产后出血护理查房完整版本课件

产后出血护理查房完整版本36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生产后出血护理查房完整版本产后出血护理查房完整版本36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生产后出血护理查房产三科徐探探查房目的掌握内容大产后出血的原因产后出血的临床表现次出血量的统计方法产后出血的抢救措施★治疗原则产后出血护理查房完整版本36、如果我们国家的法律中只有某种神1产后出血护理查房产三科徐探探产后出血2查房目的掌握内容大产后出血的原因产后出血的临床表现次出血量的统计方法产后出血的抢救措施★治疗原则查房目的3病例汇报基本情况:杨X女33岁已婚主诉:停经37+2周病例汇报4病例汇报现病史孕妇于2016年1月5日,因择期手术来我院就诊,以“37+2周妊娠癜痕子宫(2次剖宫产)、脐带绕颈收入我科病例汇报5病例汇报既往史:平素身体健康;2007年因“胎位不正”行剖宫产术,2014年因“前置胎盘”行剖宫产术。过敏史:无家族史:无婚育史:剖宫产2次,药物流产3次,胎停育人工流产1次,G7P2病例汇报6诊断37+2周妊娠G7P2LoA大瘢痕子宫大脐带绕颈诊断7辅助检查血常规:Hb:110g/大血型:“A"′型,RH阳性,不规则抗体阳性大肝炎六项:均阴性。大心电图:大致正常心电图。大B超BPD91cm,FL70cm,羊水最大深度7.0cm,超声印象:单活胎、头位、脐带绕颈。辅助检查8病情发展孕妇于2016-0105因择期手术入院,生命体征:36.2、95、21、105/83,于2016-010809:13在腰硬联合下行子宫下段剖宫产术+盆腔粘连松解术,术中娩出男婴,体重2950g,术中出血约150ml未输血,输液1100m,术毕于09:50回房。病情发展9病情发展回房后给予心电监护,生命体征平稳,(3658820110/75)宫底平脐,出血量约50ml,色暗红,有血块★10:20宫底平脐,子宫硬,流血约10ml10:50宫底平脐,子宫硬,流血约5ml。★11:50宫底脐上一指,子宫硬,流血约5ml。1350宫底脐上两指,流血约5ml。14:20输液完毕,输液量约1700m,尿量约400ml,尿色深★14:30按压宫底阴道出血量15oml,宫底脐上三指,偏左,膀胱无充盈,伴有淋漓不尽的阴道流血,心率105次/分,血压110/7MmhG,立即通知医生,吸氧。建立静脉通通,遵医嘱给予卡前列素氨丁三醇注射液250ug肌肉注射,增加补液1000ml病情发展10病情发展★15:00左右开始出现阴道大量流血,为鲜红色不凝血,宫底脐上两指,质软,生命体征(3661102285/50)次急査血常规+CRP、凝血常规+D二聚体、3P试验、急查血生化。15:30称重法估计总出血量约2400ml,“产后出血”诊断明确大给予米索前列醇片04mg口服、卡前列素氨丁三醇注射液250ug宫体注射。持续按摩宫底、静滴葡萄糖酸钙、凝血因子12U、输血6单位、冰冻血浆600ml、等对症处理,补充血容量治疗。19:20持续按摩子宫,仍出血累计4600m。生命体征(3601282373/49)查体:宫底脐上两指,质软,急查血常规提示HGB77gL,WBC118×10*9/L,血小板108×10~9/L;急查钾+钠+氯二氧化碳:氯112mmoL,钠134mmo/L钾3.7mmol/L,碳酸氢盐18.0mmol/L;3P试验阳性。遵医嘱转监护室。病情发展11产后出血护理查房完整版本课件12产后出血护理查房完整版本课件13产后出血护理查房完整版本课件14产后出血护理查房完整版本课件15产后出血护理查房完整版本课件16产后出血护理查房完整版本课件17产后出血护理查房完整版本课件18产后出血护理查房完整版本课件19产后出血护理查房完整版本课件20产后出血护理查房完整版本课件21产后出血护理查房完整版本课件22产后出血护理查房完整版本课件23产后出血护理查房完整版本课件24产后出血护理查房完整版本课件25产后出血护理查房完整版本课件26产后出血护理查房完整版本课件27产后出血护理查房完整版本课件28产后出血护理查房完整版本课件29产后出血护理查房完整版本课件30产后出血护理查房完整版本课件31产后出血护理查房完整版本课件32产后出血护理查房完整版本课件33产后出血护理查房完整版本课件34产后出血护理查房完整版本课件35产后出血护理查房完整版本课件36产后出血护理查房完整版本课件37产后出血护理查房完整版本课件38产后出血护理查房完整版本课件39产后出血护理查房完整版本课件40产后出血护理查房完整版本课件41产后出血护理查房完整版本课件42产后出血护理查房完整版本课件43产后出血护理查房完整版本课件44产后出血护理查房完整版本课件45产后出血护理查房完整版本课件46产后出血护理查房完整版本课件47产后出血护理查房完整版本课件48产后出血护理查房完整版本课件49产后出血护理查房完整版本课件50产后出血护理查房完整版本课件516、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺52产后出血护理查房完整版本36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生产后出血护理查房完整版本产后出血护理查房完整版本36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生产后出血护理查房产三科徐探探查房目的掌握内容大产后出血的原因产后出血的临床表现次出血量的统计方法产后出血的抢救措施★治疗原则产后出血护理查房完整版本36、如果我们国家的法律中只有某种神53产后出血护理查房产三科徐探探产后出血54查房目的掌握内容大产后出血的原因产后出血的临床表现次出血量的统计方法产后出血的抢救措施★治疗原则查房目的55病例汇报基本情况:杨X女33岁已婚主诉:停经37+2周病例汇报56病例汇报现病史孕妇于2016年1月5日,因择期手术来我院就诊,以“37+2周妊娠癜痕子宫(2次剖宫产)、脐带绕颈收入我科病例汇报57病例汇报既往史:平素身体健康;2007年因“胎位不正”行剖宫产术,2014年因“前置胎盘”行剖宫产术。过敏史:无家族史:无婚育史:剖宫产2次,药物流产3次,胎停育人工流产1次,G7P2病例汇报58诊断37+2周妊娠G7P2LoA大瘢痕子宫大脐带绕颈诊断59辅助检查血常规:Hb:110g/大血型:“A"′型,RH阳性,不规则抗体阳性大肝炎六项:均阴性。大心电图:大致正常心电图。大B超BPD91cm,FL70cm,羊水最大深度7.0cm,超声印象:单活胎、头位、脐带绕颈。辅助检查60病情发展孕妇于2016-0105因择期手术入院,生命体征:36.2、95、21、105/83,于2016-010809:13在腰硬联合下行子宫下段剖宫产术+盆腔粘连松解术,术中娩出男婴,体重2950g,术中出血约150ml未输血,输液1100m,术毕于09:50回房。病情发展61病情发展回房后给予心电监护,生命体征平稳,(3658820110/75)宫底平脐,出血量约50ml,色暗红,有血块★10:20宫底平脐,子宫硬,流血约10ml10:50宫底平脐,子宫硬,流血约5ml。★11:50宫底脐上一指,子宫硬,流血约5ml。1350宫底脐上两指,流血约5ml。14:20输液完毕,输液量约1700m,尿量约400ml,尿色深★14:30按压宫底阴道出血量15oml,宫底脐上三指,偏左,膀胱无充盈,伴有淋漓不尽的阴道流血,心率105次/分,血压110/7MmhG,立即通知医生,吸氧。建立静脉通通,遵医嘱给予卡前列素氨丁三醇注射液250ug肌肉注射,增加补液1000ml病情发展62病情发展★15:00左右开始出现阴道大量流血,为鲜红色不凝血,宫底脐上两指,质软,生命体征(3661102285/50)次急査血常规+CRP、凝血常规+D二聚体、3P试验、急查血生化。15:30称重法估计总出血量约2400ml,“产后出血”诊断明确大给予米索前列醇片04mg口服、卡前列素氨丁三醇注射液250ug宫体注射。持续按摩宫底、静滴葡萄糖酸钙、凝血因子12U、输血6单位、冰冻血浆600ml、等对症处理,补充血容量治疗。19:20持续按摩子宫,仍出血累计4600m。生命体征(3601282373/49)查体:宫底脐上两指,质软,急查血常规提示HGB77gL,WBC118×10*9/L,血小板108×10~9/L;急查钾+钠+氯二氧化碳:氯112mmoL,钠134mmo/L钾3.7mmol/L,碳酸氢盐18.0mmol/L;3P试验阳性。遵医嘱转监护室。病情发展63产后出血护理查房完整版本课件64产后出血护理查房完整版本课件65产后出血护理查房完整版本课件66产后出血护理查房完整版本课件67产后出血护理查房完整版本课件68产后出血护理查房完整版本课件69产后出血护理查房完整版本课件70产后出血护理查房完整版本课件71产后出血护理查房完整版本课件72产后出血护理查房完整版本课件73产后出血护理查房完整版本课件74产后出血护理查房完整版本课件75产后出血护理查房完整版本课件76产后出血护理查房完整版本课件77产后出血护理查房完整版本课件78产后出血护理查房完整版本课件79产后出血护理查房完整版本课件80产后出血护理查房完整版本课件81产后出血护理查房完整版本课件82产后出血护理查房完整版本课件83产后出血护理查房完整版本课件84产后出血护理查房完整版本课件85产后出血护理查房完整版本课件86产后出血护理查房完整版本课件87产后出血护理查房完整版本课件88产后出血护理查房完整版本课件89产后出血护理查房完整版本课件90产后出血护理查房完整版本课件91产后出血护理查房完整版本课件92产后出血护理查房完整版本课件93产后出血护理查房完整版本课件94产后出血护理查房完整版本课件95产后出血护理查房完整版本课件96产后出血护理查房完整版本课件97产后出血护理查房完整版本课件98产后出血护理查房完整版本课件99产后出血护理查房完整版本课件100产后出血护理查房完整版本课件101产后出血护理查房完整版本课件102