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文档简介
心脏传导系统解剖及
心律失常机制整理课件心脏传导系统整理课件五、心传导系(一)窦房结位置:上腔静脉与右心房交界处功能:心的正常起搏点(二)房室结位置:房间隔下部右侧心内膜下功能:将窦房结传来的兴奋发生短暂延搁再传向心室(三)房室束(His束)1、右束支2、左束支3、Purkinje
纤维网房室束、束支和Purkinje纤维网的功能是将心房传来的兴奋迅速传播到整个心室的心肌。窦房结房室结房室束右束支左束支整理课件窦房结窦房结长15mm,宽2-3mm,由窦房结动脉供血。Standardvalues希氏束房室节窦房节ECG整理课件房室结房室结长7mm,宽4mm。整理课件希氏束及左右束支希氏束长15mm。整理课件心律失常机制1.自律性增高,冲动、的频率和、节律发生、改变整理课件心律失常机制2.传导异常:传导障碍:A组织处于不应期B递减传导C不均匀传导传导途径异常折返激动整理课件折返激动折返径路(1)固定环路顺序折返:由房室交界区(长椭圆形区)、心室肌、房室旁路(短椭圆形区)和心房肌构成折返环路(2)主导环路随机折返:在主导环路中央,由于各个方向的激动波相遇,形成功能性传导障碍整理课件折返激动折返径路:窦房结和其周围组织之间。房室结或其周围的组织内。希氏束内纵向分离。希氏束和束支之间。普肯耶纤维网及其末梢与心肌连接处。房室结-希浦系与旁路之间或旁路与旁路之间。整理课件三要素:
1.折返环路
2.单向阻滞
3.折返周期(缓慢传导)折返机制整理课件折返激动
折返径路:整理课件心律失常机制触发机制3.触发活动
后电位产生于动作电位的Phase3(early)or4(late)
可触发心律失常注意早期后除极与晚期后除极区别整理课件心律失
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