TPS放射性粒子组织间植入治疗计划系统课件

TPS放射性粒子组织间植入治疗计划系统北京大学口腔医院口腔颌面外科TPS放射性粒子组织间植入治疗计划系统北京大学口腔医院1简介TPS：TreatmentPlanningSystem（治疗计划系统）TPS

硬件:计算机扫描仪

打印机

软件:治疗计划软件简介TPS：TreatmentPlanningSyste2简介TPS主要功能治疗计划的设计简介TPS主要功能3简介TPS主要功能术后植入质量的验证简介TPS主要功能4TPS操作人员的要求

了解临床放疗的基本知识了解放射物理基本知识熟知所治疗的疾病能够熟练的应用电脑放疗医师、外科医师、介入医师……TPS操作人员的要求

放疗医师、外科医师、介入医师……5一、TPS计划系统的功能组成图象数据输入图象数据处理与测量三维重建显示手术计划设计计划评估/输出术后植入质量验证病历数据库管理一、TPS计划系统的功能组成图象数据输入6系统功能简述图象数据输入

支持多种图象数据输入方法,包括网络联接,磁介质传输,扫描输入,兼容DICOM3.0标准支持原始图象(12Bit,双字节密度)和扫描图象(8Bit,单字节密度)并存的图像结构引入图象组的概念,可同时或分阶段输入不同种类设备的不同序列图象

(多达八个图象组),为精确制定手术治疗计划和术后病人随访提供了足够的图象空间系统功能简述图象数据输入7系统功能简述图象数据处理

模拟CT/MRI独立诊断台操作,支持图象缩放、漫游、窗宽和窗位调节,支持多窗口显示及多模式显示定位标记点自动探测和定位误差的自动评估及报警提示轮廓线自动探测,病灶、重要器官自动/交互提取点、线长和体积测量自动探测功能核团位置,可以使功能性疾病的治疗更简单、更方便对扫描图像，支持图像旋转、反转和序列图像配准系统功能简述图象数据处理8系统功能简述三维重建显示

原始图象序列重建不同断层图象间的序列重建图象的剖切和任意斜面重建原始图象数据、病灶、重要器官、焦点等多目标的三维重建显示手术用针显示针尖三垂直面图像和斜面图像叠加显示等。系统功能简述三维重建显示 9系统功能简述手术计划设计

采用了多窗口的显示方式,焦点调整十分方便,可以在同一图象序列的不同层面间或不同图象序列间自由移动调整焦点支持多计划设计(一个病人最多可以有16个计划)系统功能简述手术计划设计10系统功能简述计划评估/输出1.手术路径可以在不同的图象序列中显示2.通过三维重建（结合关键部位、病灶、头皮、手术器械及三维剖面）可以直观立体地表现手术路径与病灶情况3.手术路径上任一点的三个正交面剖面图像4.旋转视图（绕手术针旋转的剖面图像）直观准确反映手术路径信息5.垂直视图（经过并垂直手术针的剖面图像）揭示手术路径上各层的信息6.所有的手术计划数据均可通过打印输出。

系统功能简述计划评估/输出11系统功能简述病例数据库管理具有完善的病例数据库管理功能,可以实现新建病例、编辑病例信息、重组病例图象序列、删除病例、病例数据压缩备份及恢复等功能,可以多种方式快速检索病人数据，操作医生完全不需了解计算机的操作。系统功能简述病例数据库管理12二、系统启动及退出系统启动鼠标左键双点击桌面上的快捷图标二、系统启动及退出系统启动13二、系统启动及退出系统关闭点击Windows系统按钮

或主菜单“功能（F）”下的菜单项“退出（X）”可退出治疗计划系统，并看到如下提示二、系统启动及退出系统关闭14三、系统界面及功能界面及模块三、系统界面及功能界面及模块15系统操作菜单系统操作菜单16TPS放射性粒子组织间植入治疗计划系统课件17系统快捷工具条系统快捷工具条18TPS放射性粒子组织间植入治疗计划系统课件19

图像列表显示窗：用于显示当前选中的图像序列。可以以单列或双列或三列的方式显示图像，子图像窗口包含图像和图像在该图像序列中的序号。用鼠标左键双击子图像位置可将当前图像切换至主窗口显示和操作，建立图像序列与主窗口之间的关系，随后可通过工具条上的图像显示控制按钮操作该序列图像的显示图像列表显示窗：用于显示当前选中的图像序列。可以以单20TPS放射性粒子组织间植入治疗计划系统课件21

图中字体显红色表示该图像为当前选中的图像，即主窗口显示的图像；下端S11Z:90.0为图像在序列中的序号及Z坐标值（轴位图像）或Y值（冠状位图像）；Study0表示当前图像属于Study0序列该栏用于调节主窗口中显示的图像的密度显示范围，以观测图像中不同的组织图中字体显红色表示该图像为当前选中的图像，即主窗口显示的22TPS放射性粒子组织间植入治疗计划系统课件23系统操作面板：通过该面板的操作可以完成病人计划、数据管理，图像自动标记及注册，头颅轮廓线、手术靶区、重要器官等的自动或半自动勾画，手术计划设计和平估，图像的重建、测量等功能。医生可以不操作系统菜单，只操作工具箱便可完成整个手术计划的设计。当首次打开病人时，将显示病人信息；在设计手术计划的过程中，用鼠标左键点击“Patient”按扭，也可随时由别的界面切换到该界面。系统操作面板：通过该面板的操作可以完成病人计划、数据管理，图24系统中的菜单功能（F）”菜单包括：主菜单由3个下拉菜单组成:建立新病人，用于做计划打开已存在硬盘中的病人数据保存当前打开的病人数据系统中的菜单功能（F）”菜单包括：主菜单由3个下拉菜单组成25系统工具栏建立新病人按扭，按此按扭，将弹出新建病人对话框，要求输入病人的基本信息，包括病人的姓名，标识，年龄，性别，主治医师，病症，入诊时间；确认后将为该病人分配工作目录系统工具栏建立新病人按扭，按此按扭，将弹出新建病人对话框，要26系统工具栏打开病人按扭，按此按扭，将弹出下面的对话框，显示已存储在硬盘中的病人列表，选择病人后并确认，即将该病人的数据包括图像、计划数据等全部信息调入计算机内存；在这里也可以删除选定的病人系统工具栏打开病人按扭，按此按扭，将弹出下面的对话框，显示已27系统工具栏关闭病人按钮，按此按钮，将弹出提示对话框，要求确认是否将病人数据存盘或者取消该操作系统工具栏关闭病人按钮，按此按钮，将弹出提示对话框，要求确认28系统工具栏只保存当前计划，并不影响其他计划的操作保存当前病人资料，包括病人的资料，病人的序列以及计划等系统工具栏只保存当前计划，并不影响其他计划的操作保存当前病人29系统工具栏打印治疗计划报告，包括模板设置报告，粒子植入报告，体积剂量直方图报告，和计划者关心的病人图像将左边窗口中的图像序列分成一列显示系统工具栏打印治疗计划报告，包括模板设置报告，粒子植入报告，30系统工具栏按此按钮图像以三维方式显示按此按钮图像以二维方式显示系统工具栏按此按钮图像以三维方式显示按此按钮图像以二维方式显31系统工具栏控制三维对象如靶区，计算框，模板的透明度，使得所感兴趣的对象可以被更清楚地观测。按此按钮将弹出下面的对话框，只需要用鼠标拖动滑块就可实现三为对象透明度的控制系统工具栏控制三维对象如靶区，计算框，模板的透明度，使得所感32系统工具栏图像平面测量工具，可在同一层图像上测量直线长度和角度大小，以及比例尺系统工具栏图像平面测量工具，可在同一层图像上测量直线长度和角33系统工具栏图像捕捉按扭，按此按扭可捕捉主窗口中的图像，包括二维图像和三维图形，截取的图像可随治疗计划报告打印出来系统工具栏图像捕捉按扭，按此按扭可捕捉主窗口中的图像，包括二34四、病人资料管理建立病人

从主菜单上和工具条的快捷按钮均可建立病人，并将弹出病人信息对话框如下图：四、病人资料管理建立病人35配置病人图像序列病人的图像序列可以在建立病人后配置，首先点击右边面板的Patient选项卡，然后点击“序列管理”按钮就可以进行序列的管理配置病人图像序列36病人资料管理

选取右边面板上Patient选项卡，然后点击资料编辑按钮，将弹出如下病人资料管理对话框：病人资料管理37病人计划的管理

在右边面板Patient选项卡上可以看到对计划的操作。面板如下图所示：病人计划的管理38计划报告的打印计划报告的打印39五、标记图像

标记图像是TPS治疗计划的关键步骤，单击右侧面板上的“Mark或注册”选项卡将启动图像序列标记模块。面板上显示相应的控制及操作功能，该功能主要负责对病例的全部图像序列进行定位标记点的自动探测、整理、排序并直观的显示，建立统一的坐标系，为后续的功能操作提供归一化的序列图像数据五、标记图像标记图像是TPS治疗计划的关40六、轮廓线的探测及定义器官只有在图像标记完成之后，才能进行轮廓线探测单击右侧面板上的“轮廓”选项卡将轮廓线的探测模块六、轮廓线的探测及定义器官只有在图像标记完成之后，才能进行轮41轮廓线

TPS治疗计划系统中，在二维的平面图像（某一断层图像）上，轮廓线是包容某一特定组织的封闭边界线系统中用Skull来表示外轮廓线，用Target来表示靶区轮廓线，用Important来表示重要器官，所有这些名称具有特殊定义，不能随意修改轮廓线42轮廓库的管理点击“添加”按钮，将弹出如下的对话框：轮廓库的管理点击“添加”按钮，将弹出如下的对话框：43当前计划轮廓的操作“Auto”——轮廓线的自动勾画“AutoSkull”——外轮廓项自动勾画点“Manual”——手工勾画轮廓线当前计划轮廓的操作“Auto”——轮廓线的自动勾画44七、计划制定及评估

图像标记和轮廓线定义之后才能进行手术计划的制定左键点击右侧面板上的“Focus”功能，进入计划制定与评估界面。七、计划制定及评估

45计划制定步骤靶区周围添加计算框添加参考点添加模板配置模板选择模板的型号和颜色模板上插针针里添加粒子计划制定步骤靶区周围添加计算框46剂量计算以及剂量线的评测

点击“Isodoseline”按钮，将弹出如下的对话框点击“Compute”按钮，将进行剂量的计算剂量计算以及剂量线的评测 点击“Isodoseline”按47八

、术后的验证勾画轮廓线、靶区及危险器官点击右侧面板上的“Verify”选项卡，可进入验证阶段的实施八、术后的验证勾画轮廓线、靶区及危险器官48验证阶段不需要添加模板和针，只需要在图像切片上添加粒子添加粒子——点击“PickUp”按钮，然后移动鼠标到主窗口，这时鼠标会变成十字形状。在用户认为放置了粒子的地方，单击鼠标左键就添加了一个粒子单击鼠标右键——结束添加粒子在把所有的粒子布置完以后，下面的计算过程以及剂量的评测过程和计划阶段是一样的验证阶段不需要添加模板和针，只需要在图像切片上添加粒子49图像输入系统

ImageImportSystemofSurgicalPlan图像数据为Dicom标准格式，图像大小为256x256或512x512扫描方式输入的图像数据应为标准灰度BMP格式，扫描的图像大小为512x512图像输入系统

ImageImportSystemof50图像输入系统启动系统桌面快捷方式显示系统主界面图像输入系统启动系统桌面快捷方式显示系统主界面51图像输入系统设置输入图像路径和类型从File菜单中选择Option命令或者直接单击对应的快捷功能按钮，启动系统配置对话框图像输入系统设置输入图像路径和类型52图像输入系统设置输入图像路径和类型在对话框的输入文件路径栏中显示的是系统上一次读取图像文件的路径，通过单击路径栏右侧的按钮

，显示图像文件路径选择对话框图像输入系统设置输入图像路径和类型53

选择输入图像文件存储的正确路径，列表中会显示该路径下的所有文件，选择其中的任一文件，单击打开按钮确认输入图像文件所在路径在输入文件类型中单击右侧的下拉按钮，显示所有可读取的图像文件类型列表选择输入图像文件存储的正确路径，列表中会显示该路径下的所有54根据输入图像文件的具体类型在列表中选取合适的选项，其中通过网络和磁介质输入的电子数据图像，选择Dicom3Image类型；扫描图像选择ScanImage（BMP）类型

在系统配置对话框的窗宽和窗位设置中，可以选择自定义的标准的窗宽和窗位值或者其他预定义的四种窗宽和窗位值作为读取图像文件后显示的窗宽和窗位单击OK按钮，系统关闭对话框并读取输入图像根据输入图像文件的具体类型在列表中选取合适的选项，其中通过网55图像输入系统读取图像从File菜单中选择ReadInput命令直接单击快捷功能按钮中的图像输入系统读取图像56图像输入系统设置输出图像路径和类型从File菜单中选择Option命令或者直接单击对应的快捷功能按钮，启动系统配置对话框。图像输入系统设置输出图像路径和类型57单击输出驱动器栏右侧的下拉按钮，显示所有可输出图像文件的驱动器列表表中选择输出图像存储的正确驱动器输出路径右侧的下拉按钮，从Study1到Study8共有8个缓冲池序列可供选择，单击选择合适的输出路径（缓冲序列）输出文件类型右侧的下拉按钮，显示所有可输出的图像文件类型列表单击输出驱动器栏右侧的下拉按钮，显示所有可输出图像文件的驱动58

输入图像文件的类型和输出驱动器类型在列表中选取合适的输出文件类型

OK按钮，系统关闭对话框并显示对应系统图像缓冲池中缓冲序列下的现有图像输入图像文件的类型和输出驱动器类型在列表中选取合适的输出文59图像输入系统显示图像在界面左侧的输入图像列表中显示所有的输入图像文件，在右侧输出文件列表中显示选定的系统图像缓冲池下缓冲序列中现有的图像文件在图像显示区中显示了输入图像列表中蓝条对应的当前选定图像图像输入系统显示图像60图像输入系统输出图像用鼠标左键双击对应图像，在右侧的输出文件列表中会按序增加一个文件，同时该图像上会显示绿色的Saved字符，再在该图像上双击将无用，左侧的输入文件列表中会删除该文件（并未实际删除，只是显示而已）按照图像的实际体位顺序，依次存储属于同一序列的图像保存所有的序列图像后，启动File菜单中的StudyInfo命令或者直接单击快捷功能按钮中的

按钮，系统显示序列信息对话框图像输入系统输出图像61图像输入系统在Name栏中输入对应检查病人的姓名在Device栏中选择输入检查设备类型在Orientation栏中选择输入正确的检查方向在图像信息中显示了序列图像的大小、灰度级和图像总数单击Save按钮，系统保存序列信息单击Cancel按钮，系统放弃操作并

返回图像输入系统在Name栏中输入对应检查病人的姓名62操作程序CT片放入扫描仪内→文件→输入→FounderF8288→图像→模式→灰度→文件→保存Import→File→Option→填写内容→File→StudyInfo→填写内容→save操作程序CT片放入扫描仪内→文件→输入→FounderF863TPS→功能→新建病人→序列管理→传输图像→屏幕左边点击鼠标右键→study0→屏幕下方调节光亮度→SET→新建计划→填写内容→确定→Mark→无→点击

→比例尺→比好线段和标尺的长度→输入数值→回车→ratio→填入测量数值→填入距上层切片→SET→contour→Target→Load→Manual→在中间图像上点击鼠标左键画出病灶→Focus→add→调节计算框→addTPS→功能→新建病人→序列管理→传输图像→屏幕左边点击鼠标64①自动布源

Distribute→选择层间距→自动布源→选择插针方向→自动插针→conform调节粒子②手工布源

add→调节Y轴→调节α→调节γ→调节Z轴Isodoseline→处方剂量→回车

→compute→DVH→print→打印报告

Verify为术后验证add→Pickup→在图像上点击→compute→打印报告

①自动布源65ThankYou!ThankYou!66TPS放射性粒子组织间植入治疗计划系统北京大学口腔医院口腔颌面外科TPS放射性粒子组织间植入治疗计划系统北京大学口腔医院67简介TPS：TreatmentPlanningSystem（治疗计划系统）TPS

硬件:计算机扫描仪

打印机

软件:治疗计划软件简介TPS：TreatmentPlanningSyste68简介TPS主要功能治疗计划的设计简介TPS主要功能69简介TPS主要功能术后植入质量的验证简介TPS主要功能70TPS操作人员的要求

了解临床放疗的基本知识了解放射物理基本知识熟知所治疗的疾病能够熟练的应用电脑放疗医师、外科医师、介入医师……TPS操作人员的要求

放疗医师、外科医师、介入医师……71一、TPS计划系统的功能组成图象数据输入图象数据处理与测量三维重建显示手术计划设计计划评估/输出术后植入质量验证病历数据库管理一、TPS计划系统的功能组成图象数据输入72系统功能简述图象数据输入

支持多种图象数据输入方法,包括网络联接,磁介质传输,扫描输入,兼容DICOM3.0标准支持原始图象(12Bit,双字节密度)和扫描图象(8Bit,单字节密度)并存的图像结构引入图象组的概念,可同时或分阶段输入不同种类设备的不同序列图象

(多达八个图象组),为精确制定手术治疗计划和术后病人随访提供了足够的图象空间系统功能简述图象数据输入73系统功能简述图象数据处理

模拟CT/MRI独立诊断台操作,支持图象缩放、漫游、窗宽和窗位调节,支持多窗口显示及多模式显示定位标记点自动探测和定位误差的自动评估及报警提示轮廓线自动探测,病灶、重要器官自动/交互提取点、线长和体积测量自动探测功能核团位置,可以使功能性疾病的治疗更简单、更方便对扫描图像，支持图像旋转、反转和序列图像配准系统功能简述图象数据处理74系统功能简述三维重建显示

原始图象序列重建不同断层图象间的序列重建图象的剖切和任意斜面重建原始图象数据、病灶、重要器官、焦点等多目标的三维重建显示手术用针显示针尖三垂直面图像和斜面图像叠加显示等。系统功能简述三维重建显示 75系统功能简述手术计划设计

采用了多窗口的显示方式,焦点调整十分方便,可以在同一图象序列的不同层面间或不同图象序列间自由移动调整焦点支持多计划设计(一个病人最多可以有16个计划)系统功能简述手术计划设计76系统功能简述计划评估/输出1.手术路径可以在不同的图象序列中显示2.通过三维重建（结合关键部位、病灶、头皮、手术器械及三维剖面）可以直观立体地表现手术路径与病灶情况3.手术路径上任一点的三个正交面剖面图像4.旋转视图（绕手术针旋转的剖面图像）直观准确反映手术路径信息5.垂直视图（经过并垂直手术针的剖面图像）揭示手术路径上各层的信息6.所有的手术计划数据均可通过打印输出。

系统功能简述计划评估/输出77系统功能简述病例数据库管理具有完善的病例数据库管理功能,可以实现新建病例、编辑病例信息、重组病例图象序列、删除病例、病例数据压缩备份及恢复等功能,可以多种方式快速检索病人数据，操作医生完全不需了解计算机的操作。系统功能简述病例数据库管理78二、系统启动及退出系统启动鼠标左键双点击桌面上的快捷图标二、系统启动及退出系统启动79二、系统启动及退出系统关闭点击Windows系统按钮

或主菜单“功能（F）”下的菜单项“退出（X）”可退出治疗计划系统，并看到如下提示二、系统启动及退出系统关闭80三、系统界面及功能界面及模块三、系统界面及功能界面及模块81系统操作菜单系统操作菜单82TPS放射性粒子组织间植入治疗计划系统课件83系统快捷工具条系统快捷工具条84TPS放射性粒子组织间植入治疗计划系统课件85

图像列表显示窗：用于显示当前选中的图像序列。可以以单列或双列或三列的方式显示图像，子图像窗口包含图像和图像在该图像序列中的序号。用鼠标左键双击子图像位置可将当前图像切换至主窗口显示和操作，建立图像序列与主窗口之间的关系，随后可通过工具条上的图像显示控制按钮操作该序列图像的显示图像列表显示窗：用于显示当前选中的图像序列。可以以单86TPS放射性粒子组织间植入治疗计划系统课件87

图中字体显红色表示该图像为当前选中的图像，即主窗口显示的图像；下端S11Z:90.0为图像在序列中的序号及Z坐标值（轴位图像）或Y值（冠状位图像）；Study0表示当前图像属于Study0序列该栏用于调节主窗口中显示的图像的密度显示范围，以观测图像中不同的组织图中字体显红色表示该图像为当前选中的图像，即主窗口显示的88TPS放射性粒子组织间植入治疗计划系统课件89系统操作面板：通过该面板的操作可以完成病人计划、数据管理，图像自动标记及注册，头颅轮廓线、手术靶区、重要器官等的自动或半自动勾画，手术计划设计和平估，图像的重建、测量等功能。医生可以不操作系统菜单，只操作工具箱便可完成整个手术计划的设计。当首次打开病人时，将显示病人信息；在设计手术计划的过程中，用鼠标左键点击“Patient”按扭，也可随时由别的界面切换到该界面。系统操作面板：通过该面板的操作可以完成病人计划、数据管理，图90系统中的菜单功能（F）”菜单包括：主菜单由3个下拉菜单组成:建立新病人，用于做计划打开已存在硬盘中的病人数据保存当前打开的病人数据系统中的菜单功能（F）”菜单包括：主菜单由3个下拉菜单组成91系统工具栏建立新病人按扭，按此按扭，将弹出新建病人对话框，要求输入病人的基本信息，包括病人的姓名，标识，年龄，性别，主治医师，病症，入诊时间；确认后将为该病人分配工作目录系统工具栏建立新病人按扭，按此按扭，将弹出新建病人对话框，要92系统工具栏打开病人按扭，按此按扭，将弹出下面的对话框，显示已存储在硬盘中的病人列表，选择病人后并确认，即将该病人的数据包括图像、计划数据等全部信息调入计算机内存；在这里也可以删除选定的病人系统工具栏打开病人按扭，按此按扭，将弹出下面的对话框，显示已93系统工具栏关闭病人按钮，按此按钮，将弹出提示对话框，要求确认是否将病人数据存盘或者取消该操作系统工具栏关闭病人按钮，按此按钮，将弹出提示对话框，要求确认94系统工具栏只保存当前计划，并不影响其他计划的操作保存当前病人资料，包括病人的资料，病人的序列以及计划等系统工具栏只保存当前计划，并不影响其他计划的操作保存当前病人95系统工具栏打印治疗计划报告，包括模板设置报告，粒子植入报告，体积剂量直方图报告，和计划者关心的病人图像将左边窗口中的图像序列分成一列显示系统工具栏打印治疗计划报告，包括模板设置报告，粒子植入报告，96系统工具栏按此按钮图像以三维方式显示按此按钮图像以二维方式显示系统工具栏按此按钮图像以三维方式显示按此按钮图像以二维方式显97系统工具栏控制三维对象如靶区，计算框，模板的透明度，使得所感兴趣的对象可以被更清楚地观测。按此按钮将弹出下面的对话框，只需要用鼠标拖动滑块就可实现三为对象透明度的控制系统工具栏控制三维对象如靶区，计算框，模板的透明度，使得所感98系统工具栏图像平面测量工具，可在同一层图像上测量直线长度和角度大小，以及比例尺系统工具栏图像平面测量工具，可在同一层图像上测量直线长度和角99系统工具栏图像捕捉按扭，按此按扭可捕捉主窗口中的图像，包括二维图像和三维图形，截取的图像可随治疗计划报告打印出来系统工具栏图像捕捉按扭，按此按扭可捕捉主窗口中的图像，包括二100四、病人资料管理建立病人

从主菜单上和工具条的快捷按钮均可建立病人，并将弹出病人信息对话框如下图：四、病人资料管理建立病人101配置病人图像序列病人的图像序列可以在建立病人后配置，首先点击右边面板的Patient选项卡，然后点击“序列管理”按钮就可以进行序列的管理配置病人图像序列102病人资料管理

选取右边面板上Patient选项卡，然后点击资料编辑按钮，将弹出如下病人资料管理对话框：病人资料管理103病人计划的管理

在右边面板Patient选项卡上可以看到对计划的操作。面板如下图所示：病人计划的管理104计划报告的打印计划报告的打印105五、标记图像

标记图像是TPS治疗计划的关键步骤，单击右侧面板上的“Mark或注册”选项卡将启动图像序列标记模块。面板上显示相应的控制及操作功能，该功能主要负责对病例的全部图像序列进行定位标记点的自动探测、整理、排序并直观的显示，建立统一的坐标系，为后续的功能操作提供归一化的序列图像数据五、标记图像标记图像是TPS治疗计划的关106六、轮廓线的探测及定义器官只有在图像标记完成之后，才能进行轮廓线探测单击右侧面板上的“轮廓”选项卡将轮廓线的探测模块六、轮廓线的探测及定义器官只有在图像标记完成之后，才能进行轮107轮廓线

TPS治疗计划系统中，在二维的平面图像（某一断层图像）上，轮廓线是包容某一特定组织的封闭边界线系统中用Skull来表示外轮廓线，用Target来表示靶区轮廓线，用Important来表示重要器官，所有这些名称具有特殊定义，不能随意修改轮廓线108轮廓库的管理点击“添加”按钮，将弹出如下的对话框：轮廓库的管理点击“添加”按钮，将弹出如下的对话框：109当前计划轮廓的操作“Auto”——轮廓线的自动勾画“AutoSkull”——外轮廓项自动勾画点“Manual”——手工勾画轮廓线当前计划轮廓的操作“Auto”——轮廓线的自动勾画110七、计划制定及评估

图像标记和轮廓线定义之后才能进行手术计划的制定左键点击右侧面板上的“Focus”功能，进入计划制定与评估界面。七、计划制定及评估

111计划制定步骤靶区周围添加计算框添加参考点添加模板配置模板选择模板的型号和颜色模板上插针针里添加粒子计划制定步骤靶区周围添加计算框112剂量计算以及剂量线的评测

点击“Isodoseline”按钮，将弹出如下的对话框点击“Compute”按钮，将进行剂量的计算剂量计算以及剂量线的评测 点击“Isodoseline”按113八

、术后的验证勾画轮廓线、靶区及危险器官点击右侧面板上的“Verify”选项卡，可进入验证阶段的实施八、术后的验证勾画轮廓线、靶区及危险器官114验证阶段不需要添加模板和针，只需要在图像切片上添加粒子添加粒子——点击“PickUp”按钮，然后移动鼠标到主窗口，这时鼠标会变成十字形状。在用户认为放置了粒子的地方，单击鼠标左键就添加了一个粒子单击鼠标右键——结束添加粒子在把所有的粒子布置完以后，下面的计算过程以及剂量的评测过程和计划阶段是一样的验证阶段不需要添加模板和针，只需要在图像切片上添加粒子115图像输入系统

ImageImportSystemofSurgicalPlan图像数据为Dicom标准格式，图像大小为256x256或512x512扫描方式输入的图像数据应为标准灰度BMP格式，扫描的图像大小为512x512图像输入系统

ImageImportSystemof116图像输入系统启动系统桌面快捷方式显示系统主界面图像输入系统启动系统桌面快捷方式显示系统主界面117图像输入系统设置输入图像路径和类型从File菜单中选择Option命令或者直接单击对应的快捷功能按钮，启动系统配置对话框图像输入系统设置输入图像路径和类型118图像输入系统设置输入图像路径和类型在对话框的输入文件路径栏中显示的是系统上一次读取图像文件的路径，通过单击路径栏右侧的按钮

，显示图像文件路径选择对话框图像输入系统设置输入图像路径和类型119

选择输入图像文件存储的正确路径，列表中会显示该路径下的所有文件，选择其中的任一文件，单击打开按钮确认输入图像文件所在路径在输入文件类型中单击右侧的下拉按钮，显示所有可读取的图像文件类型列表选择输入图像文件存储的正确路径，列表中会显示该路径下的所有120根据输入图像文件的具体类型在列表中选取合适的选项，其中通过网络和磁介质输入的电子数据图像，选择Dicom3Image类型；扫描图像选择ScanImage（BMP）类型

在系统配置对话框的窗宽和窗位设置中，可以选择自定义的标准的窗宽和窗位值或者其他预定义的四种窗宽和窗位值作为读取图像文件后显示的窗宽和窗位单击OK按钮，系统关闭对话框并读取输入图像根据输入图像文件的具体类型在列表中选取合适的选项，其中通过网121图像输入系统读取图像从File菜单中选择ReadInput命令直接单击快捷功能按钮中的图像输入系统读取图像122图像输入系统设置输出图像路径和类型从File菜单中选择Option命令或者直接单击对应的快捷功能按钮，启动系统配置对话框。图像输入系统设置输出图像路径和类型123单击输出