围手术期健康宣教教程文件

围手术期健康(jiànkāng)宣教外科(wàikē)特需刘丽平第一页，共18页。术前术中术后的治疗(zhìliáo)时期

什么(shénme)是围手术期？第二页，共18页。1.手术前该如何(rúhé)准备2.手术当天要怎麽做3.手术后怎样早日康复4.作为家属该做些什么内容(nèiróng)导览第三页，共18页。1.调整心态，积极配合。2.完善相关检查，如彩超。CT,消化道造影等。3.向医生如实反映病情，病史。4.家庭支持(zhīchí)。具体术前准备1.备血2.呼吸道准备：戒烟。3.消化道准备4.饮食与休息5.术前适应性训练6.皮肤准备7.用物准备8.皮试一.手术(shǒushù)前的准备第四页，共18页。※手术前准备血主要是为了防止手术过程中大量出血(chūxiě)而确定血型，以及时的输血。※家属应积极献血1）备血第五页，共18页。呼吸道受尼古丁刺激，分泌物增多而阻塞气道可引起急性肺不张和肺部感染；引起末梢循环痉挛，导致血管吻合口失败防止(fángzhǐ)呼吸道分泌物过多而引起呼吸不畅功能训练深呼吸

咳嗽排痰腹式呼吸

2）呼吸系统(hūxīxìtǒnɡ)准备：戒烟第六页，共18页。※成人术前12小时禁食，6小时禁饮※术前一日晚给予温肥皂水500毫升灌肠或者给予和爽口服清洁肠道※术前2日应食用清淡易消化粗纤维的食物(shíwù)如韭菜，芹菜，卷心菜3）消化道准备(zhǔnbèi)：禁食禁饮第七页，共18页。术前吃有营养的食物活动与休息结合(jiéhé)，以减少体力的消耗4）饮食(yǐnshí)和休息第八页，共18页。练习床上大小便手术(shǒushù)后体位5）适应性训练(xùnliàn)第九页，共18页。是防止切口感染的重要步骤病人剪指甲，洗澡，术区备皮7）用物准备红裤带，大别针(biézhēn)，爽身粉，一次性纸杯，成人护理垫，尿壶（男）扁便盆（女），白糖食盐各一袋，腹带，卫生纸8）皮试皮试前认真询问病人“三史”6）皮肤(pífū)准备第十页，共18页。禁食禁水摘除口中假牙及身上金属性物品如来月经及时告知(ɡàozhī)医生根据病情进行相关护理操作如术晨测量生命体征，插胃管，营养管刷牙洗脸更换手术衣贵重物品妥善保存手术前30分接入手术室二.手术(shǒushù)当天要怎么做第十一页，共18页。手术室第十二页，共18页。手术日给予去枕平卧位，头偏向一侧。全麻患者6小时后给枕。术后一日给予半坐卧位，测量生命体征，挪动患者时，注意引流管，防止管道脱出。床上自行挪动，以便于早日排气。雾化吸入，常规一日五至六次，主要是为了稀释痰液促进痰液的排出扣背排痰给予患者口腔护理，叮嘱其用淡盐水漱口及时给予患者皮肤(pífū)护理防止压疮的发生留置尿管的患者给予尿道口护理三.手术(shǒushù)后怎样早日康复第十三页，共18页。疼痛发热恶心呕吐腹胀口干尿潴留引流(yǐnliú)管的护理1.妥善固定2.保证引流(yǐnliú)通畅3.请不要随便倾倒引流(yǐnliú)液4.下床时先理顺引流(yǐnliú)管术后常见(chánɡjiàn)症状第十四页，共18页。作为(zuòwéi)家属该做些什么1.协助(xiézhù)做好术前准备2.物质支持(zhīchí)：生活安排，费用的支持(zhīchí)3.精神支持：理解，支持，鼓励4.术后在手术室外等候5.术后协助进行功能锻炼：翻身，拍背第十五页，共18页。

翻身(fānshēn)拍背翻身：每两小时一次，注意(zhùyì)引流管拍背：手呈弓背(ɡōnɡbèi)状，由下向上，由外向内第十六页，共18页。总结(zǒngjié)术前准备：戒烟，有效咳嗽，排痰，禁食禁饮，个人卫生心理准备，费用(fèiyong)，术前适应性训练。手术当天(dàngtiān)：晨起洗漱