呼吸系统疾病基层培训考试

呼吸系统疾病基层培训考试1.下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用抗生素的指征痰量增加、脓性痰伴呼吸困难加重咳嗽、咯白色泡沫痰(正确答案)因肺性脑病行机械通气呼吸困难加重、咯脓痰2.诊断慢性阻塞性肺疾病的肺功能标准是FVC＜80%预计值FEV1/FVC小于70%吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC小于70%(正确答案)PEF＜80%预计值3.慢性阻塞性肺疾病急性加重高风险人群指过去1年急性加重≥1次肺功能GOLD分级Ⅲ级过去1年因急性加重住院≥1次(正确答案)过去1年轻度急性加重≥2次4.下列对铜绿假单胞菌有效的药物是阿莫西林胶囊左氧氟沙星(正确答案)林可霉素头孢唑林5.下列说法错误的是全球哮喘患者至少有3亿人哮喘患者常表现为反复的喘息、胸闷、气急或咳嗽，伴可变的呼气气流受限抗炎治疗4周后肺功能显著改善(与基线比较FEV1增加＞12%，且FEV1绝对值增加＞200ml）提示可变的呼气气流受限支气管激发试验阴性可排除哮喘(正确答案)6.下列哪项不是治疗哮喘的控制性药物缓释茶碱白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特吸入性糖皮质激素色甘酸钠速效B2受体激动剂如沙丁胺醇(正确答案)7.1-2um的气溶胶微粒沉积于口腔咽喉部气管支气管肺泡(正确答案)8.干粉吸入器的吸气流速要求大于10L/min30L/min50L/min60L/min(正确答案)9.雾化吸入布地奈德6-8mg相当于甲泼尼龙()mg203040(正确答案)5010.年老体弱、吸气流速低、病情程度重采用什么给药方式雾化吸入(正确答案)干粉吸入定量气雾剂11.慢阻肺合并慢性呼吸衰竭实施家庭长期氧疗，要求每天吸氧时间大于()小时121315(正确答案)2412.慢阻肺最常见的病因是()过敏空气污染职业粉尘接触吸烟(正确答案)感染13.慢阻肺中度急性加重是指()单纯使用短效支气管舒张剂治疗SABDs基础上加用抗生素和/或糖皮质激素(正确答案)需要住院和急诊治疗；急性呼吸衰竭14.肺通气功能检查程序的正确步骤()1、用力呼气：爆发呼气并持续呼气至残气位；2、再次最大吸气：从残气位快速深吸气至肺总量位；3、潮气呼吸：均匀平静的呼吸；4、最大吸气：在潮气呼气末，深吸气至肺总量位3、4、1、2(正确答案)4、1、2、31、2、3、43、2、1、415.肺通气功能检查绝对禁忌症不包括()近3个月患心肌梗死、脑卒中、休克癫痫发作需要药物治疗主动脉瘤心率>120次/分(正确答案)16.肺通气功能检查呼气结束标准，呼气时间大于()秒，或呼气相平台出现且超过()秒5，16，1(正确答案)7，26，1.517.肺通气功能测定至少测定()次，一般最多不超过()次4，93，73，8(正确答案)4，718.肺通气功能检查质量等级A级是指()3次可接受测试，FEV1和FVC的最佳值与次佳值差异小于0.15L(正确答案)3次可接受测试，FEV1和FVC的最佳值与次佳值差异小于0.2L至少2次可接受测试，FEV1和FVC的最佳值与次佳值差异小于差异小于0.25L至少2次可接受测试，但不可重复19.FEV1/FVC的正常值下限为()90%预计值92%预计值(正确答案)93%预计值70%预计值20.下列不引起阻塞性通气功能障碍的是()上气道梗阻慢性阻塞性肺疾病哮喘气胸(正确答案)21.下列不引起限制性通气功能障碍的是()运动神经元病胸廓畸形弥漫性泛细支气管炎(正确答案)大量腹水妊娠晚期22.气道通畅性及胸肺顺应性均下降引起()混合型通气功能障碍(正确答案)限制性通气功能障碍阻塞性通气功能障碍23.肺通气功能障碍程度一般通过()来判断FVCMVVPEFFEV1(正确答案)24.肺通气是指()肺与外界环境的气体交换过程(正确答案)肺泡与肺毛细血管血液间的气体交换过程血液和组织细胞间的气体交换过程外界空气与血液之间的气体交换过程25.支气管舒张试验阳性的判断标准是()FEV1和（或）FVC变化率≥12%，或绝对值增加≥200mlFEV1和（或）FVC变化率≥12%，且绝对值增加≥200ml(正确答案)FEV1和（或）FVC变化率≥20%，或绝对值增加≥200mlFEV1和（或）FVC变化率≥20%，且绝对值增加≥200ml26.最大呼气中段流速（MMEF或FEF25%-75%）是指用力呼出气量为25%-75%肺活量间的平均呼气流速(正确答案)用力吸入气量为25%-75%肺活量间的平均呼气流速用力呼出气量为25%-75%肺活量间的瞬间呼气流速用力吸入气量为25%-75%肺活量间的瞬间呼气流速27.患者的流量容积曲线出现吸气相和呼气相平台样改变，应该考虑()类型的大气道阻塞可变胸内型可变胸外型固定型(正确答案)单侧主支气管不完全性阻塞28.峰流速（PEF）是指()平静吸气末作最大呼气所能呼出的最大气量最大吸气末作最大呼气所能呼出的最大气量平静吸气末作最大呼气所能呼出的最高呼气流量最大吸气末作最大呼气所能呼出的最高呼气流量(正确答案)29.慢阻肺急性加重的入院治疗指征包括()静息状态下呼吸困难(正确答案)初始药物治疗急性加重失败(正确答案)有严重的伴随疾病（如心衰或新出现的心率失常）(正确答案)咳嗽增加、咯脓痰，呼吸困难无明显加重30.肺功能检查有何意义早期筛查肺、气道病变(正确答案)鉴别呼吸困难原因(正确答案)评估呼吸疾病的病情严重程度及预后(正确答案)评估胸腹部外科手术的耐受力(正确答案)劳动强度、耐受力的评估(正确答案)31.环境校准包括室内温度(正确答案)相对湿度(正确答案)大气压力(正确答案)海拔高度(正确答案)32.哪些情况容易导致支气管舒张试验假阴性？停药时间不足(正确答案)药物吸入方法不当、使用药物剂量不足(正确答案)轻度气道缩窄的患者(正确答案)分泌物阻塞(正确答案)对该种支气管舒张剂不敏感(正确答案)33.容量定标的描述，以下正确的是每次开机和更换传感器后都要重新进行容量定标(正确答案)以匀速推拉定标筒(正确答案)推拉定标筒要到位，过程不要中断(正确答案)误差允许范围≤±3%(正确答案)34.长期氧疗的适应症包括()吸室内空气，PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%(正确答案)PaO2为55～60mmHg或SaO2≤89%,但患者存在肺动脉高压(正确答案)PaO2为55～60mmHg或SaO2≤89%,但患者存在充血性心力衰竭并下肢水肿(正确答案)PaO2为55～60mmHg或SaO2≤89%,但患者血细胞比容＜55%35.慢性阻塞性肺疾病可以出现以下哪些肺功能改变FVC下降(正确答案)TLC下降FEV1/FVC下降(正确答案)FEV1正常(正确答案)36.传统呼三联药物不适合雾化使用，这三种药物是指()a-糜蛋白酶(正确答案)地塞米松(正确答案)庆大霉素(正确答案)布地奈德37.雾化治疗的优点包括作用直接迅速(正确答案)局部药物浓度高，疗效好(正确答案)所用药物剂量小(正确答案)减少全身用药可能产生的副作用(正确答案)38.慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗要点包括短效支气管舒张剂如SABA或SAMA(正确答案)全身性或吸入性糖皮质激素(正确答案)有指征时抗感染治疗(正确答案)氧疗及机械通气(正确答案)常规使用茶碱39.哮喘的