉煌的背后是以牺牲学生学习个性和未来创新能力为代价的，表面上看成就了学生眼前的辉煌，骨子里却扼杀了其未来的个性向往。教师教学个性的强势势必形成学习个性的弱势。教育需要师生之间深刻的思想碰撞，而不是表面的个性碰撞。需要的是心灵沟通，而不是教学个性的一时逞强。（二）教学个性、学习个性必须服从于教育的归宿教育的归宿在于要将当前的教育与学生未来的创新发展紧紧结合，知识教学必须要服从于学习个性的发展，思想、智慧的发展，教育就是要点亮每个学生心中的希望之灯、发现之灯，知识只有在能力的牵引下才能融入个性、思想、智慧的骨子里，这时的知识才有价值。人才不是培养出来的，是潜移默化熏陶出来的，艰难曲折磨砺出来的，理想牵引出来的。三、学生成才是教师能力、教学个性的归宿学生的学习个性是心智成长最重要的核心要素和外显行为，是以能力成长为代表的心智成长、智慧成长。而教师能力和教学个性则体现了教师的教学思想教学风格，正是教师的个性鲜明、教学人格魅力，非常容易让学生产生臣服依赖心理而丧失独立思考能力，潜移默化地使学生成为了不会主动思考的思维奴才，丧失自我代价即丧失创新的自信。所以，让学生成才是教师能力、教学个性的归宿，为学生个性成长服务是教师能力、教学个性的最终追求，一切为了学生，为了一切学生是教师能力和教学个性的必遵信条，让学生对教师能力、教学个性崇拜而不丧失自我、崇敬而不迷信，这才是教师能力、教学个性展现的量与度。科学探究指的是用以研究自然界并基于此种研究获得的证据而提出种种解释的多种不同途径；科学探究也包括学生为获取知识、领悟科学的思想观念、领悟科学家们研究自然界所用的方法而进行的各种活动。科学探究是课程改革中的热点，也是课程实施中的难点，科学探究理念是否能够转化为教师的教学行为是课改的关键和瓶颈。课程改革已进行了8年，农村初中物理科学探究教学实施的现状如何，其课堂教学行为是否发生了根本性的改变，有必要作些调查和研究，以便厘清今后的方向。一、研究方法本研究采用的方法有：问卷调查、课堂观察、访谈。1、主要内容为了方便起见，本研究的科学探究内容专指课程标准和人教版教材中所明确要求的实验探究。调查问卷包括学生问卷和教师问卷，问卷是在广泛参考相关问卷的基础上由笔者自己设计的。学生问卷包括八年级卷和九年级卷，两个问卷都是由17道题组成，除16题是填空题、17题是开放性题目外，其余15道题都是选择题。除第11题和第15题外，其他15道题是完全相同的。教师问卷旨在了解初中物理教师的探究教学行为及探究教学观念，由28道题组成，除最后1道题是开放性试题外，其他都是选择题。2、主要被试本研究以湖南省某县农村初中2008年下学期所有在校的物理教师和八年级、九年级学生为研究对象，这些研究对象可以代表绝大多数湖南省初中物理教师和学习物理的学生。按照交通便利程度(便利，比较便利，闭塞)将该县的乡镇分为3类，在这3类乡镇中随机抽取6个乡镇，在初中超过3个的乡镇中抽取2个学校，在初中少于或等于3个的乡镇中抽取1个学校。这样，共选取了8个学校中的八年级、九年级学生作为被试，进行问卷调查。八年级学生样本数共253，九年级学生样本数共224(由于其中一个学校没有九年级，因此九年级的学校只有7个)，发放调查问卷共477份。八年级收回有效问卷214份，有效回收率84.58％；九年级收回有效问卷209份，有效回收率93.30％。按照分层随机抽样的方法选取初中物理教师40A.作为被试，对他们进行问卷调查，这40名教师分布于12个乡镇的17个学校。回收问卷36份，回收率90％。3、调查过程477份学生调查问卷委托物理教师发放到被试，再由物理教师收回交给笔者。40份教师问卷由笔者发放到被试。于2008年12月完成所有调查问卷的回收工作。笔者于2008年9月至11月对被选取的8个学校中较有代表性和典型性的3所初中进行了为期3个月的蹲点考察，运用田野考察法进入科学探究课堂，通过随堂听课了解课堂教学的真实情况，并做了详细的课堂实录。又于2008年9月至11月对部分物理教研组长、物理教研员、中学校长、物理教师进行了访谈，旨在了解教育行政管理人员对科学探究的看法和重视程度。问卷的统计与分析、课堂实录的整理与分析、访谈材料的分析均于2008年12月至2009年1月由两位作者共同完成。采用SPSS13.0统计软件对调查问卷的数据进行了统计与分析。二、调查结果与分析1、教师有了探究意识，但探究教学程度不高学生问卷调查显示，只有3.3％的学生认为教师没有经常开展探究活动，43.7％的学生认为自己经常开展探究活动，因此可以说教师已经有了探究意识。关于实验前教师是否经常鼓励学生进行实验设计的问题，只有17.7％的学生认为老师极少鼓励学生进行实验设计，有46.5％的学生认为老师经常鼓励学生进行实验前的实验设计，这也说明教师已经有了探究意识。从笔者的课堂观察中所获得的信息如下：很多教师把探究实验改成验证性实验，甚至有一小部分教师把学生的探究性实验改成了教师的演示实验。即使部分进行探究的教师也不敢放手让学生自主探究，他们严格控制着学生的实验过程，学生很少参与探究。学生没有合作意识，每个实验小组基本上都是由一个学生做实验，其他人在旁观。学生没有探究意识，不能发现问题，不能进行猜想和假设。学生设计实验的能力较差，只能按照教师给的实验步骤完成实验。学生的依赖性很强，总是直接从书本上找结论。参照上述内容可以看出：新课改后，农村初中物理教师有了初步的科学探究意识，但离真正的科学探究还差很远，所谓有探究教学中的探究程度不高。究其原因，访谈时教师们普遍认为：农村初中课堂纪律较差，学生物理基本功差，实验技能极低，无法进行探究教学。2、八年级、九年级的物理探究教学行为存在明显差异问卷调查中，认为自己经常参与课堂探究活动的学生，八年级有65％，九年级只有22％，61.7％的九年级学生认为自己只是看老师做实验。对两个年级学生的相关数据分布进行卡方检验，检验结果说明，八年级学生参与物理探究活动的程度极其显著地高于九年级学生。3、物理科学探究课堂教学行为存在区域差异统计结果显示，对于科学探究教学行为的探究性程度，交通便利学校与交通较便利学校之间存在显著差异，交通较便利与交通闭塞学校之间则无显著差异，交通便利与交通闭塞学校之间存在极其显著差异。可见，农村初中物理科学探究课堂的教学行为存在地域性差异，越是交通便利的学校，其教师的探究教学程度越高。4、科学探究难易程度导致科学探究课堂教学行为存在差异探究内容有难易之分。按照是否需要准备实验仪器或实验仪器准备的难度、探究要素的多少、实验操作的难易程度以及学生是否容易得出探究结论，笔者把探究内容分为较难的探究、中等难度的探究、容易的探究3个级别。结合聚类分析的结果，可以看出：较难的和容易的、中等难度的教师探究内容之间的教师探究程度均存在着极其显著的差异，而容易的与中等难度的探究内容之间的探究程度无明显差异。因此，越容易探究的内容教师探究程度越低，对通过教师做演示实验就可以清楚明显地看到实验现象、较容易得出结论的探究内容，教师一股选择做演示实验，不再让学生进行探究。如，对于“探究响度与什么因素有关”这个问题，教师们表示：这个探究现象很明显，做个演示实验就可以让所有学生找出或理解“振幅越大，响度越大”，没必要费力去准备探究仪器让每一个学生都动手做一次。三、研究结论新课程改革已经初见成效，大部分教师有了一定的探究意识，开始进行探究教学，对学生在探究中发现的新问题也能妥善处理。但教师对学生分组探究时的指导不到位，不能及时有效地对学生的探究进行指导，而且很少开展探究活动的教师还占有很大比重。大部分教师仍然沿用传统的教学方式，把探究实验改成传统的验证性实验或演示实验，不敢也不愿意放手让学生进行真正意义上的科学探究。概言之，农村初中物理科学探究课堂教学的现状不容乐观，探究教学行为没有发生根本的转变。(本项目为湖南省教育科学“十一五”规划2008年度立项课题“新课改后湖南省物理教师教学行为变化研究”，项目批准号：XJK08BJJ011)【传染病学】钩端螺旋体病解析11、获得的成功越大，就越令人高42钩端螺旋体病Leptospirosis重庆医科大学第二临床学院感染病科钩端螺旋体病43概述:(Background)定义:是致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。传染源:鼠类及猪临床特点:早期:钩体败血症中期:各器官损害和功能障碍晚期:各种变态反应后发症常见死因:肺弥漫性出血、肝肾功能衰竭、心肌炎、溶血等。概述:(Background)44病原学:(Etiology)形态结构:细长,一般呈12~18个细密规则的螺旋状结构,一端或两端呈钩状,故称钩端螺旋体能运动,穿透力强。由菌体、轴丝、外膜组成染色:革兰染色阴性,镀银染色为黑色病原学:(Etiology)45培养:在含兔血清的柯氏培养基内生长,生长速度缓慢抵抗力:对理化因素的抵抗力比细菌弱。水或湿土中存活时间长,对干燥寒冷敏感,一般消毒剂可杀灭分型:其抗原结构复杂按其抗原结构之不同,全世界已发现及确定有24群和200多个血清型还不断有新型发现,国内也已发现了19个血清群74个血清型。分布最广一波摩那群毒力最强——黄疸出血群培养:在含兔血清的柯氏培养基内生长,生长速度缓46流行病学:(Epid