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学前卫生学资料第一章:新生儿期保健第一节:新生儿的特点与护理新生儿:从出生到生后的28天。(一)降生的瞬间1、变化:生活方式(胎儿:寄生母体;新生儿:独立生活)境(胎儿:37℃的恒温子宫;新生儿:风雨交替。2感染关。(二)各系统的特点1(2500g(50(34厘米;胸围(1—2;身体比例(——四肢;体型(头大、较长的躯干、短小的四肢要使他的头部、腰部有支撑。2、各系统的特点1(软骨(2×2;脊柱(生理弯曲为形成,负重、支撑能力差;肌肉(四肢屈肌力量大于伸肌;关节(未发育好,不够牢靠)2)皮肤:表皮(薄嫩,保护功能差;皮下脂肪(较少;汗腺(未发育完善;水肿3—52—3;胎记(可消退;头发(粗细、稀密、长短因人而异;皮脂腺(分泌旺盛)3)呼吸:方式(腹式呼吸(未完善,每分钟呼吸次数为40次)4)心脏和血液:心率140;血液(总量约300中于躯干和内脏、四肢较少)5)消化:唾液腺(未充分发育(入口和出口几乎在一个水平上,入口松,出口紧,所以容易漾奶;胎便(色、无臭味;(20(未发育完善(短)免疫系统:差,初乳中的抗体特别重要。神经系统:脑重3054结构(突起短而数量少;睡眠(2022;本能()9)感觉器官:视觉(出生即有光感,眨眼(出生已有,闭眼;触觉(灵敏;温度觉(敏锐;味觉(对甜的液体感兴趣;嗅觉(灵敏。(三)新生儿的护理要点1意清洗;清洁护理;预防呼吸道和脐部感染,同时预防病从口入。2、如何预防新生儿感染?母亲喂奶前要洗手,洗乳头;(3(四)抚触119912、婴儿抚触对婴儿的好处:解除“皮肤饥渴3、抚触的注意事项?选择恰当的时间(喂奶后一个小时左右备;体现爱抚;视婴儿的月龄,决定抚触的时间;4、手法顺序:头、面、胸部、腹部、背部、四肢、手和足。(五)婴儿期预防哪些意外?预防窒息、不要猛力摇晃新生儿、拍照不要用闪光灯。第二节:新生儿有哪些特殊的生理现象?(一)常见的症状1、发烧:体温超过374为发烧,37.5 8低烧,39以上为高烧。(1)(2)(3)2361

原因:居室寒冷、保暖差;患有严重疾病。3、吃奶异常:呛奶、不吃奶、吐奶。4、呼吸异常呼吸频率为40 次每分钟表现呼吸明显加快,脸色苍白或发青紫。5、大小便异常:生后24小时为排大(无肛)小便(摄入水分不够)6、皮肤异常:皮肤上长皮疹、脓包。皮肤颜色暗红。(二)新生儿常见病1、脐炎病因:断脐后,脐部受细菌污染。症状:红肿、分泌物、臭味、发热、不吃奶、精神差、明显的黄疸。防治:注意脐部护理。2、鹅口疮病因:霉菌引起的口腔感染。症状:附着白色膜状物、而且不容易脱落。防治:不擦口腔,用“制霉菌素鱼肝油”涂口腔。3、新生儿硬肿症病因:冬季,保暖不够。症状:体温不升、皮肤变硬、呼吸困难。防治:预防早产、注意保暖、早开奶。4、新生儿脱水热病因:夏季,保暖过度症状:发热、尿量少、皮肤干燥弹性差、囟门凹陷。防治:防暑降温、多补充水分。5、新生儿肺炎病因:子宫内吸入羊水、生后感染。症状:喘、咳、呼吸加快、口吐白沫、发热。防治:保持空气清新、注意隔离病人。6、新生儿破伤风病因:破伤风杆菌从脐部侵入人体。症状:潜伏期、哭、不吃奶、肢体抽搐。防治:严格执行消毒操作。第四节:提倡母乳喂养1、为什么要大力提倡母乳喂养?1)出生头4 个月,母乳是最好的食物和饮料。钙、磷有利于牙齿和骨骼的发育;蛋白质、脂肪颗粒容易消化;乳C和维生素B12)母乳喂养可使婴儿少得病。初乳中含有抗体;乳汁干净、不受污染;不容易患过敏性疾病。3)乳的成分更有利于脑的发育。牛磺酸促进脑细胞发育;乳糖提供脑细胞需要的热能。4)母乳喂养可给予婴儿更多的母爱。5)对母亲的益处有利于子宫复原;患乳腺癌的机率降低;只有母亲才能享受;体型的健美。2、母乳喂养成功率的新措施早开奶(出生半小时就让孩子吃奶)按需喂哺(饿了就吃,按需要吃奶)3、使乳汁充裕的其他条件排空乳房;合理营养;精神愉快。4、母乳喂养常见的问题1、什么是生理性腹泻?7~8样,带奶瓣或少许透明的黏液。除拉稀外,婴儿其他都正常,不发烧,尿量足,精神好,体重增长正常臀部的清洁护理2)乳汁排出不畅的原因以及解除乳腺堵塞的措施各是什么?次哺乳后,将剩余的乳汁挤出或用吸奶器吸出。3)同一水平,贲门又比较松,幽门比较紧,所以吃饱后容易漾奶。此外,吃奶前哭闹的时问长,咽下空气,更容易漾奶。方法:喂完奶后,把新生儿竖着抱起来,给他拍拍后背。然后先右侧卧,过半小时以后再变换睡觉的姿势,另外,刚吃过奶,不要过多地翻动新生儿,护理安排在喂奶之前。4)造成母乳被污染的原因是什么?5)不宜用母乳的情况?(1)(2)(4)长期服用药物治疗者。第二章婴幼儿的身体特点第一节:婴幼儿的生理解剖特点一、婴幼儿运动系统的特点及保育要点。(1)骨头好比鲜嫩的柳枝、不良的姿势易导致脊柱变形(2)肌肉:容易疲劳、大肌肉发育早,小肌肉发育晚(3)关节和韧带:勿猛力牵拉婴幼儿的手臂、预防扁平足。(2D要的二、婴幼儿呼吸系统的特点和保育要点(1)(2)((4)(5)腹式呼吸为主。保育要点(1擤鼻涕要用正确的方法(2教育幼儿爱护嗓子房间要保持通风换气,保持空气清新。三.婴幼儿的循环系统有哪些特点?应如何保育?特点保育要点一、乳牙有哪些生理功能?二)如何保护乳牙?三)保育要点1)2)3)幼儿定时排便的习惯;4)不要长时间坐便盆,不排便就起来。五、泌尿系统的特点及其保育要点一)(1)(2)(3)早发现肾炎。二)保育要点清洁护理六、婴幼儿皮肤的特点及保育要点一)肤的渗透作用强。二)保育要点(5)多照顾体弱儿,有汗及时擦干。七、婴幼儿内分泌系统的特点及保育要点。一)(1)(2)腺的功能。二)(1)组织好幼儿的睡眠,使睡眠时间充足,睡得塌(2)八、婴幼儿眼睛的特点及保育要点一)(1)5(2)婴幼儿视觉发育检测。二)保育要点:(1一)对噪声敏感。2

二)(4)教会幼儿擤鼻涕(5(6十、神经系统的组成、特点和如何保育?一)神经系统的组成:中枢神经和周围神经中枢神经:脑(大脑、小脑、延髓)周围神经:脑神经(支配头部个器官的运动、脊神经(四肢的运动、植物神经(交感神经和副交感神经分布于内脏)二)和“动力定型”?优势原则理论基础:人们学习和工作的效率与有关的大脑皮质区域是否处于“优势兴奋”状态有关。运用:调动儿童对活动的兴趣镶嵌式活动原则理论基础:大脑皮质的工作区与休息区不断轮换;运用:使不同种类的活动交叉进行动力定型理论基础:若一系列的刺激,总是按照一定的时间、一定的顺序,先后出现,当重复多次以后,这种顺序和时间就在大脑皮质上“固定”下来,有了规律。运用:养成良好的生活习惯(4)睡眠理论基础:睡眠是大脑皮质的抑制过程运用:保证充足时间的睡眠三)婴幼儿神经系统的特点和保育要点(1)(2)(3)(4)(5)脑细胞能利用的能量来源单一。(1)(2)密切检测幼儿的精神发育(3)(4)(5)脑。四、开发右脑有哪些重要性?五)然风光,凭直觉观察事物,把握整体等。开发右脑的途径有:(1)引导儿童多做体育性游戏和全身性运动。(2)进行左视野和左耳听力的训练。(3)多做“类型识别”训练,(4)语言教育形象化。第二节:婴幼儿生长发育一、婴幼儿体格发育有何规律?不同。身的特点。二、影响儿童体格发育的因素有哪些?安排;⑤其他因素:家庭人口、季节、污染。三四)什么是“综合评价”?单纯年龄别身长低于正常者叫发育迟缓;单纯身长别体重低于正常者叫消瘦;如果年龄别身长和身长别体重均低于正常者,则为严重慢性营养不良。五“生长发育监测图”?小儿生长发育监测图的横坐标为月龄,纵坐标为体重值,只要定期测量体重,标在图上,并把点连成线,就形成生长曲线。第三章婴幼儿营养第一节营养素的基础知识一、营养素:概念:是指食物中所含的、能够维持生命和健康并促进机体生长发育的化学物质。分类:蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质、维生素、水。量充裕。二)热能单位:千焦耳儿童热能消耗三、蛋白质(1)构造新细胞、新组织(2))(4)供给热量。必需氨基酸:对人体来说,并非每种氨基酸都需要由食物提供,只有8科氨基酸不能在体内合成或合成速度太慢,必须由膳食蛋白质供给.稀为必需氨基酸。婴儿多一种,为9种必需氨基酸。蛋白质的互补作用:谷类与豆类或其他食物混食后,使必需氨基酸得以互相补充.从而提高食物蛋白质的营养价值,称为蛋白质的互补作用。强化食品:食品中补充某些缺乏或特别需要的营养素,称为强化食品。总称膳食纤维。评定蛋白质营养价值的依据有哪些?四、脂类(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)为什么预防动脉硬化要从儿童开始?预防动脉硬化关键在于一个“早”字。因为婴幼儿时期是包括饮食习惯在内的生活方式基本形成的时期。为他们提供合理的膳食,并养成良好的饮食习惯可以受益终身。五、碳水化合物(6)果糖。膳食纤维生理功能:(1不利的作用:①食入过多的膳食纤维可引起肠胀气,且过分刺激肠黏膜,使粪便中排出的脂肪增多;②食入过多的膳食纤维可影响某些矿物质如钙、锌的吸收利用,也可影响铁和叶酸的吸收利用。六、矿物质矿物质是无机盐和微量元素的总称1)2)对维持组在维持机体酸碱平衡方面起着重要的作用;4)12、钙的生理功能有哪些?13、锌有哪些生理功能?和角蛋白的合成也必须有锌,因此锌对维持头发、皮肤的健康有重要作用。14AB、CAAAAAB(1)它以辅酶的形式参与糖类的代谢,在糖维生素B(3)维生素B(4)13B维生素C的生理功能:(3)C人易患坏血病。第二节婴儿喂养一)婴儿喂养的方式3

母乳喂养人工喂养概念:由于各种原因,母亲不能亲自喂哺婴儿,而采用羊奶、牛奶、豆制代乳粉等喂哺婴儿。选择乳品:鲜牛奶、鲜羊奶、全脂乳粉、母乳化奶粉、豆浆、豆制代乳粉。牛奶计算法:为吃饱为适度(1)浓度和量应根据小儿的年龄和体重,随时调整(3)(4)喂哺前试一下乳汁的温度(5奶具严格消毒。混合喂养概念:因母乳不足或者母亲不能按时给婴儿喂奶,需要加入牛奶或者其他乳品。方法:补授法(母乳优先,不足的用牛奶等补充)代授法(代替一次至次母乳)添加辅助食品添加辅助食品的目的是什么?添加辅食的顺序(2)初尝五谷香(4)手拿食品(5)其他乳品应遵循哪些原则?(1(2(3(4(5第三节幼儿膳食1)安排幼儿膳食应遵循哪些原则?(1)合理配膳;(2)膳食巧搭配;(3)细心烹调;(4)进餐次数。(1(2(3(4这种膳食搭配能给幼儿以足够的热能和营养素,促进幼儿良好地生长发育。膳食巧搭配的具体方法(1)()3)()(5)(6)干稀搭配;4)良好的饮食习惯包括的内容(1(2第四节食物中毒和食物致敏1)什么叫食物致敏?食物致敏是指摄取某种食物后,发生食物变态反应性疾病。2)引起食物中毒的常见原因有哪些?某些有毒化学物质。第四章婴幼儿常见病第一节早发现疾病一“小儿四病”是什么?维生素D缺乏性佝偻病、营养性缺铁性贫血、小儿肺炎、腹泻。二)生病有哪些迹象?1、精神2、表情3、脸色4、吃喝(1)(2)(3)吃得多、喝得多、尿多。5、大小便异常大便异常:粪便表面有鲜血、脓便血小便异常:尿色(红色尿、桔红色尿、乳白色尿(少;排尿次数(增加)6、睡眠(入睡困难、睡眠不安)7、囟门(前囟凹陷、后囟鼓出)8、体温(36---374三)1、婴幼儿哭喊疾病所致、非疾病所致2、食欲不振神经系统对食欲的调节作用摄食中枢经冲动;高蛋白食物可抑制食欲、热负荷。大脑皮质的调控作用食欲不振和畏食的区别:两者都是食量都减少,畏食者食欲正常,害怕恐惧进食。食欲不振的原因:精神因素、饮食习惯不良、疾病所致。3、流口水:(生理、病理)4、腹痛5、呕吐6肠道畸形、疾病。7、咳嗽:呼吸道原因、呼吸道外原因8、多汗:佝偻病、活动性肺结核、风湿热、低血糖、使用解热药物后、汞铅有机磷中毒、休克早期。第二节预防常见病1、维生素D缺乏性佝偻病D(1)一般症状:神经精神症状、运动功能发育迟缓、出牙(2)骨骼改变:头部(颅骨软化、方颅、前囟晚闭;胸部(串珠肋、哈氏沟、鸡胸漏斗胸;四肢(佝偻病手镯脚镯、下肢弯曲脊柱。(1、预防先天性佝偻病;(2D2、肥胖症概念:因过量的脂肪储存使体重超过正常的百分之二十以上的营养过剩性疾病称为肥胖症。肥胖有哪些危害尿病等疾患。1~2精神负担;(3(45三、贫血体内缺铁的原因有哪些?疾病的影响。四、龋齿原因预防龋齿应做到以下几点营养五、错颌畸形病因:先天因素、后天因素(疾病、营养与饮食习惯、不良的习惯)(1)(2)(3)食物要营(4)(5)(6)正不良的口腔习惯。六、斜视概念:眼睛在注视某一方向时,两眼的动作应该是协调一致的。若两眼视轴不能同时注视同一目标,仅一眼视轴指向目标,而另一眼视轴偏向目标的内、外、上或下,两眼视轴不平行时称为斜视。病因:屈光不正、眼肌麻痹。4

矫治:早期治疗七、弱视概念:眼球没有器质病变而戴矫正镜片后视力仍达不到正常。弱视。矫正:常规遮盖法八、中耳炎化脓性中耳炎与非化脓性中耳炎病因及症状的区别:化脓性中耳炎是化脓性细菌侵入中耳所致的炎症;非化脓性中耳炎是指由于鼓室内、外气压不平衡所引起的中耳非化脓性炎症。症状的区别:化脓性中耳炎有耳痛和耳道流脓的症状,而且可有发烧;非化脓性中耳炎没有耳痛和耳道流脓的症状,而是主要表现为听力障碍。九、肺炎病因:病毒或细菌感染引起、患佝偻病后症状:发烧、咳嗽、气喘。2~4否则出现异样现象,应立即送医院就诊。十、腹泻危害:病情轻的,一天腹泻几次,大便呈蛋花汤样,体温尚正常,吃奶不受影响。病情重的,一天腹泻十几次或几十次,大便里水分多,尿量减步,眼窝凹陷,口唇发干,皮肤弹性差,甚至会发生昏迷而危及生命。服补盐液。口服补盐液的用法:口服补盐液是经专家科学配制的,不需再加24如婴儿太小可将原包装粉剂再分若干份冲服十一、感冒喷射性呕吐:喷射性呕吐不同于胃肠炎等疾病引起的呕吐,它是由于颅内压力增高引起的,没有感到恶心即喷吐出来。38℃38|C左右十二、湿疹原因:食物引起过敏,如牛奶、羊奶、鱼、虾、蛋等;可因灰尘、羊毛、化纤等引起过敏。但往往很难找出准确的原因。十三、包茎、包皮过长危害:包茎与包皮过长,会使包皮腺体的分泌物及污垢长期存留在包皮里,形成包皮垢,刺激包皮,发生包皮炎。包皮充血水肿,阴茎头红肿疼痛,可致排尿困难。护理:包皮过长的男孩,要经常清洗,除去包皮垢。患包皮炎,感染消退后,可行包皮环切术。第五章:传染病和寄生虫病一)免役系统1.什么叫“免疫”?免疫是机体的一种生理性保护反应,其主要作用是识别和排除进入定。2、免疫系统的组成免役器官(胸腺、脾脏、淋巴结及其淋巴结组织)免疫活性细胞(T淋巴细胞、B淋巴细胞)免疫分子(免疫球蛋白、补体)3、免疫系统有哪些功能?4、免疫作用的种类非特异性免疫和特异性免疫血脑屏障作用。特异性免疫:自动免疫(自然自动、人工自动)被动免疫(动、人工被动)二)计划免疫1、什么叫“计划免疫”?计划免疫是人工自动免疫的一种,是指根据疫情监测以及人群免疫状况的分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用生物制品进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制以至最后消灭相应传染病的目的。2、预防接种用生物制品有哪些种类?制剂。这种制剂主要包括丙种球蛋白和免疫血清。3、什么叫“基础免疫”和“加强免疫”?异性免疫力.并为今后的免疫打下基础。进行基础免疫后,机体获得相当强的免疫力;经过一定时间.免疫力逐渐下降;当下降到一定程度时,重复接种一次.就很容易使免疫力再度提高,以巩固免疫效果;这种复种叫加强免疫。第二节传染病概述1、病原体、潜伏期、传染源、病原携带者各指什么?病原体是指在人体外环境中.有一些能侵袭人体的微生物。潜伏期是指自病原体侵入人体.至出现症状的这段时间。传染源是指被病原体感染的人或动物。病原携带者可分为病后病原携带者和健康病原携带者。某人患传染病后,症状已消失,但仍然排出病原体,称为病后病原携带者;健康病原携带者。2、传染病的特性有病原体、有传染性、有免疫性、病程发展有一定的规律性。3、传染病流行的三个基本环节是什么?4、如何预防传染病?

特别是怀孕早期更应注意。5、小儿出现腮腺炎有何症状?如何护理?24~5护理6、小儿患有猩红热有何症状?如何护理?1~22~31护理不要用手撕剥2~37、小儿患结核病有何症状?如何护理?症状(48、甲型肝炎、乙型肝炎病原体和传染途径各有何区别?甲型肝炎病毒可引起甲型传染性肝炎。乙型肝炎病毒可引起乙型传染性肝炎。9、谈谈如何用综合性措施预防病毒性肝炎?集体儿童机构的保教人员、炊事员等要定期进行体检,乙肝表面抗原携带者应不再直接接触儿奄;(4()

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消毒,可用一次性注射器;(5保护易感儿5、切断传染途径及保护易感儿的措施各是什么?要做到隔离病人,并对病儿的各种排泄物随时进行消毒,要按医生要求对病儿进行彻底治疗。培养儿童有良好的卫生习惯。保护易感儿的措施为:有计划地进行各种预防接种是保护易感儿童的有效措施。第三节婴幼儿常见的传染病1、幼儿急疹出现哪些症状,应如何护理?3~4护理:高烧期间多喝水,适当服退烧药并配合物理降温法.降低体温至38℃左右,以免因高烧而抽风。2播”这几种传染途径的含义是什么?空气飞沫传播是指病原体随同病人或病原携带者咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫,散布到周围的空气中,被他人吸人体内,受到传染。食物传播是指食物在制作、储藏、运输和销售过程中被病原体污染,造成“病从口入”。日常生活接触传播是指病原体随同患者或携带者的排泄物或分泌物污染周围的日常用品。母婴传播是指母亲和婴儿接触密切,一方可将疾病传染给另一方,包括胎盘传播、分娩损伤传播、哺乳传播和产后接触传播四类。3、麻疹患儿有何症状?如何护理?(2~3~4腔、口腔清洁取降低体温的措施儿的人,进入病儿所在屠室要戴口罩。4、风疹患儿有何症状?如何护理?症状烧当日或次日出现皮疹;皮疹很快布满全身,但手心、脚心一般无皮疹。5

(6认真做好产前检查,必要时及时给新生儿注射乙肝疫苗,患乙肝的母亲慎重对待母乳喂养。第四节常见的寄生虫病1、如何防治血吸虫病?2、蛔虫病、蛲虫病、钩虫病患儿各会出现什么样的症状?蛔虫病症状局部皮肤糜烂疹,由于抓痒可继发细菌感染。钩蚴侵入血循环穿过肺组织时,可引起发热、咳嗽、哮喘等症状;第五节灾后防疫(2疫区扩大,粪便直接污染水源的机会增加,为血吸虫病的流行提供了条件第六章常用护理技术和急救术第一节常用护理技术一)测体温:测腋下处,五分钟取出。二)数脉搏:数脉搏选用较表浅的动脉,手腕部靠拇指侧的桡动脉是最常采用的部位。三)观察呼吸:观察腹部起伏,一呼一吸为一次四)物理降温:头部冷敷、酒精擦拭。五)热敷:适用于疖肿部位、消炎、消肿的作用。六)喂药:将药片弄成粉末,溶在糖水、果汁的液体中服用。七)滴眼药水:核对药名、眼药膏睡前使用。八)翻转眼皮:上下眼皮九)滴鼻药水:仰卧、肩下垫枕头、头后仰、鼻孔朝上。十)滴耳药水:侧卧、患耳朝上。十一)简易通便法:肥皂条通便、开塞露通便、手抠干大便法。第二节急救技术一)发生意外后根据发生意外的原因判断、根据伤者的情况判断(呼吸、脉搏、瞳孔)二)呼吸停止的急救方法人工呼吸:12儿童各有不同的要求三)心跳停止的急救方法四)创伤出血的急救方法1、何处为“易出血区”?鼻出血的部位大多位于接近鼻孔的鼻中隔前下方,该处鼻黏膜菲薄、血管密集成网,为“易出血区”。2、鼻出血的常见原因以及如何处理小儿鼻出血?原因:以外伤居多。鼻腔黏膜干燥、挖鼻孔、用力擤鼻、鼻内异物以及感冒发高烧等均可引起鼻出血。2~3来。五)骨折的急救1、什么叫“青枝骨折”?由于小儿骨头最外层的骨膜较厚,可以发生“折而不断”的现象,就像鲜嫩的柳枝,被折后,外皮还连着。小儿的这种骨折称为“青枝骨折”。2、如何现场处理肢体骨折和腰椎骨折?现场处理肢体骨折:使用薄木板将伤肢固定,木板的长度必须超过伤处的上、下两个关节。在伤肢上垫一层棉花或布类,用三角巾或绷带把木板固定在伤肢上,将伤肢上、下两个关节都固定住,露出手指和脚趾,以便观察肢体的血液循环。现场处理腰椎骨折:凡伤及腰部,应严禁伤者弯腰、走动,也不得搀扶、抱持伤者而使腰部弯曲。应由数名救护者动作一致地托住伤者的肩胛、腰和臀部,使伤者的腰部不致弯曲,将伤者“滚”到木板上,伤者俯卧,用宽布带将其身体固定在木板上。六)眼外伤的处理角膜异物和眯眼、顿挫伤、刺伤划伤、酸缄烧伤、鞭炮炸伤。七)溺水的急救抓紧水上救护、救上后(迅速清理嘴鼻淤泥杂物、控水、迅速复苏)八)煤气中毒的急救症状:(1)中毒轻者,感到头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、全身无力;(2)中毒重者。呼吸困难,最后不省人事。不要浪费时间去找醋或酸菜汁,酸不能解煤气中毒。九)鼻腔异物若当即发现小儿将异物塞进一侧鼻孔,可压住另一侧鼻孔擤鼻,尤其是圆滑的异物,很难夹住,越捅越往深处去,一旦落入气管,有生命危险。到了医院,医生使用取异物的工具,可手到病除。第七章婴幼儿心理健康第一节心理健康的概述1、健康的含义?健康是指身体、心理和社会适应的健全状态,而不是没有疾病和虚弱的现象。2.什么是心理健康?心理健康的心理学原则、方法和措施。3.婴幼儿心理健康的重要性有哪些?(1)已经具有人体的基本结构和生理功能,但是各器官、各系统尚未发育完善,解剖、生理和心理特征与学龄儿童有很大的区别。2)6

容易受各种不良因素的伤害。3)促进儿童在认知、情感、意志和个性等方面正常地发展,培养健全的人格,使其对社会具有良好的适应能力。4.婴幼儿心理健康的标志有哪些?人际关系融洽5、影响婴儿心理健康的因素童感觉统合失调。心理因素:气质、动机、情绪、自我意识。6、依据九个特点来判断气质活动水平、规律性、趋避性、适应性、反应强度、心情、坚持性、注意分散度、反应阈。7、从养育的角度,将气质分为三种类型难养型、兴奋缓慢型、易养型。8、人类的需要层次生理需要(最基本、最低层次要、自我实现的需要。9、情绪包括哪些内容?情感感受力、情感控制力、理解影响他人情绪的能力。10、维护和促进心理健康应采取哪些措施?儿童进行心理健康教育。11、心理健康教育的基本模式(健康信息、知识)认识是基础;态度是动力;行为和增进健康是目标。12、心理健康教育的目标是什么?培养学前儿童养成有益于心理健康的行为和习惯,自觉抵制各种不健康的行为,增强自我心理保健的意识和能力,健康成长。13、心理健康教育的主要内容有哪些?性教育:①没有性歧视;⑦没有性压抑;③自然地回答性问题;④两性别优势互补教育。14、不同年龄阶段心理保健要点。1)()趴、爬好处多(3)抱抱,视野(4)(5)让孩子早开口。(1)(2)(3)饮食习惯塑造着性格(4对大小便的训练(5不要吓唬孩子保护要适度。3 (1)培养“角色意识(2)让家庭充满笑声(3)正确对(4)(5)第二节心理评估1、什么是心理评估运用心理学的方法对人的心理状态和行为表现进行评定的方法。2、心理评估的目的。(1)了解儿童的行为表现,有针对的实施早期教育(2)行为问题和心理障碍的儿童,以便进行早期干预。3、心理评估的方法;自由交谈、问卷、观察、筛选检查、诊断测验。4、观察的内容有哪几个方面?智力、语言、人际关系、情绪、行为表现、身体状况。第三节常见的心理卫生问题1、一般行为偏异的种类?情绪障碍、睡眠障碍、品行障碍、正常心理机能发育迟缓、不良习惯。2、情绪障碍的内容?儿童期恐惧、屏气发作、暴怒发作3、儿童期恐惧产生的原因?特殊刺激引起的直接经验、恐惧是一种共鸣、恐惧是受恐吓的结果。4、如何预防儿童期恐惧(1)诱导、鼓励儿童去认识自然现象(2)不要恐吓孩子或让他们(3)系统脱敏法。5、什么是屏气发作?表现和预防是什么?概念:又称呼吸暂停症,该症的主要特征是,婴幼儿在情绪急剧变化时出现呼吸暂停的现象。表现:在遇到不合己意的事情时,突然出现急剧的情绪爆发,发怒,惊惧、哭闹后旋即发生呼吸暂停预防:解除可引起的小儿心理过度紧张的种种因素。6、暴怒发作表现和预防各是什么?尖叫、在地上打滚、用头撞墙、撕东西、扯自己的头发等等过火的行为。7夜惊、梦游症和梦魇是小儿常见的三种睡眠障碍。原因:①儿童夜惊,多由心理因素所致,②睡前精神紧张易发生夜惊;③室内空气污浊、④鼻咽部疾病致呼吸不畅,肠寄生虫病使小儿的睡眠受骚扰,也可导致夜惊。预防:①改善不良环境,②培养好的睡眠习惯,③预防和治疗躯体疾病。梦游症。梦游症表现:儿童于熟睡中突然起床,并逐件穿好衣服,在室内或步态不稳,动作刻板,可能口中念念有词,但是意识并不清醒。上述发作持续时间可长可短,然后上床继续入睡,醒后完全遗忘。原因:①家族遗传;②大脑皮质内抑制功能减退;③白天过于兴奋或紧张、不安等不良情绪得不到缓解。特殊的治疗梦魇。急促、心跳加剧,自觉全身不能动,以致从梦中惊醒、哭闹。醒后仍有短暂的情绪失常,紧张、害怕、出冷汗、面色苍白等。对梦境能有片断的记忆。只要不经常发作,可不做特殊治疗。预防梦魇:生活有规律,使儿童体内的生物钟正常运转;培养开朗的性格;化解心理冲突。8、小儿常见品行障碍(1)攻击性行为(2)(3)9、有意说谎的原因和对策原因:趋乐、避害。(1教育孩子诚实是一种美德(2营造一种宽容的气氛(4)及时揭穿孩子的谎言。10、正常心理机能发育迟缓的表现遗尿症、遗粪症、口吃、语言发育迟缓、儿童期多动综合征11、遗尿症的定义是什么?55裤。12、患功能性遗尿症的诱因是什么?如何矫治?原因:由于大脑皮质功能失调所致,诱因多为精神方面的障碍。矫(1)(2)(3)(4)避免临睡前过度兴奋(5)(6)(7)针灸、药物治疗。13、口吃的表现是什么?或停顿。性格大都内向。14、口吃的原因是什么?精神创伤、模仿、疾病。15、口吃的矫正方法(1)解除幼儿紧张的心理(2)(3)(4)不要强迫(5)和谐的家庭氛围。16、语言发育迟缓的原因自幼生活在单调、很少有语言往来的环境中;孩子不开口,家长就心神领会;7

17、语言发育迟缓的矫正(1)改善幼儿的心理社会环境(2)不用手势用语言表达(3)(4)加强幼儿的语言训练。18(1)(2)(3)不良13矫治:①对于学前儿童,治疗多动症一般不宜使用药物;②心理治疗(调整家庭环境、严格作息制度和增加文体活动儿“视、听、动”基本的能力入手,进行训练;④利用合适的游戏对幼儿进行注意力训练。19、什么是“视觉注意力训练力的目的。力的目的。动作注意力训练:通过让幼儿来完成特定的动作来达到训练注意力的目的。混合注意力训练:通过让幼儿的几种感知器官同时参与活动来达到训练注意力的目的。20、不良习惯包括哪几个内容,吮吸手指、咬指甲癖、习惯性阴部摩擦21、吮吸手指的危害?会使心理处在紧张、不安之中;引起肠道寄生虫病;影响面部发育。22、吮吸手指的原因和预防?原因:自慰、婴儿时期没有满足其欲望。预防:转移注意力。23、咬指甲癖的原因和矫正方法?原因:精神紧张不安;仿效学习;矫正:消除紧张因素、生活要有规律、多在户外活动、修剪指甲。24、习惯性阴部摩擦的诱因和矫正方法?诱因:外阴湿疹引起皮肤瘙痒;患蛲虫病;过敏体质引起的瘙痒;男孩,包皮狭小,或包皮与阴茎头粘连,引起包皮炎,可使阴茎头瘙痒不适;心理上的紧张不安。矫治打骂等方法对幼儿施加压力;(425、学前儿童神经症性障碍包括的内容?儿童恐怖症、儿童焦虑症、儿童抑郁症、儿童癔症。26、儿童恐怖症的原因?儿童过分恐惧、而七惧怕的对象或情景,事实上不具有危险性,或者有一定的危险性,但儿童所表现出的恐惧大大超过了客观存在的危险程度。27、儿童恐怖症的矫治?系统脱敏法、阳性强化法、消退法。28、儿童强迫症的表现?(强迫观念、强迫行为)29、智力落后的定义在发育期间表现出来的智力功能显著低于平均水平,并同时伴随着社会适应能力方面的缺陷。发育期间(18岁以前)平均水平(70)社会适应方面(生活自理能力和社会适应能力)30、智力落后的表现轻度:有一定社交能力,生活基本上能自理。中度:经过耐心训练可以从事简单的劳动。重度:生活不能自理,很难学会简单技能,无社会适应能力。极重度:全部生活需要别人照料。31、造成儿童智力落后的原因有哪些?32、弱智儿童的心理特点。((保持差、再现不完整(直观具体、概括水平低(发展水平低(缺乏主动性。33、早期干预的概念可能偏离正常的儿童。34(1)(2)(3培养适应社会的能力。(1)(2)(3)培养独立生活和适应环境的能力。35、教育和训练弱智儿童的基本方法?循序渐进法理论基础:把各种课程分为一系列的、小型的学习单元,循序渐进的教学。体验春天。任务分析法理论基础:把目标行为分解为一连串的动作,让弱智儿童逐个学习每个分解动作,最终达到目标行为。举例:把教会喝水分解成5个连锁的行为:右手拿起杯子;把杯子放在嘴边;喝一口水;咽下水;把杯子放下。36、智力落后儿童的教育安置培智学校(起步低、小步子、多循环复。37、婴幼儿孤独症主要有哪些心理障碍?社会交往障碍38、婴幼儿孤独症的病因?生物学因素所致、早期的生活环境。39、婴幼儿孤独症的矫治?康复重点放在能力的提高上、给患儿创造正常的生活环境、要有信心。第四节心身疾病1、什么是心身疾病?心身疾病是指一些心理因素在疾病的发生发展中起主要作用的躯体疾病。2、心理因素对疾病发生、发展的影响。(1应激的治病作用(2儿童的个性和心理反应类型的影响家长的态度对患儿病情的影响。3、躯体疾病对心理的影响。(1)对学习技能的影响(直接和间接影响(2)(3)对情绪和行为的影响。4、儿童常见的心身疾病有哪几种?哮喘、癫痫、肥胖症、复发性非器质性腹痛等。2、哮喘的病因和治疗?病因:过敏体质、致敏源、心理因素。治疗:避免接触致敏源、药物治疗、适当的体育锻炼、心理疗法。6、肥胖症的诱因和治疗诱因:遗传因素、多食少动、心理因素。治疗:逐渐减少食量、短期集体治疗、消除心理障碍、改变不适当的教养方式。第五节行为疗法1、不正常行为的表现类型/行为不足、行为过度、不适当行为。2、三种常见的行为疗法的理论基础及操作要点或遵循原则各是什么?系统脱敏法、强性强化法和消退法是三种最常见的行为疗法。(1)系统脱敏法。基本理论:患者处在全身松弛的状态下,面对经重复暴露的刺激,最终达到“脱敏”。注意以下几点:①在儿童情绪好的时候进行;②把脱敏的步骤分成四五个等级,逐渐脱敏;③在让儿童逐渐暴露在他所惧怕的场景之前或同时,给予阳性刺激(如好吃的、玩具鼓励等)。阳性强化法理论基础:在一种行为之后,即给予奖赏强化,则这种行为就会增加。强化物的分类:①初级奖赏;②一般奖赏;③活动奖赏;④社会奖8

赏。原则:①确定希望儿童改变的是什么行为;②确定希望儿童出现的适宜的行为是什么,就是要强化的行为;③让儿童明白希望他们做什么以及完成餍得到什么奖赏;④儿童出现适宜行为,立即给予强化;⑤逐渐脱离强化程序。消退法。行为的发生。注意事项:①了解是什么因素对不良行为起了强化作用;②撤除强化因素;③初实施时,会遇到孩子的反抗,比如哭闹加剧,但家长不要妥协。过一段时间,哭闹行为会逐渐减少直至消失。第八章集体儿童保健第一节托幼园所卫生保健工作1、托幼园所卫生保健工作的意义。卫生保健工作是托幼园所中一项十分重要的工作,是实现托幼园所教养目标和管理目标的重要方面,是促进婴幼儿身心和谐发育的重要保证。2、托幼园所卫生保健工作的任务。在集居的条件下保障和促进婴幼儿的身心健康。第二节健康检查1、健康检查的目的了解儿童生长发育和健康状况,尽早发现疾病或身体缺陷,以便及早采取矫治措施。2、健康检查的种类(1)儿童入园以前的体格检查和家庭访视(2)(3)(4)晨、午、晚间检查和全日健康观察。3、儿童入园前体格检查的主要项目传染病及寄生虫病、营养性疾病、感觉器官、口腔咽部、重要脏器、化验。4、儿童入园前的访视的内容?了解儿童的健康情况、生活习惯、个性等以便有针对性的进行个体化保健。5、儿童定期体格检查的次数。1311~366、什么是健康筛查?健康筛查与全面体格检查不同,它只进行某个单科的检查,7、晨间检查的步骤有哪些?检查步骤包括一问、二摸、三看、四查。一问:通过询问家长,了解儿童回家后的健康情况,二摸:通过触摸小儿的前额粗知小儿是否发烧,对可疑发烧者应测量体温。三看:观察小儿的精神、脸色是否正常,四查:检查小儿口袋中是否有可造成创伤的小东西。8、全日健康观察的重点是什么?观察的重点是精神、食欲、大小便、体温及睡眠情况。第三节生活日程1、什么是生活日程?根据儿童的年龄特点,将儿童一日生活的主要内容,如:睡眠、进餐、活动、游戏等每个生活的环节的时间、顺序、次数和间隔给予合理的安排。2、儿童安排合理的生活日程有何意义?安排教育活动。3、制定一日生活日程的依据有哪些?要,4、执行生活制度应注意哪些事项?培养良好的卫生习惯。第四节集体儿童膳食1、集体儿童膳食有哪些卫生要求?(1)符合儿童的营养需要:(2)适合儿童的消化能力:(3)促进食欲:2、制定婴幼儿膳食你认为有哪些步骤?选择食物的种类。包括四大类食物:①含优质蛋白质的食物,253530%。制订食谱。①执行膳食计划所拟定的食品种类和数量;②注意讲究烹调技术,注意饮食卫生。3、给幼儿制订食谱应遵循的原则有哪些?(44、讲究烹调技术,注意饮食卫生应注意什么?充分利用蛋白质的互补作用,烹调中尽量减少营养素的损失;注意饮食卫生、厨房卫生、炊事人员的个人卫生3)幼儿肠胃功能尚未发育完善的要求。5、对幼儿膳食制度的最基本的要求是什么?第五节体格锻炼1、体格锻炼的意义。(1)(2)有利于德、智、体、美全面发展(3)(4)有利于体弱儿童的康复。2、体质的含义是什么?体质是指人体的质量。即人体在遗传性和获得性的基础上.表现出来的形态和机能上综合的、相对稳定的特征。体质的范畴包括以下四个方面:(1)体格;(2)体能;(3)适应能力;(4)心理状况。3、体格锻炼对身体有何作用?谢。4、体格锻炼的注意事项。(1)(2)(3)(4)5、体格锻炼的方法。(2)利用适当的日光照射身体裸露部分的锻炼方法;空气浴:将身体裸露在冷空气中进行锻炼的一种方法。水浴:利用水温和水的机械作用来锻炼身体的一种方法。第六节传染病管理1、论述在集体儿童机构管理传染病的主要环节有哪些?管理传染源。①早发现传染病病人。②做好疫情报告。③严格切断传染途径。①经常性的预防措施。搞好环境卫生、饮食卫保护易感者。增强儿童体质,提供合理营养,培养良好的卫生2、何谓“终末消毒”?终末消毒是指病人隔离后.对他原来的活动场所进行一次彻底的消毒。若病人患呼吸道传染病.他停留过的房间应通风换气,并采用其他消毒措施:若患肠道传染病.对病人所用过的物品,如床、桌椅、玩具等均应消毒.尤其是便盆、马桶.更应彻底消毒。第七节安全措施和安全教育1、应对幼儿进行哪些安全教育?遵守幼儿园的安全制度第八节建筑设备卫生1、绿化的益处有哪些?净化大气2、环境污染对儿童的健康有哪些影响?9

结膜的刺激作用:③降低机体免疫力④引起变态反应性疾病:功能紊乱:③损伤听觉器官:3、试论述对幼儿桌椅有哪些卫生要求。3/45椅靠背。椅靠背应具备与背部外形相应的凹面,其上缘应达肩75035晨间接待(一)(二)(三)学会告诉老师自己的(四)积极投入晨间活动。(一)幼儿入园前做好活动室内外清洁工作及(二)(三)晨间检查:按晨检常规规定项目进行。一般要求:对幼儿的脸色、皮肤、眼神、咽喉、精神逐个观察,并询问家长。(四(中大班设值日生值日生要有标记内容有:收拾整理室内环境(中班老师要作指导)如擦桌椅。整理图书(大班增加修补图书;整理玩具柜及活动角等。2察日记。(五)组织晨间活动:准备好玩具、材料和体育活动器械,让幼儿参加自己喜欢的各种活动,带领幼儿观察,与幼儿交谈等。(六)早操前十分钟,让幼儿收拾整理玩具、材料、做好参加早操活动的准备。现异常情况时及时报告老师,对个别自理有困难的,保教人员应加以协助。幼儿便后用流水洗手,并教幼儿学会用正确的方法洗手。不戴围巾、手套。早 操(一)(二)操。精神饱满、情绪愉快,注意力集中,姿势正确、动作整齐,努(三)对保教人员的要求:(一)做操前半小时准备好场地,以免干燥起尘,场地要平整,无(二(三教师精神饱满,口令、示范动作准确、熟练。并注意幼儿基本动作的练习和操节变换,活动(四)(大班要学会全国统一的“韵律操”)械操相互轮换,时间持续一个月左右。每学期应更换一套新操节。(五)准备工作由值班人员事先做好。教育活动(一)(二)指导启发下,逐渐养成动脑、动手和手脑并用的习惯。大班幼儿逐渐形成在日常生活和游戏中能够运用已获得的简单知识与技能的能(三)执,不影响活动秩序。对保教人员的要求(一)()(二)保证教育质量要根据各年龄班幼儿的特点安排活动时间和内容。教育计划:根据年龄培养目标,选择教育内容,订出切实可行的学期教育计划,学时计划或主题活动计划。计划能体现系统性及纵横联系的特点。3.教育内容:具有科学性和教育性。教给幼儿的知识、概念准确无误,能与有关学科有机结合、互相渗透、注意能力与习惯的培养。4.教育目的:教育的明确、具体、切合教育任务和本班幼儿的实际水平,以循序渐进、保教结合为原则,既有知识传授,又重视兴趣培养、智能发展和思想品德教育;有统一要求又注意根据幼儿个体差异,研究有效的活动形式和方法,不强求一律。5(1)能正确、全面地贯彻教育工作原则,灵(2)要注意观察了解幼儿,有不同层次的要求和指导(3)能以幼儿为主体,面向全体幼儿,让幼儿充分运用感官,动脑、动口、动手、启发幼儿学习的积极性、主动性和创造性。6.要注意教育(二)保证教育质量要根据各年龄班幼儿的特点安排活动时间和内容。教育计划:根据年龄培养目标,选择教育内容,订出切实可行的学期教育计划,学时计划或主题活动计划。计划能体现系统性及纵横联系的特点。3.教育内容:具有科学性和教育性。教给幼儿的知识、概念准确无误,能与有关学科有机结合、互相渗透、注意能力与习惯的培养。4.教育目的:教育的明确、具体、切合教育任务和本班幼儿的实际水平,以循序渐进、保教结合为原则,既有知识传授,又重视兴趣培养、智能发展和思想品德教育;有统一要求又注意根据幼儿个体差异,研究有效的活动形式和方法,不强求一律。5(1)能正确、全面地贯彻教育工作原则,灵(2)要注意观察了解幼儿,有不同层次的要求和指导(3)能以幼儿为主体,面向全体幼儿,让幼儿充分运用感官,动脑、动口、动手、启发幼儿学习的积极性、主动性和创造性。6.要注意教育(1)(2)动形象。8.作品的保存:绘画、手工等作品要注明幼儿姓名、班次、日期、主题。9.教育活动后效果检查:活动结束后要记载和分析幼儿的学习情况和活动成功或失败的原因,以总结经验,积累资料,不断地改进教育方法,提高教育水平。(三)注意培养幼儿正确的坐、立、行姿势和握笔姿势,保护

幼儿的视力和嗓子。自由活动对幼儿的要求:愉快地参加自己喜爱的游戏活动、体育活动或其它活动。对保教人员的要求:(一)尽量让幼儿到户外自由地参加各种有益的活动。(二)幼儿活动应在老师视线范围之内,注意安全喝 水(三)对幼儿的要求:(一)用自己口杯喝水,喝水时不说笑。(二)不浪费开水,口杯用后放回原处。对保教人员的要求:(一)口杯要在幼儿使用之前消毒,每个幼儿的口杯应入在口杯柜中固定的地方。 (二)幼儿需要喝水时,应随时给水喝。应保证班上随时有开水,并及时提醒幼儿喝水。盥 洗(一)盥洗时不拥挤。 (二)学习掌握洗手、洗脸的一定顺序方法。洗手(洗手前先擦干净鼻涕。1.卷好袖口,小班幼儿由老师帮助,中班幼儿互相帮助,大班幼儿会独立操作。2.先把手淋湿,搓上肥皂。3.按手背、手指、手腕顺序洗手,再冲洗肥皂沫,抖掉水珠,用自己的毛巾擦干手,挂好毛巾,放下衣袖。4.洗脸顺序:洗完手后,先眼睛,额头、整个脸庞、嘴、鼻、搓洗毛巾再洗耳朵和脖颈;搓洗毛巾再按顺序洗一次,把毛巾洗干净挂好。5.春、秋、冬季幼儿脸上可擦护肤霜。(三)自觉遵守盥洗规则、方法,动作迅速、认真。不玩水,不浸湿衣服和地板。 (四)小班由教师帮助,逐步学会洗手、脸,大幼儿应独立洗手脸尤其大班幼儿应迅速正确洗干净手脸。对保教人员的要求:(一)做好盥洗前的准备工作,搓好毛巾,放好肥皂、护肤霜,为(二(三)教给幼儿或提醒幼儿洗手、洗脸、擦护肤霜、梳头的顺序和方法。(四)提醒幼儿遵守盥洗规则,认真地洗净手脸。(五)最后逐一检查:洗净手脸、擦好护肤霜,放下衣袖、梳好头,离开盥洗室。进餐对幼儿的要求:(一)愉快、安静地进餐,逐步掌握独立进餐的技能。(二)进餐时不大声讲话,不随便说笑打闹(三)正确使用餐具:一手拿勺子,一手扶住碗,喝汤时两手端着碗。(四)和菜:干点与稀饭应搭配着吃,不吃汤泡饭。(五)逐渐养成进餐的文明行为、习惯1.进餐时要细嚼慢咽,不慌不忙,不咂嘴。 2.不挑食,不用手抓食物,不剩饭菜,不弄脏桌面,地面和衣服,不东张西望。残渣放在指定的地方,不要将自己不吃的饭菜挑在别人碗里。3.咽下最后一口饭再站起来,轻放椅子,离开饭桌,送回餐具。4.饭后漱口、擦嘴、洗手。对保教人员的要求:(一)进餐前半小时安排幼儿安静地活动。(二)钟提醒幼儿收拾玩具,放好椅子,做好盥洗,准备进餐。(三)(四)10进餐。创造愉快、安静的进餐气氛,不处理幼儿的问题,不引起哭(五)集中,注意观察,精心照顾幼儿,轻声地、和蔼地指导和帮助幼儿掌握进餐的技能,培养文明行为习惯和吃完自己的一份饭菜。进餐时,不拖地、不扫地。(六)及时送回碗筷,收拾餐桌,清扫地(七午餐后组织幼儿进行10—15分

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