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文档简介
临床输血查对制度及注意事项一抽取血标本查对制度确定输血治疗后,护士核对医嘱、采血管条码及患者信息,确保信息无误。|应及时与医师重新核对。息相符确保条形码粘贴牢固、无污损。二、血样采集与送检注意事项一名护士一次不得采取两名及以上患者的配血标本。,以免血液稀以防溶血。3.配血标本采集后,由门、急诊、病区护理人员或指定专门负责人员,将受血者样与输血申请单送交输血科,双方进行逐项核对,合格后输血科保存备用。三、取、送血查对制度由护士(医务人员,严禁裸手血袋转运。,:’病区、患者姓名、性别、住院号、床号、年龄,确认血袋外观完好无损。四、输血治疗过程中查对制度输血治疗前由两名医护人员共同对“发放记录单”与“血袋标签”各项信息进行核对,:与血袋标签信息相符。检查血袋外观有无破损、渗漏,血液颜色是否正常。护士执行输血面临的风险及控制措施一、风险找错人拿错血(2)导致细菌污染或某些成分丧失功能,使其疗效大为降低制定并执行《护士执行输血管理制度》认真做好护理记录颜色,准确无误后方可输血。四、输血时,有两名医护人员带病历到床旁对患者资料,确定与配血报告单相符,再次核对血液,用符合标准的输血器进行输血。,不得自行贮血。血液发出后原则上不能退回,如因故未能,象应当报废。六、输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其它药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水,少每12小时更换一次。八、输血过程应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常按《输血不良反应处理流程》处理。九、输血的时间限制1.全血或红细胞应该在离开冰箱后30分钟内开始输注,一袋血要做4小时内输注完毕(室内温度过高要适当缩短时间)2.血小板收到后尽快输注,每袋血小板要做30分钟内输完。3.新鲜冰冻血浆和冷沉淀融化后尽快输注,要以患者可以耐受的较快速度输注。一般200毫升血浆在40分钟内输完,以单位冷沉淀在10分钟之内输完。十、血液加温问题1.一般输血不需加温。如输血量较大,可加温输血的肢体以消除静脉痉挛。需要加温的情况为:(1)大量快速输血 成人大于50ml(kg.h),儿童大于15ml(kg.h)(2)婴儿换血(3)患者体内有强冷凝集素2.血液加温应在专业血液加温器中进行,不得在装有热水的容器中加温十一、输血患者的监测,15
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