06823外科学（二）2013年10月试卷

06823#外科学(二)试题第5页（共5页）绝密★考试结束前浙江省2013年10月高等教育自学考试外科学(二)试题课程代码：06823请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。选择题部分注意事项：1.答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。2.每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。一、单项选择题(本大题共15小题，每小题2分，共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。1.低渗性脱水的临床表现随缺钠程度而不同，一般表现为A.无口渴感 B.轻度口渴C.中度口渴 D.极度口渴2.“中间清醒期”易发生于以下哪种颅脑损伤A.硬脑膜外血肿 B.硬脑膜下血肿C.脑内血肿 D.脑室内血肿3.以下哪种检查是确定肿瘤诊断的可靠依据A.体格检查 B.血/尿/粪便常规检查C.影像学检查 D.病理形态学检查4.食管癌侵犯气管、支气管时，可表现为A.声音嘶哑 B.Horner综合征C.剧烈呛咳 D.恶病质5.临床上，__________检查是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，是诊断胆道疾病的首选。A.腹部平片 B.B超C.CT D.MRI6.前列腺增生病人最常见的早期症状是A.尿频 B.尿急C.尿痛 D.排尿困难7.手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一，其手术方式属治疗性手术，不包括A.乳腺癌根治术 B.乳腺癌扩大根治术C.乳腺癌改良根治术 D.单纯肿块切除术8.血清甲胎蛋白（AFP）测定对诊断肝细胞癌有相对的专一性。在肝癌的诊断标准中，要求持续血清AFP__________，并能排除妊娠，活动性肝病等。A.大于等于100μg/L B.大于等于200μg/LC.大于等于300μg/L D.大于等于400μg/L9.以下属于颅内压增高最常见的症状的是A.头痛 B.意识障碍C.猝倒 D.头皮静脉怒张10.阑尾炎病人的转移性腹痛，最后局限于A.左上腹 B.右上腹C.左下腹 D.右下腹11.临床上，一般正常的血钾浓度在A.2.5～4.5mmol/L B.3.5～5.5mmol/LC.4.5～6.5mmol/L D.5.5～7.5mmol/L12.临床上，无尿的标准是A.少于100ml/天 B.100－400ml/天C.400－1000ml/天 D.1000－2000ml/天13.原发性肝癌在早期缺乏典型症状，在晚期，其最常见的主要体征是A.肝区疼痛 B.乏力，消瘦C.肝肿大 D.恶心呕吐14.原发性肝癌的并发症中，不包括A.恶心呕吐 B.上消化道出血C.癌肿破裂出血 D.继发感染15.怀疑急性胰腺炎的病人，__________是首选的检查。A.B超 B.CTC.MRI D.X片二、多项选择题(本大题共10小题，每小题2分，共20分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。16.以下有关血尿定位的说法，正确的是A.肉眼血尿可分为初始血尿，终末血尿和全程血尿B.初始血尿提示尿道、膀胱颈部出血C.终末血尿提示后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区出血D.全程血尿提示出血部位在膀胱或其以上部位E.全程血尿提示出血部位在膀胱或其以下部位17.以下关于急性乳腺炎的说法，正确的是A.是乳腺的急性化脓性感染 B.多是产后哺乳的妇女C.初产妇多见 D.易发生于产后1年E.乳汁淤积和细菌入侵是病因18.直肠指检中，需注意的是A.首先进行肛门周围指诊B.肛管括约肌的松弛度，正常时仅能伸入一指C.直肠前壁距肛缘4－5cmD.必要时双合诊检查E.抽出手指后，观察指套有无血迹或粘液等19.下列有关转移性腹痛说法，正确的是A.部份病例发病开始时即出现右下腹痛 B.始于上腹部C.数小时后（6－8小时）转移 D.最后局限在右下腹E.70－80％的病人具有此腹痛特点20.以下有关心脏胸外按压，正确的是A.病人必须平卧B.胸外心脏按压的部位在胸骨下1/2处C.按压与松开的时间比为1∶1D.推荐胸外按压的频率为100次/分E.直向胸骨加压，使胸骨下陷4－5厘米21.高渗性脱水病人，主要表现为A.口渴 B.尿少C.血清钠含量高 D.尿钠含量高E.尿比重低22.在乳腺癌的诊断过程中，需与其他一些乳腺常见疾病鉴别，以下说法正确的是A.乳腺癌的早期体征表现为乳腺腺体增厚，乳头溢液，乳头糜烂，局部皮肤凹陷等B.纤维腺瘤常见于青年妇女，肿瘤多为圆形或椭圆形，边界清楚，活动度大，发展较快C.乳腺囊性增生多见于中年妇女，特点是乳房胀痛，肿块可呈周期性，与月经周期有关D.浆细胞性乳腺炎，是乳腺组织的无菌性炎症，大多呈急性炎症表现，可呈桔皮样改变E.乳腺结核，结核杆菌所致的慢性炎症，病程短，发展迅速23.以下属于休克分类的是A.低血容量性休克 B.感染性休克C.高血容量性休克 D.神经性休克E.过敏性休克24.有关食管癌的临床表现，下列说法正确的是A.早期时症状常不明显 B.早期症状时轻时重，进展缓慢C.中晚期表现为进行性的咽下困难 D.常吐粘液样痰E.持续胸痛或背痛表示肿瘤侵犯食管外组织25.用于诊断肺癌的方法有A.X线检查 B.痰细胞学检查C.电子计算机体层扫描（CT） D.正电子发射断层扫描（PET）E.胸水检查非选择题部分注意事项：用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。三、填空题(本大题共8小题，每空2分，共20分)26.肠梗阻的共同表现是__________，__________，腹胀，肛门停止排气和排便。27.在肛管和直肠癌的众多临床检查方法中，__________是简单而重要的。28.幽门梗阻的主要表现：__________和__________。29.胃癌转移的主要途径是__________。30.目前，应用于灭菌的物理方法有__________，紫外线和电离辐射等。31.胸外按压时，按压与松开的时间比为__________时心排血量最大。32.食管癌侵犯颈交感神经节，可表现为__________。33.肺癌的扩散和转移中，最常见的扩散途径是__________。四、名词