肛肠科第四季度N3层级护士理论考试题附答案

肛肠科第四季度N3层级护士理论考试卷一、单选题（每题2分，共60分）

1.采用热疗法促进炎症局部的机制是()A.解除肌肉痉挛B.促进软组织松弛C.降低细胞新陈代谢D.溶解坏死组织(正确答案)2.采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是()A.减少污染B.保持原虫活力(正确答案)C.降低假阳性率D.降低假阴性率3.禁忌洗胃的患者是()A.幽门梗阻B.昏迷者C.食管静脉曲张者(正确答案)D.胆囊炎患者4.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是()A.浓缩白蛋白B.右旋糖酐C.晶体溶液(正确答案)D.血浆5.利于粘稠痰液吸出的方法是()A.体位引流B.雾化吸入(正确答案)C.增加吸痰次数D.缩短吸痰间隔时间6.臭氧灭菌灯适合消毒()A.橡胶导管B.化验单据C.空气(正确答案)D.食品7.不需要记入排出量的内容是()A.胸腹腔吸出液B.汗液(正确答案)C.胆汁引流液D.呕吐液8.易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是()A.糖衣片B.巴比妥C.地西泮D.氨茶碱(正确答案)E.胃复安9.患者男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是()A.移动肛管B.停止灌肠(正确答案)C.挤捏肛管D.提高灌肠筒高度10.患者男性，66岁，因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是()A.行大量不保留灌肠一次，排出粪便B.行小量不保留灌肠一次，排出粪便C.行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便D.反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液(正确答案)11.低分子肝素钠最常见的不良反应()A.出血(正确答案)B.血小板减少C.过敏反应D.溶血反应12.低分子肝素钠皮下注射的方法正确的是()A.注射部位首选腹部，有规律的轮换B.注射前不排气、不抽回血;注射后无需按压，如出血和血肿时，建议按压3-5minC.穿刺角度:用拇指和食指提起皮肤垂直进针D.注射速度采用10s持续注射后等待10s再拔针E.以上均是(正确答案)13.低分子肝素钠的适应症()A.预防深静脉血栓形成B.血液透析时体外循环的抗凝剂C.UA\STEMI\非Q波心肌梗死D.轻度肺栓塞E.以上均是(正确答案)14.静脉导管封管浓度正确的是()A.外周静脉导管:生理盐水封管B.PICC/CVC0-10U/ml肝素盐水封管C.血透置管1000U/ml肝素盐水封管D.以上均是(正确答案)15.不同类型的无针接头留置针，执行不同的夹闭程序是（

）A.正压无针接头:分离注射器后，再夹闭导管B.负压无针接头:保持推注压力同时夹闭导管，然后分离注射器C.等压无针接头:不依赖冲封技术，在分离注射器前后夹闭都可D.以上均是(正确答案)16.急性心梗的诱因包括()A.大量饮酒B.过劳激动C.暴饮暴食D.寒冷刺激E.以上均是(正确答案)17.医疗事故中正确的是()A.一级事故:造成患者死亡、重度残疾B.二级事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍C.三级事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍D.四级事故:造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故E.以上均是(正确答案)18.脑卒中快速识别国际标准FAST包括()A.F:面瘫/口角歪斜B.A:肢体乏力C.S:言语不清D.T:询问症状时间及发病时情况（24小时内起病）E.以上均是(正确答案)19.直肠脱垂的常见包括()A.坠胀、脱出B.肛门潮湿瘙痒、出血C.嵌顿伴疼痛D.以上均是(正确答案)20.直肠脱垂的健康教育不包括()A.增强体质，经常做提肛运动B.劳逸结合，久坐、久站，避免劳累(正确答案)C.调理大便，防止便秘及腹泻D.养成良好排便习惯，不宜如厕时间过长21.预防压力性损伤的三大误区包括()A.预防压力的误区（使用气垫圈、进行局部按摩）B.预防摩擦力（频繁过渡清洁皮肤、热水酒精擦拭皮肤、独自搬动危重患者）C.预防潮湿的误区（使用烤灯等使皮肤干燥、涂凡士林油性剂）D.以上均是(正确答案)22.最常见的咯血原因是()A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核(正确答案)D.支气管肺癌23.疫情期间预检分诊与发热门诊医务人员应做好一级防护包括()A.一次性使用帽子、B.一次性使用外科口罩、C.一次性使用隔离衣、D.一次性使用手套E.以上均是(正确答案)24.我院疫情防控工作及流程三道防线包括()A.第一道防线:医院北门口、东门口、西门口B.第二道防线:各住院楼大门C.第三道防线:各病房门口的预检分诊岗D.以上均是(正确答案)25.我院疫情防控工作及流程正确的是()A.不明原因的发热或呼吸道症状，有或无明确流行病学史者由医务人员引导至第四住院楼一楼发热门诊就诊。B.有明确病因的发热或呼吸道症状，且明确排除了流行病学史者，则引导看相应专科或全科门诊，中午和晚上到急诊科就诊。C.居民健康码为黄码或红码者，立即由医护人员陪同至发热门诊就诊;D.有明确的疫区旅居史或病例接触史者，立即由医护人员陪同至发热门诊就诊。E.以上均是(正确答案)26.咯铁锈色脓痰考虑为()A.病毒感染B.化脓菌感染C.厌氧菌感染D.肺炎球菌感染(正确答案)27.支气管肺癌的早期症状是()A.剧烈胸痛B.胸闷、气促C.消瘦、发热D.刺激性呛咳(正确答案)28.慢性呼吸衰竭最早最突出的表现是()A.发热B.咳嗽C.发绀D.呼吸困难(正确答案)29.袁某，女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到:病人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是()A.与其交谈，解除焦虑B.调节食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望D.行口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧、缓解缺氧(正确答案)30.高先生，男，20岁，突起寒战、高热、咳嗽、咯痰、胸痛、气急。其护理诊断不包括()A.体温过高B.清理呼吸道无效C.组织灌流量改变(正确答案)D.气体交换受损二、判断题（每题2分，共40分）

1.低分子肝素钠皮下注射腹部的位置在脐上5cm至脐下5cm为上下边界，脐周左右10cm范围，避开脐部1-2cm,左右交替注射，2次注射点间距大于2cm。对(正确答案)错2.胃肠减压的推荐置管长度:耳垂到鼻尖+发际到剑突体表长度，即在70cm以下，55cm以上的区间可达到最佳胃肠减压效果，更有利于降低肠腔内的细菌毒素，炎症因子含量。对(正确答案)错3.非计划性拔管风险评估表首次评估包括:患者入院后、术后、置管后及时完成，再次评估包括:病情变化时、转科后管道减少后，发生非计划性拔管后，高危患者每周评估一次。对(正确答案)错4.留置尿管期间每天评估留置导尿的必要性，不需要时尽早拔除，尽可能缩短留置导尿时间，拔管前无需夹闭导尿管。对(正确答案)错5.心梗院前急救牢记2-1-4，即两种症状（典型症状:缺血性胸痛，伴随症状:大汗），一包药的救治（嚼服阿司匹林300mg+波立维300mg）,四分钟内及时施救。对(正确答案)错6.肠胃积热便秘患者的症状是大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，肋下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。对错(正确答案)7.血虚肠燥的便秘患者饮食上以易消化，补益为主，如大枣、花生、莲子、甲鱼、海参等，并尽可能的补充一些油脂。对(正确答案)错8.患者输液过程时，气体进入静脉时，应立即关闭静脉通路更换输液器或排空输液器内残余空气，防止空气继续进入体内，并将患者置于头低足高左侧卧位。对(正确答案)错9.直肠脱垂是直肠壁部分或全层向下移位。病因包括:年龄体弱因素（幼儿发育不良、营养不良及年老衰弱者，解剖因素（肛管直肠部神经，肌肉损伤，小儿骶骨弯曲度小、过直）。对(正确答案)错10.肛门闭锁是小儿常见的直肠肛门发育畸形，婴儿出生后无胎粪，哭闹不安，腹胀并有肠梗阻症状者，成为肛门完全闭锁。对(正确答案)错11.实施可能发生血液、体液、分泌物喷溅的操作时，应佩戴护目镜，佩戴前不需要检查护目镜有无破损。对错(正确答案)12.手术患者发生呼吸心脏骤停的应急程序:立即抢救--胸外按压--气管插管，呼吸机辅助呼吸--建立静脉通道-遵医嘱用药--密切观察--对症处理--及时记录。对(正确答案)错13.深静脉血栓患者急性期10-14天内绝对卧床休息，床上活动时避免幅度过大，禁止热敷、按摩患肢，以防血栓脱落。患肢应高于心脏水平20-30cm，以促进静脉血液回流减轻疼痛与水肿。（N3）对(正确答案)错14.DtoB是指患者进入医院大门到PCI介入手术球囊扩张的时间，要求时间小于90分钟。DtoN是指患者进入医院大门到开始溶栓时间，要求小于30分钟对(正确答案)错15.我院胸痛诊室在急诊科一楼，介入手术室在二住院部八楼（乘坐东边电梯），心胸外科在外科楼（第五住院部）11、12楼。对(正确答案)错16.失血性休克患者24小时内绝对卧床休息、禁食，如无出血可下床活动，进食无刺激、少渣流质饮食，大便颜色由黑转为正常后，改为普食。对(正确答案)错17.易发生的压力性损伤病人，不论是院内发生还是院外带入均要进行仔细的评估与判断，包括压力性损伤的部位、创面面积、分期、颜色、有无窦道、潜行等，并将内容及处理措施记录在护理记录单上。对(正确答案)错18.压力性损伤上报流程：护士提灯系统--点击“上报”中“压疮上报”--点击“上报”--填写病人相关信