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文档简介
推动孩子成长小儿推拿小儿推拿的好处:1.简单易学,方便易行2.见效快、疗效高(发热、腹泻等)3.没有毒副作用,利于疾病康复(咳嗽)4.治病去根,不易复发5.小儿不受痛苦,易于接受6.预防保健,适于家庭
小儿生长发育小儿生理病理特点儿科辨证论治【小儿年龄分期】胎儿期——从受孕到分娩约40周。新生儿期——从出生到28天。婴儿期——从出生后第28天到一周岁。幼儿期——从一周岁到三周岁。幼童期——从三周岁到七周岁。(学龄前期)儿童期——从七周岁到14周岁。(学龄期、成长期)胎儿期——从受孕到分娩约40周。(脐部吸收营养)肚脐对成长起着至关重要的作用新生儿期——从出生到28天。(抚摸推拿增强免疫力)婴儿期——从出生后第28天到一周岁。(推拿疗效较好)幼儿期——从一周岁到三周岁。幼童期——从三周岁到七周岁。(学龄前期)儿童期——从七周岁到14周岁。(学龄期)【小儿生长发育】
一视二听三抬头,四握五抓六翻身,七坐八爬九扶站,十捏周岁独站稳。——一周岁以内
【小儿生理特点】
1、脏腑娇嫩,形气未充。
“稚阳未充、稚阴未长”2、生机蓬勃,发育迅速。
“纯阳之体”
【小儿病理特点】
1、发病容易,传变迅速。
2、脏气清灵,易趋康复。【小儿辨证论治特点】
四诊:望、闻、问、切儿科主张四诊和参,但特别重视望诊《幼科铁镜》:而小儿科,则惟以望为主,问继之,闻次之望诊主要内容:望神色察舌象察大便察指纹★大凡小儿面青,一般病情较重,应注意观察①一般用于三岁以下②指纹是指食指桡侧缘所显露的一条脉络。
按指节分为三关:近掌侧一节为风关,第二节为气关,第三节为命关。临床意义:三关测轻重——位置。红紫辩寒热——颜色。浮沉分表里——深浅。
小儿推拿介绍小儿推拿手法小儿推拿穴位【小儿推拿适应症】
①新生儿疾病:新生儿夜啼、新生儿便秘等;②传染病:百日咳、麻疹等;③时令疾病:感冒、暑热症、咳嗽、哮喘等;④内科杂病:呕吐、腹泻、营养不良、遗尿、发育不良等;⑤骨伤科病症:桡骨小头半脱位、肌性斜颈、臀肌挛缩、小儿麻痹症等;⑥预防保健【小儿推拿特点】
【小儿推拿手法】
1、定义:是以医者的手或借助一定的器具、介质,按各种特定的技巧和规范化的动作,以力的形式在小儿体表进行操作的方法。
2、要求:①持久、有力、均匀、柔和、深透②轻快、柔和、平稳、着实3、补泻:结合所刺激的穴位和部位4、介质:滑石粉、水、麻油、凡士林、葱姜汁5、顺序:先上肢,次头面,再胸腹、腰背,后下肢6、处方:
手法+穴位+时间(操作次数)如:揉太阳100次、捏脊10遍、摩腹2分钟
垂直方向↓逐渐用力↓按而留之↓逐渐放松在体表做环行而有节奏的抚摩,不带动皮下组织轻柔缓和的环旋运动,并带动皮下组织。中指揉法多用(单指揉法、双指揉法、三指揉法)。小儿推拿的代表性手法①直推法:
用拇指的桡侧缘或食指、中指的指面做直线的单方向的运动。除单手操作外,有时用双手交替进行;速度易快,200—300次/分。要求轻快连续,一拂而过,以推后皮肤不发红为佳。有病治病,无病防病。促成长发育。①用拇指桡侧缘顶住皮肤,食、中指前按,三指同时对称用力捏拿皮肤,双手交替捻动向前(南方多用,又称“翻皮肤”)。②用食指中节桡侧缘顶住皮肤,拇指前按,两指同时对称用力提拿皮肤,双手交替捻动向前(北方多)。捏脊部位主要在背部脊柱及两旁,背部的正中,即督脉所在,脊柱的两侧是足太阳膀胱经循行的路线,经络穴位有风府、大椎、腰俞、至阳、命门、腰阳关、八髎、背俞穴等。尾骶骨端是长强,二十一椎腰俞当十六阳关十四命,十三悬枢脊中央十一椎下寻脊中,十椎中枢穴下藏九椎之下筋缩取,七椎之下乃至阳六灵五神三身柱,陶道一椎之下乡一椎之上大椎穴,上至发际哑门行此自夹脊开寸半,第一大杼二风门第三肺俞四厥阴,心五督六椎下至膈七肝九十胆俞,十一脾俞十二胃十三三焦十四肾,气海腧在十五椎大肠十六椎之下,十七关元俞穴椎小肠十八胱十九,中膂俞穴二十椎百环二一椎下当,以上诸穴可推之又从脊上开三寸,第二椎下为附分三椎魄户四膏肓,第五椎下神堂尊第六譩譆膈关七,第九魂门阳纲十十一意舍之穴存,十二胃仓穴已分十三肓门端正在,十四志室不须论十九胞肓二一秩,……捏脊方法
捏起皮肤,从长强穴开始,双手交替捻动,边捏边提边向上推移,至大椎穴止,捏至最后一遍时每捏三次增加一个较重的提拉动作,谓之“捏三提一”法。要领:
↗捻动(食指、中指)捏住→提起→↘推动(拇指)
五经穴(1)位置:五指末节罗纹面拇、食、中、无名、小指
脾土、肝木、心火、肺金、肾水(长高)(2)手法:旋推为补,直推向指根方向为清
次数:100到500次。(3)作用:脾常不足,宜补不宜清肝为将军,只清不补心多有余,宜清不宜补肺为娇脏,可清可补肾无实证,只补不清
腑之穴(1)位置:胃——拇指桡侧二指节大肠——食指桡侧小肠——小指尺侧膀胱——第五掌骨和指骨的尺侧胆和三焦无特定部位(2)手法:
上推为补,下推为泻,来回推为调,平补平泻,保健用调法。(3)作用:
大肠虚寒:用补法
大肠湿热:用泻法(30min有效)小肠:泻法,代清下焦湿热胃:清法,食滞中焦四横纹(1)位置:掌面,食、中、无名、小指第二节横纹(2)手法:掐,3-5次;或往返直推,约50次(3)主治:咳喘、腹痛、惊风、偏食、肠胃不好肾顶(1)位置:小指顶端(2)手法:以拇指端按揉,100-300次(3)主治:自汗、盗汗、解颅(发育不良、成长缓慢)小天心(1)位置:大小鱼际交界处凹陷(2)手法:拇指掐、揉、捣,30次(3)主治:惊风、神昏、失眠、心悸头面四大穴
(外感表证)天门(攒竹)位置二眉之间至前发际成一直线手法两拇指由下至上交替直推。(老百姓常用)感冒、头痛、发热、咳嗽、启迪智力坎宫位置自眉头起沿眉梢成一横线。手法两拇指自眉心向眉梢分推。
用指腹沿眉毛上缘向两侧
推至眉梢,一般分推24次
分推阴阳,使阴归阴位,阳
归阳位。太阳位置在颞侧的凹陷处。手法用两手大拇指指腹分别按在
两侧颞部太阳穴上,作轻柔
缓慢的环形移动,向眼方向
运为补,向耳方向运为
泻。—般运24次,每运3次
后轻轻按一下。耳后高骨位置耳后入发际高骨下凹陷中手法两拇指或中指端揉。揉3掐1遍,3~5遍。
止泻四法
(龟尾七节,摩腹揉脐)龟尾位置尾椎骨端手法拇指端或中指端揉,(次数)
100到300次。
七节骨位置第四腰椎至尾椎骨端(长
强)成一直线。手法用拇指桡侧面或食、中二
指面自下向上或自上向下
直推,分别称为推上七节
法和推下七节法。(次数)
100到300次。腹位置脐周大腹部。手法沿肋弓边缘向两旁分推,
称分推腹阴阳;用掌或四
指摩称摩腹。(次数)分推
100到200次;摩腹5分
钟。脐位置肚脐。手法用中指端或掌根揉、称揉
脐;指摩或掌摩称摩脐;
用两手拇指和食、中三指
抓住肚脐抖,掌根振颤。
(次数)揉100到300
次,摩5分钟。也可以助长高。门穴
囟门:大脑之门位置
前发际正中直上两寸,百会前骨陷中。手法两拇指自前发际向该穴轮换推之(囟门未合时,仅推至边缘)称推囟门。或掌根放在前额,食中示三指自然放在囟门穴上摩、揉)。作用摩法促进大脑发育、头痛惊风、
鼻塞、高热冷敷降温板门:脾胃之门位置手掌大鱼际平面。手法指端揉,称揉板门或运板门;
用推法自指根推向腕横纹,
称板门推向横纹,反之称横
纹推向板门。(次数)100
到300次。作用板门能健脾和胃、消食化滞,运达上下之气。多用于乳食停积,食欲不振或嗳气、腹胀、腹泻、呕吐等症。掐板门治晕车。板门推向横纹能止泻,横纹推向板门能止呕吐。二扇门:腠理之门位置
掌背中指根本节两侧凹陷处。手法拇指甲掐,称掐二扇门;拇指偏峰按揉,称揉二扇门。
(次数)掐5次;揉100-到500次。作用掐揉二扇门能发汗解表,退热平喘,是发汗的有效方法。
揉时要稍用力,速度宜快,多用于风寒外感。
前臂三穴
三关位置前臂桡侧,阳池至曲池成一直线手法用拇指桡侧面或食、中指
指腹自腕推向肘,称推三
关;屈患儿拇指,自拇指
外侧端推向肘,称为大推三关。
次数)100到300次作用
一切虚、寒病症天河水
位置
前臂正中,总筋至洪池成一直线。手法
用食、中二指
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