2026住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(中医儿科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(中医儿科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、小儿生理特点是A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.二者均是D.二者均非2、小儿病理特点是A.发病容易，传变迅速B.脏气清灵，易趋康复C.二者均是D.二者均非3、新生儿期是指A.出生后脐带结扎至满28天B.出生后脐带结扎至满30天C.受孕至出生D.出生后1岁以内4、婴幼儿期是指A.1岁至3岁B.1岁至5岁C.出生后1岁至青春期前D.2岁至6岁5、小儿指纹诊法适用的年龄是A.1岁以内B.3岁以内C.5岁以内D.7岁以内6、望小儿指纹，浮露可候A.表证B.里证C.寒证D.虚证7、小儿囟门闭合的正常时间是A.6～8周B.3～4个月C.1～1.5岁D.2岁以后8、小儿肺炎喘嗽的病变脏腑主要在A.肺B.脾C.心D.肾9、小儿厌食脾胃阴虚证的治法是A.调和脾胃，运脾开胃B.滋脾养胃，佐以助运C.健脾益气，佐以温运D.消食导滞，行气和中10、小儿积滞食滞内停证的治法是A.消乳化食，和中导滞B.健脾益气，消食助运C.清热化湿，消食导滞D.调理脾胃，助运止泻11、小儿腹泻伤食泻的治法是A.消食化滞，理气止泻B.清热利湿，分利止泻C.健脾益气，助运止泻D.温补脾肾，固涩止泻12、小儿高热惊厥的首选药物是A.地西泮B.苯巴比妥C.水合氯醛D.苯妥英钠13、小儿哮喘发作期寒性哮喘的治法是A.温肺散寒，化痰平喘B.清肺涤痰，止咳定喘C.补肾纳气，固本平喘D.健脾化痰，降气平喘14、小儿遗尿肝肾亏损证的治法是A.补肾益气，固摄止遗B.清肝泻热，降火止遗C.补肺益脾，固涩止遗D.滋阴降火，清热止遗15、小儿疳证脾胃亏损证的治法是A.调运脾胃，健运中州B.健运脾胃，益气养阴C.消积理脾，行气导滞D.补益气血，滋养肝肾16、小儿水肿风水相搏证的治法是A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，凉血止血C.健脾化湿，通阳利水D.温阳利水，益气养阴17、小儿缺铁性贫血心脾两虚证的治法是A.调补脾胃，益气生血B.滋养肝肾，益精生血C.健脾温阳，益气生血D.补血养心，益气安神18、小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的主要发病机制是A.血钙降低致神经肌肉兴奋性增高B.血磷降低致神经肌肉兴奋性增高C.血钙升高致神经肌肉兴奋性增高D.血镁降低致神经肌肉兴奋性增高19、小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是A.溶血性链球菌感染B.金黄色葡萄球菌感染C.肺炎双球菌感染D.大肠杆菌感染20、小儿川崎病的特征性临床表现不包括A.持续发热B.皮疹C.手足硬肿D.肝脾肿大21、小儿感冒最易出现的变证是A.肺炎喘嗽B.咳嗽C.泄泻D.惊风E.口疮22、小儿厌食脾失健运证的治法是A.调和脾胃，运脾开胃B.运脾化湿，解郁开味C.滋脾养胃，佐以助运D.健脾益气，佐以助运E.养胃育阴，生津润燥23、小儿泄泻湿热泻证的特征是A.大便水样，色淡无臭B.大便稀溏，色淡臭味轻C.大便水样，色黄褐，气味臭秽D.大便清稀，多泡沫E.大便稀薄，夹有奶瓣24、小儿遗尿肾气不足证的治法是A.补肾温阳，固涩止遗B.清心泄热，滋阴安神C.补益脾肺，升阳固摄D.疏肝理气，调畅气机E.温补下元，固涩小便25、小儿咳嗽痰湿蕴肺证的特征是A.咳嗽频繁剧烈，痰黄黏稠B.咳嗽咳痰，痰白清稀C.咳嗽气促，痰多色白质黏D.干咳无痰，咽喉干燥E.咳嗽声重，痰稀色白26、小儿哮喘发作期寒性哮喘的代表方是A.小青龙汤合三子养亲汤B.麻杏石甘汤C.定喘汤D.华盖散E.大青龙汤27、小儿多动症肝肾阴虚证的治法是A.滋补肝肾，潜阳安神B.补肾填精，益智安神C.平肝潜阳，熄风定惊D.养心安神，益智开窍E.清热化痰，镇惊安神28、小儿疳证脾胃虚弱证的治法是A.调脾健运B.健脾益气C.消食导滞D.补益气血E.滋脾养胃29、小儿夜啼心经积热证的特征是A.啼哭时泪少，口中气热B.啼哭时哭声低弱C.啼哭时见面白肢冷D.啼哭时腹胀喜按E.啼哭时惊恐不安30、小儿暑热证的特征性表现是A.发热恶寒，头痛身痛B.高热持续，汗出不退C.发热午后加重，颧红盗汗D.长期低热不退，口渴引饮E.夏季发热，持续不解，伴多汗口渴多尿31、小儿急惊风病因中最重要的是A.外感时邪B.内伤饮食C.暴受惊恐D.暴受惊风E.误投药剂32、小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的治法是A.辛温开肺，化痰止咳B.辛凉宣肺，清热化痰C.清热涤痰，开肺定喘D.滋阴补肺，养阴清热E.补肺温润，活血通络33、小儿病毒性心肌炎急性期心阳虚衰证的治法是A.益气养阴，宁心复脉B.清热解毒，宁心安神C.温补心阳，救逆固脱D.活血化瘀，通脉复律E.调和营卫，宁心安神34、小儿水肿风水相搏证的治法是A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，化瘀行水C.健脾化湿，通阳利水D.温阳益气，利水消肿E.清热凉血，利水消肿35、小儿腹泻脾虚泻证的特征是大便A.清稀多泡沫，色淡臭味轻B.稀薄多乳瓣，酸臭如败卵C.稀薄色淡，完谷不化D.水样，色黄褐，气味臭秽E.夹有黏液，腥臭36、小儿语言发育迟缓脾肾两虚证的治法是A.补肾填精，开窍益智B.健脾益气，养心开窍C.补益脾肾，益气开窍D.养心安神，益智开窍E.滋补肝肾，填精开窍37、小儿惊风慢惊风脾虚肝旺证的治法是A.温阳逐寒，镇惊安神B.平肝熄风，清热化痰C.补脾平肝，熄风定惊D.温中健脾，缓急止痉E.养血柔肝，熄风止痉38、小儿咳嗽风燥伤肺证的特征是A.咳嗽频剧，痰黄黏稠B.咳嗽声重，痰白清稀C.干咳无痰，痰少难咯D.咳嗽痰多，胸闷纳呆E.咳嗽气粗，咽痒声嘶39、小儿遗尿肝经湿热证的治法是A.补肾温阳，固涩止遗B.清肝泻火，利湿止遗C.清心泄热，滋阴安神D.健脾益气，升阳固摄E.疏肝理气，调畅气机40、小儿紫癜血热妄行证的特征是A.瘀点瘀斑色淡，病程较长B.瘀点瘀斑色紫红，起病急骤C.瘀点瘀斑色青紫，久不消退D.瘀点瘀斑稀疏色淡，时出时没E.瘀点瘀斑融合成片，伴高热41、小儿囟门迟闭，头缝开解，头颅呈进行性增大，伴智力发育迟缓，中医诊断为A.解颅B.头疖C.小儿软腭裂D.巨颅症E.脑积水42、小儿夏季发热，身热不退，口渴引饮，汗多尿少，烦躁不安，精神萎靡，舌红苔黄，脉数无力，其证候是A.暑热伤肺B.暑热伤气C.暑热夹湿D.暑热伤阴E.暑热扰心43、小儿咳嗽，咽痒咳频，痰白清稀，鼻塞流清涕，恶寒无汗，舌淡红苔薄白，脉浮紧，治疗首选方剂是A.杏苏散B.三拗汤合葱豉汤C.桑菊饮D.银翘散E.华盖散44、小儿泄泻，大便稀溏，色淡不臭，面色萎黄，神疲倦怠，形体消瘦，舌淡苔白，脉缓弱，其证型是A.脾虚泻B.肾阳虚泻C.脾肾阳虚泻D.肝郁乘脾泻E.脾胃气虚泻45、患儿2岁，发热咳嗽3天，呼吸气急，鼻翼煽动，喉间痰鸣，胸高满闷，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗首选方剂是A.麻杏石甘汤B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤C.定喘汤D.苏子降气汤E.清金化痰汤46、小儿厌食，厌恶进食，食量减少，食不知味，形体偏瘦，精神尚可，舌淡红苔薄白，脉尚有力，辨证为A.脾胃不和B.脾胃气虚C.脾胃阴虚D.脾胃虚寒E.脾失健运47、小儿疳证，形体明显消瘦，面色萎黄，毛发稀黄干枯，肚腹膨胀，青筋暴露，精神烦躁，夜啼不宁，舌红苔少，脉细数，证属A.眼疳B.口疳C.心疳D.疳气E.疳积48、小儿发热，热势不高或午后潮热，夜间盗汗，面色潮红，唇干口燥，精神烦躁，手足心热，舌红少苔，脉细数，辨证为A.气虚发热B.阴虚发热C.血虚发热D.食积发热E.暑伤气分发热49、小儿哮喘发作期，喉间哮鸣，呼吸急促，胸闷咳嗽，痰多稀白，形寒肢冷，面色淡白，舌淡苔白滑，脉浮紧，证属A.寒性哮喘B.热性哮喘C.外寒内热证D.脾肺气虚证E.肾气亏虚证50、新生儿硬肿症，全身冰冷，体温不升，皮肤硬肿，按之凹陷，色暗红，气息微弱，反应迟钝，舌淡紫苔白，脉沉细，治法是A.温阳散寒、活血通络B.健脾益气、温中散寒C.益气温阳、活血化瘀D.补气养血、温经通络E.温补肾阳、散寒通脉51、小儿惊风，发作时骤然仆倒，神志不清，两眼上翻，牙关紧闭，四肢抽搐，喉中痰鸣，舌红苔黄腻，脉弦滑数，治疗首选方剂是A.羚角钩藤汤B.清营汤C.白金丸合紫雪丹D.龙胆泻肝汤E.安宫牛黄丸52、小儿夜啼，啼哭时作，声低泪少，睡时喜俯卧，腹胀肠鸣，得暖则舒，舌淡红苔薄白，指纹淡红，辨证为A.脾寒B.心热C.惊恐D.胃热E.肝郁53、小儿遗尿，睡中不自主排尿，醒后方觉，屡发不止，面色少华，神疲乏力，四肢不温，舌淡苔白，脉沉迟无力，证属A.肾气不足B.脾肺气虚C.肝经湿热D.心肾不交E.下元虚寒54、小儿高热不退，烦渴引饮，汗出恶风，头痛咳嗽，舌红苔薄黄，脉浮数，辨证为A.风热感冒B.风寒感冒C.暑邪感冒D.时行感冒E.阴虚感冒55、小儿水肿，眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，肤色光亮，按之凹陷即起，伴发热恶风，咳嗽，小便短少，舌红苔薄白，脉浮，治法是A.疏风宣肺、利水消肿B.清热利湿、消肿利尿C.温运脾阳、利尿消肿D.健脾化湿、通阳利水E.活血化瘀、利水消肿56、小儿疮疡，局部红肿热痛，根盘收束，伴有发热口渴，小便短黄，大便干燥，舌红苔黄，脉数有力，辨证为A.热毒蕴结B.火毒炽盛C.湿热壅滞D.气滞血瘀E.痰湿凝滞57、小儿腹痛，暴然发生，痛势较剧，得温痛减，遇寒加重，面色苍白，四肢不温，大便清稀，小便清长，舌淡苔白，脉沉紧，辨证为A.寒气凝滞B.脾胃虚寒C.乳食积滞D.气滞血瘀E.中阳不振58、小儿哮喘缓解期，咳嗽无力，气短懒言，声音低怯，面色㿠白，形体消瘦，神疲乏力，自汗畏风，易感外邪，舌淡苔白，脉细弱，证属A.肺脾气虚B.脾肾阳虚C.肺肾阴虚D.肝肾阴虚E.心脾两虚59、小儿痫证，发作时突然跌仆，不省人事，两眼上视，牙关紧闭，四肢抽搐，口吐涎沫，喉中痰鸣，舌淡红苔白腻，脉弦滑，治法是A.豁痰开窍、息风定痫B.清热化痰、开窍定痫C.平肝息风、化痰开窍D.温阳化痰、开窍定痫E.理气化痰、开窍定痫60、小儿发热，体温38.5℃，恶寒发热并见，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰白，咽喉不红，舌淡红苔薄白，脉浮紧，诊断应为A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.体虚感冒E.时行感冒61、小儿生理特点主要是A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.发病容易，传变迅速D.脏气清灵，易趋康复E.以上都是62、小儿病理特点主要为A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.发病容易，传变迅速D.以上都不是E.A+B63、小儿前囟闭合的正常时间是A.6～8周B.3～4个月C.1～1.5岁D.2岁E.2.5岁64、小儿囟门凹陷多见于A.颅内肿瘤B.脑膜炎C.脱水D.佝偻病E.脑积水65、小儿感冒最常见的病因是A.感受风邪B.饮食不节C.调护失宜D.禀赋不足E.接触传染66、小儿感冒夹滞的临床表现，下列哪项是错误的A.脘腹胀满B.不思饮食C.呕吐酸腐D.大便酸臭E.面色㿠白67、小儿咳嗽痰热咳嗽证的首选方剂是A.桑菊饮B.清金化痰汤C.麻杏石甘汤D.泻肺荡痰汤E.沙参麦冬汤68、小儿肺炎喘嗽最严重的证型是A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.毒热闭肺E.正虚邪恋69、小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.脾虚生痰C.痰热壅盛D.外感风邪E.肺气不足70、小儿泄泻脾虚泻的首选方剂是A.参苓白术散B.七味白术散C.保和丸D.藿香正气散E.附子理中汤71、小儿腹泻最易出现的变证是A.气阴两伤B.阴竭阳脱C.变动生风D.内陷心肝E.A+B72、小儿哮喘发作期的主要病机是A.肺脾肾三脏亏虚B.痰阻气道，肺失宣降C.外感风邪D.饮食不当E.情志失调73、小儿哮喘缓解期的治疗原则是A.祛痰平喘B.扶正固本C.清热解毒D.温阳散寒E.理气化痰74、小儿惊风急惊风最常见的证型是A.惊恐惊风B.暑邪犯胃C.湿热疫毒D.风热动风E.气营两燔75、小儿发热最常见的原因是A.感染因素B.非感染因素C.体温调节中枢异常D.产热过多E.散热减少76、小儿多动症的主要病位在A.心、肝、脾B.心、肝、肾C.脾、肾、肺D.肝、肾、心E.心、脾、肾77、小儿遗尿肾气不足证的首选方剂是A.缩泉丸B.菟丝子散C.归脾汤D.龙胆泻肝汤E.酸枣仁汤78、小儿夜啼心热扰神证的治疗方法是A.清心导赤B.温补脾阳C.恐吓安神D.消食导滞E.滋补肝肾79、小儿疳证的核心病机是A.脾胃受损，津液消亡B.肝失疏泄，气机郁滞C.心火亢盛，神志不宁D.肺失宣降，痰浊内阻E.肾气不足，生长发育迟缓80、小儿紫癜血热妄行证的首选方剂是A.犀角地黄汤B.归脾汤C.葛根芩连汤D.清营汤E.十灰散81、下列关于小儿用药剂量的说法正确的是A.小儿用药剂量与成人相同B.小儿用药剂量按体重计算即可C.小儿用药需谨慎，剂量应酌减D.中成药剂量无需调整E.以上都不对82、小儿推拿治疗泄泻常用穴位不包括A.补脾经B.推大肠C.揉脐D.摩腹E.掐人中83、小儿紫癜与温病发斑的鉴别要点是A.发病季节不同B.有无出血倾向C.血小板计数是否正常D.发热程度不同E.皮疹颜色不同84、小儿生理特点是A.发病容易，传变迅速B.脏气清灵，易趋康复C.脏腑娇嫩，形气未充D.以上都是E.以上都不是85、小儿哮喘发作期寒性哮喘的首选方剂是A.大青龙汤B.小青龙汤合三子养亲汤C.麻杏石甘汤D.定喘汤E.射干麻黄汤86、小儿时期最具代表性的生理特点是A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.脾常不足，肺常虚D.肾常虚，肝常有余E.心常有余，肺常不足87、小儿病理特点是A.发病容易，传变迅速B.脏气清灵，易趋康复C.虚实夹杂，寒热错杂D.发病容易，传变迅速；脏气清灵，易趋康复E.正气不足，邪气易侵88、小儿正常脉象的主要特征为A.浮数B.沉迟C.滑数D.弦细E.平和而数89、下列哪项不是小儿易虚易实的临床特点的表现A.发热后突然出现面色苍白B.咳嗽痰多，突然呼吸困难C.腹泻后突然出现精神萎靡D.饮食停滞后突然出现腹胀便秘E.惊风发作后四肢抽搐停止90、小儿指纹诊法适用于多大的儿童A.1岁以内B.3岁以内C.5岁以内D.7岁以内E.10岁以内91、小儿感冒最常见的证型是A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.时行感冒E.体虚感冒92、小儿咳嗽最常见的外感证型是A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽E.肺脾气虚咳嗽93、肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.痰热壅肺C.风邪犯肺D.脾虚生痰E.肺阴亏虚94、小儿腹泻最易出现的变证是A.气阴两伤B.阴竭阳脱C.脾肾阳虚D.湿热困脾E.脾虚湿盛95、疳证的基本病机是A.脾胃受损，津液消亡B.脾虚湿盛C.肝脾不和D.心脾两虚E.脾胃虚寒96、小儿惊风的先兆症状不包括A.发热B.烦躁不安C.双目上视D.呕吐E.惊跳97、小儿惊风最常见的证型是A.热盛动风B.惊恐惊风C.癫痫惊风D.虚风内动E.暑风98、小儿五迟证的病位主要在A.心肝脾B.肝肾C.心肾D.脾肾E.肝脾99、小儿痿证的病机关键为A.脾胃虚弱B.肝肾亏损C.肺热伤津D.湿热浸淫E.筋脉失养100、小儿遗尿的病位主要在A.膀胱B.肾C.肺D.脾E.心

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】小儿生理特点为脏腑娇嫩、形气未充和生机蓬勃、发育迅速两个方面。前者说明小儿身体柔弱，后者说明小儿生命活力旺盛，两者统一于小儿生长发育过程中。2.【参考答案】C【解析】小儿病理特点包括发病容易、传变迅速和脏气清灵、易趋康复两方面。前者因脏腑娇嫩、抗病力弱所致，后者因生机旺盛、修复能力强所致。3.【参考答案】A【解析】新生儿期是指出生后脐带结扎时至满28天，此期小儿脱离母体，开始独立生活，生理调节功能尚未成熟，发病率和死亡率较高。4.【参考答案】A【解析】婴幼儿期一般指1岁至3岁，此期小儿生长发育速度较新生儿期减慢，但仍是人生长发育的重要时期，饮食管理尤为重要。5.【参考答案】B【解析】小儿指纹诊法主要适用于3岁以内的婴幼儿。因小儿寸口脉段短小，诊脉不易配合，故以观察食指掌侧浅表静脉形态变化作为辅助诊法。6.【参考答案】A【解析】指纹浮露主表证，指纹沉隐主里证。浮即推之而显，沉即推之不见。结合风关、气关、命关判断病邪深浅。7.【参考答案】C【解析】前囟一般在出生后12～18个月闭合，最迟不超过24个月。囟门早闭见于头小畸形，迟闭见于佝偻病、脑积水等。8.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽病位主要在肺，病理变化为肺气郁闭。重者可见邪陷心肝或心阳虚衰等变证。治疗以开肺化痰、止咳平喘为主。9.【参考答案】B【解析】厌食脾胃阴虚证症见不思进食，口干多饮，皮肤失润，大便干结，舌红少津，苔少或花剥。治宜滋脾养胃、佐以助运，方用养胃增液汤加减。10.【参考答案】A【解析】积滞食滞内停证症见不思乳食，脘腹胀满，嗳气酸馊，呕吐酸腐，大便酸臭。治宜消乳化食、和中导滞，方用乳香散或消乳丸加减。11.【参考答案】A【解析】伤食泻症见大便稀溏夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，脘腹胀满，哭闹不安，舌苔厚腻。治宜消食化滞、理气止泻，方用保和丸加减。12.【参考答案】A【解析】地西泮为热性惊厥首选药物，起效快、安全性好。剂量为每次0.3～0.5mg/kg，静脉注射或灌肠。同时需积极控制体温及治疗原发病。13.【参考答案】A【解析】寒性哮喘症见咳嗽喘促，痰白清稀呈泡沫状，形寒怕冷，四肢不温，舌淡苔白滑。治宜温肺散寒、化痰平喘，方用小青龙汤合三子养亲汤加减。14.【参考答案】A【解析】肝肾亏损证症见睡中遗尿，醒来方觉，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡苔少。治宜补肾益气、固摄止遗，方用缩泉丸合菟丝子散加减。15.【参考答案】A【解析】疳证脾胃亏损证症见形体明显消瘦，面色萎黄，毛发稀疏，精神萎靡，舌淡苔少。治宜调运脾胃、健运中州，方用参苓白术散加减。16.【参考答案】A【解析】风水相搏证症见眼睑浮肿，继而四肢浮肿，发热恶风，咳嗽咽痛，小便不利，舌苔薄白。治宜疏风宣肺、利水消肿，方用麻黄连翘赤小豆汤加减。17.【参考答案】D【解析】心脾两虚证症见面色苍白无华，唇甲色淡，头晕眼花，心悸气短，神疲乏力，舌淡苔白。治宜补血养心、益气安神，方用归脾汤加减。18.【参考答案】A【解析】本病系维生素D缺乏时血钙下降，致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、手足搐搦或喉痉挛。实验室检查血清钙低于1.75～1.88mmol/L。19.【参考答案】A【解析】急性肾小球肾炎最常见于A组β溶血性链球菌感染后，以肾炎综合征为主要表现。临床特点为水肿、血尿、高血压，病程多为自限性。20.【参考答案】D【解析】川崎病主要临床表现为持续发热、双侧结膜充血、口唇潮红皲裂、皮疹、手足硬性水肿及颈部淋巴结肿大。肝脾肿大并非其特征性表现。21.【参考答案】A【解析】小儿脏腑娇嫩，肺常不足，外感六淫之邪最易从表入里，化热入肺，灼津为痰，导致肺气郁闭，发为肺炎喘嗽。故感冒变证以肺炎喘嗽最为常见，需密切观察病情变化，及时干预。22.【参考答案】A【解析】厌食脾失健运证以食欲不振、食不知味、脘腹胀满为主症，治宜调和脾胃、运脾开胃，常用不换金正气散加减。运脾开胃是治疗厌食的关键，使脾胃健运，食欲自复。23.【参考答案】C【解析】湿热泻证由外感湿热或饮食不节所致，症见大便水样或蛋花汤样，色黄褐，气味臭秽，肠鸣腹痛，发热烦躁，舌红苔黄腻。治宜清热利湿，用葛根芩连汤加减。24.【参考答案】A【解析】遗尿肾气不足证多因先天禀赋不足或久病伤肾，肾气亏虚，下元不温，膀胱失约所致。症见睡中遗尿，醒来方觉，面色苍白，神疲乏力，治宜补肾温阳、固涩止遗，常用菟丝子散加减。25.【参考答案】C【解析】痰湿蕴肺证多因脾虚生湿，湿聚成痰，上渍于肺所致。症见咳嗽反复发作，痰多色白质黏，胸闷纳呆，舌苔白腻。治宜燥湿化痰、肃肺止咳，用二陈汤合三子养亲汤加减。26.【参考答案】A【解析】寒性哮喘症见咳喘痰多、色白清稀、形寒肢冷、舌淡苔白滑，治宜温肺散寒、化痰平喘，用小青龙汤合三子养亲汤加减。若里寒偏重可加附子温肾助阳。27.【参考答案】A【解析】肝肾阴虚证表现为动作多动但精力不济、烦躁易怒、五心烦热、盗汗，治宜滋补肝肾、潜阳安神，常用六味地黄丸加减。本病病位在脑，与肝肾心相关，阴虚为本。28.【参考答案】B【解析】疳证脾胃虚弱证以形体消瘦、面色萎黄、神疲乏力、食欲不振为主症，治宜健脾益气、和胃助运，用人参养荣汤加减。疳证病位在脾胃，关键在于健脾益气，恢复运化功能。29.【参考答案】A【解析】心经积热证症见夜间啼哭时哭声洪亮、面红目赤、口中气热、大便秘结、小便短黄，治宜清心导赤，用导赤散加减。心火上炎则啼哭响亮，心移热于小肠则小便短黄。30.【参考答案】E【解析】暑热证又称夏季热，是婴幼儿在夏季发生的特发性发热疾病。症见长期发热，体温随气温变化，口渴多饮，多尿少汗，治以清暑益气、养阴生津，用王氏清暑益气汤加减。31.【参考答案】A【解析】急惊风病因有三：外感时邪、内蕴湿热、暴受惊恐。其中以外感时邪最为重要，尤以风邪致病为多。风邪夹热、夹痰、夹滞闭阻气道，引动肝风而发惊风。32.【参考答案】B【解析】风热闭肺证症见发热恶风、咳嗽气急、痰黄质稠、咽红口渴，治宜辛凉宣肺、清热化痰，用银翘散加减。热邪壅盛者可合麻杏石甘汤以加强清热宣肺之力。33.【参考答案】C【解析】心阳虚衰证是病毒性心肌炎的重症表现，症见心悸气短、面色苍白、四肢厥冷、脉微欲绝，治宜温补心阳、救逆固脱，用参附龙牡救逆汤加减。此为急症，需及时救治。34.【参考答案】A【解析】风水相搏证以眼睑浮肿、继及全身、发热恶风、尿少色黄为特征，治宜疏风宣肺、利水消肿，用麻杏石甘汤合五苓散加减。本证多见于急性肾炎初期，起病较急。35.【参考答案】C【解析】脾虚泻证以久泻不止、食少便溏、面色萎黄、神疲倦怠为特征，大便稀薄色淡、完谷不化，治宜健脾益气、助运止泻，用参苓白术散加减。脾虚为本，运化失职所致。36.【参考答案】C【解析】脾肾两虚证以语言迟缓、智力低下、面色少华、形寒肢冷为主症，脾为后天之本主运化，肾为先天之本主骨生髓，脾肾两虚则精髓不充、脑失所养，治宜补益脾肾、益气开窍。37.【参考答案】C【解析】慢惊风脾虚肝旺证多因久病伤脾，土虚木亢所致，症见四肢抽动、时作时止、面色萎黄、精神疲惫，治宜补脾平肝、熄风定惊，用缓肝理脾汤加减。脾虚为本，肝旺为标。38.【参考答案】C【解析】风燥伤肺证多见于秋季，症见干咳无痰或少痰、痰黏难咯、咽喉干燥、鼻燥唇干，治宜疏风清肺、润燥止咳，用桑菊饮合沙参麦冬汤加减。燥邪伤肺，肺失清肃所致。39.【参考答案】B【解析】肝经湿热证症见遗尿尿量少色黄、性格急躁、夜间磨牙、面赤唇红，治宜清肝泻火、利湿止遗，用龙胆泻肝汤加减。肝经循阴器，湿热下注则膀胱失约而遗尿。40.【参考答案】B【解析】血热妄行证以起病急骤、瘀点瘀斑色紫红、发热口渴、尿黄便干为特征，治宜清热解毒、凉血止血，用犀角地黄汤加减。热毒内蕴，灼伤血络，血溢脉外而成紫癜。41.【参考答案】A【解析】解颅是小儿囟门应合不合、头缝开解、头颅呈进行性增大的疾病，多因肾气亏虚、脑髓不满所致。患儿常伴有智力发育迟缓、目光不聚、呕吐等症。头疖多为局部红肿热痛；巨颅症和脑积水为西医病名；软腭裂表现为口腔内腭部裂开。解颅属中医儿科疑难重症，需尽早辨识、辨证论治。42.【参考答案】B【解析】暑热伤气证以高热不退、口渴多汗、神疲乏力、尿少色黄为主症，舌红苔黄，脉数无力。暑为阳邪，易耗气伤津，故见气虚表现。暑热伤肺多见咳嗽痰少；暑热夹湿以身热不扬、脘痞纳呆为特点；暑热伤阴以口干唇燥、舌红少苔为主；暑热扰心以烦躁不宁、甚则惊厥为特征。治疗宜清暑益气、养阴生津，常用王氏清暑益气汤加减。43.【参考答案】B【解析】本证属风寒咳嗽，症见咳嗽咽痒、痰白清稀、鼻塞流清涕、恶寒无汗，舌淡红苔薄白，脉浮紧。三拗汤宣肺散寒、止咳平喘，合葱豉汤增强辛温解表之力，两方合用切中病机。杏苏散偏于宣肺化痰，适用于风寒咳嗽夹痰；桑菊饮、银翘散用于风热咳嗽；华盖散用于风寒咳喘痰多者。风寒咳嗽忌用寒凉，以免冰伏邪气。44.【参考答案】A【解析】脾虚泻以大便稀溏、色淡不臭、反复发作为主要特点，伴面色萎黄、神疲倦怠、形体消瘦等脾虚症状，舌淡苔白，脉缓弱。病机为脾虚失运、水谷不化。肾阳虚泻多见五更泄泻、完谷不化；脾肾阳虚泻兼有畏寒肢冷；肝郁乘脾泻多有腹痛即泻、泻后痛减。治疗宜健脾益气、助运止泻，方用参苓白术散加减。45.【参考答案】B【解析】本证为肺炎喘嗽之痰热闭肺证，症见发热咳嗽、气急鼻煽、喉间痰鸣、胸高满闷，舌红苔黄腻，脉滑数。五虎汤（麻黄、杏仁、石膏、甘草、细茶）清热宣肺、平喘止咳，合葶苈大枣泻肺汤泻肺涤痰、开通闭塞，共奏清热化痰、宣肺开闭之功。麻杏石甘汤清热力度较弱；定喘汤用于哮喘痰热内蕴；苏子降气汤用于上实下虚之喘；清金化痰汤用于咳嗽痰热证。46.【参考答案】E【解析】脾失健运证以厌食、食不知味、食量减少为主症，精神尚可，形体偏瘦，舌淡红苔薄白，脉尚有力。病机为脾运不健、胃纳失司。脾胃气虚见面色萎黄、神疲倦怠、大便溏薄；脾胃阴虚见口干多饮、皮肤欠润、大便偏干；脾胃虚寒见畏寒肢冷、大便清稀。治疗宜调和脾胃、运脾开胃，方用不换金正气散加减。脾失健运为厌食最常见证型，病情较轻。47.【参考答案】E【解析】疳积证属疳证中期，症见形体明显消瘦、面色萎黄、毛发稀黄干枯、肚腹膨胀、青筋暴露、精神烦躁、夜啼不宁，舌红苔少，脉细数。病机为脾虚夹积、虚实夹杂。疳气为疳证初期，症状较轻；眼疳以双目干涩、畏光羞明为主；口疳以口舌溃疡、心烦不安为主；心疳以内热烦躁、夜啼为主。疳积需消积理脾、攻补兼施，方用肥儿丸加减。48.【参考答案】B【解析】阴虚发热以热势不高或午后潮热、夜间盗汗、手足心热、面色潮红、唇干口燥、精神烦躁为主症，舌红少苔，脉细数。病机为阴液亏虚、虚火内生。气虚发热多见于久病之后，热势不高、劳累加重，伴神疲乏力、自汗；血虚发热以低热缠绵、头晕心悸为主；食积发热多见脘腹胀满、嗳腐吞酸；暑伤气分发热为季节性，伴口渴多汗、气短乏力。阴虚发热宜滋阴清热，方用青蒿鳖甲汤加减。49.【参考答案】A【解析】寒性哮喘症见喉间哮鸣、呼吸急促、胸闷咳嗽、痰多稀白，形寒肢冷、面色淡白，舌淡苔白滑，脉浮紧。病机为寒痰内伏、外感风寒、肺气闭塞。热性哮喘以痰黄黏稠、发热面红、舌红苔黄腻为主；外寒内热证见寒热并存、烦躁口渴；脾肺气虚证和肾气亏虚证均属实喘缓解期或虚证。寒性哮喘治宜温肺散寒、化痰平喘，方用小青龙汤合三子养亲汤加减。50.【参考答案】A【解析】新生儿硬肿症属中医"胎寒五硬"范畴，症见全身冰冷、体温不升、皮肤硬肿按之凹陷、色暗红，气息微弱，反应迟钝，舌淡紫苔白，脉沉细。病机为阳气虚衰、寒凝血滞。治宜温阳散寒、活血通络，方用参附汤合当归四逆汤加减。脾肺气虚以健脾为主；益气温阳侧重补气助阳；补气养血重在气血双补；温补肾阳适用于命门火衰者。本证关键是温阳与活血并举。51.【参考答案】A【解析】本证为急惊风之痰热发痉证，症见骤然仆倒、神志不清、两眼上翻、牙关紧闭、四肢抽搐、喉中痰鸣，舌红苔黄腻，脉弦滑数。病机为痰热内蕴、热极生风、肝风内动。羚角钩藤汤清热凉肝、息风止痉，为治疗热盛动风之首选方。清营汤清营解毒；白金丸化痰开窍；龙胆泻肝汤清泻肝胆实火；安宫牛黄丸用于热闭心包之神昏谵语。本证需清热化痰、息风止痉并举。52.【参考答案】A【解析】脾寒夜啼以啼哭声低、泪少、睡喜俯卧、腹胀肠鸣、得暖则舒为主症，舌淡红苔薄白，指纹淡红。病机为脾阳不足、寒凝气滞。心热夜啼以啼哭声尖、面赤唇红、烦躁不安为主；惊恐夜啼以睡中惊惕、突然哭闹、面色青灰为主；胃热夜啼以啼哭时作、口气臭秽、腹胀便秘为主；肝郁夜啼较少见于小儿。脾寒夜啼治宜温脾散寒、行气止痛，方用匀气散加减。53.【参考答案】E【解析】下元虚寒遗尿以睡中遗尿、醒后方觉、屡发不止为主症，伴面色少华、神疲乏力、四肢不温，舌淡苔白，脉沉迟无力。病机为肾阳不足、下元虚冷、膀胱失约。肾气不足证与下元虚寒类似，但下元虚寒强调阳虚寒盛；脾肺气虚以尿频量少、咳则遗尿为主；肝经湿热以尿黄味臊、急躁易怒为主；心肾不交以睡眠不安、心烦多梦为主。治疗宜温补下元、固涩止遗，方用缩泉丸合菟丝子散加减。54.【参考答案】A【解析】风热感冒以发热不退、烦渴引饮、汗出恶风、头痛咳嗽为主症，舌红苔薄黄，脉浮数。病机为风热犯表、肺卫失宣。风寒感冒以恶寒重发热轻、无汗、流清涕为主；暑邪感冒多发于夏季，伴身重困倦、脘痞纳呆；时行感冒传染性强，症状重且全身症状明显；阴虚感冒以发热不高、干咳少痰、口干咽燥为主。风热感冒治宜辛凉解表、清热解毒，方用银翘散加减。55.【参考答案】A【解析】本证为水肿之风水相搏证，症见眼睑浮肿、继则四肢及全身皆肿、来势迅速、肤色光亮、按之凹陷即起，伴发热恶风、咳嗽、小便短少，舌红苔薄白，脉浮。病机为风邪外袭、肺失宣降、水溢肌肤。治宜疏风宣肺、利水消肿，方用麻黄连翘赤小豆汤加减。清热利湿适用于阳水湿热证；温运脾阳适用于阴水脾阳虚衰；健脾化湿适用于脾虚湿盛；活血化瘀适用于水瘀互结。本证以疏风利水为先。56.【参考答案】B【解析】火毒炽盛证疮疡表现为局部红肿热痛、根盘收束，伴发热口渴、小便短黄、大便干燥，舌红苔黄，脉数有力。病机为火毒炽盛、气血壅滞。热毒蕴结证红肿热痛相对较轻，全身症状不明显；湿热壅滞以局部肿胀、渗出为主，伴身热不扬、脘痞纳呆；气滞血瘀以疼痛固定、肿块坚硬为主；痰湿凝滞以肿块皮色不变、质软为主。火毒炽盛治宜清热解毒、消肿止痛，方用仙方活命饮加减。57.【参考答案】A【解析】寒气凝滞腹痛以暴然发作、痛势较剧、得温痛减、遇寒加重为主症，伴面色苍白、四肢不温、大便清稀、小便清长，舌淡苔白，脉沉紧。病机为寒邪内侵、气机凝滞。脾胃虚寒腹痛以隐隐作痛、喜温喜按、病程较长为主；乳食积滞以脘腹胀满、嗳腐吞酸、大便臭秽为主；气滞血瘀以腹痛如刺、痛处固定为主；中阳不振与脾胃虚寒相近。寒气凝滞治宜散寒止痛、理气和中，方用良附丸合正气天香散加减。58.【参考答案】A【解析】肺脾气虚证哮喘缓解期以咳嗽无力、气短懒言、声音低怯、面色㿠白、形体消瘦、神疲乏力、自汗畏风、易感外邪为主症，舌淡苔白，脉细弱。病机为肺脾气虚、卫外不固。脾肾阳虚以畏寒肢冷、五更泄泻为主；肺肾阴虚以干咳少痰、潮热盗汗为主；肝肾阴虚以头晕耳鸣、腰膝酸软为主；心脾两虚以心悸失眠、纳呆便溏为主。肺脾气虚治宜健脾益气、补肺固表，方用玉屏风散合参苓白术散加减。59.【参考答案】A【解析】本证属痫证之风痰闭阻证，发作时突然跌仆、不省人事、两眼上视、牙关紧闭、四肢抽搐、口吐涎沫、喉中痰鸣，舌淡红苔白腻，脉弦滑。病机为痰浊内蕴、肝风内动、痰随风动、蒙蔽清窍。治宜豁痰开窍、息风定痫，方用定痫丸加减。清热化痰适用于痰热闭窍；平肝息风侧重于肝阳上亢；温阳化痰适用于寒痰闭阻；理气化痰适用于气滞痰凝。风痰闭阻当豁痰与息风并举。60.【参考答案】A【解析】风寒感冒以发热、恶寒并重、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰白、咽喉不红、舌淡红苔薄白、脉浮紧为主要表现。病机为风寒外束、卫阳被郁、肺气失宣。风热感冒以发热重恶寒轻、有汗、咽喉红肿疼痛为主；暑邪感冒发生于夏季，伴身重困倦、脘痞纳呆；体虚感冒反复发作、缠绵难愈；时行感冒发病急、传染性强、全身症状重。本证治宜辛温解表、宣肺散寒，方用荆防败毒散加减。61.【参考答案】E【解析】小儿生理特点为"脏腑娇嫩，形气未充"和"生机蓬勃，发育迅速"两大特点。发病容易、传变迅速及脏气清灵、易趋康复属于小儿病理特点，而非生理特点。本题重点区分生理与病理特点的表述。62.【参考答案】C【解析】小儿病理特点为"发病容易，传变迅速"。A和B属于生理特点。小儿脏腑娇嫩，形气未充，故发病容易；病理上变化迅速，传变快捷，易虚易实，易寒易热。掌握此区别是中医儿科学的基础。63.【参考答案】C【解析】正常小儿前囟出生时约1.5～2cm，随年龄增长逐渐骨化变小，一般在1～1.5岁闭合。前囟早闭见于小头畸形，晚闭见于佝偻病、甲状腺功能低下等。前囟膨隆多见于颅内压增高，凹陷多见于脱水。64.【参考答案】C【解析】囟门凹陷主虚证，多见于吐泻伤津、气血不足、脱水患儿。囟门高突、膨隆主实证，可见于颅内肿瘤、脑膜炎、脑水肿等引起的颅内压增高。囟门迟闭多见于佝偻病、先天性甲状腺功能低下等。65.【参考答案】A【解析】小儿感冒主要因感受风邪而发病。风邪常夹寒、夹热、夹暑、夹湿而至。小儿脏腑娇嫩，形气未充，卫外功能不强，肌肤疏薄，腠理不密，故易感风邪而发病。临床以发热、恶寒、鼻塞、流涕、咳嗽为主症。66.【参考答案】E【解析】感冒夹滞多见于素体脾胃虚弱或喂养不当的小儿，症见发热、鼻塞流涕等感冒症状，兼见脘腹胀满、不思饮食、呕吐酸腐、大便酸臭等食积症状。面色㿠白不是夹滞的典型表现，多见于气血不足之证。67.【参考答案】B【解析】痰热咳嗽证症见咳嗽痰多、色黄黏稠、难以咳出，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热宣肺，化痰止咳，首选清金化痰汤。桑菊饮用于风热咳嗽，麻杏石甘汤用于咳喘痰黄之肺热咳喘，沙参麦冬汤用于阴虚咳嗽。68.【参考答案】D【解析】毒热闭肺证是肺炎喘嗽的危重证型，症见高热不退、咳嗽剧烈、气促鼻煽、呼吸困难、口唇紫绀、烦躁口渴等。治宜清热解毒、泻肺开闭，方用星萸汤加减。此证病情凶险，需及时救治，否则易危及生命。69.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽的基本病机为肺气郁闭。外感邪气，侵袭肺卫，肺气郁闭，清肃失常，津液凝聚成痰，痰阻气道，肺气上逆而发为咳喘。病理变化主要在肺，重者可波及他脏，出现心阳虚衰、邪陷厥阴等变证。70.【参考答案】A【解析】脾虚泻症见大便稀溏、色淡不臭、食后作泻、面色萎黄、神疲乏力。治宜健脾益气、助运止泻，首选参苓白术散。七味白术散用于脾虚夹湿之久泻，保和丸用于伤食泻，藿香正气散用于风寒泻，附子理中汤用于脾肾阳虚泻。71.【参考答案】E【解析】泄泻的变证主要有气阴两伤和阴竭阳脱两类。暴泻伤阴耗气则气阴两伤，症见皮肤干燥、目眶凹陷、小便短少、啼哭无泪等；久泻不止、脾肾阳虚则阴竭阳脱，症见精神萎靡、面色苍白、四肢厥冷、脉微欲绝等危象。72.【参考答案】B【解析】哮喘发作期的基本病机为伏痰遇感引触，痰阻气道，肺失宣降，肺气上逆而发为哮喘。夙根在于伏痰，诱因多为外感、饮食、情志等。发作时痰阻气逆，缓解期则以肺脾肾亏虚为主。治疗当分发作期和缓解期。73.【参考答案】B【解析】哮喘缓解期治疗以扶正固本为主，重在调补肺脾肾三脏。肺虚者宜补肺固卫，脾虚者宜健脾益气，肾虚者宜补肾填精。缓解期调理可显著减少哮喘发作频率和程度，是本病防治的重要环节，不可忽视。74.【参考答案】D【解析】急惊风多属实证、热证，以风、火、痰、惊四邪交织为患。其中风热动风最为常见，多由外感时邪，化热化火，热极生风所致。症见高热、抽搐、昏迷等。治宜疏风清热、息风开窍。临床需辨证分型施治。75.【参考答案】A【解析】小儿发热最常见原因为感染因素，包括病毒、细菌、支原体等病原体感染。非感染因素如自身免疫性疾病、恶性肿瘤等也可引起发热，但相对较少。儿科门诊绝大多数发热患儿为感染所致，应首先考虑感染性发热。76.【参考答案】B【解析】多动症病位在心、肝、肾。心主神明，肝主疏泄，肾主骨生髓。先天禀赋不足、后天调养失当致肝肾阴虚、心火偏亢、神志不安而发病。治疗宜滋补肝肾、宁心安神、平肝息风。心肝脾、脾肾肺等组合均不准确。77.【参考答案】B【解析】肾气不足证遗尿症见睡中遗尿、醒后方觉、小便清长、面色苍白、畏寒肢冷。治宜温补肾阳、固涩止遗，首选菟丝子散。缩泉丸适用于下元虚冷较轻者，归脾汤用于心脾两虚证，龙胆泻肝汤用于肝经湿热证。78.【参考答案】A【解析】心热扰神证夜啼症见啼哭声响亮、见灯更甚、面红唇赤、烦躁不安、大便秘结。治宜清心导赤、安神定志，方用导赤散加减。温补脾阳用于脾寒气滞证，消食导滞用于乳食积滞证。临床须辨证论治，不可一概而论。79.【参考答案】A【解析】疳证是由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性病证。核心病机为脾胃受损、津液消亡。临床以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁不安为主要特征。治疗以健运脾胃为主。80.【参考答案】A【解析】血热妄行证紫癜症见起病急骤、皮肤瘀点瘀斑颜色鲜红或紫暗、伴发热、口渴、便秘。治宜清热解毒、凉血止血，首选犀角地黄汤加减。归脾汤用于气不摄血证，清营汤用于热入营分证，十灰散用于火热炽盛之出血证。81.【参考答案】C【解析】小儿用药剂量需谨慎调整。一般原则是按年龄、体重或体表面积计算，且应根据病情、体质、药物性质等综合判断。小儿脏腑娇嫩，对药物反应敏感，用量过大易致不良反应。中成药也需按说明书或医嘱酌减用量，不可等同成人。82.【参考答案】E【解析】小儿推拿治疗泄泻常用补脾经、推大肠、揉脐、摩腹等穴，以健脾益气、化湿止泻。掐人中主要用于急救醒神开窍，如惊风、昏迷等急症，并非治疗泄泻的常规穴位。掌握各穴位主治功效对临床选穴至关重要。83.【参考答案】C【解析】小儿紫癜（特发性血小板减少性紫癜）与温病发斑均需皮肤出血表现，但二者本质不同。紫癜为血小板减少所致，血小板计数降低；温病发斑为热入营血、迫血妄行所致，血小板计数正常。血常规检查是重要鉴别手段。84.【参考答案】C【解析】小儿生理特点为"脏腑娇嫩，形气未充"和"生机蓬勃，发育迅速"。A和B属于病理特点。发病容易、传变迅速是病理特点之一，因小儿稚阴稚阳，抗病力弱，易感外邪；脏气清灵、易趋康复指小儿生机旺盛，修复能力强。85.【参考答案】B【解析】寒性哮喘症见咳嗽喘促、痰白清稀、形寒肢冷、舌淡苔白滑。治宜温肺散寒、化痰定喘，首选小青龙汤合三子养亲汤。麻杏石甘汤用于热性哮喘，定喘汤用于痰热郁肺证，射干麻黄汤也可用于寒哮，但小青龙汤合三