山西医科大学流行病学考试试题

ft西医科大学流行病学考试试题流行病学试题二姓班号 一、名词解释（每题3分，共15分）1.散发 2.筛检 3.偏倚 4.危险因素 5.临床试二、填空题（每空1分，20分）混杂因素具备的条件。阴性似然比与 之比。诊断试验效果评价三方面进行。提出病因假设的法则、 。队列研究的类型。流行病学研究方法。三、是非题（每题2分，共20分）答题说明：下列论述正确请划（√）,论述错误请划（×）1.串联试验提高特异度。（）2.配比研究对照比例愈多效率愈高。（）3.病例对照研究可以直接计算RR。（）4.通过普查，可基本搞清疾病的病因。（）5.由于C因素的存在，使A与B之间有联系，则C因素为混杂因素。（）6.疾病筛检的目的是为了进行疾病的二级预防。（）7.实验性研究是按照研究对象是否暴露于某因素分组的。（）8．队列研究中的失访偏倚属于信息偏倚。（）死亡率是一定时期内，患某种疾病的人群中因该病而死亡的百分比。（ ）预后因素与危险因素不同，某些疾病的危险因素可能是影响预后的因素，但多数是不相的。 （ ）四、简答题：（每题5分，共30分）简述病因研究的基本程序。简述队列研究中暴露与疾病关联强度的指标及其意义。简述常见的影响疾病预后的因素。简述如何控制流行病学研究中的混杂偏倚。简述影响诊断试验可靠性的因素有哪些？五、计算分析题：（15）1010009080%，试问：将有多少人被诊断为阳性（异常）？这些阳性者患该病的可能性有多大？(请列表计算，并写出简单计算步骤)流行病学试题二参考答案一、名词解释（流行病学试题二参考答案一、名词解释（15）1．散发：是指一定地区的发病率呈历年的一般水平1．散发：是指一定地区的发病率呈历年的一般水平），其病例在人群中散在发生或零星出现），各病例间在发病时间及地点上无明显联系（1分）。2．筛检：是通过快速的检验、检查或其他方法，将有病或可能有病但表面上健康的人，同那些可能无病的人区分开来。（3分）3．偏倚：如果误差向量的方向一致或基本一致时，即所获得的结果系统地偏离真实值。这种误差称为系统误差，也称偏倚。（3分）4．危险因素：那些能使人群发病率升高的内外环境因素称为危险因素，常被泛称为病因。（3分）5．临床试验：是以病人为研究对象（1分），将合格的研究对象随机分配到试验组和对照组，各组病例同时分别接受试验措施或对照措施，进行随访观察，通过比较试验组与对照组（同期对照）的结果来确定试验措施的效果与价值，是一种前瞻性研究方法（2分）。二、填空题（1）因果链中的一个环节或中间变量假阴性率 真阴性率3．真实性可靠性收益求同法、求异法、共变法、类比法、排除法前瞻性、回顾性、双向性描述性研究分析性研究 实验性研究理论性研究三、是非题（每题2分）1．√2．× 3．×4．×5．×6．√7．× 8．×9．√ 10.×四、简答题（答案要点）（5答：病因研究程序：利用横断面研究、纵向研究、生态学研究等描述性研究方法描述疾病分布（1）Mill准则提出病因假说（1）利用病例对照研究和队列研究的分析性研究方法初步检验假说（1）利用实验研究、干预研究等进一步证实假说（1）综合上述运用病因推断标准证实假说（1）答：(1)相对危险度RR：危险性是对照组的若干倍。归因危险度AR纯由于暴露引起或降低该事件发生的危险性的大小，即危险性特异地归因于该暴露因素的程度。ARP：病因分值EFe比。该指标反映某因素的暴露者中，单纯由于该因素引起发病的危险占整个发病的比例。人群归因危险度百分比PARP：又叫人群病因分值EFp整个人群发病的比例。缺1条扣1分答：（1）患者的机体状况疾病本身的特点患者的病情医疗干预效果医院内感染11答：(1)限制：是指对研究对象选择的条件加以控制。匹配：就是在选择病例与对照时，除研究因素外，两者的其它特征或变量相一致。随机化：分为随机抽样和随机分配两种方法。分层：在资料分析阶段，将可疑的或已知的混杂因素按其表现的不同水平分层后，再进行统计分析。内混杂因素构成不同所造成的影响，使结果具有可比性。LogisticCOX11答：（1）观察者变异个体生物学变异和试剂12答：（1）是前瞻性研究，即必须从一个确定的起点开始追踪随访研究对象。（2）必须对实验对象施加一种或多种干预措施研究对象是符合某实验要求的特定总体的代表人群，并在分组时采取严格的随机分配原则。研究对象是符合某实验要求的特定总体的代表人群，并在分组时采取严格的随机分配原则。12五、计算分析题（共15分）1.（9分）已知患病=10%，受检人数=1000，灵敏度=90%，特异度=80%患病人数=100010%=100, a=10090%=90,d=（1000-100）80%=720将资料整理成四格表，如下：某病筛查试验（3分）27090/270=33.3%。（6）2.（6分）如患病率=8%，受检人数=1000，灵敏度=90%，特异度=80%。患病人数=10008%=80, a=8090%=72,d=（1000-80）80%=73625672/256=28.1算，所得到筛检试验阳性的人数减少，阳性预测值降低。（4分）筛查试验结果有病对象无病对象合计阳性90（a）180（b）270（a+b）阴性10（c）720（d）730（c+d）合计100（a