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文档简介
PAGEPAGE3342022年陕西省军队文职人员招聘(医学检验技术)考试参考题库(典型题版)一、单选题1.下列不属于血脂成分的是A、磷脂
B、非酯化脂肪酸
C、胆固醇及其酯
D、甘油三酯
E、胆碱和胆铵答案:E解析:本题主要考查血脂的定义及其组成。血浆脂质简称血脂,它包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游离脂肪酸等。2.能由脂肪酸合成酮体的部位是A、红细胞B、脑C、骨骼肌D、肝E、肾答案:D解析:考点:肝脏的代谢。[解析]肝脏有合成酮体的酶系,所以是体内合成酮体的唯一器官,但肝脏不能利用酮体。3.肌糖原不能直接补充血糖的原因是A、缺乏葡萄糖-6-磷酸酶B、缺乏磷酸化酶C、缺乏脱支酶D、缺乏己糖激酶E、含肌糖原高,含肝糖原低答案:A解析:考点:葡萄糖能量代谢之糖异生途径。[解析]糖异生的关键酶之一为葡萄糖-6-磷酸酶,肌肉缺乏此酶而不能将肌糖原异生为葡萄糖。4.在浆膜腔积液涂片中,作为其他细胞大小的“标尺”细胞是A、单核细胞B、白细胞C、淋巴细胞或红细胞D、浆细胞E、嗜酸性粒细胞答案:C解析:淋巴细胞在积液中最为常见,以小淋巴细胞为主。因淋巴细胞大小较为一致,胞核染色清晰,故常作为同一涂片中测量其他细胞大小的“标尺”。5.肾病综合征实验室检查表现不可见A、低清蛋白血症B、高脂血症C、血尿D、严重蛋白尿E、严重水肿答案:C解析:肾病综合征的主要生物化学表现:大量蛋白尿,低蛋白血症,血浆浓度增高,高脂血症,高凝血症,水肿的表现。6.不属于血液分析仪性能评价的指标为A、精密度B、准确性C、可比性D、灵敏度E、线性范围答案:D解析:考点:血液分析仪的性能评价指标。解析:国际血液学标准化委员会公布的血液分析仪的性能评价指标包括可比性、准确性、总重复性、精密度、线性范围。7.骨髓“干抽”常见于下列哪种疾病A.缺铁性贫血(IDA)B.幼淋巴细胞白血病(PLL)A、多毛细胞白血病(HCL)B、自身免疫性溶血性贫血(AIHC、D、巨幼细胞性贫血(MgE、答案:C解析:多毛细胞白血病的骨髓象显示:有48%~60%的病历骨髓穿刺呈“干抽”,此处与其他浸润骨的恶性细胞不同,也是诊断特点之一。8.血清中出现M蛋白见于A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、多发性骨髓瘤D、慢性粒细胞性白血病E、前列腺癌答案:C解析:多发性骨髓瘤体内产生大量结构均一的活性很低的免疫球蛋白。9.维持血糖恒定的关键器官是A、肾脏B、大脑C、乳腺D、下丘脑E、肝脏答案:E解析:肝脏是维持血糖恒定的关键器官,肝脏维持血糖浓度相对恒定的作用是通过神经体液机制和一系列酶促反应来实现的。10.细胞毒试验可用于A、测定Tc细胞的效应功能
B、IgG测定
C、可溶性细胞因子测定
D、T细胞亚群测定
E、淋巴细胞转化试验答案:A解析:PHA为最常用的淋巴细胞转化试验的刺激物。
IgG为大分子蛋白质,可应用免疫比浊法进行测定,其他选项均不能用免疫比浊法检测。
流式细胞仪可检测细胞表面标志物来进行淋巴细胞亚群分类。
Tc细胞为特异性杀伤细胞,可用细胞毒试验测定。11.饥饿后摄食,其肝细胞主要糖代谢途径是A、糖异生B、糖有氧氧化C、糖酵解D、糖原分解E、磷酸戊糖途径答案:B解析:考点:血糖的来源和去路。[解析]人在饥饿后摄食,肝细胞的主要糖代谢是糖的有氧氧化以产生大量的能量。12.中心向社会和客户承诺内容错误的是A、检测质量的承诺B、遵守国内标准C、实施质量体系的保证D、职业规范E、高效优质的服务答案:B13.皮内试验出现假阴性,可能是由于A、抗原变质或污染B、抗原注入太深C、患者有皮肤划痕症D、变应原稀释液偏酸或偏碱E、抗组胺药影响答案:E解析:考点:超敏反应的免疫学检测。[解析]皮试假阴性的原因:变应原抗原性丧失;患者皮肤反应较低;患者近期内使用过大量抗组胺类药或激素类药。14.B淋巴细胞特异性识别抗原的受体是A、IgGFc受体B、E受体C、C3受体D、Smlg受体E、IgEFc受体答案:D解析:B淋巴细胞通过膜免疫球蛋白来结合抗原。15.卡介苗属于A、抗原性变异
B、形态变异
C、耐药性变异
D、菌落变异
E、毒力变异答案:E解析:卡介苗是结核分枝杆菌经多次传代的减毒菌株;H-O变异即细菌失去鞭毛;S-R变异即细菌由光滑菌落变为粗糙菌落。16.“酶胆分离”通常是下列哪种疾病的征兆A、急性心肌梗死
B、肝坏死
C、肝癌
D、脂肪肝
E、胆石症答案:B解析:重症肝炎由于大量肝细胞坏死,此时血中丙氨酸氨基转移酶(ALT)可仅轻度增高,临终时常明显下降,但胆红素却进行性升高,即所谓的“酶胆分离”,多为肝坏死征兆。17.瑞氏染色中起溶解作用的有机溶剂是A、无水乙醇B、甲醇C、氯仿D、二甲苯E、乙二醇答案:B解析:甲醇一方面可以解离ME成为M和E-;另一方面,其强大的脱水作用可将细胞瞬间固定,增强染色效果。18.血液细胞染色过深的纠正方法是A、延长染色时间B、缩短染色时间C、浓缩染液D、提高pH值E、复染答案:B解析:染色过深、过浅与血涂片中细胞数量、血膜厚度、染色时间、染液浓度、pH值密切相关。染色过深时,可采用缩短染色时间、稀释染液、调节pH值等方法。19.发光免疫分析中直接参与发光反应的标记物主要有A、吖啶酯类标记物B、三联吡啶钌标记物C、二氧乙烷标记物D、鲁米诺标记物E、碱性磷酸酶标记物答案:A解析:考点:发光免疫分析中的标记物质及类型。[解析]发光免疫分析中的标记物根据其参与的化学反应不同可分为三类:①直接参与发光反应的标记物,如吖啶酯类标记物;②以催化作用或能量传递参与发光反应的酶标记物,如碱性磷酸酶标记物;③以能量传递参与氧化反应的非酶标记物,如三联吡啶钌标记物。20.下列关于清蛋白的描述,正确的是A、具有运输胆红素的功能B、分子结构中含氨基酸残基的个数为850个C、分子结构中含二硫键的个数为13个D、不能运输青霉素E、在血液偏酸性时,其氨基和羧基以一NH2和一COO-形式存在答案:A解析:考点:清蛋白的理化性质、功能。解析:清蛋白分子结构中含氨基酸残基的个数为580个;含二硫键的个数为17个;能运输青霉素;在血液偏碱性时,其氨基和羧基以一NH2和一COO-形式存在。胆红素代谢中,间接胆红素的运输主要靠清蛋白,这也是清蛋白功能之一即载体蛋白。21.Ⅰ型高脂蛋白血症是指空腹血浆A、CM升高B、VLDL升高C、LDL升高D、LDL及ⅥDL升高E、IDL升高答案:A解析:考点:高脂血症的分类。解析:Ⅰ型高脂蛋白血症为高CM血症。22.下列试验不属于凝集反应的是A、ABO血型鉴定B、外斐反应C、快速血浆反应素环状卡片试验D、肥达反应E、中和反应答案:E解析:考点:凝集试验在临床检测中的应用。[解析]上述试验中除中和反应外均为凝集试验。23.半抗原一般指分子量小于多少的有机物质A、50000B、40000C、4000D、5000E、3000答案:C解析:半抗原分子量一般小于4000。24.关于蛋白尿的叙述,错误的是A、大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球肾炎B、微量白蛋白尿,见于早期糖尿病肾病C、本-周蛋白尿,见于多发性骨髓瘤D、肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿E、β2微球蛋白尿为肾小球病变的特征答案:E解析:β2微球蛋白可自由通过肾小球滤过膜,99.9%在肾近曲小管被重吸收,尿β2微球蛋白升高反映肾小管重吸收功能受损。25.产生TNF-α的细胞是A、NK细胞B、单核-巨噬细胞C、T细胞D、B细胞E、血管内皮细胞答案:B解析:TNF-α由细菌脂多糖活化的单核-巨噬细胞产生。26.皮肤癣菌侵犯部位仅限于表皮、毛发和指甲,与其有关的特性是A、嗜油脂B、角质溶解酶C、嗜干燥D、这些组织有其受体E、这些部位易通过接触传染答案:B解析:皮肤癣菌侵犯部位仅限于表皮、毛发和指甲,是因为其能产生数种角质溶解酶。27.免疫放射分析(IRMA)的最大特点是A、应用过量标记抗体B、应用过量标记抗原C、有分离步骤D、无分离步骤E、应用放射标记物答案:A解析:免疫放射测定属于非竞争性免疫结合反应,是将放射性核素标记抗体,用过量的标记抗体与待测抗原反应,待充分反应后,除去游离的标记抗体,抗原抗体复合物的放射性强度与待测抗原成正比关系。28.对小细胞低色素性贫血诊断有较大意义的是A、铜蓝蛋白
B、转铁蛋白
C、结合珠蛋白
D、α2-巨球蛋白
E、C-反应蛋白答案:B解析:结合珠蛋白主要功能是与红细胞中释放的游离血红蛋白结合;铜蓝蛋白是铜代谢的关键蛋白质,肝豆状核变性就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病,小细胞低色素性贫血主要原因是缺铁,转铁蛋白是反映机体铁代谢的较好指标。29.心脏病患者疑有甲亢时,慎用的实验是A、TRH兴奋实验
B、{图}I摄取实验
C、TSH测定
D、游离T{图1}、T{图2}测定
E、TSH受体抗体测定答案:B解析:131I摄取实验对甲亢者有诱发严重心脏反应的危险。30.尿液放置时间过长,不会引起A、盐类结晶析出B、尿胆原转变为尿胆素C、尿糖增高D、尿色加深E、混浊度增高答案:C解析:尿放置时间过长,盐类结晶析出,尿胆原变为尿胆素,细菌增殖和腐败,尿素分解,均可使尿液颜色加深、混浊度增高。31.BAS用于荧光抗体技术,通常采用A、BA法B、BAB法C、ABC法D、SABC法E、以上都不对答案:A解析:BA法是用标记的亲和素直接与免疫复合物中的生物素化抗体连接进行检测。32.将凝胶电泳与免疫化学方法结合起来的电泳技术为A、转移电泳B、等电聚焦电泳C、琼脂糖凝胶电泳D、醋酸纤维薄膜电泳E、SDS-APGE答案:A解析:转移电泳是将凝胶电泳与免疫化学方法结合起来的电泳技术。33.可作为前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鉴别诊断的实验是A、乳酸脱氢酶B、转铁蛋白C、补体D、锌含量E、免疫球蛋白答案:D解析:人的前列腺内含有高浓度的锌,前列腺液中锌含量为110.16μmol/L(720μg/dl),而组织中锌含量为12.24μmol/L(80μg/dl)。而患前列腺疾病的患者前列腺液中锌的浓度明显降低,总是低于150μg/dl。所以,可以把测定锌含量作为前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鉴别诊断的实验。34.正常精液,极少见A、红细胞B、白细胞C、精子D、上皮细胞E、精母细胞和精子细胞答案:A解析:正常精液,极少见到红细胞;白细胞<5/HP;精母细胞和精子细胞<1%;偶尔可见前列腺上皮细胞。35.具有明显嗜肝性的DNA病毒为A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV答案:B解析:考点:病毒的结构。[解析]乙型肝炎病毒(HBV)是一种嗜肝DNA病毒,其他的都是RNA病毒。36.成熟T淋巴细胞的表面标志是A、CD2
B、CD3
C、CD19
D、CD80
E、CD4答案:B解析:所有T淋巴细胞均表达CD2分子。
成熟T淋巴细胞均表达CD3分子。
成熟B淋巴细胞均表达CD19分子。
CD80主要表达在活化的B淋巴细胞表面,能与T细胞表面的CD28分子相互作用,刺激T细胞活化。37.下列试验中不是直接检查溶血的是A、血浆游离血红蛋白检测B、血清结合珠蛋白检测C、血浆高铁血红素白蛋白检测D、尿含铁血黄素试验E、网织红细胞计数答案:E解析:考点:溶血性贫血的实验室检查。[解析]测定血浆游离血红蛋白可判断红细胞的破坏程度;测定血清中结合珠蛋白的含量可反映溶血的情况;尿含铁血黄素试验(Rous试验)阳性提示慢性血管内溶血,尿中有铁排出。血管内溶血时,血浆中游离血红蛋白大量增加,血浆中可检测出高铁血红素白蛋白。网织红细胞计数可反映骨髓红系增生的情况,也间接反映骨髓的造血功能。38.患者女性,45岁。有慢性肾炎病史20年,近一个月来下肢水肿,血压20/13.5kPa,尿蛋白定量3g/d,血肌酐215μmol/L,其蛋白尿性质最可能为A、低分子蛋白尿B、中分子蛋白尿C、高分子蛋白尿D、组织性蛋白尿E、混合性蛋白尿答案:E解析:患者慢性肾炎病史长,血肌酐浓度明显增高,尿蛋白定量3g/d,提示肾小球滤过屏障严重受损,尿中应存在高分子及中分子蛋白质;若病变累积肾小管,也可出现低分子蛋白质,所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。39.关于临床生物化学的作用中,哪一个不正确A、研究药物在体内的代谢B、阐明疾病发生发展过程中的生物化学变化C、阐明疾病生化诊断的原理D、论述疾病的生化机制E、阐明有关疾病的生物化学基础答案:A解析:临床生物化学的作用是阐明有关疾病的生物化学基础和疾病发生发展过程中的生物化学变化,又称为临床生物化学;开发应用临床生化检验的方法和技术,对检验结果的数据及其临床价值作出评价,称为临床生化检验学。40.Ⅱa型高脂蛋白血症患者,通过实验室血脂检查,其血脂变化应为A、甘油三酯↑↑↑、胆固醇↑B、胆固醇↑↑、甘油三酯↑↑C、胆固醇↑↑D、甘油三酯↑↑E、胆固醇↑↑、甘油三酯↑↑且电泳出现宽β带答案:C解析:考点:高脂血症的分类。解析:Ⅱa高脂蛋白血症患者为β-脂蛋白血症,主要是胆固醇升高,而TG正常。41.患者女性,21岁。16岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb80g/L,RBC3.3*1012/L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,白细胞减少,有异型粒细胞(Pelger-Huet)样变,可见大而畸形的火焰状血小板。肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显.著,以中晚幼红细胞为主,G/E=0.9:1,细胞外铁(+++),铁粒幼细胞0.60,此患者最可能的诊断是A:缺铁性贫血(IDA)A、海洋性贫血B、再生障碍性贫血(AC、D、失血后贫血E、骨髓增生异常综合征(MDS)答案:E解析:考点:根据实验室结果分析问题的能力。解析:患者临床主要表现为贫血,实验室检查示三系均有病态造血,根据FAB的骨髓增生异常综合征(MDS)诊断标准可初步判断为该病。42.具有细胞毒效应的细胞因子是A、IL-84B、TNFC、IL-2D、IL-5E、CSF答案:B解析:TNF在体内、体外具有杀伤和抑制肿瘤细胞的作用,是具有细胞毒效应的细胞因子。43.某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时意味着A、肾小管对该物质有重吸收作用
B、肾小管对该物质有分泌作用
C、肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用
D、肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用
E、肾小管对该物质有重吸收作用,无分泌作用答案:D解析:肾小管的重吸收作用导致血浆清除率小于肾小球滤过率;肾小管的分泌作用导致血浆清除率大于肾小球滤过率;肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用,则血浆清除率等于肾小球滤过率。44.防止微生物进入机体或其他物品的操作技术被称为A、消毒B、防腐C、灭菌D、无菌E、无菌操作答案:E解析:考点:无菌操作的概念。解析:防止微生物进入机体或其他物品的操作技术即为无菌操作。45.下列物质属于碱性蛋白质的是A、血红蛋白B、细胞核蛋白C、嗜碱性颗粒D、杜勒小体E、DNA答案:A解析:考点:瑞氏染色原理。[解析]瑞氏染色原理为:血细胞对染料既有物理的吸附作用,又有化学的亲和作用,各种细胞成分化学性质不同,对各种染料的亲和力也不一样。因此,用瑞氏染液染色后,在同一血片上,可以看到各种不同的色彩。血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质,与酸性染料伊红结合后染粉红色,称为嗜酸性物质;细胞核蛋白和淋巴细胞胞质为酸性,与碱性染料亚甲蓝或天青结合后染紫蓝色,称为嗜碱性物质;中性颗粒呈等电状态,与伊红和亚甲蓝均可结合染淡紫色,故称为中性物质。46.位于底层的细胞是A、血小板
B、粒细胞
C、B细胞
D、单核细胞
E、淋巴细胞答案:B解析:Percoll液经高速离心后可形成一个连续密度梯度,不同密度的细胞将悬浮于不同的密度带,从而将密度不等的细胞分离纯化。离心后从上到下依次为血小板(含死细胞)、单核细胞、淋巴细胞和粒细胞(含红细胞)。47.临床上检测脑脊液蛋白的潘氏法属于A、凯氏定氮法
B、双缩脲法
C、染料结合法
D、紫外分光光度法
E、比浊法答案:E解析:凯氏定氮法、双缩脲法、染料结合法、紫外分光光度法、比浊法及酚试剂法是实验室检测蛋白质的较常见方法,方法的原理和方法学评价是应掌握的重点。48.目前临床上测定蛋白质最经典的方法是A、凯氏定氮法
B、双缩脲法
C、染料结合法
D、紫外分光光度法
E、比浊法答案:A解析:凯氏定氮法、双缩脲法、染料结合法、紫外分光光度法、比浊法及酚试剂法是实验室检测蛋白质的较常见方法,方法的原理和方法学评价是应掌握的重点。49.可引起继发性免疫缺陷的原因不包括A、淋巴组织的恶性肿瘤B、免疫抑制剂的使用C、大剂量抗生素的应用D、严重创伤性感染E、遗传因素答案:E解析:考点:免疫缺陷病的分类和特点。[解析]遗传因素引起原发性免疫缺陷,其他因素可导致继发性免疫缺陷。50.有关制片的质量控制,下列说法错误的是A、涂片应厚薄适当、分布均匀B、细胞结构清晰C、涂片复查或会诊D、标本制好后应立即固定E、苏木素染液每天须进行过滤答案:C解析:涂片复查或会诊不属于制片的质量控制内容。51.基质效应A、由于其尤法避免。量值溯源中不会限制参考物质的盲接使用B、是客观存在的C、测量方法与基质效应无关D、对基质效应越敏感的测量方法越好E、仅与参考物质有关答案:B52.胰头癌引起尿胆红素阳性的机制是A、肝胆管内压力增高,导致毛细血管破裂,结合胆红素不能排入肠道而逆流入血
B、肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能受损
C、大量红细胞遭破坏,形成大量未结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力
D、肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
E、肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍答案:A解析:胰头癌引起胆总管阻塞而肝胆管内压力增高;急性黄疸性肝炎导致肝细胞大量损害;Dubin-Johson综合征表现为先天性肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍。53.下列哪项不符合恶性组织细胞病A、骨髓中找到吞噬细胞性组织细胞对诊断本病有重要意义B、起病急,病程短C、NAP积分明显下降或为0分D、好发于青壮年E、非特异性酯酶染色呈阳性答案:D解析:恶性组织细胞病的特点有:起病急,病程短。中性粒细胞的碱性磷酸酶染色阳性率和积分明显低于正常或完全阴性。骨髓涂片中大多数仍可见各系正常造血细胞。其中可见到形态异常的组织细胞,这是本病的特征。因此D选项的叙述错误。54.进行血涂片显微镜形态学观察,最合适的观察区域是A、头部B、体部C、尾部D、两侧E、体尾交界处答案:E解析:考点:血涂片显微镜镜检方法。[解析]血涂片体尾交界处细胞分布均匀,是最合适的观察区域。55.临床上诊断为骨髓瘤但免疫电泳中无异常发现,可能是A、淀粉样变性B、非分泌型骨髓瘤C、分泌型骨髓瘤D、原发性巨球蛋白血症E、类白血病反应答案:B解析:非分泌型骨髓瘤患者蛋白区带电泳不能检出单克隆丙种球蛋白的M带,往往呈现低丙种球蛋白血症的特征,临床确有骨髓瘤的表现。为明确诊断需对患者骨髓中恶性浆细胞进行表面免疫荧光染色分析或提取恶性浆细胞经溶解后再行免疫球蛋白分析。56.正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时,染色后区带最深的是A、清蛋白区
B、α1-球蛋白区
C、α2-球蛋白区
D、β-球蛋白区
E、γ-球蛋白区答案:A解析:此题主要考查血清蛋白电泳中各区带的蛋白质成分多少和参考范围。区带的宽和窄说明区带中蛋白质成分多和少,γ-球蛋白区的蛋白质成分最多,区带最宽;染色后区带淡和深说明区带中蛋白质含量的多和少,清蛋白含量最多,区带最深,峰值最高,α1-球蛋白区带最浅,峰值最低,主要为高密度脂蛋白;补体C3、C4均在β-球蛋白区。57.不属于淋巴细胞亚群测定常用的方法的是A、免疫荧光法B、流式细胞仪测定C、酶免疫组化法D、放射免疫法E、间接凝集法答案:E解析:间接凝集法属于定性的方法,无法用于淋巴细胞亚群测定。58.测定抗体生成细胞数A、免疫印迹法
B、细胞毒试验
C、反向溶血空斑试验
D、E花结试验
E、PHA淋巴细胞转化试验答案:C解析:反向溶血空斑试验是一种体外检测人类Ig分泌细胞的方法。
T细胞上有绵羊红细胞受体,可形成E花环,E花结试验可用于计数T淋巴细胞。
NK细胞具有非特异性杀伤细胞活性,可用细胞毒试验测定。
淋巴细胞转化试验是检测细胞免疫功能的经典试验,其中PHA为非特异性刺激物。59.胆红素葡萄糖醛酸苷的生成需A、葡萄糖醛酸基结合酶B、葡萄糖醛酸基转移酶C、葡萄糖醛酸基脱氢酶D、葡萄糖醛酸基水解酶E、葡萄糖醛酸基酯化酶答案:B解析:考点:胆红素代谢。[解析]肝细胞微粒体内含有葡萄糖醛酸基转移酶,它以UDPGA为供体催化葡萄糖醛酸苷的生成。60.结核菌A、引起Ⅰ型超敏反应
B、引起Ⅱ型超敏反应
C、引起Ⅲ型超敏反应
D、引起Ⅳ型超敏反应
E、Ⅰ型超敏反应的介质答案:D解析:Ⅰ型超敏反应的变应原是指能够选择性激活CD4+Th2细胞及B淋巴细胞,诱导产生特异性IgE抗体的物质,多为小分子蛋白,常见的有:鱼虾、花粉、羽毛、青霉素等。
引起Ⅱ型超敏反应的变应原主要为细胞表面固有的抗原成分和吸附于组织细胞上的外来抗原、半抗原或抗原抗体复合物。
Ⅲ型超敏反应的变应原主要是抗原抗体结合后形成的中等大小循环免疫复合物。
引起Ⅳ型超敏反应的抗原主要有胞内寄生菌、某些微生物、寄生虫、组织抗原和化学物质等。61.免疫系统包括A、免疫器官B、免疫组织C、免疫细胞D、免疫分子E、以上均是答案:E解析:免疫系统是由具有免疫功能的器官、组织、细胞和分子组成。62.关于噬菌体生物学特性叙述错误的是A、是细菌的病毒B、不具有抗原性C、主要成分是核酸和蛋白质D、形态多呈蝌蚪形E、较细菌的抵抗力强答案:B解析:噬菌体是感染细菌、放线菌、真菌或螺旋体等微生物的病毒,具有病毒的一般性质。电子显微镜下可见噬菌体多呈蝌蚪形,也有微球形和细杆形,主要由核酸和蛋白组成,具有抗原性,对理化因素比一般的细菌要强,70℃30分钟仍不能被灭活并能在低温环境中长期存活。对一般化学消毒剂的抵抗力也比细菌要强,但对紫外线和X线敏感。63.胞内异常内容物为粒细胞所有的是A、Howell-Jolly小体B、Auer小体C、变性珠蛋白小体D、Cabot环E、Russel小体答案:B解析:考点:粒细胞胞内容物的异常。[解析]粒细胞胞内容物的异常主要有Auer小体、中毒颗粒、空泡、体、Chediak-Higashi畸形、Alder-Reilly畸形、May-Hegglin畸形。64.肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为A、白蛋白B、前白蛋白C、γ-球蛋白D、β2微球蛋白E、脂蛋白答案:D解析:肾小管性蛋白尿是由于近曲小管上皮细胞受损,对正常滤过的低分子蛋白质(如β2微球蛋白)重吸收障碍,导致尿中低分子蛋白排泄增加。65.骨髓细胞学检查不能确诊的疾病是A、白血病B、多发性骨髓瘤C、巨幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、骨髓转移癌答案:D解析:考点:骨髓检查可确诊的疾病。解析:骨髓穿刺可确诊以下造血系统疾病包括各类白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、恶性组织细胞病、戈谢病、尼曼一匹克病、海蓝色组织细胞病、多发性骨髓。对于各种其他类型贫血都只是协助诊断。66.女性,12岁,反复巩膜黄染6年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。检验:血红蛋白90g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞11.2%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-),红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形红细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、慢性肝病性贫血答案:B解析:贫血、黄疸和脾肿大,是HS最常见的临床表现。HS网织红细胞增加(0.05~0.20),红细胞渗透脆性增加。67.下列原因可造成血尿素含量增高,不包括A、急性黄色肝萎缩B、休克C、慢性肾小球肾炎D、泌尿道严重梗阻E、剧烈呕吐或腹泻答案:A解析:尿素主要在肝脏合成,通过肾脏排出。血容量不足,会影响尿素从肾小球滤过,并且血容量不足可促进抗利尿激素分泌,增加原尿中尿素重吸收,显著升高血尿素。休克(肾脏灌注减少)、慢性肾小球肾炎及泌尿道严重梗阻,导致尿素经肾脏滤过减少或排出受阻,血尿素含量增高;剧烈呕吐或腹泻使血容量减少,造成血尿素含量增高;急性黄色肝萎缩肝功能受损,尿素的合成减少。68.Ⅱ型干扰素的主要活性是A、促进细胞分裂B、免疫调节C、免疫排斥D、抗病毒E、抗肿瘤答案:B解析:I型干扰素又称为抗病毒干扰素;Ⅱ型干扰素又称免疫干扰素或IFN-γ,主要由T细胞产生,参与免疫调节,是体内重要的免疫调节因子。69.森林脑炎病毒的主要传播媒介和储存宿主为A、埃及伊蚊B、三带喙库蚊C、白纹伊蚊D、蜱E、蚤答案:D解析:考点:森林脑炎病毒的生物学性状。[解析]森林脑炎病毒是经蜱传播的自然疫源性疾病,森林硬蜱为其主要传播媒介。70.下列关于磷的说法错误的是A、用钼酸法测血清无机磷比色时用600nm波长光源B、血清加三氯醋酸沉淀蛋白后离心,无机磷存在于上清液中C、血清无机磷浓度成人与儿童无差别D、血清无机磷测定必须注意溶血标本对结果的影响E、肾脏是排泄磷的主要器官答案:C解析:儿童时期因骨骼生长旺盛,血磷较高,随年龄增长降至成人水平。71.菌落由光滑型逐渐变成粗糙型称为A、S-R变异
B、H-O变异
C、位相变异
D、V-W变异
E、耐药变异答案:A解析:菌落光滑型经人工培养传代后逐渐变成粗糙型,此时菌体表面特异多糖抗原丧失,在生理盐水中可出现自凝,称为S-R变异。沙门菌属失去全部Vi抗原(表面抗原)的变异为V-W变异。72.血氧饱和度主要取决于A、血氧含量
B、PCO{图}
C、Hb水平
D、PO{图1}
E、血pH答案:D解析:血氧饱和度是指血红蛋白与氧结合的百分数,主要取决于血氧分压。73.CH50法是用于测定A、C3活性B、C4活性C、C3含量D、总补体含量E、总补体活性答案:E解析:考点:CH50法的临床意义。[解析]CH50试验测定经典途径总补体溶血活性,所反映的是补体9种成分的综合水平。方法简便、快速,但敏感性较低。74.典型霍奇金病患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞A、幼稚淋巴细胞B、Reed-Stenberg细胞C、组织细胞D、纤维细胞E、白血病细胞答案:B解析:典型的R-S细胞在霍奇金病的诊断上有重要意义。75.尿蛋白选择性指数(SPI)测定的临床意义,错误的是A、可推测病理组织类型B、SPI越大提示病变越轻C、SPI越大,选择性越高D、可估计激素治疗的疗效E、可作为肾病综合征分型的一项指标答案:C解析:选择性指数(SPI)即测定IgG清除率与转铁蛋白清除率的比值。可用SPI推测病理类型、预测治疗反应及估计预后。76.启动外源性激活途径的物质是A、CaB、因子ⅦC、因子ⅢD、血小板因子ⅢE、因子Ⅻ答案:C解析:外源凝血途径:是指从TF释放到TF-FⅦa-Ca复合物形成的过程。启动外源性激活途径的物质是因子Ⅲ。77.属于蛋白质和氨基酸代谢的试验是A、杆菌肽试验
B、甲基红试验
C、硝酸盐还原试验
D、明胶液化试验
E、丙二酸盐利用试验答案:D解析:杆菌肽试验属于抑菌试验;甲基红试验属于碳水化合物的代谢试验;硝酸盐还原试验属于酶类试验;明胶液化试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验;丙二酸盐利用试验属于碳源和氮源利用试验。78.阻塞性黄疸的原因是A、肝静脉阻塞B、大量红细胞破坏C、肝细胞膜通透性增大D、肝内外胆道阻塞E、肝动脉阻塞答案:D解析:考点:胆红素代谢与黄疸。解析:阻塞性黄疸是由于胆汁排泄通道受阻,致使结合胆红素反流入血,造成血清胆红素升高。胆红素为金黄色物质,大量的胆红素扩散进入组织,造成组织黄染,这一体征称为黄疸。79.下列心肌损伤标志物中,分子量最小的是A、MBB、cTnTC、CK-MBD、CKE、cTnI答案:A解析:肌红蛋白分子量为17.5kD,是分子量最小的心肌损伤标志物。80.下列不属于先天性溶血性贫血的疾病是A、遗传性红细胞增多症B、丙酮酸激酶缺陷症C、镰状细胞贫血D、不稳定血红蛋白病E、阵发性寒冷性血红蛋白尿症答案:E解析:阵发性寒冷性血红蛋白尿症是免疫因素所致的获得性溶血性贫血。81.“不索取和非法收受患者财物;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范()A、严谨求实,精益求精B、遵纪守法,依法执业C、优质服务,医患和谐D、廉洁自律,恪守医德答案:D82.某男性17号染色体长臂等臂染色体的核型的正确表示法为A、46,XY,17p-B、46,XY,i(17q)C、46,XY,dic(17q)D、46,XY,inv(17p)E、46,XY,t(17p)答案:B解析:考点:染色体核型的正确表示法。解析:染色体的命名在表示一个指定的带时需要四项内容,即染色体号、臂号、区号和带号。正常人的染色体核型表示为46,XY,等臂染色体表示为i,因而17号染色体长臂等臂染色体的染色体核型应表示为:46,XY,i(17q)。83.人体血浆中低密度脂蛋白的来源是A、肝分泌
B、高密度脂蛋白转化而来
C、由乳糜微粒或极低密度脂蛋白转化而来
D、由甘油三酯和胆固醇转变而来
E、肠分泌答案:C解析:LDL由VLDL转化而来,它是转运肝合成的内源性TC的主要形式。84.对肝豆状核变性诊断有较大意义的是A、铜蓝蛋白
B、转铁蛋白
C、结合珠蛋白
D、α2-巨球蛋白
E、C-反应蛋白答案:A解析:结合珠蛋白主要功能是与红细胞中释放的游离血红蛋白结合;铜蓝蛋白是铜代谢的关键蛋白质,肝豆状核变性就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病,小细胞低色素性贫血主要原因是缺铁,转铁蛋白是反映机体铁代谢的较好指标。85.幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在6个以上并环核分布,称为A、铁粒幼红细胞B、细胞外铁C、环铁幼红细胞D、点彩红细胞E、铁粒红细胞答案:C解析:幼红细胞胞质内的蓝色铁颗粒在6个以上,并环核分布,称为环铁幼红细胞。86.参加细胞免疫最主要的细胞是A、巨噬细胞B、B细胞C、T细胞D、肥大细胞E、浆细胞答案:C解析:细胞免疫是T细胞受到抗原刺激后,分化、增殖、转化为致敏T细胞,当相同抗原再次进入机体,致敏T细胞对抗原的直接杀伤作用及致敏T细胞所释放的细胞因子的协同杀伤作用。87.糖酵解过程中NADH{图}{图1}的代谢去路为A、使丙酮酸还原为乳酸
B、经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化
C、经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化
D、2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛
E、醛缩酶的辅助因子合成1,6-双磷酸果糖答案:A解析:B、C、D、E均不是糖酵解过程。88.()负责对实施情况进行监督检查。A、纪检监察纠风部门B、上级主管单位C、领导班子D、行政职能部门答案:A89.解脲脲原体引起A、原发性非典型肺炎B、非淋球菌性尿道炎C、大叶性肺炎D、包涵体结膜炎E、性病淋巴肉芽肿答案:B解析:解脲脲原体所引起的疾病最常见的是非淋球菌性尿道炎。90.严重腹泻可引起A、胃酸损失B、碳酸氢盐丧失,造成酸中毒C、肾脏对NaHCO重吸收代偿降低D、引起碱中毒E、引起高血钾答案:B解析:严重腹泻可以起碳酸氢盐丧失,造成酸中毒。91.抗原的特异性取决于A、抗原的化学组成B、抗原结构的复杂性C、抗原表位的数量D、抗原决定簇的性质及空间构型E、抗原分子量的大小答案:D解析:表位结构的性质、数目与位置可影响抗原的特异性,此外,多糖残基乃至单糖的微细差别也可导致抗原特异性的不同。92.呼吸性酸中毒A、PaCO{图}↑
B、PaCO{图1}↓
C、肺过度换气
D、肾脏排出氢离子减少
E、肾脏重吸收HCO{图2}减少答案:A解析:呼吸性酸中毒是原发PaCO{图}↑,大多由肺部疾病引起换气不畅所致。93.关于遗传性出血性毛细血管扩张症说法错误的是A、常染色体显性遗传B、主要病理缺陷是部分毛细血管壁中层缺乏弹力纤维及(或)平滑肌C、出血严重时血栓与止血检验的结果可见异常D、出血严重者可有小细胞低色素性贫血E、束臂试验可呈阳性答案:C解析:多数由于单纯血管壁通透性和(或)脆性增加所致的血管性紫癜,如过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症和单纯性紫癜血栓与止血检验的结果常常正常。94.手术器械消毒常用A、干烤法
B、紫外线照射
C、高压蒸气灭菌法
D、巴氏消毒法
E、过滤除菌法答案:C解析:干烤法主要用于玻璃器皿、瓷器、玻璃注射器等的消毒;紫外线照射只能用于消毒物体表面和手术室、无菌操作室、烧伤病房空气及不耐热物表面消毒;高压蒸气灭菌法适用于耐高温高压并且不怕潮湿的物体;巴氏消毒法主要用于牛乳等消毒;过滤除菌法可用于室内空气消毒及一些不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素等的消毒。95.用于结核性脑膜炎诊断和鉴别诊断的是A、脑脊液谷氨酰胺
B、脑脊液腺苷脱氨酶
C、脑脊液乳酸脱氢酶
D、脑脊液肌酸激酶
E、脑脊液髓鞘碱性蛋白答案:B解析:化脓性脑膜炎脑脊液乳酸脱氢酶(LD)明显增高,经治疗,效果不佳的化脓性脑膜炎脑脊液LD无明显减低甚至进一步增高,因此,可作为判断化脓性脑膜炎疗效和预后的指标。
腺苷脱氨酶(ADA)来自T淋巴细胞,结核性脑膜炎患者脑脊液中ADA增高程度明显高于其他性质的脑膜炎,ADA可作为结核性脑膜炎诊断和鉴别诊断的指标。
脑脊液髓鞘碱性蛋白(MBP)含量增高是髓索遭到破坏的近期指标,约90%的多发性硬化症(MS)患者急性期MBP增高,病情好转后2周可恢复至正常,因此,髓鞘碱性蛋白可作为多发性硬化症的辅助诊断指标。96.关于血K,以下哪项是错误的A、血浆K一般比血清K低0.5mmol/LB、血浆K,并不能反映体内钾总量情况C、血清K一般比血浆K低0.5mmol/LD、溶血可使血清K水平增高E、体液酸碱平衡紊乱时可影响血K水平答案:C97.下列关于急性淋巴细胞白血病(ALL)的叙述,错误的是A、白血病细胞有明显的质和量异常B、白血病细胞PAS染色可呈阳性反应C、白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结D、白血病细胞胞质中可见Auer小体E、白血病细胞可进入周围血液答案:D解析:考点:急性淋巴细胞白血病(ALL)的特点。[解析]急性淋巴细胞白血病(ALL),是由于原始及幼稚淋巴细胞在造血组织(特别是骨髓、脾和淋巴结)异常增殖并浸润全身各组织脏器的一种造血系统恶性克隆性疾病。约20%~80%的原淋巴细胞PAS染色呈阳性反应。Auer小体只出现于急性髓细胞白血病(AML)。98.高铁血红蛋白还原试验是用于诊断下列哪一种疾病A、珠蛋白生成障碍性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、PNHD、G-6-PD缺乏E、自身免疫性溶血性贫血答案:D解析:高铁血红蛋白还原试验是用于诊断G-6-PD缺乏。G-6-PD缺乏时,高铁血红蛋白还原率下降。中间缺乏(杂合子)为31~74%,严重缺乏(半合子或纯合子)小于30%。99.当前免疫电镜技术中应用最广的标记物是A、辣根过氧化物酶B、硝酸银C、胶体金D、铁蛋白E、SPA答案:C解析:胶体金标记免疫电镜技术是利用胶体金在碱性环境中带有负电的性质,使其与抗体相吸附,从而将抗体标记。100."酶胆分离"现象常见于A、急性心肌梗死B、恶性贫血C、急性重症肝炎D、新生儿溶血E、胆结石答案:C解析:急性重症肝炎时,由于大量的干细胞坏死,血转氨酶逐渐下降而胆红素却进行性升高,称为"酶胆分离"现象。101.M蛋白的实质是A、多克隆免疫球蛋白B、纤维蛋白原C、单克隆免疫球蛋白D、C反应蛋白E、单克隆清蛋白答案:C解析:M蛋白是结构均一的单克隆免疫球蛋白。102.下列不是由沙眼衣原体沙眼生物亚种引起的疾病是A、沙眼B、包涵体结膜炎C、尿道炎D、宫颈炎E、第四性病答案:E解析:考点:考查沙眼衣原体的分型及特点。解析:沙眼衣原体沙眼生物亚种可引起沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染如尿道炎、宫颈炎、盆腔炎。第四性病又称性病性淋巴肉芽肿,由沙眼衣原体性病淋巴肉芽肿亚种引起。103.唯一能在正常时出现于尿中的血浆酶是A、胰脂肪酶B、胰淀粉酶C、胰蛋白酶D、唾液淀粉酶E、胰多肽答案:B解析:胰淀粉酶可通过肾小球滤过,是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。104.维生素K依赖因子为A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、XB、Ⅲ、V、Ⅸ、XC、Ⅱ、V、Ⅸ、XD、Ⅷ、V、Ⅸ、XE、Ⅲ、Ⅷ、Ⅸ、X答案:A解析:维生素K是肝脏合成的必不可少的辅助成分,因为维生素K中含有Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X等因子。105.血糖浓度低于多少为低血糖症A、3.8mmol/L
B、4.0mmol/L
C、5.0mmol/L
D、2.8mmol/L
E、2.0mmol/L答案:D解析:血糖浓度低于2.8mmol/L为低血糖症。106.发挥效应时最具种属特异性的IL是A、TNF-αB、IL-1C、IFN-γD、IL-8E、IL-2答案:C解析:IFN-γ为Ⅱ型干扰素,干扰素的生物活性有较严格的种属特异性,即某一种属细胞产生的干扰素只能作用于相同种属的细胞。107.假单胞菌属的分类依据为A、rRNA同源性B、tRNA同源性C、mRNA同源性D、生化反应E、抗原构造答案:A解析:考点:假单胞菌属的分类。[解析]假单胞菌属按照rRNA同源性分为5群及未确定rRNA同源群有关的种。108.检查远曲小管功能的方法是A、尿NAG测定B、尿β-微球蛋白测定C、尿Na测定D、禁饮后尿渗量测定E、尿糖测定答案:D解析:NAG是反映肾小管(尤其是近曲小管)损伤的指标;尿β-微球蛋白、尿葡萄糖和尿钠测定是反映近曲小管的重吸收功能;尿渗量反映远曲小管的浓缩稀释功能。109.FLISA测定细胞因子浓度的评价中正确的是A、特异性差B、测定的是细胞因子生物活性C、测定需要维持依赖性细胞株D、测定结果与所用的抗体的来源及亲和力有很大关系E、标本中存在的细胞因子的可溶性受体对结果无干扰作用答案:D解析:考点:ELISA测定细胞因子。[解析]ELISA测定细胞因子浓度的主要优点是:①特异性高;②测定操作简便。主要的缺点是:①所测定的只是细胞因子的蛋白含量,与其生物活性不一定成正比;②测定结果与所用的抗体的来源及亲和力有很大关系;③标本中存在的各种细胞因子结合蛋白可能对细胞因子免疫测定产生干扰。110.检测尿中β-微球蛋白是监测A、恶性肿瘤B、泌尿系感染C、肾小管功能D、肾小球蛋白E、良性肿瘤答案:C解析:尿液β-微球蛋白测定主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能。增高见于肾小管?间质性疾病、药物或毒物致早期肾小管损伤、肾移植术后。111.输血反应属于A、速发型超敏反应
B、细胞毒型超敏反应
C、迟发型超敏反应
D、免疫复合物型超敏反应
E、超急性排斥反应答案:B解析:Ⅰ型超敏反应又称速发型超敏反应,常见的Ⅰ型超敏反应有过敏性休克、过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。
Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型,常见的Ⅲ型超敏反应有血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应,常见的Ⅳ型超敏反应有传染性迟发型超敏反应、接触性皮炎等。
Ⅱ型超敏反应又称细胞毒型超敏反应,常见的Ⅱ型超敏反应有输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血等。112.不可通过胎盘的IgG亚类是A、IgG1B、IgG2C、IgG3D、IgG4E、IgG5答案:E解析:IgG1、IgG2、IgG3、IgG4可以通过胎盘。113.我国沿海地区最常见的一种食物中毒由何种菌所致A、沙门菌B、副溶血弧菌C、肉毒梭菌D、金黄色葡萄球菌E、产气荚膜梭菌答案:B解析:副溶血弧菌是一种嗜盐性弧菌,是我国沿海地区最常见的食物中毒病原菌。114.血小板膜受体中没有A、胶原受体B、vWF受体C、纤维蛋白原受体D、TSP受体E、糖脂受体答案:E解析:血小板表面的糖蛋白Ⅰa/Ⅱa胶原受体;糖蛋白Ⅱb/Ⅲa是纤维蛋白原受体;糖蛋白Ⅳ是TSP受体,糖蛋白Ⅰb/Ⅸ是vWF受体。115.属于溢出性蛋白尿的是A、本周蛋白尿
B、活动后出现尿蛋白,平卧后仍持续存在
C、过度活动后出现尿蛋白,平卧后消失
D、尿中以相对小分子量蛋白为主
E、尿中有T-H糖蛋白答案:A解析:肾小管性蛋白尿表现为小分子量蛋白重吸收障碍,如α1微球蛋白、β2微球蛋白、溶菌酶等;体位性蛋白尿表现为长时间站立压迫肾静脉而出现一过性蛋白尿,属生理性蛋白尿;溢出性蛋白尿是指血中出现了大量的中小分子蛋白,超出了肾脏的重吸收能力,如本周蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿等。116.单克隆抗体的纯化可不采用以下哪一种方法A、盐析法B、凝胶过滤法C、离子交换层析法D、辛酸提取法E、放射免疫法答案:E解析:单克隆抗体经初步处理后,再按所要求的纯度不同采用相应的纯化方法,一般采用盐析、凝胶过滤、离子交换层析和辛酸提取等方法。117.间接免疫荧光和ELISA间接法检测血清中自身抗体,正确的是A、第1抗体为羊抗人IgB、第2抗体为人IgC、第1抗体为兔抗人IgD、第1抗体为人Ig,第2抗体为羊抗人IgE、第1抗体为人Ig,第2抗体为荧光或酶标记的羊/兔抗人Ig答案:E解析:考点:间接免疫荧光和ELISA的基础知识。[解析]间接免疫荧光和ELISA检测用已知抗原检测未知抗体,其第1抗体为人Ig,第2抗体为荧光或酶标记的羊/兔抗人Ig。118.肝硬化患者,肝功能实验室检查可出现下列异常,但除外A、胆固醇酯降低B、血清胆红素不同程度升高C、单胺氧化酶活性往往降低D、血ALP轻至中度升高E、血清白蛋白减低,球蛋白增高,白/球比值降低或倒置答案:C解析:本题考查肝硬化患者的肝功能实验室检查。119.有关荚膜描述错误的是A、具有免疫原性,可用于鉴别细菌B、一般在机体内形成C、具有抗吞噬作用D、可增强细菌对热的抵抗力E、化学成分可以是多糖,也可以是多肽等答案:D解析:荚膜是某些细菌在细胞壁外包绕的一层界限分明且不易被洗脱的黏性物质。其成分多为糖类,其功能是对细菌具有保护作用、致病作用,抗原性是鉴别细菌的依据之一。120.具有特异性杀伤功能的是A、Th1细胞
B、Th2细胞
C、Tc细胞
D、Ts细胞
E、NK细胞答案:C解析:Th2细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等细胞因子,参与体液免疫应答。
Th1细胞主要分泌IL-2、IFN-γ、IFN-β等,参与细胞免疫应答。
Tc细胞由特异性抗原刺激而形成,具有特异性杀伤功能。
NK细胞即自然杀伤细胞,是具有直接杀伤靶细胞效应的一个特殊淋巴细胞系。121.从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白的方法是A、特殊缓冲剂B、不同等电点C、不同支持介质D、特殊染色方法E、蛋白区带位置答案:D解析:用特殊染色方法可以从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白。122.破伤风梭菌A、牛乳培养基中“汹涌发酵”
B、能产生毒性最强的毒素
C、能引起机体强直性痉挛
D、肠道内正常菌群
E、抗酸染色菌答案:C解析:产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸,使酪蛋白凝固,同时产生大量气体,出现“汹涌发酵”现象。肉毒毒素的毒性比氰化钾强1万倍,对人的致死量为0.1~1.01μg。破伤风梭菌对人的致病因素主要是其产生的外毒素,该毒素对中枢神经系统有特殊的亲和力,主要症状为骨骼肌痉挛。123.抗原抗体反应中为促进沉淀物或凝集物的形成,常用下列何种作为抗原抗体的稀释液A、0.85%NaClB、0.95%NaClC、0.75%NaClD、0.70%NaClE、0.80%NaCl答案:A解析:抗原抗体反应时需要一定的离子强度。如果溶液中没有电解质,抗原抗体结合后不会出现可见反应,为了促进沉淀物或凝集物的形成,常用0.85%NaCl或各种缓冲液作为抗原抗体的稀释液。124.FAB分型法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是A、小原淋巴细胞占80%以上B、大原淋巴细胞占80%以上C、原淋巴细胞胞浆量较多D、原淋巴细胞染色质细致均匀E、原淋巴细胞核仁清晰可见,1~3个答案:A解析:急性淋巴细胞白血病L1型最主要的是以小原淋巴细胞为主,核浆比例高。125.符合糖尿病代谢变化的是A、肌糖原合成增加B、肌肉蛋白分解增加C、肝糖原合成增加D、肝合成胆固醇减少E、糖异生减少答案:B解析:考点:糖尿病的代谢紊乱。[解析]由于胰岛素绝对或相对缺乏,造成肌肉蛋白质分解加强,细胞内钾释放增多,均加重肌肉的功能障碍,从而导致肌无力,体重下降。126.血管内溶血最严重的标志是A、血浆血红素结合蛋白降低B、高铁血红素白蛋白血症C、含铁血黄素尿出现D、血浆结合珠蛋白降低E、游离血红蛋白出现答案:B解析:血浆高铁血红素白蛋白试验阳性提示严重血管内溶血,此时HP已经消耗殆尽。127.白细胞计数的结果,反映的白细胞数量属于A、分裂池
B、成熟池
C、贮备池
D、循环池
E、边缘池答案:D解析:目前常根据其发育阶段而将粒细胞群人为地划分为分裂池、成熟池、贮备池、循环池等。进入外周血液的成熟粒细胞中约半数的粒细胞运行于血循环之中,构成循环粒细胞池。白细胞计数时所得的白细胞值仅为循环池的粒细胞数。
成熟池粒细胞包括晚幼粒细胞和杆状粒细胞,粒细胞自晚幼粒阶段起开始失去分裂能力,逐渐发育成熟。128.心肌梗死时血清同工酶升高最明显的是A、LD5
B、LD2
C、LD3
D、LD4
E、LD1答案:E解析:LD有五种亚型分别分布在不同组织中,LD1主要分布在心肌,LD5主要分布在肝细胞。129.尿液类固醇激素检测常用防腐剂A、甲醛
B、甲苯
C、麝香草酚
D、浓盐酸
E、冰乙酸答案:D解析:甲醛对尿中细胞、管型有固定作用,用于Addis计数的防腐;甲苯可在尿液表面形成一层薄膜,阻止尿液与空气接触,常用于尿糖、尿肌酐、尿蛋白等化学成分防腐;浓盐酸用于17羟、17酮类固醇激素测定的防腐;冰乙酸用于24小时尿醛固酮测定的防腐。130.防止和抑制细菌生长繁殖的方法被称为A、消毒B、防腐C、灭菌D、无菌E、无菌操作答案:B解析:消毒是杀死物体上病原体的方法,不一定杀死细菌芽孢和非病原微生物。防腐是防止或抑制微生物生长繁殖的方法,微生物一般不死亡。灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法。无菌是灭菌的结果,无菌操作是防止微生物进入机体或物体的操作技术。131.在不同溯源阶段中测量参考物质或标准品时,测量方法测量结果与用这些测量方法测量实际样品时测量结果的数字关系的一致程度,是指临床检验参考物质或校准品的A、准确性B、互通性C、特异性D、有效性E、一致性答案:B132.肝炎A、血清铁降低,总铁结合力增高
B、血清铁增高,总铁结合力降低
C、血清铁、总铁结合力均增高
D、血清铁、总铁结合力均降低
E、血清铁增高,总铁结合力正常答案:C解析:转铁蛋白由肝脏合成,其作用是运送铁离子,总铁结合力是指与铁结合的血清转铁蛋白总量。肝硬化时,转铁蛋白合成减少,血清铁及总铁结合力均降低;肝炎时因转铁蛋白合成及铁储存障碍,血清铁增高,总铁结合力亦增高;缺铁时(如缺铁性贫血)血清铁减少,总铁结合力增高;铁利用障碍(如铅中毒)时,血清铁增高,总铁结合力降低。133.Ⅲ型超敏反应A、中性粒细胞浸润
B、单核-巨噬细胞浸润
C、B淋巴细胞浸润
D、嗜酸性粒细胞浸润
E、Th2型淋巴细胞浸润答案:A解析:Ⅰ型超敏反应的效应细胞是肥大细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。
Ⅲ型超敏反应的效应阶段是免疫复合物沉积引起以中性粒细胞浸润为主的炎症。
Ⅳ型超敏反应中活化的CD4+Th1细胞释放趋化性细胞因子,可招募单核一巨噬细胞聚集并活化。134.热变性试验用于下列哪种疾病的诊断A、不稳定血红蛋白病B、阵发性寒冷性血红蛋白尿C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、β珠蛋白生成障碍性贫血E、遗传性球形红细胞增多症答案:A解析:热变性试验适用于不稳定血红蛋白病,试验结果阳性。但易出现假阳性,需做正常对照。135.下列有关协同凝集试验的叙述中,错误的是A.属于间接凝集反应A、以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体B、菌体的细胞壁中含有SPC、可与IgG特异性结合D、IgG通过其Fab段结合菌体E、IgG通过其Fc段结合菌体答案:D解析:SPA协同凝集试验是一种间接凝集试验,利用金黄色葡萄球菌细胞壁中的A蛋白具有能与IgGFc段结合的特性,将IgG与葡萄球菌连接成为致敏的颗粒载体,用于检测相应的抗原。136.易检出寄生虫虫体或虫卵的胆汁是A、D液B、B胆汁C、A胆汁D、C胆汁E、胃液答案:B解析:在B胆汁的显微镜检查中,可以检测出寄生虫及寄生虫卵,如蓝氏贾第鞭毛虫滋养体、华支睾吸虫卵、钩虫卵、蛔虫卵、粪圆线虫蚴虫等。137.体内脂肪大量动员时,胆内生成的乙酰辅酶A主要生成A、葡萄糖B、二氧化碳和水C、胆固醇D、酮体E、草酰乙酸答案:D解析:肌酸在线粒体中经β-氧化生成大量的乙酰辅酶A是合成酮体的原料。138.不属于IL-10的生物学作用是哪一项A、抑制前炎症细胞因子的产生B、抑制抗原特异性T细胞的激活C、促进B细胞增殖和抗体产生,上调体液免疫应答水平D、抑制巨噬细胞细胞功能,减少抗原呈递和细胞因子的产生E、促进巨噬细胞细胞功能,提高抗原呈递能力答案:E解析:IL-10能够抑制活化的T细胞产生细胞因子,特别是Th1细胞,从而抑制细胞免疫应答;降低单核一巨噬细胞表面MHC-Ⅱ类分子的表达,降低了APC的抗原呈递能力;可刺激B细胞分化增殖,促进抗体产生。139.对诊断嗜铬细胞瘤特异性最高的试验是A、尿VMA测定B、高血糖素激发实验C、可乐定抑制实验D、血E和NE的测定E、尿E和NE荧光法测定答案:B解析:考点:嗜铬细胞瘤的生化诊断。解析:以上实验均为嗜铬细胞瘤的生化诊断试验。其中高血糖素激发实验对嗜铬细胞瘤诊断特异性几乎为100%,灵敏度为81%。可乐定抑制实验特异性为93%,灵敏度为87%。140.血液中的钙有43%~47%的钙与蛋白质结合,其中最主要与哪种蛋白质结合A、免疫球蛋白B、白蛋白C、转铁蛋白D、钙调蛋白E、C-反应蛋白答案:B解析:血液中的钙有43%~47%与白蛋白结合。141.倒位染色体核型描述中常用的缩写与中文意义相对应的是
A、del
B、inv
C、p
D、q
E、mos答案:B解析:染色体长臂(q);染色体短臂(p);嵌合体(mos);倒位(inv);缺失(del);重复(dup);易位(t);等臂染色体(i);插入(ins)。142.患者,20岁。发热、下颌部疼痛两天,进食咀嚼时疼痛加剧。查体:T37.5℃,双侧腮腺肿大,触之表面发热但不红,有弹性感及轻度触痛,上颌第二磨牙对面黏膜有红肿,血常规:WBC7.0*109/L,L0.35。最可能的诊断为A、化脓性腮腺炎B、颈部肿块C、流行性腮腺炎D、流感E、淋巴细胞脉络丛脑膜炎答案:C解析:考点:考查流行性腮腺炎的诊断。解析:患者的临床症状和体征符合流行性腮腺炎。而化脓性腮腺炎多是一侧腮腺肿大,局部红肿压痛明显。挤压腮腺时有脓液自腮腺管口溢出。143.以下哪一项不是引起高磷血症的常见原因A、肾排泌磷酸盐的能力下降B、磷酸盐摄入过多C、磷向细胞外转移D、维生素D缺乏E、维生素D中毒答案:D解析:维生素D缺乏时肠道对磷的吸收障碍,血磷浓度降低。144.阻塞性黄疸时,重氮反应为A、直接反应阴性B、直接反应阳性C、直接反应阴性,间接反应强阳性D、双相反应阴性E、双相反应阳性答案:B解析:考点:胆红素代谢产物测定。解析:游离胆红素与重氮试剂反应缓慢,必须在加入乙醇后才表现出明显的紫红色,称间接反应阳性;结合胆红素可与重氮试剂迅速作用而产生颜色反应,称直接反应阳性。阻塞性黄疸时,因结合胆红素增加。故直接反应阳性。145.合成肌钙蛋白I的细胞是A、肝实质细胞
B、肝间质细胞
C、浆细胞
D、心肌细胞
E、骨骼肌细胞答案:D解析:考点:蛋白质的理化性质及组织器官特异性。[解析]肌钙蛋白Ⅰ和CK-MB是心肌细胞特有的;CK-MM是骨骼肌细胞特有的。146.细菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鉴别点是A、粪便颜色B、粪便气味C、粪便中找到病原体D、粪便量E、患者里急后重的程度答案:C解析:取阿米巴痢疾病人的新鲜粪便的脓血黏液部分进行粪便镜检可见到滋养体,并可找到包囊。而细菌性痢疾无此病原体。147.LD酶是由几种不同亚基组成的A、2
B、3
C、4
D、5
E、6答案:A解析:LD由H亚基和M亚基两种亚基组成的。148.选择检测中性粒细胞功能的方法A、酶释放试验B、硝酸四氮唑蓝还原试验(NBT)试验C、溶血空斑形成试验D、溶菌酶测定E、炭粒廓清试验答案:B解析:NBT试验和细胞内杀菌功能试验均是用于检测中性粒细胞的胞内杀菌能力的试验。149.生物芯片上对待测样品进行分离采用的方法是A、超速离心B、薄层层析C、活性炭吸附D、介电电泳E、离子交换答案:D解析:考点:生物芯片技术的样品制备。[解析]待测样品大多是成分复杂的混合体,通常要经过分离和标记,经典的生物化学分离对分离细胞蛋白质等含量甚微的靶分子比较困难,因而研制者在芯片上制作微型样品处理系统,如介电电泳,大大提高了分离的效率。150.产单核李斯特菌的鉴定要点正确的是A、为革兰阳性小杆菌B、动力呈伞状C、触酶阳性D、CAMP试验阳性E、以上都正确答案:E解析:产单核李斯特菌的鉴定要点。①染色:为革兰阳性小杆菌。②β溶血:p溶血环很窄,往往把菌落刮去,才可见菌落下面的B溶血环。③动力试验:动力阳性,若穿刺高层半固体,在室温培养,动力呈伞状。④触酶阳性、D-葡萄糖产酸、七叶苷水解、V-P及甲基红反应阳性。⑤CAMP试验阳性(金黄色葡萄球菌)。⑥4℃生长,可进行冷增菌。151.肿瘤标志物测定的临床意义,不正确的是A、高危人群早期普查B、辅助临床诊断C、监测病情D、普通人群早期普查E、预后判断答案:D解析:考点:肿瘤标志物免疫测定的意义。[解析]肿瘤标志物免疫测定对高危人群进行筛查和对可疑肿瘤患者进行动态观察,但不能用于普通人群早期普查。152.完全抗原的特征是A、有反应原性,无免疫原性B、有免疫原性,无反应原性C、无免疫原性和反应原性D、有免疫原性和反应原性E、必须与载体结合才具有免疫原性答案:D解析:完全抗原具有刺激机体发生免疫应答的能力以及与免疫应答产物特异性结合的特性。153.人类是唯一宿主的病原体为A、钩端螺旋体B、汉坦病毒C、HPVD、鹦鹉热衣原体E、立克次体答案:C解析:考点:人乳头瘤病毒的临床意义。解析:病原体尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的,它是一种DNA病毒。HPV的唯一宿主是人类。实验动物包括鼠类动物均不会被感染。154.目前检测CK-MB最理想的方法是A、电泳法测定其百分比
B、免疫抑制法测定其活性
C、免疫化学法测定其质量
D、电泳法测定其亚型
E、离子交换色谱法测定其百分比答案:C解析:CK-MB质量测定法是目前公认的理想方法。155.血清中含量最低的补体分子是A、C1B、C3C、C2D、C4E、C5答案:C解析:补体系统包括30余种活性成分,并且各种组分的含量相差较大,C3含量最多,C2含量最低。不同种属动物血清补体含量也不相同,其中豚鼠血清中含有丰富的补体。156.下列检验对原发性血小板减少性紫癜有诊断价值,除外A、血小板数量减少B、平均血小板体积减少C、血小板寿命缩短D、骨髓巨核细胞增生或正常E、产血小板巨核细胞减少或缺如答案:B解析:原发性血小板减少性紫癜平均血小板体积增大。157.不能测定细胞因子的前体分子的是A、生物学活性测定方法
B、ELISA法
C、流式细胞仪分析法
D、酶联免疫斑点试验
E、分子生物学测定方法答案:A解析:生物学活性测定方法的优点是该方法测定的是细胞因子的生物活性,但是细胞因子的前体分子通常无生物学活性,故不能用生物学活性测定方法检测。
ELISA法主要用于可溶性细胞因子的测定。
酶联免疫斑点试验可在光学显微镜下观察分泌细胞因子的细胞。
分子生物学测定方法可检测细胞因子基因的缺失和突变。158.目前IgG、IgA和IgM最常用的检测方法是A、火箭电泳B、免疫浊度试验C、流式细胞术D、免疫金银染色法E、化学发光法答案:B解析:考点:免疫球蛋白的检测。[解析]免疫浊度试验是体液中特定蛋白如免疫球蛋白、补体分析的一种常用方法。159.由黏膜下浆细胞合成,具有局部抗感染作用的Ig是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM答案:A解析:考点:IgA的特点。[解析]IgA分为血清型和分泌型两型,分泌型IgA(sIgA)是参与黏膜局部免疫的主要抗体。160.患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白53g/L,红细胞2.1*1012/L,外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,“核幼质老”,该患者最可能的诊断为A、再生障碍性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、溶血性贫血E、营养性缺铁性贫血答案:B解析:考点:营养性巨幼细胞性贫血实验室检查的主要特征。解析:营养性巨幼细胞性贫血实验室检查的主要特征:血常规示大细胞性贫血;外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,“核幼质老”,该患者营养单一,又有长期腹泻吸收不良,实验室检查符合上述特点,因而主要考虑为营养性巨幼细胞性贫血。161.可用于鉴别弧菌属和邻单胞菌属的是A、氧化酶试验B、发酵葡萄糖C、O/129敏感试验D、TCBS生长试验E、有动力答案:D解析:邻单胞菌属的肌醇试验阳性、O/129敏感可与气单胞菌鉴别,在TCBS平板上不生长以及在不含盐胨水中生长可与弧菌属鉴别。162.实验动物中下列哪种血清中含有丰富的补体A、豚鼠B、小鼠C、家兔D、绵羊E、大鼠答案:A解析:补体系统包括30余种活性成分,并且各种组分的含量相差较大,C3含量最多,C2含量最低。不同种属动物血清补体含量也不相同,其中豚鼠血清中含有丰富的补体。163.肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质,除外A、甘油B、乳酸C、核糖D、酮体E、脂肪酸答案:D解析:肝脏有合成酮体的酶系,所以是体内合成酮体的唯一器官,但肝脏不能利用酮体。164.浆膜腔渗出液中,下列几种特殊蛋白质中含量增高的是A、低分子量蛋白质B、肌红蛋白C、球蛋白D、黏蛋白E、白蛋白答案:D解析:浆膜间皮细胞在炎症反应刺激下分泌黏蛋白增加,黏蛋白是一种酸性糖蛋白,黏蛋白定性试验又称Rivalta试验。165.脂蛋白各组分中密度最低的是()A、HDL
B、LDL
C、IDL
D、VLDL
E、CM答案:E解析:脂蛋白经超速离心沉淀法分类后,根据脂蛋白密度的大小分为CM、VLDL、IDL、LDL、HDL;脂蛋白密度从CM到HDL是由小变大,而分子大小由大变小。166.选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主A、IgGB、β-微球蛋白C、B-J蛋白D、白蛋白E、转铁蛋白答案:D解析:选择性蛋白尿是以白蛋白为主的。167.当检测结果在某一浓度作为医学解释是最关键的浓度时,称这一浓度为A、医学决定水平B、均值C、正常参考范围D、参考值E、危急值答案:A解析:考点:医学决定水平定义。[解析]为了使诊断试验的应用更加合理,不仅应了解健康人的参考值范围与其他无关疾病患者该试验结果的分布范围,而且必须掌握该试验在本病不同病情的变化范围。所谓医学决定水平,就是临床按照不同病情给予不同处理的指标阈值。一个诊断试验一般确定三个决定水平:①提示需要进一步检查的阈值,相当于待诊值;②提示需要采取治疗措施的界值,相当于确诊值;③提示预后或需要紧急处理的界值。168.每个亲和素是由几个相同亚基组成的碱性糖蛋白,可以结合几个分子的生物素A、3B、4C、5D、6E、以上都不对答案:B解析:生物素容易与蛋白质等生物大分子结合,亲和素有4个生物素结合部位,故该系统具有多级放大作用,提高了灵敏度;亲和素和生物素的结合具有极高的亲和力,反应呈高度专一性;亲和素-生物素的解离常数很低,呈不可逆反应;生物素.亲和素可制成多种衍生物,可以与酶、荧光素、同位素等各类标记技术结合,故应用广泛;生物素需要活化。169.嗜酸性粒细胞计数的临床应用范围,不包括A、观察烧伤患者的预后B、观察大手术患者的预后C、判断肾上腺皮质功能D、判断细菌感染与病毒感染E、判断急性传染病的预后答案:D解析:考点:嗜酸性粒细胞计数的临床意义。解析:嗜酸性粒细胞计数结果可应用于观察急性传染病的预后、判断肾上腺皮质功能、观察大手术患者和烧伤患者的预后,判断细菌感染与病毒感染应用中性粒细胞计数结果。170.恶性肿瘤脱落细胞分化程度越高越容易出现的现象是A、细胞失去极性B、细胞排列越紊乱C、细胞形态畸形越明显D、细胞大小不等E、细胞相互重叠答案:C解析:癌细胞呈不同程度的畸形变化如纤维形、蝌蚪形、蜘蛛形以及其他异形,细胞分化程度越高,畸形越明显。其他选项为癌细胞团中的癌细胞的特征。171.二点速率法自动生化分析主要用于测定A.TP、AlbA、AST、ALTB、CRE(Jaffe法)C、LDD、GGTE、CK、CK-MB答案:C解析:二点速率分析法主要用于Jaffe法测定肌酐。172.用于触酶试验的阳性质控菌是A、肺炎链球菌
B、铜绿假单胞菌
C、金黄色葡萄球菌
D、大肠埃希菌
E、肠球菌答案:C解析:甲基红试验主要用于鉴别大肠埃希菌和产气肠杆菌。前者为阳性,后者为阴性。
革兰阳性球菌中的葡萄球菌和微球菌均产生过氧化氢酶,链球菌属为阴性,故常用触酶试验对革兰阳性球菌初步分群。此试验用金黄色葡萄球菌作阳性质控,阴性质控用链球菌。
奈瑟菌属的菌种及假单胞菌的氧化酶试验呈阳性反应,而肠杆菌科细菌为阴性,故用大肠埃希菌做阴性质控。173.只能测定可溶性细胞因子的是A、生物学活性测定方法
B、ELISA法
C、流式细胞仪分析法
D、酶联免疫斑点试验
E、分子生物学测定方法答案:B解析:生物学活性测定方法的优点是该方法测定的是细胞因子的生物活性,但是细胞因子的前体分子通常无生物学活性,故不能用生物学活性测定方法检测。
ELISA法主要用于可溶性细胞因子的测定。
酶联免疫斑点试验可在光学显微镜下观察分泌细胞因子的细胞。
分子生物学测定方法可检测细胞因子基因的缺失和突变。174.获得性免疫缺陷综合征的主要发病机制A、CD4减少和功能缺陷B、CD8减少和功能缺陷C、浆细胞减少和功能缺陷D、粒细胞减少和功能缺陷E、巨噬细胞减少和功能缺陷答案:A解析:HIV的靶细胞是CD4细胞,所以CD4细胞减少、CD8细胞正常、CD4/CD8↓。175.按照WHO新的分类诊断标准,骨髓原始粒细胞≥20%且<30%,应诊断为A、AMLB、RAEB-1C、RAEB-2D、RAEB-TE、CMML答案:A解析:FAB分类为转变中的原始细胞增多的难治性贫血(RAEB-T)与那些原始细胞>30%的白血病患者有相似的预后,因此建议取消RAEB-T类型,将原始细胞>20%作为AML诊断标准。176.精液检查见到精子运动缓慢,则精子活动力属于A、e级B、a级C、d级D、b级E、c级答案:D177.多发性骨髓瘤诊断依据之一是血清蛋白电泳图谱中出现A、α球蛋白升高B、γ球蛋白升高C、γ或β区带处或γ和β之间有一定密集、染色深的区带D、α球蛋白升高E、β球蛋白升高答案:C解析:M蛋白结构均一,电泳迁移率一致,常位于γ区或β区。178.下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是A、心肌肌钙蛋白(cTnT,cTnI)B、肌酸激酶C、丙氨酸氨基转移酶D、乳酸脱氢酶E、天冬氨酸氨基转移酶答案:A解析:cTnT可以检测出小范围心肌损伤,cTnT不仅能检测出急性心肌梗死,还能检测心肌的微小损伤。179.为了保证免疫荧光细胞化学染色的准确性,排除某些非特异性染色,必须在初次实验时进行对照试验。下列选项中不必要的是A、自身对照B、吸收试验C、阴性对照D、阳性对照E、补体对照答案:E解析:为了保证免疫荧光细胞化学染色的准确性,排除某些非特异性染色,在实验中通常针对第一抗体设立对照,包括阳性对照、阴性对照、替代对照和吸收试验等。180.采用淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞,第二层是A、淋巴细胞层B、血浆与血小板层C、单个核细胞层D、粒细胞层E、红细胞层答案:C解析:淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞,最上层是血浆与血小板层;第二层是单个核细胞层;第三层是粒细胞层;最下层是红细胞层。181.下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是A、细胞体积由小变B、胞质颗粒由有到无C、核仁由无到有D、核浆比例由大到小E、核染色质结构有紧密到疏松答案:D解析:血细胞发展的一般规律是:细胞体积由大变小;核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙;核仁由显著可见到无;核浆比例由大到小;胞质颗粒从无到有。182.连续监测法测定活性时,血清用量10μl,底物量350μl,光径1cm,NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300,计算K值为A、3376B、4127C、4920D、5714E、6508答案:D解析:K值计算公式为:K=(V反应总×106)/(ε×V样品×L光径)。183.糖酵解的脱氢反应步骤是A、1,6-二磷酸果糖→3-磷酸甘油醛+磷酸二羟丙酮B、3-磷酸甘油醛→磷酸二羟丙酮C、3-磷酸甘油醛→1,3-二磷酸甘油酸D、1,3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸E、3
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