常见传染病的相关知识

常见传染病的相关知识第一页，课件共45页传染病的定义：

由病原体引起的，能在人与人之间或人与动物之间传播的疾病第二页，课件共45页人类的传染病呼吸道传染病消化道传染病体表传染病血液传染病虫媒传染病第三页，课件共45页

呼吸道传染病是指病原体主要通过飞沫、空气传播引起的传染病，包括流行性感冒、白喉、百日咳、猩红热、肺结核、流行性腮腺炎、麻疹和流行性脑脊髓膜炎等。大多发生在冬、春季节，病人和带菌者是主要的传染源。病原体的原始寄生部位是呼吸道粘膜和肺，（见图）。不随地吐痰，保持住房和公共场所的空气流通，以及戴口罩等，可以预防呼吸道传染病的发生。

第四页，课件共45页

消化道传染病是指病原体主要是通过饮水和食物传播的传染病，包括细菌性痢疾、病毒性肝炎、伤寒、脊髓灰质炎、蛔虫病和蛲虫病等。多发生在夏、秋季节，病人和带菌的动物是主要的传染源。病原体的原始寄生部位是消化道及其附属器官，（见图）。因此，不喝生水，不生吃未经洗净的蔬菜、瓜、果，大力消灭苍蝇，饭前便后洗手等，可以预防消化道传染病的发生。

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血液传染病（含母婴垂直传播及性传播）是指通过接触污染了病原体的血液（或体液）引起的传染病，包括乙肝，丙肝，艾滋病，淋病，尖锐湿疣等。多因使用不洁注射器具，共用注射器静脉吸毒，共用剃刀等利器，输入不合格血液制品及母亲生产过程中传染给婴儿和性生活等。因此，不到无证诊所输液打针，不共用可能污染血液的利器，远离毒品，带病毒母亲选择合适的怀孕时机及生产方式，选择健康的生活方式是避免血液传染病的有效措施。

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虫媒传染病是指以节肢动物（如蚊、虱、蚤、蜱等）为媒介所引起的传染病，包括疟疾、流行性乙型脑炎、黑热病、丝虫病和出血热等。病人和带菌的动物是主要的传染源。病原体的原始寄生部位是血液和淋巴，主要是通过吸血的节肢动物传播的（见图）。注意个人及环境发生，消灭蚊、虱等吸血的节肢动物，可以预防血液传染病的发生。

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体表传染病体表传染病是指由于直接或间接与患病的人、动物接触，或者与含有病原体的土壤、水接触的传染病，因而又叫接触传染病。包括狂犬病、炭疽、破伤风、沙眼、疥疮和癣等。隔离病人，搞好个人卫生，不与带有病原体的人或动物等接触，可以预防体表传染病的发生。第八页，课件共45页病原体第九页，课件共45页传染病的三个基本环节传染源传播途径易感人群预防措施控制传染源切断传播途径保护易感者第十页，课件共45页

传染源：是指能够散播病原体的人或动物第十一页，课件共45页传播途径：是指病原体离开传染源到达健康人所经过的途径空气传播水传播饮食传播接触传播生物媒介传播第十二页，课件共45页易感人群：是指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群

第十三页，课件共45页我国传染病的流行现状

总体疫情概况第十四页，课件共45页传染病的流行与威胁2006年全国报告37种法定传染病460万例（353/10万），死亡10726人HIV/AIDS进入快速增长期,结核病规划实施难度大，乙肝防治任重道远消除麻疹、维持无脊灰状态任务艰巨，新增纳入计划免疫实施任务艰巨布病发病数达到历史最高水平；狂犬病、疟疾回升迅速；出血热等自然疫源性疾病局部高发；经血/性传播疾病持续上升，肠道传染病发病率下降缓慢某些呼吸道、肠道传染病暴发频仍第十五页，课件共45页不同传播途径传染病的发病情况第十六页，课件共45页几种常见传染病病毒性肝炎肺及肺外结核消化道传染病及感染性腹泻出疹性疾病寄生虫病性传播疾病第十七页，课件共45页病毒性肝炎

是由嗜肝病毒（如甲肝病毒，乙肝病毒，丙肝病毒，丁肝病毒，戊肝病毒以及ＥＢ病毒，巨细胞病毒等）引起的肝细胞肿胀，变性，坏死等引起一系列病理生理改变。分为急性和慢性，其中甲肝，戊肝由消化道传播，乙、丙、丁型经血液，母婴及性传播，ＥＢ病毒和巨细胞病毒肝炎可经血液或呼吸道传播。第十八页，课件共45页急性病毒肝炎症状和体征上呼吸道感染样症状，如低热，全身酸痛不适，食欲不振等乏力，恶心，呕吐，闷油等消化道症状皮肤巩膜变黄，尿色加深，呈浓茶水样部份病人伴有右上腹（肝区）及剑突下隐痛不适此时，需及时就医，明确是否患肝炎，是哪种（病原体）肝炎，是急性肝炎，还是慢性肝炎急性加重。第十九页，课件共45页慢性病毒性肝炎的威胁

中国是肝炎大国，其中乙肝带病毒者近10%，丙肝感染率为4%。其中部份慢性病毒性肝炎病人，出现以下三步曲：

慢性肝炎-----肝硬化------肝癌在中国超过90%的肝癌病人，均由慢性病毒性肝炎引起因此抗病毒治疗是慢性肝炎治疗的基础。第二十页，课件共45页如果出现上述症状和体征到医院需做的检查包括：需空腹到医院抽血化验：血常规肝功、肝酶病原学检查，包括甲肝抗体，乙肝二对半，丙肝抗体，ＥＢ病毒，巨细胞病毒抗体等有条件还需进行腹部Ｂ超检查，明确肝脏是否肿大，或是否是慢性肝炎

第二十一页，课件共45页肝硬化腹水第二十二页，课件共45页我国结核病疫情形势1991-2005年全国肺结核总体发病水平第二十三页，课件共45页我国结核病疫情形势据估算,全国现有活动性肺结核病人450万,其中传染性肺结核病人（涂阳肺结核）150万据估算,每年新发活动性肺结核病人145万,其中传染性肺结核65万例,每年因结核病死亡13万病人以中西部地区及农村居多,疫情下降缓慢，10多年来传染性肺结核病人基本没有减少是结核耐药率最高的国家之一结核与艾滋病双重感染的增加是一个潜在的威胁第二十四页，课件共45页肺结核的主要症状体征结核毒血症状，包括发热（以午后低热多见），食欲不振，乏力，体重减轻，盗汗明显；咳嗽，以刺激性干咳多见，可伴有血痰或咯血；胸部X片可见斑片状，或絮状阴影；结核抗体，结核菌素试验可为阳性（但阴性也不能排除结核）；第二十五页，课件共45页结核病的治疗原则

在医生指导下进行早期，联合，足量，按疗程使用抗结核药治疗；同时，注意抗结核药引起的副作用：包括肝功能异常，视力下降，听力减退等。第二十六页，课件共45页常见消化道传染病霍乱细菌及阿米巴性痢疾伤寒及副伤寒食物中毒上述消化道传染病均可出现发热，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，脱水等表现，确诊需到医院进行专科检查化验。第二十七页，课件共45页出疹性疾病

出疹性症状一般均伴有不同程度的发热，临床常见的出疹性疾病，包括：水痘，风疹，麻疹，猩红热等。一般为婴幼儿易感，但成人也可见散发或流行病例，且症状较重。第二十八页，课件共45页麻疹第二十九页，课件共45页水痘带状疱疹第三十页，课件共45页猩红热第三十一页，课件共45页流行性腮腺炎第三十二页，课件共45页寄生虫病

寄生虫侵入宿主，并能在宿主体内寄生、发育而建立感染。寄生虫对人体都是有害的，所引起的疾病称寄生虫病。常见寄生虫病包括：疟疾、血吸虫、蛔虫、蛲虫、丝虫、猪肉绦虫、脑中囊虫病、弓形虫病、黑热病等。预防治疗原则：防止病从口入，治疗带虫病人，驱虫对症治疗，防止并发症第三十三页，课件共45页性传播疾病

性传播疾病是指主要经性行为而传播的一组疾病。世界卫生组织把20多种疾病归为性传播疾病，常见的有：淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、梅毒、艾滋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿等。病原为细菌、病毒、支原体，衣原体及螺旋体等。第三十四页，课件共45页淋病第三十五页，课件共45页尖锐湿疣第三十六页，课件共45页梅毒第三十七页，课件共45页艾滋病

因感染人类免疫缺陷病毒（HIV），攻击人体免疫系统，引起免疫力下降极度下降的严重传染病。一般初期的开始症状表现为全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染，单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱等；以后渐渐侵犯内脏器官，不断出现原因不明的持续性发热，可长达3-4个月；还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻、便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。传播途径：血液传播、母婴传播、性传播第三十八页，课件共45页艾滋病的临床症状

艾滋病的临床症状表现一般具有以下几个特点：

1.发病以青壮年较多。

2.在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。

3.持续广泛性全身淋巴结肿大。。

4.并发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等。

5.中枢神经系统症状。约30%艾滋病例出现此症状，出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等，常导致严重后果。第三十九页，课件共45页中国艾滋病疫情变化

TheTrendsofEpidemic根据报告时间Bytimeofreporting2003/2004/2005检测/筛查

1985-2005年全国报告HIV感染者

第四十页，课件共45页年代病原体名称年代病原体名称1973轮状病毒1981金黄色葡萄球菌产毒株1975细小病毒B191982人嗜T淋巴细胞病毒II型1976隐孢子虫1982大肠艾希菌O157：H71977埃博拉病毒1982伯氏疏螺旋体1977汉坦病毒1983人免疫缺陷病毒1977嗜肺军团菌1983幽门螺杆菌1977空肠弯曲杆菌1983肺炎衣原体1977丁型肝炎病毒1984日本斑点热立克次体1980人嗜T淋巴细胞病毒I型1985比氏肠胞虫1973年以来新发现传染病的病原体第四十一页，课件共45页年代病原体名称年代病原体名称1986卡晏环孢子球虫1992巴尔通体1988人疱疹病毒6型1993Sinnombre病毒1988丙型肝炎病毒1993家兔脑胞内原虫1989戊型肝炎病毒1994人粒细胞埃立克体1989查菲埃立克体1994Sabia病毒1990人疱疹病毒－71994亨得拉病毒1991Guanarito病毒1995人疱疹病毒－81991脑胞内原虫1995庚型肝炎病毒1991巴贝西虫新种