护考实践能力模拟测试试题附答案

护考实践能力模拟测试试题及答案1.心电图心房活动呈规律的锯齿状波动,心房率250~350次/分,考虑为()A.室性期前收缩B.心房扑动(正确答案)C.室性心动过速D.心室扑动E.心房颤动2.下列疾病中不会出现吸气性呼吸困难的是()A.气管痉挛B.气管管腔狭窄C.气管异物D.喉癌E.支气管哮喘(正确答案)3.患者,男性,45岁,肛痿切除术后。患者行温水坐浴和换药,正确的步骤是()A.先换药,再大便,后坐浴B.先坐浴,再大便,后换药C.先大便,再换药,后坐浴D.先坐浴,再换药,后大便E.先大便,再坐浴,后换药(正确答案)4.电复律治疗后的患者,护士给予的护理措施中应除外()A.心律恢复后可下床活动(正确答案)B.测量心率、血压,每30分钟1次C.注意面色、神志的变化D.注意肢体活动情况E.按医嘱给予抗心律失常药物5.患者,女性,31岁。因大厦失火,浓烟滚滚,导致头面部烧伤入院。患者鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白,声音嘶哑,刺激性咳嗽、痰中含碳粒,该患者目前最主要的危险是()A.肺梗死B.肺部感染C.窒息(正确答案)D.肺不张E.肺栓塞6.患者,男性,48岁。因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流,术前护士采取的正确护理措施是()A.用力排便B.高蛋白、低脂饮食C.避免干硬、粗糙食物(正确答案)D.术日晨放置胃管E.肥皂水灌肠7.患者,女性,31岁。阑尾炎术后6天。患者剧烈咳嗽后感伤口疼痛,有缝线断裂内脏脱出。该护士应采取的措施不包括()A.加强心理护理,保持镇静B.立即在病床上将内脏还纳(正确答案)C.立即用灭菌盐水纱布覆盖D.禁食、胃肠减压E.通知医师,做好术前准备8.深二度烧伤的损伤深度至()A.表皮角质层B.表皮生发层C.真皮浅层D.真皮深层,有附件残留(正确答案)E.皮肤全层9.患者,女性,38岁。宫颈轻度糜烂,宫颈刮片细胞学检查疑为子宫颈癌。为明确诊断应选择的检查是()A.阴道镜检查B.再次行宫颈刮片细胞学检查C.子宫颈活体组织检查(正确答案)D.诊断性刮宫活组织检查E.阴道侧壁涂片10.患者,男性,58岁,诊断为肝性脑病,经住院治疗后病情好转,遵医嘱可恢复蛋白质饮食,护士应指导其应首先考虑选择()A.虾B.鸡蛋C.豆浆(正确答案)D.动物内脏E.鸡肉11.患者,女性,47岁,餐后上腹痛8年,服药有效。近4个月来,腹痛变为无规律,食欲减退。查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+)。最可能的疾病为()A.胃溃病癌变(正确答案)B.胃溃疡活动期C.十二指肠溃疡癌变D.十二指肠溃疡并出血E.胃溃疡并幽门梗阻12.患者,男性,58岁,诊断为急性心肌梗死,医嘱要求查肌酸激酶同工酶(CK-MB),护士制订的适宜的取血时间是()A.饭前B.即刻(正确答案)C.饭后2小时D.服药后E.明日晨起空腹时13.产后出血指()A.胎儿娩出4小时内,阴道流血量>500ml者B.胎儿娩出8小时内,阴道流血量>500ml者C.胎儿娩出12小时内,阴道流血量>1000mlD.胎儿娩出16小时内,阴道流血量>800ml者E.胎儿娩出24小时内,阴道流血量>500ml者(正确答案)14.患者,男性,45岁。突发剑突下疼痛1天,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,血常规检查示白细胞15x10⁹/L,中性粒细胞0.92。为进一步明确诊断首选的辅助检查是()A.胆囊造影B.腹部CTC.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)D.内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)E.B超(正确答案)15.患者,女性,47岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流72小时后,护士观察引流瓶内无气、液体排出,水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者无呼吸困难,无特殊不适。该护士根据这种情况考虑患者为()A.引流管内有阻塞B.引流管位置过高C.引流管受压D.引流管漏气E.肺复张良好(正确答案)16.患者,男性,20岁,面部危险三角区疖自行挤破清除。该患者最可能出现的严重后果是()A.沙眼B.中耳炎C.上颌骨骨髓炎D.海绵状静脉窦炎(正确答案)E.面部蜂窝织炎17.女性,29岁,已婚。停经60天,阴道少量出血1天,色鲜红,伴下腹轻微疼痛。妇科检查:宫口未开,子宫如孕8周大。1年前孕10周时流产1次。该孕妇可能为()A.先兆流产(正确答案)B.难免流产C.晚期流产D.早期流产E.习惯性流产18.法洛四联症患儿必须保证充足水分,其主要目的是()A.预防形成脑血栓(正确答案)B.预防心力衰竭C.减轻心脏后负荷D.预防并发肺感染E.保证水电解质平衡19.患儿,5岁,发热、咳嗽、咳痰5天入院,家长诉患儿痰液黏稠,不易咳出。查体:体温37.8℃,呼吸27次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是()A.体位排痰B.给予镇咳药C.面罩吸氧D.嘱患儿平卧休息E.超声雾化吸入,保持呼吸道通畅(正确答案)20.癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体,以防发生()A.坠床B.骨折(正确答案)C.持续抽搐D.心脏骤停E.休克21.关于儿童生长发育的规律,以下说法不正确的是()A.神经系统发育先快后慢B.生长发育遵循一定的顺序C.生长发育是由简单到复杂D.生长发育在一定范围内受遗传、环境的影响E.各系统器官发育的速度一致(正确答案)22.孕妇,31岁。孕38周,晚饭后散步时突感胎动频繁,睡前突感胎动逐渐减弱、消失,急诊入院,听诊胎心音95次/分,护士采取的护理措施中不妥的是()A.嘱孕妇增加营养和休息即可,继续观察病情(正确答案)B.行胎心监护C.给予患者心理安慰,避免焦虑和紧张D.给孕妇吸氧,提高孕妇血氧浓度,改善胎儿缺氧E.备好常规的手术器械和药品以及抢救药品和物品23.缩窄性心包炎最早出现的症状是()A.劳力性呼吸困难(正确答案)B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.呼气性呼吸困难E.胸痛24.初孕妇,27岁,末次月经及胎动时间记不清,无明显早孕反应。妇科查体:耻骨联合上子宫长度为26cm。估计孕妇的妊娠周数()A.12周末B.16周末C.28周末(正确答案)D.32周末E.36周末25.患者,男性,26岁。拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术。护士告诉患者术前饮食要求是()A.禁食3小时B.禁食6小时C.禁食10小时D.禁食24小时E.不必禁食(正确答案)26.女性,30岁,已婚,停经52天,下腹阵发性疼痛,阴道大量流血3小时。妇科检查:子宫稍大,宫口容2指。该孕妇可能为()A.先兆流产B.难免流产(正确答案)C.早期流产D.晚期流产E.习惯性流产27.不会出现发绀的疾病是()A.肺炎B.严重贫血(正确答案)C.气胸D.急性左心衰竭E.慢性阻塞性肺疾病28.患者,女性,58岁,急性前壁心肌梗死4小时后出现左心功能不全表现。能正确地评价左心功能状态的检查是()A.心电图检查B.中心静脉压监测C.超声心动图(正确答案)D.胸部X线片E.24小时动态血压29.患者,男性,35岁。昨日午饭后突然发热,体温38.3℃,腹痛,便意强烈,排出大便呈脓性,有里急后重感,入院诊断为菌痢。下列大便化验结果支持该诊断的是()A.红细胞满视野B.细条状便C.稀水样便D.米泔水样E.白细胞＞15个/高倍视野(正确答案)30.患者,女性,54岁。心悸2小时来院急诊。查体:心率145次/分,脉率105次/分,心脏听诊心音强弱及快慢不等。考虑是()A.窦性心动过速B.频发房性期前收缩C.阵发性室上性心动过速D.阵发性快速心房颤动(正确答案)E.频发室性期前收缩31.患者,女性,42岁。做下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉淤血排空后,在大腿根部扎止血带,患者站立后松开止血带,曲张静脉由上而下迅速充盈,说明哪处瓣膜功能不全()A.大隐静脉(正确答案)B.小隐静脉C.深静脉D.交通支E.浅静脉32.足月儿,生后10天黄疸加重,体温不升,拒乳,不哭,精神萎靡,面色发灰,脐带脱落,见脐窝有少许脓性分泌物,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,心肺未见异常,协助诊断最有价值的检查是()A.脑脊液检查B.血清胆红素C.血培养(正确答案)D.腹部CTE.血常规33.护士在指导肝硬化腹水患者的饮食,其中氯化钠的摄入量宜控制在每日()A.1.5~2.0g(正确答案)B.2.5~3.0gC.3.5~4.0gD.4.0~5.0gE.5.0~6.0g34.患者,女性,50岁。血吸虫性肝硬化致门静脉高压,分流术前的护理措施,正确的是()A.适当活动,改善心肺功能B.高蛋白,低脂饮食C.注射维生素K(正确答案)D.术日晨放置胃管E.术前2天清洁灌肠35.患者,女性,62岁,患结肠癌,拟行结肠癌根治术,护士指导患者术前开始服用肠道消炎药的时间是()A.术前1日B.术前3日(正确答案)C.术前4日D.术前5日E.术前6日36.患者,女性,54岁。因心前区压榨样痛2小时伴冷汗、恐惧来院就诊。护士给的护理措施不包括()A.监测生命体征的变化B.立即抽血送检心肌酶C.胸部CT(正确答案)D.吸氧E.心电监护37.流行性脑脊髓膜炎患者在败血症期会出现皮肤黏膜病变,典型的变化是()A.红斑和水疱B.色素沉着C.瘀点、瘀斑(正确答案)D.网状青斑E.溃疡38.患者,女性,33岁。已婚,妇科普查宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前,必须做的检查是()A.宫颈活检B.宫颈刮片(正确答案)C.宫颈管涂片D.阴道分泌物悬滴检查E.阴道脱落细胞检查39.患儿,5岁,发热、咳嗽、咳痰5天入院,患儿家长诉患儿痰液黏稠,不易咳出。查体:体温37.8℃,呼吸27次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是()A.体位排痰B.给予镇咳药C.面罩吸氧D.嘱患儿平卧休息E.超声雾化吸入,保持呼吸道通畅(正确答案)40.禁用热水坐浴的疾病是()A.盆腔急性炎症(正确答案)B.阴道炎C.内痔复发D.会阴术后E.肛裂感染41.患者,女性,45岁,拟行胆囊切除术,护士向其做术前指导时,告诉患者术前常规禁食的时间不得少于()A.4小时B.6小时C.8小时(正确答案)D.10小时E.12小时42.异位妊娠时最常见的部位是()A.盆腔B.卵巢C.输卵管(正确答案)D.腹腔E.子宫残角43.患儿,女,3个月,睡眠不安、夜间啼哭,多汗,枕秃,查体可见颅骨软化,护士判断此患儿是()A.先天性佝偻病B.佝偻病初期C.佝偻病遗症期D.佝偻病激期(正确答案)E.佝偻病恢复期44.患者,6岁,高热5小时、反复抽搐,意识不清,急查白细胞14x10⁹/L,肛拭子取粪便见脓细胞8个/HP,红细胞12个/HP最可能发生的情况是()A.脑脓肿B.高热惊厥C.重症肺炎D.中毒性菌痢(正确答案)E.电解质素乱45.可发生患侧肺进行性压缩的是()A.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸(正确答案)D.自发性气胸E.损伤性气胸46.患儿,4岁,体重25kg,该患儿的营养状况属于()A.轻度营养不良B.轻度肥胖C.中度肥胖(正确答案)D.重度肥胖E.中度营养不良47.有机磷中毒患者死亡的主要原因是()A.急性肾衰竭B.心律失常C.脑水肿D.呼吸衰竭(正确答案)E.DIC48.患者,男性,29岁。主诉自己变成了僵尸,因为血液不流动了,身体干枯了。这种症状最可能是()A.破裂性思维B.自知力缺如C.内脏幻觉D.妄想E.人格解体(正确答案)49.新生儿,男性,出生后心率98次/分,呼吸浅慢且不规则,四肢稍屈,有喉反射,四肢青紫。助产护士为其Apgar评分为()A.1分B.3分C.5分(正确答案)D.7分E.9分50.进餐时或餐后服用的降糖药是()A.格列本脲B.甲苯磺丁脲C.格列齐特D.格列喹酮E.二甲双胍(正确答案)51.患儿,2岁。运动发育迟缓,行为异常,感知障碍,自主运动不协调,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。最可能的疾病是()A.癫痫持续状态B.脑性瘫痪(正确答案)C.癫痫小发作D.癫痫大发作E.发作性舞蹈手足徐动症52.患者,男性,28岁。被摩托车撞伤,X线检查发现右肱骨髁上骨折,骨折临床愈合后肘关节功能的恢复主要取决于()A.足够的休息、康复时间B.床上活动C.功能锻炼(正确答案)D.石膏固定松紧度E.有没有内固定53.正常每小时的胎动次数为()A.1~2次B.3~5次(正确答案)C.6~8次D.10~12次E.13~15次54.患者,女性,27岁。右腰部撞伤2小时,局部疼痛,肿胀,急诊入院。尿检:淡红色,尿红细胞(+++),初步诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。以下护理措施中不正确的是()A.严密观察血尿的次数、量及浓度B.尽早下床活动(正确答案)C.镇静镇痛D.抗感染E.补充血容量55.患者,女性,28岁。因浸润性肺结核人院治疗,护士进行饮食指导告知患者正确的饮食方案是()A.高热量、高脂肪、高纤维素饮食B.高热量、高纤维素、高糖饮食C.低热量、低蛋白、低维生素饮食D.高热量、高蛋白、高维生素饮食(正确答案)E.低热量、高蛋白、高维生素饮食56.慢性胃炎的典型临床表现是()A.上腹饥饿痛,餐后缓解B.长期上腹痛,餐后缓解C.腹部绞痛、腹胀、停止排便排气D.腹痛、腹泻、消化不良、黏液便E.上腹饱胀不适,餐后加重(正确答案)57.患者,男性,30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈,难以忍受。诊断已明确,现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是()A.以防患者病情恶化B.有利于建立护患信任的关系C.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克(正确答案)D.便于观察病情E.有利于患者配合治疗58.患者,男性,62岁。左侧腹股沟斜疝嵌顿1小时,经手法复位成功。护士应观察的重点是()A.疝块有无再次出现B.恶心、呕吐C.腹痛、腹膜刺激征(正确答案)D.感染中毒症状E.疝块部位红、肿、痛59.患儿,男,6岁。确诊再生障碍性贫血3个月,患者因并发贫血、皮肤瘀点和瘀斑入院,现患者高热不退,且时有抽搐。下列降温措施中最适合的是()A.肛塞退热栓B.乙醇拭浴C.喝冰橙汁D.头部及大血管处放置冰袋(正确答案)E.洗凉水澡60.患者,女性,29岁,停经40天,少量阴道出血2天。检查:宫口未开,子宫孕40天大小,hCG(+),患者可能发生的情况是()A.先兆流产(正确答案)B.感染性流产C.稽留流产D.难免流产E.不全流产61.急产是指整个分娩过程的完成在()A.3小时内(正确答案)B.4小时内C.6小时内D.8小时内E.10小时内62.患者,女性,16岁,急性上呼吸道感染2周后因特发性血小板减少性紫癜住院应用糖皮质激素治疗好转出院。护士进行出院前的健康指导时,错误的是()A.预防感染B.坚持饭后服药C.若无新发出血表现可自行停药(正确答案)D.注意自我病情监测E.高热量、高蛋白、高维生素、少渣饮食63.关于烟碱样作用的中毒表现,应除外()A.瘫疾B.心率加快C.瞳孔缩小(正确答案)D.呼吸肌麻痹E.肌纤维颤动64.先天性心脏病患儿恢复心脏功能的重要护理措施是()A.注意休息,保证睡眠(正确答案)B.持续给氧,改善缺氧C.应用洋地黄,增强心肌收缩力D.应用足量利尿剂,减少心脏负担E.应用镇静剂,减慢心率65.患儿,女,3岁。病史显示其出生后青紫逐渐加重,查体发现杵状指,胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,诊断为法洛四联症。为其行胸部X线检查,其结果最可能提示()A.右心房、右心室肥厚B.左心室肥厚呈梨形心C.右心室肥厚呈靴形心(正确答案)D.左心室、右心室肥厚E.左心房、右心室肥厚66.患儿,1岁。外伤致颅内出血,前囟隆起,喷射性呕吐,嗜睡,对光反应迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是()A.血压下降B.四肢肌力减退C.由嗜睡转为浅昏迷D.双侧瞳孔不等大(正确答案)E.自主活动减少或消失67.心电图显示心房与心室独立活动,P波与QRS波群无关,心室率慢于心房率,应考虑是()A.期前收缩B.结性心律C.窦性心动过缓D.Ⅱ度房室传导阻滞E.Ⅲ度房室传导阻滞(正确答案)68.下列病症中的临床表现,可见阶段性遗忘的是()A.强迫症B.颅内器质性疾病C.精神分裂症D.癔症(正确答案)E.躁狂症69.患者,女性,69岁,心肌梗死,经抢救病情稳定。患者平时喜荤食,常有便秘,护士为其讲解预防便秘的常识,患者复述内容不妥,需给予纠正的是()A.养成定时排便的习惯B.适当翻身或下床活动,可做轻体力活动C.多食蔬菜、水果和粗粮D.摄取适量油脂食物,多饮水E.每晚睡前用开塞露或凡士林(正确答案)70.癫痫持续状态是指()A.小发作大发作交替出现,持续24小时以上B.大发作持续24小时以上C.大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态(正确答案)D.联合用药才能控制的大发作E.24小时内小发作接连发生71.患者,女性,22岁,头部受伤后意识不清约20分钟,头痛,恶心,呕吐,护士追问受伤经过,患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能发生的疾病是()A.脑震荡(正确答案)B.蛛网膜下腔出血C.颅骨骨折D.硬脑膜下血肿E.脑出血72.习惯性流产是指自然流产连续发生()A.2次B.2次以上C.3次或3次以上(正确答案)D.5次E.5次以上73.患者,女性,43岁。肝癌术后。患者在化疗中频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，白细胞3x10⁹/L,血小板70×10⁹/L。根据情况,护士应采取的护理措施是()A.立即停药(正确答案)B.及时补液C.遵医嘱使用抗生素D.避免受凉,避免外伤E.观察腹痛、腹泻情况,对症处理74.患者,男性,60岁。严重腹泻、脱水,意识障碍。查体:血糖32mmol/L。尿酮体(±)。护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是()A.脑血栓B.脑出血C.高血压脑病D.糖尿病酮症酸中毒昏迷E.高渗性非酮症糖尿病昏迷(正确答案)75.急性肾小球肾炎,下列临床表现描述正确的是()A.多发于1~3岁的小儿B.发病前3天常有感染史C.水肿、血尿及高血压(正确答案)D.发病4周后尿量增多E.血清补体C₃增高76.患者,女性,43岁。行胆总管切开取石、T管引流术后12天,体温正常,无黄疸,每天引流透明黄色胆汁50ml。患者下床活动时不慎将T管脱出,处理应是()A.做好手术前准备B.从瘘口插入T管或设置引流管支持C.半卧位,胃肠减压D.输液,应用抗生素E.观察病情,暂不做处理(正确答案)77.患者,男性,25岁。与朋友聚餐饱食去球场踢球,导致肠扭转突发脐周剧烈腹痛，伴腰背部牵涉痛。该患者最可能并发的肠梗阻类型是()A.绞窄性肠梗阻(正确答案)B.单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.血运性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻78.某慢性肾炎患者,血压正常,全身明显水肿,尿蛋白(┼┼┼┼),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L,饮食宜()A.高蛋白、高热量、不限盐B.高蛋白、低热量、限制盐C.低蛋白、不限制盐D.低盐、正常量优质蛋白(正确答案)E.高盐、正常量优质蛋白79.下列符合早产儿外观特点的是()A.皮肤红润,胎毛少B.耳壳软骨发育好C.阴囊多皱襞D.头发分条清楚E.足底光滑,纹理少(正确答案)80.患者,女性,65岁。近3年感外阴有物脱出,休息后不能恢复。妇检:宫颈脱出阴道口外,宫体后位,在阴道口内。诊断为()A.子宫脱垂I度轻B.子宫脱垂I度重C.子宫脱垂Ⅱ度轻(正确答案)D.子宫脱垂Ⅱ度重E.子宫脱垂Ⅲ度81.乳腺囊性增生症的主要特点是()A.乳头溢血B.乳房周期性胀痛(正确答案)C.乳房“酒窝”征D.乳房表面红、肿、热、痛E.乳房无痛性结节82.外伤后大出血处于休克的患者,护士为其补充血容量,调整补液速度最有效的观察指标为()A.尿量(正确答案)B.呼吸C.血压D.末梢循环E.体温83.患者,男性,78岁。其家属反映近2年来常忘记刚发生过的事情,经常“丢三落四”,甚至忘记回家的路,说话有时颠三倒四,有时候会莫名其妙生气,性格明显改变,多疑、糊涂、害怕。根据临床表现,护士评估患者最可能发生了()A.老年精神病B.强迫症C.脑血管疾病D.早期阿茨海默病(正确答案)E.脑肿瘤84.患者,男性,37岁。因支气管扩张合并感染入院,昨日出现大咯血,提示患者24小时咯血量超过()A.100mlB.300mlC.500ml(正确答案)D.700rnlE.1000ml85.患者,男性,29岁,车祸致腹部开放性损伤,部分肠管脱出。紧急处理的方法是()A.肠管旷置,立即转运B.迅速冲洗肠管并还纳腹腔C.消毒碗覆盖脱出肠管,包扎转运(正确答案)D.用消毒棉垫加压包扎E.立即镇静、止痛86.患者,女性,63岁,肺气肿10年,上感后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体:体温39℃,左下肺听诊有低音调的摩擦音,屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是()A.胸膜炎B.肺实变C.心包摩擦(正确答案)D.肺不张E.胸腔积液87.患者,女性,36岁,于硬膜外麻醉下行疝修补术,术前留置尿管。导致术后尿潴留的原因不包括()A.饮水过多(正确答案)B.麻醉反应C.下腹部手术使支配膀胱神经功能紊乱D.不习惯在床上排尿E.术前用药如阿托品88.患者,女性,42岁,在全麻下行子宫全切术,术中输入库血1000ml。返回病房后,患者心率慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其发生的主要原因可能是()A.术中止血不彻底B.维生素K₃缺乏C.纤维蛋白原异常D.血钙降低(正确答案)E.血小板功能异常89.患者,女性,25岁。车祸导致胸部损伤,多根肋骨多处骨折,急诊入院。查体:吸气时,胸壁内陷，呼气时,该区胸壁向外鼓出的原因是()A.胸壁软化(正确答案)B.肺气肿C.血胸D.肋间神经损伤E.肋骨骨折处刺破胸腔90.患者,男性,29岁。骑摩托车超速行驶撞伤左上腹部急诊入院。B超示腹腔内有出血症状,查体腹膜刺激征不明显,患者可能发生了()A.脾破裂(正确答案)B.肝破裂C.胃穿孔D.左肾破裂E.胰腺破裂91.患者,女性,58岁,咳嗽、咳痰、喘息10年。近日咳大量脓痰、呼吸困难,食欲下降,诊断为慢性阻塞性肺疾病。对此种呼吸困难,为改善肺泡通气,最有效的护理措施是()A.祛痰药B.指导患者有效的咳嗽C.超声雾化吸入D.气管插管,呼吸机辅助呼吸E.缩唇腹式呼吸(正确答案)92.为防止并发慢性肺心病及Ⅱ型呼吸衰竭,护理中应特别注意的问题是()A.给予低盐饮食B.避免肺部感染(正确答案)C.注意稀释痰液D.避免粉尘和有害气体吸入E.适当活动93.患儿,7天,生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。查体:患儿牙关紧闭,苦笑面容,脐周红肿,有脓性分泌物。为患儿采取的最重要的护理措施是()A.注射TATB.保持呼吸道通畅、应用止痉药(正确答案)C.镇静、给氧D.营养支持E.纠正水、电解质絮乱94.患儿的医疗诊断可能是()A.新生儿败血症B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿脑脓肿D.新生儿破伤风(正确答案)E.新生儿脐炎95.患者,女性,72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀，呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿冷,肋骨上抬,肋间隙增宽，动脉血气分析:pH7.31,PaO₂55mmHg,PaCO₂60mmHg。根据疾病性质,患者可能出现的症状除外()A.指甲发绀B.呼吸困难C.血压升高D.四肢温暖E.皮肤干燥(正确答案)96.该患者最可能患有()A.肺源性心脏病B.支气管哮喘C.肺栓塞D.心力衰竭E.呼吸衰竭(正确答案)97.当护士采集血气分析标本时,其操作要点应除外()A.使用2ml无菌干燥注射器B.抽吸低浓度肝素溶液,充盈注射器后弃去C.可穿刺桡动脉或股动脉D.将血迅速注入无菌试管内,用软木塞塞住(正确答案)E.立即采集立即送检98.为患者行氧疗,最佳的给氧方式是()A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.75%乙醇湿化吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.低浓度、低流量持续吸氧(正确答案)99.患者,女性,67岁,因老伴去世过度悲伤痛哭,随后出现口周麻木、手足抽搐,查血PaCO₂27mmHg,CO₂CP38%。护士判断该患者存在的酸碱失衡是()A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒(正确答案)E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒100.护士应采取的措施是()A.用纸袋罩住口鼻呼吸(正确答案)B.气管切开C.吸氧D.静脉补钙E.安慰患者101.患儿,12岁,咳嗽、发热3周。患儿以干咳为主,肺部体征不明显,给予青霉素治疗无效。

考虑该患儿可能的疾病为()A.肺炎链球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒性肺炎C.流感病毒性肺炎D.葡萄球菌肺炎E.支原体肺炎(正确答案)102.该患儿首选的治疗药物为()A.青毒素B.红毒素(正确答案)C.甲硝唑D.头抱菌索E.链毒素103.患者,女性,45岁,近1年来经量增多,经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查:子宫如孕4个月大小,表面凹凸不平,质硬。护士给患者制订的护理计划中的护理诊断,应除外()A.焦虑B.活动无耐力C.自尊紊乱(正确答案)D.营养失调,低于机体需求量E.潜在并发症:贫血104.考虑该患者所患疾病为()A.子宫内膜异位症B.子宫内膜癌C.妊娠D.子宫肌瘤(正确答案)E.腹腔肿瘤105.早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前卤张力稍高,拥抱反射、吸允反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。最可能引起脑损伤的部位是()A.脑皮质区B.脑干C.矢状窦旁区D.视盘区E.脑室周围白质(正确答案)106.经治疗该患儿病情平稳,护士为促进其脑功能恢复,可采取的护理措施是()A.固定肢体在功能位B.遵医嘱应用镇静药物C.输注营养药物D.不能进食者给予鼻饲喂养E.给予动作训练和感知刺激的护理干预措(正确答案)107.关于该病的临床特点,应除外()A.有宫内窘迫或出生时窒息B.早产儿易累及脑皮质(正确答案)C.严重者可伴有脑干功能障碍D.原始反射减弱或消失E.早产儿表现为下肢肌张力减退比上肢重108.患者,女性,55岁。糖尿病10年。