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第第页共17页放射月中瘤科练习姓名:得分:0.00总分:100 及格分:60 考试时间:姓名:.单选题(共90题,每题1分).患者,男性,36岁,咳嗽多日,左侧胸痛伴发热。最有可能的选择是A.右侧肺炎B.左侧大叶性肺炎C.右肺气胸D.左侧气胸E.胸片正常.患者,女性,26岁,跌倒胸部着地,胸痛。最有可能的选择是A.张力性气胸B.左侧肋骨骨折C.大量胸腔积液D.弥漫性肺气月中E.肺叶性肺不张.关于良性骨月中瘤的治疗,下列哪项是错误的A.若月中瘤生长较快才切除B.若月中瘤明显增大才切除C.均需手术切除D.若月中瘤影响功能才切除E.月中瘤恶变应尽早手术.不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是A.活组织幽门螺杆菌培养B.组织学检查找幽门螺杆菌C.C13尿素酶呼气试验D.快速尿素酶试验E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测.女性,17岁,近两月胸闷,乏力,咳嗽,查体颈淋巴结月中大,心肺(一),胸片:肺门及纵隔淋巴结月中大,WBC72109/L,结核菌素试验(1:10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑A.淋巴肉瘤B.胸内淋巴结结核C.支气管肺癌D.淋巴细胞白血病E.肺结节病.男性,50岁,因发热、咳脓痰3个月余,一直给予抗感染治疗,但临床症状缓解不明显。胸片和胸部CT发现左下肺非偏心性空洞病变,内有少量液平。 6小时前突然大咯血1600ml左右。以下哪项处理最合适A.即刻作纤维支气管镜检查,确定出血部位B.胸部CT扫描C.在抢救同时请胸外科急会诊D.反复痰培养确定病原,如细菌、真菌等E.反复痰找瘤细胞.女性,45岁,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧 1天,发病后12小时寒战、高热,巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38C,WBC14109/L,血清总胆红素30仙moKL,尿胆原(-),尿胆素(++),应诊断为A.溃疡玻缉孔.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.胆总管结石E.急性阑尾炎.复发或转移性宫颈癌姑息二线有效药物不包括以下哪项:A.贝伐单抗B.多西紫杉醇C.卡培他滨D.伊立替康E.脂质体阿霉素.59岁,女,肺源性心脏病,呼吸衰竭。心率 154次/分,有多发房性早搏,血气分析,Pa«55mmHg,PaCO275mmHg,pH7.19,最重要纠正心律失常的措施A.普奈洛尔B.维拉帕米C.胺碘酮D.毛花昔丙E.5%碳酸氢钠.小儿呼吸衰竭的诊断标准为A.PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<80%B.PaO2<60mmHg,PaCO2>45mmHg,SaO2<91%C.PaQ<50mmHg,PaCO2>60mmHg,SaO2<85%D.PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<91%E.PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHg|,SaO2<85%.自Hesselbach^角向外突出的疝称为A.股疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.混合疝.患者,男性,66岁,咳嗽,听诊右侧呼吸音减低。最有可能的选择是A.右侧液气胸B.右侧肺大泡C.右侧气胸D.右侧胸腔积液E.支气管扩张并感染.女,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.血培养B.结核菌素试验C.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉.下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.幽门梗阻C.癌变D.出血E.慢性穿孔.B型超声(BUS)对哪种结石诊断准确率高A.胆囊结石B.胆总管结石C.肾结石D.肝内胆管结石E.胰腺结石.怀疑胰腺癌首选的检查方法是A.MRIB.B超检查C.CTD.X线气钢双重造影E.胃镜.胃癌最常见的转移部位A.左锁骨上(Virvow)淋巴结B.直肠前窝(Douglaspouch)C..D.腋下淋巴结E.肺.某慢性肺源性心脏病病人,因轻度上感有咳嗽咳痰,入院时神志清楚,自主体位,轻度发纲,入院时检查血气为pH719,PaCQ59mmHg,HCO3-41mmol/L,按此血气应诊断A.慢性失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒C.慢性呼吸性酸中毒(代偿期)D.失代偿性代谢性酸中毒E.此血气可能有错误,应复查.胃溃疡最常见的位置是A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯及胃底D.贲门部E.胃窦小弯侧.最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是A.血壁细胞抗体检测B.血胃蛋白酶原定量C.胃液中胃蛋白酶定量D.胃酸测定E.血清胃泌素测定.男性,60岁,既往高血压6〜7年,2年前,曾患脑血栓,现仍有左肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日2小时内咯血约500ml,下列哪种药属于用药禁忌证A.止血芳酸B.安络血C.垂体后叶素D.2%普鲁卡因E.鱼精蛋白.下列不属于特殊型胃癌的是A.未分化癌B.鳞状细胞癌C.腺鳞癌D.类癌E.印戒细胞癌.胃食管反流病的主要发病机制不包括A.夜间胃酸分泌过多B.下食管括约肌压力降低C.异常的下食管括约肌一过性松弛D.胃排空异常E.食管酸廓清能力下降.患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗A.Hartmann手术B.Dixon手术C.M订es手术D.保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘦E.姑息乙状结肠造瘦术.女,38岁。突发上腹剧痛4小时人院。既往有胃痛史。体检:呼吸较快,双肺呼吸音略粗糙,心率108次/分,上腹部压痛,腹肌紧张,肠呜音弱。WBC12109/L,N0.85,L0.15。胸部平片所示:膈下可见游离气体。可能的诊断是A.大叶性肺炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡合并急性穿孔D.下壁心肌梗死E国后.月犯?.急性昏迷病人,轻度黄疸,双侧,肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,下列哪项最可能A.肝性昏迷B.脑血管意外C.安眠药中毒D.尿毒症E.糖尿病昏迷.关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗,不正确的是A.普奈洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂.腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为A.空腔脏器破裂B.实质脏器破裂C.后腹膜血月中D.误穿入腹腔血管E.前腹壁血月中.男性,20岁,反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年,近2天气喘加剧,张口呼吸,大汗淋漓。查体:BP90/60mmHg,口唇发纲,双肺叩诊呈过清音,听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音,心率120次/分。须立即采用的是哪一项措施A.吸入色甘酸二钠B.注射抗生素C.给氧并解除支气管痉挛D.补液并纠正酸中毒E.立即给予祛痰剂.以下支持结核性胸腔积液诊断的是A.胸水白蛋白/血清白蛋白<0.5B.黎氏试验阴性C.胸水细胞分类以中性粒细胞为主D.胸水细胞计数有核细胞为50>106/LE.胸水ADA>45U/L.患者,男性,36岁,咳嗽多日,伴发热。最有可能的选择是A.两肺小叶性肺炎B.肺不张C.肺大泡D.气胸E.纵隔气月中.腹股沟管内环体表投影的部位应在A.腹股沟韧带中点B.耻骨结节外侧C.月中块隆起最明显处D.腹股沟韧带中点上方2厘米E.骼前上棘的内侧.关于膀胱癌的治疗,下列哪项是错误的A.分化较好(G「G2)的表浅性膀胱癌,月中瘤<2cm,首选经尿道膀胱月中瘤切除术B.分化较好(Gi、G2)的表浅性膀胱癌,月中瘤<0.5cm,首选膀胱灌注治疗C.表浅性膀胱癌术后应行膀胱内灌注治疗降低膀胱癌的复发率D.浸润性膀胱癌的治疗以外科开放性手术为主E.膀胱颈部或三角区的浸润性癌首选全膀胱切除术+尿流改道手术.男,56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血,经反复抗感染治疗效果欠佳,下肺纹理呈垂柳样改变。该患者摄可能的诊断是A.克雷伯杆菌肺炎B.支气管扩张C.支气管炎D.干酪性肺炎E.肺结核.下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关系A.精神病发作B.精神的衰退C.肥胖D.库欣(Cushing)综合征E.发作性低血糖.女性,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊。首眩灸检查方法是A.X线钢餐检查B.CT检查C.胃液细胞学检查D.胃液分析E.B超.食管癌切除术后并发乳糜胸是术中损伤了A.奇静脉B.胸导管C.迷走神经D.支气管E.心包.男性,65岁,慢性咳嗽已20多年.有肺气月中征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,气促加重,血气分析:pH7.31,PaO250mmHg,PaCC260mmHg,如何改善缺氧A.立即吸入高浓度氧B.间歇吸入纯氧C.呼气末正压呼吸D.持续低浓度给氧E.立即用双氧水,静脉内给氧.平素体健的患者发生急性II型呼吸衰竭时的血气特点中,不正确的是A.pH迅速下降B.pH下降和PaCO2的升高呈线性关系C.由于肾不能迅速代偿,HCO3-不应该发生大的变化D.PaCO2迅速增加,使得机体的碱储备迅速下降E.PaO2(肺泡氧分压)的下降和PaCO2的上升呈线性关系.肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是A.抵抗力降低B.脾功能亢进C.肝脏合成白蛋白的能力降低D.腹水形成E.肠道屏障作用减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔.女性,63岁,经常在冬季和季节转变时咳嗽,咳痰史8年,近3年来活动时气急,近2天因受凉咳嗽,气急加重,咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音,心率100次/分,下列哪项治疗措施是最重要的A.持续低流量吸氧B.使用氨茶碱等平喘药C.选用氨澳索等祛痰药D.超声雾化吸入E.选用有效抗菌药.判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是A.幽门螺杆菌感染的程度B.黏膜糜烂的程度C.脓性分泌物的多少D.黏膜充血水肿的程度E.黏膜有无中性粒细胞浸润.肺癌在较大支气管内长大后常出现A.大咯血B.痰量增多C.刺激性咳嗽D.上腔静脉阻塞E.声音嘶哑.女,46岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便 3次。有高血压和糖尿病病史4年。黑便的原因很可能是A.食管癌B.胃癌C.胃溃疡D.急性胃黏膜病变E.胃黏膜脱垂.下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值A.50岁以上的男性B.全身性疼痛C.尿中出现本周蛋白D.进行性贫血E.血清钙及球蛋白升高.女性,34岁,上腹痛72小时,右下腹痛12小时,体温37.8C,术前诊断急性阑尾炎行手术治疗,术中发现阑尾外观无明显异常,右骼窝内有淡黄色混浊液。应考虑原发病为A.急性盆腔炎B.原发性腹膜炎C.阑尾黏膜化脓D.右侧尿路结石E.十二指肠球溃疡穿孔.腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为A.空腔脏器破裂B.实质脏器破裂C.后腹膜血月中D.误穿入腹胯血管E.前腹壁血月中.既往身体健康的成年人,社区获得性肺炎的常见病原不包括A.铜绿假单胞菌B.肺炎支原体C.肺炎衣原体D.流感嗜血杆菌E.肺炎链球菌.患者,女,50岁。进油腻饮食后发生持续性上腹痛48小时。血淀粉酶开高。对判断其病情严重程度最有意义的检查是A.血钙B.血脂肪酶C.血胆红素D.血钠E.尿淀粉酶.男性,50岁,十二指肠球部溃疡多年。近2月来,食后上腹胀满,呕吐宿食。体格检查:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水声,治疗首先选择A.使用抗酸,解痉药物治疗B.胃肠减压,补液,温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术C.急诊胃大部切除术D.选择性迷走神经切断+幽门成形术E.补液,洗胃继续观察.肝硬化失代偿期,下列哪项检查结果不常见A.血清胆红素浓度增高B.球蛋白升高C.白蛋白正常D.ALT正常E.血清PIHP正常.诊断支原体肺炎的主要依据不包括A.临床表现B.肺功能检查C.X线表现D.血清冷凝集试验E.培养、分离支原体.治疗支气管哮喘控制哮喘发作,最有效的药物是A.沙丁胺醇B.布地奈德C.色甘酸钠D.曲尼司特E.氨茶碱.腹外疝最重要的发病基础是A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E.经常从事导致腹腔内压增高的工作.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是A.疝块的形状B.疝块的位置C.回纳疝块后压住深(内)环,增加腹压是否脱出D.是否容易嵌顿E.是否血运障碍.下列有关急性胰腺炎的各项检查中,最早出现异常的是A.血清脂肪酶B.血清乳酸脱氢酶C.血清淀粉酶D.尿淀粉酶E.血清正铁血白蛋白.患者,男,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年,腹胀、下肢水月中1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。查体:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6.0X09/L,白细胞5.6109/L,中性80%。最可能的诊断是A.肝硬化合并结核性腹膜炎B.肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝硬化门静脉血栓形成D.肝硬化合并原发性肝癌E.肝肾综合征.患者,16岁,发热、头痛3周,体温38c〜39C,伴咳嗽。查体:表情淡漠,全身无皮疹、出血点,颈略强直,双肺呼吸音清,肝肋下 3cm,脾肋下2cm,均无触痛。外周血WBC23.0109/L、中性粒细胞88%。胸片见双肺野弥漫细小点状高密度阴影。最可能的诊断考虑为A.伤寒B.败血症伴化脓性脑膜炎C.急性血行播散型粟粒型肺结核D.急性脑膜炎性白血病E.疟疾.慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是A.大气道功能异常B.小气道功能异常C.大、小气道气流阻塞D.限制性通气功能障碍E.混合性通气功能障碍.不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于A.腹胀不显著或无腹胀B.腹痛不剧烈或无腹痛C.偶见肠型或不见肠型D.肠鸣音不亢进或无肠鸣音E.呕吐可有可无,少量排气、排便.门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是A.垂体后叶加压素静脉滴注B.立即输新鲜全血C.应用各种止血药物D.二三腔管气囊压迫E.去甲肾上腺素加入冷盐水口服.下列药物属于胃黏膜保护剂的是A.奥美拉晚B.雷尼替丁C.阿托品D.硫糖铝E.西眯替丁.哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热.哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的可靠指标A.弥漫性哮鸣音B.明显发组C.呼气性呼吸困难D.PaO2<60mmHgE.PaCO2>50mmHg.肺结核的主要传染源是A.排菌肺结核患者的痰B.排菌肺结核患者的尿C.排菌肺结核患者的粪D.排菌肺结核患者的血液E.排菌肺结核患者的胸液.正常的中心静脉压为A.0.2〜0.5kPa(2〜5cmH2O)B.0.6〜1.2kPa(6〜12cmH2O)C.1.3〜2.4kPa(13〜24cmH2O)D.2.5〜3.9kPa(25〜40cmH2O)E.4.0〜5.9kPa(41〜60cmH2O).对原发性肝癌的诊断,下列哪项最准确A.甲胎蛋白B.超声波C.血清丫谷氨酰转肽酶D.血清碱性磷酸酶测定E.肝扫描.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要的区别点是A.是儿童还是成人B.是首次发病还是多次发病C.致病菌的种类不同D.腹腔有无原发灶E.病人全身抵抗力的高低.依据WHO标准,可确诊为Crohn病A.区域性肠道病变,粘膜呈铺路石样改变B.非连续性肠道病变伴纵行溃疡C.全层性炎症性肠道疾病伴月中块及狭窄D.节段性肠道病变,纵行溃疡E.非连续性肠道病变,全层性炎及非干酪性肉芽月中.男性,38岁,车祸伤3小时。X线示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。治疗首选A.吸氧B.镇静,止痛C.胸穿排气D.胸腹腔闭式引流E.保持呼吸道通畅.阑尾残株炎所致的肠梗阻是A.动力性肠梗阻B.粘连性肠梗阻C.单纯性肠梗阻D.肠扭转E.绞窄性肠梗阻.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是A.胃肠道症状B.腹膜刺激征C.全身感染症状D.气腹征E.肠麻痹.多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸,首先应采取的抢救措施是A.吸氧,输血B.胸壁牵引固定C.闭合伤口D.辅助正压呼吸E.剖胸探查.引起脓胸最常见的病原菌是A.肠球菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌.女,45岁。诊断为肝炎肝硬化失代偿期,1周来出现轻微腹痛,腹水增多。查体:体温38.5Co腹水常规:浅黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500x106/L,中性粒细胞0.85。最可能的并发症是A.原发性肝癌B.脾栓塞C.自发性腹膜炎D.门静脉血栓形成E.肝炎.患儿,男,5岁,因右下腹痛、发热2年加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘦和肛裂,结肠镜检查盲肠及回肠末端铺路石样改变,及纵行溃疡,右下腹包块试穿有脓液吸出,下列治疗方法,哪项不合适A.卧床休息,支持疗法B.腹痛可用阿托品C.可给予甲硝唾D.应用柳氮磺胺叱噬E.最宜应用肾上腺糖皮质激素.下列哪项X线表现不能作为早期食管癌的诊断依据A.局限性黏膜皱裳断裂B.黏膜呈用珠样改变C.局限性小的充盈缺损D.小的溃疡龛影E.局限性管壁僵硬.根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是A.胸片B.超声波C.胸部CTD.胸部MRIE.血沉.男性,54岁,早期胃癌术后,病理示高分化管状腺癌,癌浸润至黏膜下层,淋巴结无转移,脉管未见癌栓,术后辅助化疗安排A.选择新药化疗B.不需辅助化疗C.单药化疗半年D.联合化疗一年E.至少辅助化疗两年.关于腹外疝的叙述,下列哪项是正确的?A.滑疝多见于左侧B.滑疝也属难复性疝C.疝内容物以大网膜最多见D.直疝多见于中年肥胖者E.儿童的嵌顿疝易发生绞窄.下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是A.每天排便多于3次B.每周排便少于3次C.块状/硬粪便D.稀水样便E.粪便排出顺利,无不尽感.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作的伴有哮呜音的呼气性呼吸困难.男性,50岁。近2个月来低热、盗汗、咳嗽、咯痰、消瘦, X线示上肺有炎症浸润及空洞性病变。最可能的诊断是A.肺脓月中B.肺结核C.肺癌D.肺囊月中合并感染E.肺大疱合并感染.下列不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因的是A.非番体抗炎药B.脑外伤C.乙醇D.幽门螺杆菌感染E.严重烧伤.Reynauld五联征对哪种疾病诊断有意义A.急性化脓性胆囊炎B.急性坏疽性胆囊炎C.胆总管结石D.肝内胆管结石E.急性梗阻性化脓性胆管炎.克罗恩病的手术指征不包括A.肠内瘦B.慢性肠穿孔C.发热、腹痛、体重下降D.肠管狭窄E.持续出血.结核菌在下列哪一种情况可以存活A.阳光曝晒1.5小时B.煮沸2〜5分钟C.70%乙醇接触3分钟D.5%石炭酸接触24小时E.以上都不对88.急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是A.不洁饮食B.剧烈呕吐C.刺激性食物D.口服抗生索E.口服非番体抗炎药.肺结核原发综合征的临床表现A.病灶

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