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医学三基(医技):核医学题库二1、问答题(江南博哥)何谓PET?PET比SPECT有何优越之处?本题答案:PET为正电子发射型计算机断层显像,是专门为探测体内湮本题解析:试题答案PET为正电子发射型计算机断层显像,是专门为探测体内湮没辐射并进行断层显像的设备。PET与SPECT相比较具有灵敏度高和能用于较精确定量分析的优点外,所用放射性核素多为人体组织天然元素的同位素、能进行真正的示踪研究,故PET已成为当前最为理想的定量代谢显像技术。2、填空题放射性核素89Sr的物理半衰期(T1/2)为,90Sr的T1/2为本题答案:50.5天I28.1年本题解析:试题答案50.5天I28.1年3、单项选择题外照射防护措施()A.控制受照时间(时间防护),适当增加与放射源间的距离(距离防护)和恰当利用屏蔽(屏蔽防护)B.大量增加屏蔽物(屏蔽防护),时间和距离无关紧要C.加大受照防护(时间防护),增加与放射源间的距离(距离防护)D.控制受照时间(时间防护),大量增加屏蔽物(屏蔽防护)E.增加与放射源间的距离(距离防护),利用屏蔽物(屏蔽防护)本题答案:A4、判断题SPECT机房对温度、湿度的要求高,主要是为了保护计算机。本题答案:错5、问答题常用于治疗骨转移癌的放射性核素有哪些?本题答案:常用的放射性核素及标记化合物有89SrCl(氯化89锶本题解析:试题答案常用的放射性核素及标记化合物有89SrCl(氯化89锶)、153Sm-EDTMP(153Sm-乙二胺四甲基磷酸)、186Re-HEDP(186Re-羟基亚乙基二膦酸盐)等。6、判断题PET是探测体内湮没辐射,并进行断层显像的仪器。本题答案:对7、判断题99mTc-MIBI心肌灌注显像进食脂肪餐的目的是加速肝胆排泄显像剂,避免肝胆的放射性干扰。本题答案:对8、单项选择题放射性核素显像诊断嗜铬细胞瘤目前最常用的显像剂是()131I-邻位碘代苄胍(131I-OIBG)131I-对位碘代苄胍(131I-PIBG)131I-间位碘代苄胍(131I-MIBG)131I-碘代胆固醇(131I-19-IC)99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)本题答案:C9、多项选择题放射免疫分析的必备条件是()A.放射性核紊标记的抗原B.标准品C.特异抗体D.B与F分离技术E.放射性测量仪器本题答案:A,B,C,D,E10、名词解释慢性低灌注状态本题答案:慢性低灌注状态:是指患者在TIA症状消失后,应用&ga本题解析:试题答案慢性低灌注状态:是指患者在TIA症状消失后,应用YCBF显像检查,在SECT影像上表现为相应区域的低血流区,而X-CT则多为阴性。这是由于TIA发作时局部7CBF低于症状发作阈。当YCBF有所恢复仍然低于正常值时,临床症状可逐渐恢复,但局部血流量仍较正常人为低,处于慢性低灌注状态。11、单项选择题99mTC的半衰期是()6.02小时6.02天1.658小时50.55天3.05天本题答案:A12、问答题何谓核素骨显像的"闪烁现象"?本题答案:闪烁现象是指某些肿瘤(如前列腺癌、乳腺癌)的病灶在经过本题解析:试题答案闪烁现象是指某些肿瘤(如前列腺癌、乳腺癌)的病灶在经过治疗一段时间后,临床表现有显著的好转,但复查骨显像可见病灶部位的放射性聚集较治疗前更为明显,再经过一段时间又会消退或改善,这种现象称为闪烁现象。闪烁现象是骨愈合和修复的表现,而不是转移性骨肿瘤的结果。13、问答题电离辐射作用于人体有哪几种方式?本题答案:(1)外照射:辐射源处于体外对人体产生的辐射作用,如天本题解析:试题答案(1)外照射:辐射源处于体外对人体产生的辐射作用,如天然辐射源中的宇宙射线、地壳中放射性核素的Y光子、人工电离辐射源中各种辐射装置、封闭的放射性核素源、放射性污染、体内存在放射性核素的病人等。(2)内照射:指开放型放射性核素进入人体,分布在器官或组织而形成的照射。14、单项选择题ECT与X-CT成像原理最大的区别是()A.计算机不一样B.放射源不一样C.影像灵敏度不一样D.成像速度不一样E.价格不一样本题答案:B15、问答题核衰变的类型有哪几种?本题答案:(1)a衰变:原子核放射a粒子本题解析:试题答案(1)a衰变:原子核放射a粒子的放射性衰变称a衰变。⑵B衰变:原子核放射B粒子或俘获轨道电子的放射性衰变。(3)Y衰变和内转换:①Y衰变:放射性核素原子核内由高能态向低能态跃迁时,释放Y射线的衰变过程。②内转换:处于激发态的原子核在向低能态跃迁时,把多余的能量直接交给核外的壳层电子,使轨道上的电子获得足够的能量后脱离轨道成为自由电子的现象。16、问答题何谓放射性图像融合技术?本题答案:放射性图像融合技术是将两幅不同图像融合成一张图像的技术本题解析:试题答案放射性图像融合技术是将两幅不同图像融合成一张图像的技术,能将解剖影像与功能影像融合起来,既可精确地反映脏器或病变组织的解剖结构,又可反映其血液供应和代谢功能。如PET-XCT、SPECT-XCT等具有图像融合功能的仪器,不用移动患者即可在同一体位先后分别采集,同时获得PET(或SPECT)的发射断层图像,X-CT透射图像及两者融合图像。X-CT图像提供的解剖学信息能准确地与PET(或SPECT)提供的功能图像匹配。X-CT透射显像还为PET(或SPECT)发射图像提供衰减校正。图像融合技术为21世纪的影像医学开拓了新纪元。17、问答题影响甲状腺吸131I的主要因素有哪些?本题答案:(1)生理因素:儿童及青春期、妊娠6周后及绝经期。<b本题解析:试题答案(1)生理因素:儿童及青春期、妊娠6周后及绝经期。(2)环境因素:沿海及山区等。(3)药物因素:含碘及含溴的药物、甲状腺素及抗甲状腺药物、激素、硫氰酸盐、过氯酸盐及硝酸盐等。18、单项选择题Y衰变时()A.子核的质量数和原子序数均不变,仅能量状态有改变B.子核的质量数改变,而原子序数不变C.子核的质量数不变,而原子序数改变D.子核的质量数和原子序数均改变E.子核的质量数、原子序数及能量状态均不变本题答案:A19、单项选择题功能性及机械性尿路扩张的鉴别应作哪种核医学检查()A.肾静态显像检查B.巯甲丙脯酸介入肾图检查C.利尿药介入肾图检查D.肾动态显像E.131I-邻碘马尿酸钠肾图本题答案:C20、单项选择题心血池显像时左右心室显影最清晰的体位是()A.左侧位(LL)B.右前斜45°(45°RAO)C.前位(ANT)D.左前斜45°(45°LAO)E.右侧位(RL)本题答案:D21、问答题简述门电路显像。本题答案:以R波和T波作为Y照相机的开启信号同步控制本题解析:试题答案以R波和T波作为Y照相机的开启信号同步控制采集信息,经过若干次的反复叠加(一般约需100〜300次心动周期),最终可得到心室的舒张末期和收缩末期的影像,即为门电路显像。22、单项选择题放射性制剂的放射化学纯度要求()A.放化纯度控制在85%以上B.放化纯度控制在99%以上C.放化纯度控制在95%以上D.放化纯度控制在80%以上E.放化纯度控制在70%以上本题答案:C23、填空题甲状腺显像临床用于;①,②,③,④,⑤。本题答案:异位甲状腺的诊断|甲状腺结节功能的判断|判断肿块与甲状腺的关本题解析:试题答案异位甲状腺的诊断|甲状腺结节功能的判断|判断肿块与甲状腺的关系甲状|腺癌转移灶的定位|甲状腺大小和质量的估计24、单项选择题标记PET显像剂的放射性核素为()A.Y光子发射核素B.中子源核素C.B射线源核素D.a射线源核素E.正电子发射源核素本题答案:E25、问答题常用的放射性核素胶体治疗法有哪几种?本题答案:根据用药途径,分以下3种。(1)间质治疗:本题解析:试题答案根据用药途径,分以下3种。(1)间质治疗:将药物直接注射到肿瘤组织或穴位内,如治疗前列腺癌、子宫颈癌;(2)腔内治疗:把药物注射到腔内,如胸腹腔、膀胱、心包腔等,以治疗其内的肿瘤;(3)静脉注射治疗:主要用于治疗白血病、淋巴肉瘤等。26、填空题化学发光的基本原理是将标记物改为能产生化学发光的化合物,以代替 ,最后的信号是化学发光的强弱,以代替 。本题答案:放射性标记物I放射性测量本题解析:试题答案放射性标记物I放射性测量27、问答题放射性核素心血管造影主要用于哪些心血管疾病的诊断?本题答案:先天性心脏病的诊断,获得性心脏病的诊断和大动脉病变的诊本题解析:试题答案先天性心脏病的诊断,获得性心脏病的诊断和大动脉病变的诊断。28、配伍题亚急性甲状腺炎()功能自主性甲状腺腺瘤()A.热结节B.温结节C.冷结节D.凉结节E.甲状腺不显影以下病例可能出现甲状腺显像为:本题答案:E,A本题解析:试题答案E,A29、配伍题物理半衰期()生物半衰期()有效半衰期()A.放射性核素减少一半所需的时间B.放射性核素的放射性活度减少一半所需的时间C.放射性衰变和生物排出共同作用使放射性活度减少一半所需的时间D.放射性核素能量减少一半所需的时间E.由于生物排出使生物系统中放射性活度减少一半所需的时间本题答案:B,E,C本题解析:试题答案B,E,C30、问答题简述SPECT4肌灌注显像与心肌梗死灶显像的区别。本题答案:SPECT心肌灌注显像与心肌梗死灶显像的主要区别在于:本题解析:试题答案SPEC「心、肌灌注显像与心肌梗死灶显像的主要区别在于:心肌灌注显像是利用正常心肌细胞具有摄取某些阳离子放射性药物的功能而使正常心肌显影,局部心肌缺血,细胞坏死或瘢痕形成使心肌摄取能力减低或者丧失而表现为放射性减低或缺损。故将这种显像称为心肌"冷区"显像。心肌梗死灶显像是利用正常心肌不摄取的显像剂,而该显像剂可掺入或结合到坏死心肌,使梗死灶显影,这种显像方法又称心肌"热区"显像。31、问答题试述我国常用的两种发生器及其淋洗操作的主要不同之处。本题答案:我国常用的本题解析:试题答案我国常用的发生器为凝胶型堆照发生器和裂变发生器两种。裂变型发生器淋洗结束后,要换上新的真空瓶,抽干色层柱,下次洗脱效率才能高。凝胶型发生器的凝胶柱必须经常浸泡在液相中,不能干涸。淋洗完毕一定要先拔出负压瓶,保留生理盐水瓶,才能保证下次淋洗效率不致下降。32、多项选择题放射性药物的特点()A.具有放射性B.具有特定的物理半衰期和有效使用期C.按普通制剂和药物制剂计量D.按放射性核素的活度计量E.被标记物的固有特性和药物被标记前的生物学特性基本一致本题答案:A,B,D,E33、问答题何谓SPECT?它有哪些优点?本题答案:SPECT即单光子发射型计算机断层装置,是影像医学的重本题解析:试题答案SPECT即单光子发射型计算机断层装置,是影像医学的重要组成部分,是计算机断层扫描(CT)技术在核医学中的应用。它能从不同的方向摄取体内放射性核素的分布图,经计算机综合处理,绘出核素在体内各截面的分布及立体重建图。主要优点有:①其图像不仅是解剖的,而且是生理、生化及病理过程的图像,是从体外测定器官或组织生理、病理变化的定量仪器;②其为断层图像,每张图像只代表一层组织内的放射性分布,故将图像连起来,即可得到一个立体图像;③灵敏度高,统计涨落相对小;④成像快;⑤断层不受深度、脏器大小和厚度的影响,一些深层部位的病变也能探测到。34、多项选择题门电路心血池显像心室室壁瘤的典型影像特征为()A.心室壁影像形态异常,局部膨出B.局部室壁呈反向运动C.心室相角程明显增宽D.房室峰之间出现异常峰E.炸面圈样改变本题答案:A,B,C,D35、判断题测定GFR应选用肾小管分泌型药物如131I-OIH、99mTc-MAG3等。本题答案:错36、问答题什么是核医学?其主要内容是什么?本题答案:核医学是研究核技术在医学中的应用及其理论的科学。<br本题解析:试题答案核医学是研究核技术在医学中的应用及其理论的科学。核医学的内容包括基础核医学和临床核医学两大部分。基础核医学有放射性核素示踪原理、放射性核素示踪动力学、体外放射分析、活化分析、稳定性核素分析、放射自显影及放射性药物等;临床核医学是利用核医学的各种原理、技术和方法探讨疾病的病因和治疗。37、问答题简述骨髓显像的基本原理。本题答案:因为骨髓内网状内皮细胞能吞噬放射性胶体.当胶体和胶体静脉注入人体后,约80%聚集于肝,4%〜8%聚集于脾,8%进入骨髓的网状内皮组织,故可使骨髓显像。胶体骨髓显像实质上是反映骨髓网状内皮细胞的功能状态,而不是直接反映骨髓的造血功能。正常人和多数血液病患者,骨髓网状内皮系统的活性和骨髓造血功能是平行的,故骨髓胶体显像可用来研究各种血液病时全身各部位骨髓的分布和功能状态的变化。38、单项选择题体外检测诊断用核仪器有()A.放射性活度计B.脏器功能测定仪C.单光子发射型计算机断层(SPECT)D.正电子发射型计算机断层(PET)E.Y闪烁计数器本题答案:E39、单项选择题诊断异位甲状腺用什么放射性核素显像最适宜()A.99mTCB.131IC.113InD.201TlE.18F本题答案:B40、问答题何谓Y照相机?本题答案:Y照相机是核医学最基本和很重要的显像仪器。本题解析:试题答案Y照相机是核医学最基本和很重要的显像仪器。它是对体内脏器中的放射性核素分布进行一次成像,并可做动态观察的核医学仪器;由闪烁探测器、计算机、显示器等部件组成;若附有特殊装置可以进行全身显像。其优点是:探测灵敏度高,可一次成像,显像速度快,可快速连续动态显像和计数,将形态和功能结合起来观察。41、判断题放射免疫分析的基础是放射性标记的抗原和非标记抗原同时与限量的特异性抗体进行的结合反应。本题答案:对42、问答题试述骨髓显像的适应证。本题答案:(1)帮助选择骨髓穿刺及活组织检查的位置;本题解析:试题答案(1)帮助选择骨髓穿刺及活组织检查的位置;(2)间接评价整个造血器官;(3)骨髓增生性疾病的鉴别诊断;(4)各种慢性溶血性疾病的鉴别诊断;(5)发现骨髓局灶性病变;(6)提供淋巴瘤病人分期的参考;(7)有助于对放射治疗及化疗反应提出警告。43、名词解释器官的辐射吸收剂量本题答案:器官的辐射吸收剂量:每单位质量器官所吸收的任何辐射的平本题解析:试题答案器官的辐射吸收剂量:每单位质量器官所吸收的任何辐射的平均能量称为器官的辐射吸收剂量。器官的辐射吸收剂量=吸收的辐射总和/器官的质量国际单位为戈瑞(Gy),1Gy=100raD(拉德)=1J/kg44、问答题试述放射性核素心血管造影,左斗右分流的主要特点。本题答案:最初的右心相和肺相正常,但左心相出现时右心相重复显影,本题解析:试题答案最初的右心相和肺相正常,但左心相出现时右心相重复显影,进而肺和左右心腔持续显影,称为“脏污"(smudge)现象。45、判断题放射免疫分析必备条件之一是放射性核素标记的抗原。本题答案:对46、判断题正常局部脑血流SPECT图像的主要特征为脑皮质和灰质核团的放射性分布高于白质和脑室区。本题答案:对47、名词解释放射事故本题答案:放射事故:是指放射性核素、射线装置等辐射源失控引起的放本题解析:试题答案放射事故:是指放射性核素、射线装置等辐射源失控引起的放射性物质丢失、人员受超剂量照射、放射性污染等异常事件,它能直接或间接地危害生命和健康,造成财产损失。48、判断题放射性核紊脑平面显像时,正常脑实质呈放射性空白区。本题答案:对49、问答题简述淋巴显像的适应证。本题答案:(1)实体瘤或恶性淋巴瘤淋巴转移的检查。(本题解析:试题答案(1)实体瘤或恶性淋巴瘤淋巴转移的检查。(2)了解胃肠道、胰腺、肝脏、肺、盆腔等肿瘤患者的淋巴转移情况。(3)末梢淋巴回流情况的检查。(4)手术或放射治疗前后淋巴管通畅情况的对照观察。(5)乳腺癌患者的临床分期及选择治疗方案时的参考。(6)淋巴管内放射性药物治疗患者的筛选。50、判断题亚急性甲状腺炎在发作期,核医学检查中最典型的表现是血清T3、T4浓度增高伴甲状腺摄131I率增高。本题答案:错51、多项选择题骨骼病变早期反应阶段骨显像有什么改变()A.局部血液供应正常或稍降低,骨显像表现为局部放射性稀疏B.溶骨和成骨反应同时并存,呈“热区”改变C.骨盐代谢很旺盛,局部放射性异常浓聚D.骨局部血液供应增加,放射性异常浓聚E.局部交感神经兴奋性降低,引起骨骼血管舒张改变,导致该部位骨骼呈弥漫性放射性增高本题答案:B,C,D,E52、单项选择题过氯酸钾释放试验的诊断标准是释放率以多少为明显障碍()A.释放率>20%B.释放率>40%C释放率>50%D.释放率<40%E.释放率<50%本题答案:C53、填空题心肌梗死灶阳性显像时,梗死区放射性①,梗死区越大预后② ,呈炸面圈样影像的预后③ 。本题答案:浓聚(或增高)|越差|最差本题解析:试题答案浓聚(或增高)|越差|最差54、填空题常用的YCBF脑显像剂是一种、电中性的物质。本题答案:脂溶性本题解析:试题答案脂溶性55、单项选择题甲状腺激素抑制试验的抑制率是多少即为明显抑制,可排除甲亢()A.<25%B.25%〜50%C.>50%D.等于50%E.<50%本题答案:C56、问答题什么是放射性活度、放射性浓度及比活度?本题答案:(1)放射性活度:是指一定量的放射性核素,在一个很短的本题解析:试题答案(1)放射性活度:是指一定量的放射性核素,在一个很短的时间间隔内发生的核衰变数除以该时间间隔(过去称为放射性强度)。按照国际单位的专门名称是贝可勒尔(Becquerel),简称贝可(Bq),定义为一秒内一次衰变,即:1Bq=1s人-1放射性活度的旧单位为居里(Ci),核医学常用单位为毫居里(mCi。1Ci=1000mCi)及微居里(HCi,1mCi=1000口Ci)。Bq与Ci的换算关系是:(2)放射性浓度:是单位体积溶液中所含的放射性活度,单位是Bq/mL,mCi/mL。⑶比活度:指单位质量物质的放射性活度,单位是Bq/g,mCi/g。57、判断题SPECT机房对温度、湿度的要求高,主要是为了保护计算机。本题答案:错58、填空题SPECT具有①,②,⑧,④四大功能性显像。本题答案:静态显像|动态显像|全身显像|断层显像本题解析:试题答案静态显像|动态显像|全身显像|断层显像59、问答题试述放射性核素脑丑像前病人必做的准备工作。本题答案:(1)病人必须先服过氯酸钾以封闭甲状腺和脉络丛,使显像本题解析:试题答案(1)病人必须先服过氯酸钾以封闭甲状腺和脉络丛,使显像图更为清晰;(2)重病人或小儿不合作时,先给予镇静剂,以保持良好的体位。60、问答题简述SPEcT作心肌灌注断层显像时,每一方向断层影像所显示心脏的部位。本题答案:(1)短轴断层影像:呈环状,能完全显示其前壁、侧壁、下本题解析:试题答案(1)短轴断层影像:呈环状,能完全显示其前壁、侧壁、下壁、后壁和间壁。(2)水平长轴断层影像:呈直立马蹄形,能清楚地显示心尖、侧壁和间壁。(3)垂直长轴断层影像:显示心尖、前壁、后壁及下壁。61、问答题理想的脑显像剂需具备哪些条件?本题答案:(1)药物在血液中清除比较快;(2)病变与本题解析:试题答案(1)药物在血液中清除比较快;(2)病变与正常脑组织对比度良好;(3)所使用的放射性核素能量低,半衰期短,对人体安全无害;(4)价廉,易于获得和制备。62、单项选择题核素肺灌注显像主要诊断的疾病是()A.急性肺栓塞B.慢性支气管炎C.肺结核D.肺内占位性病变E.呼吸道阻塞本题答案:A63、问答题在做放射性核素骨显像时,要病人注意些什么?本题答案:①注射骨显像剂后,要病人大量饮水,可加速血液中<img本题解析:试题答案①注射骨显像剂后,要病人大量饮水,可加速血液中-MDP经肾脏的排出,显像前排尽小便,以减少膀胱内尿液放射性对骨盆影像的干扰;②要防止病人的尿液污染衣裤、皮肤造成的假阳性。64、单项选择题裂变99mTC发生器所使用的色层柱是()A.Al2(CO3)3B.ZrO2C.Al(OH)3D.Al2O3E.CaO本题答案:D65、单项选择题放射性工作人员剂量限制.全身均匀照射年剂量当量不应超过()A.100mSVB.50mSVC.20mSVD.10mSVE.5mSV本题答案:B66、问答题试述湮没辐射的定义及其产物在PET成像中的作用本题答案:正电子发射体发射的正电子(B+)在极短时间内本题解析:试题答案正电子发射体发射的正电子(B+)在极短时间内与其邻近的电子(B-)发生碰撞而发生湮没辐射,在两者湮没的同时,产生两个方向相反的能量皆为511keV的Y光子。上述两个方向相反的Y光子可以同时入射PET的两个相对的Y闪烁探头,通过符合电路形成一个Z讯号,而形成PET图像。67、问答题简述甲状腺动态显像的原理。本题答案:甲状腺动态显像以为显像剂,主要观察甲状腺血流灌注情况。甲状腺癌组织中血管增多,血管扩张,血流增加;甲亢时因心率增快,通过甲状腺时间缩短,颈动脉、颈静脉和甲状腺显影时间提前。68、配伍题用于PET心肌葡萄糖代谢显像()用于PET心肌灌注显像()用于PET心肌脂肪代谢显像()用于PET心肌有氧代谢显像()A.13N-NH311C-乙酸11C-棕榈酸D.18F-FDGE.13N-谷氨酸本题答案:D,A,C,B本题解析:试题答案D,A,C,B69、单项选择题核医学诊断方法所依据的共同原理是()A.放射性配体结合分析法原理B.Y闪烁显像原理C.脏器功能检测原理D.放射自显影原理E.核素示踪原理本题答案:E70、问答题简述外照射的防护方法。本题答案:减少用量,缩短时间,增大距离和屏蔽防护。本题解析:试题答案减少用量,缩短时间,增大距离和屏蔽防护。71、判断题心血池动态显像和心室功能测定对冠心病心肌缺血的诊断有较高的临床价值。本题答案:错72、判断题全身骨显像寻找甲状腺癌骨转移灶的显像剂以99mTC-MDP最好。本题答案:错73、问答题不同头位的放射性核素脑静态显像各有何诊断意义?本题答案:(1)前位与前倾位:投影视野可显示大脑半球部位的病变。本题解析:试题答案(1)前位与前倾位:投影视野可显示大脑半球部位的病变。(2)侧位:主要显示两颞部的病变,以及枕部和额、顶部一部分病灶。(3)后位与后角位:对显示后颅窝的病变最好。(4)顶位:对显示顶部脑组织病变最清楚。(5)内角位:主要显示颅中凹,适用于眶后区病变的检查。74、问答题放射性核素心血管造影,正常所见系列影像依序分为哪三个时相?本题答案:右心相、肺相和左心相。本题解析:试题答案右心相、肺相和左心相。75、填空题放射性核素显像根据显示方法不同分为:①、②、⑧、④ 。本题答案:静态和动态显像|局部和全身显像|平面与断层显像|阳性和阴性显本题解析:试题答案静态和动态显像|局部和全身显像|平面与断层显像|阳性和阴性显像76、问答题试述肝血池显像的临床意义。本题答案:通过显示占位性病变部位的血供程度以鉴别肝内占位性病变的本题解析:试题答案通过显示占位性病变部位的血供程度以鉴别肝内占位性病变的性质。(1)原胶体显像放射性缺损处血池显像放射性不填充,说明占位性病变缺乏血供,病变为肝囊肿或脓肿;(2)原胶体显像放射性缺损处血池显像放射性不同程度填充,说明占位性病变有不同程度血供,多数肝癌呈血池显像放射性填充,应结合临床考虑;(3)原胶体显像放射性缺损区血池放射性过度填充,说明占位性病变血供很好,病变为海绵状血管瘤。77、判断题断层显像在一定程度上避免了放射性的重叠.能比较正确地显示脏器的放射性的真实情况。本题答案:对78、单项选择题对疑有异位甲状腺的患者以什么放射性核素作显像剂最合适()A.99mTcO4-B.113mInC.201TlD.18FE.131I本题答案:E79、填空题静态显像多用作观察脏器和病变的 、 、 和 。本题答案:位置|形态|大小|放射性分布本题解析:试题答案位置|形态|大小|放射性分布80、问答题除肝细胞癌甲胎蛋白(AFP)浓度可升高外,哪些生理条件下亦可使其升高?本题答案:可见于:妊娠10周开始至胎儿出生后1〜2个月。本题解析:试题答案可见于:妊娠10周开始至胎儿出生后1〜2个月。81、配伍题肺灌注显像的机制()心肌灌注显像的机制()骨显像的机制()A.细胞选择性摄取B.化学吸附作用C.微血管栓塞D.特异性结合E.代谢通道本题答案:C,A,B本题解析:试题答案C,A,B82、单项选择题放射性核素心血管造影可用于先天性心脏病的诊断,室间隔缺损显像的主要特点是()A.左房重复持续显影。左向右分流B.右房重复持续显影、右室重复显影C.左室重复持续显影。无右心重复显影D.右室重复持续显影,右房首次显影后不再重复显影E.左房室重复持续显影,右心室影像扩大本题答案:D83、填空题湮没辐射的1对Y光子有和两个特性。本题答案:同时性I直线性本题解析:试题答案同时性I直线性84、问答题简述肾圈检查的基本原理。本题答案:马尿酸是机体内由肝脏合成后经肾小管上皮细胞迅速分泌后随本题解析:试题答案马尿酸是机体内由肝脏合成后经肾小管上皮细胞迅速分泌后随尿排出的代谢产物。用131I标记的马尿酸钠静脉注射后,随血流进入肾脏,由肾小管上皮细胞吸收后分泌到肾小管腔内,再随尿液汇集到肾盂,经输尿管排入膀胱。肾图以时间一放射性曲线形式记录这一过程,可用以了解两侧肾脏功能状态和上尿路的通畅情况。85、问答题癌胚抗原(CEA)的浓度与癌肿的分期、组织类型、大小和转移之闻有何关系?本题答案:(1)CEA浓度与癌症早、中、晚期有关,越到晚期CEA本题解析:试题答案(1)CEA浓度与癌症早、中、晚期有关,越到晚期CEA,越升高。⑵CEA_浓度与肿瘤体积的大小有关,随其体积增大而升高。(3)CEA浓度与肿瘤转移有关,癌转移后其浓度也升高。(4)CEA浓度与癌组织类型有关,腺癌的CEA测定最灵敏,其次是鳞癌和低分化癌。86、配伍题急性心肌梗死的诊断()冠心病心肌缺血的诊断()进行性肌营养不良假肥大型病的诊断()A.血清肌红蛋白放射免疫测定B.心肌梗死灶核素显像C.两者均可D.两者均不可本题答案:C,D,A本题解析:试题答案C,D,A87、单项选择题131I治疗GravEs病的作用机制是利用其发射的()A.X射线B.a射线C.B射线D.Y射线E.中微子本题答案:C88、填空题鉴定骨折线是属近期损伤还是陈旧性损伤最灵敏、简便的方法是 检查。本题答案:ECT本题解析:试题答案ECT89、单项选择题婴幼儿的辐射敏感性()A.与成人相同B.高于胚胎儿C.低于成人D.低于老年人E.高于成人本题答案:E90、多项选择题99mTC-MAA下肢深静脉显像的临床意义主要是()A.诊断大隐静脉曲张B.诊断下肢浅静脉炎C.诊断下肢深静脉有无侧支循环的建立D.诊断下肢深静脉有无梗阻E.急性深静脉血栓(DVT)本题答案:C,D,E91、名词解释放射性浓度本题答案:放射性浓度:是单位体积溶液的放射性活度。本题解析:试题答案放射性浓度:是单位体积溶液的放射性活度。92、配伍题同位素()同质异能素()核素()A.原子核内质子数、中子数和能量状态相同的一类原子B.原子核内质子数、中子数相同,而能量状态不同的一类原子C.原子核内质子数、中子数和能量状态均不同的一类原子D.原子核内质子数相同,中子数和能量状态不同的一类原子E.原子核内质子数不相同,中子数和能量状态相同的一类原子本题答案:D,B,A本题解析:试题答案D,B,A93、填空题201T1的物理半衰期(T1/2)为,89Sr的T1/2为,18F的T1/2为,32P的Tl/2为。本题答案:3.05天I50.5天I1.658小时I14.26天本题解析:试题答案3.05天I50.5天I1.658小时I14.26天94、问答题何谓"母牛"?为什么它会不断地产生放射性核素?本题答案:放射性核素发生器俗称"母牛",它是本题解析:试题答案放射性核素发生器俗称"母牛",它是利用半衰期较长的放射性核素为母体,经过衰变产生适合临床诊断用的、半衰期短的子体核素的一套分离装置。母体吸附在一定的吸附剂上,淋洗液将子体洗脱下来应用。由于母体的放射性衰变,子体又不断生长,经过一定的时间后达到动态平衡,子体与母体共存,并保持一定的含量比例,又可用淋洗液洗脱子体应用,犹如母牛不断地产奶,故叫"母牛"。95、问答题怎样判断甲状腺激素抑制试验结果?本题答案:抑制率>50%为甲状腺功能正常,抑制率<5本题解析:试题答案抑制率>50%为甲状腺功能正常,抑制率<50%为甲状腺功能亢进。96、单项选择题甲状腺激素抑制试验的抑制率是多少即为明显抑制,可排除甲亢?()A.抑制率<25%B.抑制率25%〜50%C.抑制率<50%D.抑制率=50%E.抑制率>50%本题答案:E97、填空题99Tc(V)-DMSA可用于①显像;99TC-DMSA用于②显像。本题答案:软组织肿瘤|肾脏本题解析:试题答案软组织肿瘤|肾脏98、问答题简述心肌灌注显像的临床意义。本题答案:主要用于缺血性心脏病的鉴别诊断。(1)冠心本题解析:试题答案主要用于缺血性心脏病的鉴别诊断。(1)冠心病的诊断:心肌灌注显像可以提供心肌局部血流分布的资料,特别是通过介入试验和静息(再分布)两种显像资料的对比分析,对于鉴别诊断心肌缺血,缺血程度与心肌梗死有较大的价值。(2)心肌梗死的定位诊断及大小判断。(3)评价心肌细胞的活力:鉴别心肌梗死与虽有严重缺血但仍然存活的心肌,对指导临床治疗及判断预后有意义。心肌代谢显像在这方面有更大的优势。(4)评价冠心病治疗效果。(5)室壁瘤和心肌病的辅助诊断。99、填空题骨骼三相显像检查包括①,②,③三个时期的骨显像。本题答案:血流相|血池相|延迟相本题解析:试题答案血流相|血池相|延迟相100、问答题普通脑显像临床常用于哪些疾病的诊断?本题答案:脑肿瘤,脑的炎性疾患,脑外伤和脑血管疾病。本题解析:试题答案脑肿瘤,脑的炎性疾患,脑外伤和脑血管疾病。医学三基(医技):核医学试题预测(强化练习)2、问答题试述胃粘膜异位症显像的原理。检查前有何注意事项?本题答案:异位胃粘膜与正常胃粘膜一样能够分泌胃酸和胃蛋白酶,可以本题解析:试题答案异位胃粘膜与正常胃粘膜一样能够分泌胃酸和胃蛋白酶,可以引起邻近肠或食管粘膜溃疡和出血(如美克尔憩室、Barrett食管)。它也同样能从血液中摄取而显影。本检查前不能口服KCIO4,以免KCIO4封闭异位胃粘膜而导致假阴性。3、问答题简述脑SPECT显像的临床应用。本题答案:简述脑SPECT显像的临床应用。暂时性脑缺本题解析:试题答案简述脑SPECT显像的临床应用。暂时性脑缺血,卒中,癫痫,痴呆,精神分裂症和脑肿瘤。5、单项选择题液体闪烁计数器主要用来测定()A.a射线B.B射线C.Y射线D.低能射线E.中微子本题答案:D6、名词解释光子准直本题答案:光子准直:依靠两个光子特殊方向和符合电路来实现准直的方本题解析:试题答案光子准直:依靠两个光子特殊方向和符合电路来实现准直的方法。7、配伍题亚急性甲状腺炎()功能自主性甲状腺腺瘤()A.热结节B.温结节C.冷结节D.凉结节E.甲状腺不显影以下病例可能出现甲状腺显像为:本题答案:E,A本题解析:试题答案E,A8、问答题简述SPEcT作心肌灌注断层显像时,每一方向断层影像所显示心脏的部位。本题答案:(1)短轴断层影像:呈环状,能完全显示其前壁、侧壁、下本题解析:试题答案(1)短轴断层影像:呈环状,能完全显示其前壁、侧壁、下壁、后壁和间壁。(2)水平长轴断层影像:呈直立马蹄形,能清楚地显示心尖、侧壁和间壁。(3)垂直长轴断层影像:显示心尖、前壁、后壁及下壁。9、多项选择题以131I为主综合治疗毒性弥漫性甲状腺肿,特别适用于以下情况()A.抗甲亢药物致粒细胞、血小板下降等B.对抗甲亢药物有超敏反应者C.经抗甲亢药物治疗效果不佳或治疗后复发者D.术后复发或有手术禁忌证、不愿手术者E.甲亢合并甲亢性心脏病者本题答案:A,B,C,D,E10、配伍题心肌"冷区"显像()心肌"热区"显像()A.心肌灌注显像B.门电路心血池显像C.心肌梗死灶显像D.首次通过法E.心血池静态显像本题答案:A,C本题解析:试题答案A,C11、问答题神经系统显像主要包括哪些内容?本题答案:神经系统显像主要包括脑显像、放射性核素脑血管造影、局部本题解析:试题答案神经系统显像主要包括脑显像、放射性核素脑血管造影、局部脑血流断层显像、脑池显像、脑代谢显像及神经受体显像等。随着断层显像技术的不断发展,不仅增进了对脑形态学观察水平,更重要的是使得诸如脑的葡萄糖代谢、蛋白质代谢、局部血流量、受体密度等与中枢神经系统功能密切有关的重要课题都可以用放射性核素显像进行研究,并应用于很多神经系统疾病的早期诊断。12、问答题简述急性胆囊炎的典型圈像。本题答案:肝影出现及肝胆通过时间正常,总胆管及肠道在60分钟内显本题解析:试题答案肝影出现及肝胆通过时间正常,总胆管及肠道在60分钟内显影,而胆囊延迟4小时仍不显影。13、配伍题先天性胆道闭锁的影像特征()急性胆囊炎()肝海绵状血管瘤的典型影像()A.肝胆动态显像胆囊延迟至4小时仍不显影B.肝胆动态显像肠道始终不显影C.肝胆动态显像时肝影出现及消退延迟D.肝血池显像呈过度填充E.肝动脉灌注显像阳性本题答案:B,A,D本题解析:试题答案B,A,D14、单项选择题照射量的国际单位是()A.库仑-(千克)-1£-kg-1)B.焦耳-(千克)-1(1-kg-1)C.戈瑞(Gy)口.希沃特e0E.贝可勒尔(Bq)本题答案:A15、填空题短半衰期放射性废物排放的标准要求是存放①个半衰期。本题答案:10本题解析:试题答案1016、问答题何谓脑血流灌注显像?其显像原理是什么?常用显像剂有哪些?本题答案:脑血流灌注显像是研究放射性药物随血流透过血脑屏障,进入本题解析:试题答案脑血流灌注显像是研究放射性药物随血流透过血脑屏障,进入脑组织显示在脑细胞内分布状态从而了解脑功能的变化的检查方法。显像原理:某些小分子、零电荷、脂溶性高的胺类化合物和四配基络合物可透过正常血脑屏障大部分为脑细胞所摄取,其在脑内的存留量与血流量成正比,因而可以反映全脑及局部脑组织的血供情况。我国脑血流灌注显像剂常用17、问答题简述SPECT4肌灌注显像与心肌梗死灶显像的区别。本题答案:SPECT心肌灌注显像与心肌梗死灶显像的主要区别在于:本题解析:试题答案SPEC「心、肌灌注显像与心肌梗死灶显像的主要区别在于:心肌灌注显像是利用正常心肌细胞具有摄取某些阳离子放射性药物的功能而使正常心肌显影,局部心肌缺血,细胞坏死或瘢痕形成使心肌摄取能力减低或者丧失而表现为放射性减低或缺损。故将这种显像称为心肌"冷区"显像。心肌梗死灶显像是利用正常心肌不摄取的显像剂,而该显像剂可掺入或结合到坏死心肌,使梗死灶显影,这种显像方法又称心肌"热区"显像。18、问答题常用的放射性核素胶体治疗法有哪几种?本题答案:根据用药途径,分以下3种。(1)间质治疗:本题解析:试题答案根据用药途径,分以下3种。(1)间质治疗:将药物直接注射到肿瘤组织或穴位内,如治疗前列腺癌、子宫颈癌;(2)腔内治疗:把药物注射到腔内,如胸腹腔、膀胱、心包腔等,以治疗其内的肿瘤;(3)静脉注射治疗:主要用于治疗白血病、淋巴肉瘤等。19、判断题放射性工作人员剂量限值为任一年内有效剂量不应超过50mSv。本题答案:错20、单项选择题功能性及机械性尿路扩张的鉴别应作哪种核医学检查()A.肾静态显像检查B.巯甲丙脯酸介入肾图检查C.利尿药介入肾图检查D.肾动态显像E.131I-邻碘马尿酸钠肾图本题答案:C21、填空题SPECT具有①,②,⑧,④四大功能性显像。本题答案:静态显像|动态显像|全身显像|断层显像本题解析:试题答案静态显像|动态显像|全身显像|断层显像22、问答题何谓放射性和放射性核素?本题答案:不稳定性核素的核内结构或能级的调整称为核衰变。核衰变的本题解析:试题答案不稳定性核素的核内结构或能级的调整称为核衰变。核衰变的同时,将释放出一种或一种以上的射线,这种性质叫放射性。不稳定核素(即具有放射性的核素)又称为放射性核素。23、单项选择题肝胆动态显像显像剂99mTC-HIDA主要是由什么细胞摄取()A.多角细胞B.星形细胞C.成骨细胞D.吞噬细胞E.肝炎病毒本题答案:A24、填空题201T1的物理半衰期(T1/2)为,89Sr的T1/2为,18F的T1/2为,32P的Tl/2为。本题答案:3.05天I50.5天I1.658小时I14.26天本题解析:试题答案3.05天I50.5天I1.658小时I14.26天26、多项选择题门电路心血池显像心室室壁瘤的典型影像特征为()A.心室壁影像形态异常,局部膨出B.局部室壁呈反向运动C.心室相角程明显增宽D.房室峰之间出现异常峰E.炸面圈样改变本题答案:A,B,C,D27、判断题肺灌注显像的适应证之一是肺部肿瘤切除手术适应证的选择及术后肺功能预测。本题答案:对28、问答题理想的脑显像剂需具备哪些条件?本题答案:(1)药物在血液中清除比较快;(2)病变与本题解析:试题答案(1)药物在血液中清除比较快;(2)病变与正常脑组织对比度良好;(3)所使用的放射性核素能量低,半衰期短,对人体安全无害;(4)价廉,易于获得和制备。29、填空题99Tc(V)-DMSA可用于①显像;99TC-DMSA用于②显像。本题答案:软组织肿瘤|肾脏本题解析:试题答案软组织肿瘤|肾脏30、问答题试述骨显像的基本原理。本题答案:骨骼组织由钙、磷等无机盐所组成的晶体结构和类胶原、骨粘本题解析:试题答案骨骼组织由钙、磷等无机盐所组成的晶体结构和类胶原、骨粘蛋白等有机基质所构成。无机盐晶体结构的化学本质为羟基磷灰石晶体。晶体可比拟为一个"离子交换柱",其所吸附的正、负离子与周围体液环境中的相应离子处于不断代谢更新的动态平衡中。一些趋骨性放射性核素及其标记物如-磷酸盐等,均可通过离子交换或在体内直接参与代谢而渗透到羟基磷灰石晶体结构中去。骨骼病变时,病灶部位无机盐代谢更新旺盛,局部血流增加,加之在骨质发生破坏的同时,其周围出现修复过程,成骨细胞活跃和新骨形成,导致骨显像剂在病变部沉积增加,使病灶在显像耐呈异常的放射性浓聚区。而破骨反应区呈现放射稀疏、缺损。31、填空题利用放射性核素实现脏器和病变显像的方法称作 。本题答案:放射性核素显像本题解析:试题答案放射性核素显像32、判断题放射免疫分析必备条件之一是放射性核素标记的抗原。本题答案:对33、多项选择题99mTC-MAA下肢深静脉显像的临床意义主要是()A.诊断大隐静脉曲张B.诊断下肢浅静脉炎C.诊断下肢深静脉有无侧支循环的建立D.诊断下肢深静脉有无梗阻E.急性深静脉血栓(DVT)本题答案:C,D,E34、单项选择题核素肺灌注显像主要诊断的疾病是()A.急性肺栓塞B.慢性支气管炎C.肺结核D.肺内占位性病变E.呼吸道阻塞本题答案:A35、判断题SPECT机房对温度、湿度的要求高,主要是为了保护计算机。本题答案:错36、填空题放射性核素显像根据显示方法不同分为:①、②、⑧、④ 。本题答案:静态和动态显像|局部和全身显像|平面与断层显像|阳性和阴性显本题解析:试题答案静态和动态显像|局部和全身显像|平面与断层显像|阳性和阴性显像37、判断题心血池动态显像和心室功能测定对冠心病心肌缺血的诊断有较高的临床价值。本题答案:错38、问答题B一粒子敷贴治疗用于哪些疾病?本题答案:(1)毛细血管瘤、局限性神经性皮炎、局限性慢性湿疹、局本题解析:试题答案(1)毛细血管瘤、局限性神经性皮炎、局限性慢性湿疹、局限性牛皮癣等皮肤病;(2)口腔粘膜和女阴白斑;(3)角膜和结膜非特异炎症、溃疡、胬肉,角膜移植后新生血管等外眼疾病。39、问答题试述体内诊断用放射性药物的特殊要求。本题答案:(1)理想的物理性能:①Y射线的特点:&g本题解析:试题答案⑴理想的物理性能:①Y射线的特点:Y射线具有较强的穿透力,能在体表探测到;电离密度低,在体内引起的电离损伤较小。②Y射线的能量:SPECT要求能量100〜300keV,如。而湮没辐射产生的Y光子能量为511keV,适用于PET显像或带有超高能准直器和符合电路的高档SPECT显像。③物理半衰期:以几小时为宜,如,但当别无选择时131I也可用之。发射正电子的核素半衰期非常短,要求回旋加速器装置。⑵理想的生物学性能:①定位性能:进入靶器官快,靶器官/非靶器官的放射性比值高,从靶器官中清除的速度适当。②生物半衰期:除血池显像剂等少数例外,一般要求放射性药物在体内滞留时间越短越好,但要保证检查的顺利完成。非靶器官为肝、胆、肾时应尽快排出体外以减少对靶器官(或组织)影像的干扰。40、填空题化学发光的基本原理是将标记物改为能产生化学发光的化合物,以代替 ,最后的信号是化学发光的强弱,以代替 。本题答案:放射性标记物I放射性测量本题解析:试题答案放射性标记物I放射性测量41、填空题免疫放射分析是 体外放射分析技术的代表。本题答案:非竞争性本题解析:试题答案非竞争性本题答案:C,D本题解析:试题答案C,D43、多项选择题放射免疫分析的必备条件是()A.放射性核紊标记的抗原B.标准品C.特异抗体D.B与F分离技术E.放射性测量仪器本题答案:A,B,C,D,E44、单项选择题肝胶体显像的适应证主要为()A.黄疸鉴别B.胆系结石时,肝胆各部分功能状况判定C.先天性胆道闭锁D.急性胆囊炎E.肝占位性病变本题答案:E45、单项选择题131I治疗的原理主要是利用哪种射线对病变进行集中照射()A.aB.BC.YD.nE.B+本题答案:B46、判断题131I-MIBG除了作肾上腺髓质显像外,还可以用来治疗恶性嗜铬细胞瘤及其转移灶。本题答案:对47、问答题除肝细胞癌甲胎蛋白(AFP)浓度可升高外,哪些生理条件下亦可使其升高?本题答案:可见于:妊娠10周开始至胎儿出生后1〜2个月。本题解析:试题答案可见于:妊娠10周开始至胎儿出生后1〜2个月。48、单项选择题测量血清总T3、T4时影响结果的因素很多.其中血浆TBG容量对其结果的影响很大,使TBG结果降低的因素有()A.妊娠B.服用避孕药C.服用雄性激素D.服用雌性激素E.新生儿本题答案:C49、多项选择题放射性核素11A.发射正电子的放射性核素B.由医用回旋加速器产生C.短半衰期放射性核素D.长半衰期放射性核素E.用作标记正电子发射型计算机断层显像的显像剂本题答案:A,B,C,E50、问答题怎样判断甲状腺激素抑制试验结果?本题答案:抑制率>50%为甲状腺功能正常,抑制率<5本题解析:试题答案抑制率>50%为甲状腺功能正常,抑制率<50%为甲状腺功能亢进。51、问答题放射性核素脑动态、静态显像联合应用有哪些临床意义?本题答案:(1)脑梗死与脑瘤的鉴别;(2)动静脉畸形本题解析:试题答案(1)脑梗死与脑瘤的鉴别;(2)动静脉畸形、动脉瘤与脑瘤的区分;(3)脑膜瘤与其他脑瘤的鉴别;(4)原发性脑瘤与转移脑瘤的区别。52、多项选择题131I-邻碘马尿酸钠肾图仪的作用是()A.测定肾功能B.测定肾原尿生成量C.生成肾放射性活度随时变化的时间-放射性曲线D.测定肾血流量动态变化E.了解上尿路的引流情况本题答案:A,D,E53、填空题常用的YCBF脑显像剂是一种、电中性的物质。本题答案:脂溶性本题解析:试题答案脂溶性54、问答题什么是核医学?其主要内容是什么?本题答案:核医学是研究核技术在医学中的应用及其理论的科学。<br本题解析:试题答案核医学是研究核技术在医学中的应用及其理论的科学。核医学的内容包括基础核医学和临床核医学两大部分。基础核医学有放射性核素示踪原理、放射性核素示踪动力学、体外放射分析、活化分析、稳定性核素分析、放射自显影及放射性药物等;临床核医学是利用核医学的各种原理、技术和方法探讨疾病的病因和治疗。55、单项选择题婴幼儿的辐射敏感性()A.与成人相同B.高于胚胎儿C.低于成人D.低于老年人E.高于成人本题答案:E56、单项选择题阴囊显像主要用于()A.睾丸肿瘤的诊断B.阴囊积水的诊断C.精索静脉曲张的诊断D.急性阴囊肿胀的诊断与鉴别诊断E.腹股沟斜疝本题答案:D57、问答题简述骨显像的临床价值。本题答案:(1)早期发现骨转移癌:常在仅有功能代谢改变的早期,即本题解析:试题答案(1)早期发现骨转移癌:常在仅有功能代谢改变的早期,即可发现骨质的异常,一般早于X线检查3〜6个月发现。⑵诊断原发性骨肿瘤:用骨动态和静态显像,病变区出现放射性异常浓聚的、边界不规则的影像,其诊断亦早于X线检查。⑶移植骨存活的监测:一般于骨移植后1〜2个月即可做骨显像,以判断其成活情况。(4)外伤性骨折的早期诊断:无论是趾骨等细小骨或般骨头、股骨颈等长骨骨折,骨显像比X线检查灵敏,并早几个月显示出异常改变。⑸早期诊断骨骼炎症:X线检查一般在急性炎症2周后才出现异常,而骨显像可于发病后2日即显示阳性改变。⑹早期诊断骨关节病:骨显像比X。线检查能更早期发现异常。58、问答题131I治疗甲状腺癌适应证有哪些?本题答案:(1)原发病灶已手术切除,发现颈内、外有异常浓聚131本题解析:试题答案(1)原发病灶已手术切除,发现颈内、外有异常浓聚131I的转移灶。(2)已“治愈"的甲状腺癌复发,病灶有聚131I功能者。59、单项选择题放射性核素心血管造影可用于先天性心脏病的诊断,室间隔缺损显像的主要特点是()A.左房重复持续显影。左向右分流B.右房重复持续显影、右室重复显影C.左室重复持续显影。无右心重复显影D.右室重复持续显影,右房首次显影后不再重复显影E.左房室重复持续显影,右心室影像扩大本题答案:D60、问答题核衰变的类型有哪几种?本题答案:(1)a衰变:原子核放射a粒子本题解析:试题答案(1)a衰变:原子核放射a粒子的放射性衰变称a衰变。⑵B衰变:原子核放射B粒子或俘获轨道电子的放射性衰变。(3)Y衰变和内转换:①Y衰变:放射性核素原子核内由高能态向低能态跃迁时,释放Y射线的衰变过程。②内转换:处于激发态的原子核在向低能态跃迁时,把多余的能量直接交给核外的壳层电子,使轨道上的电子获得足够的能量后脱离轨道成为自由电子的现象。61、配伍题肺灌注显像的机制()心肌灌注显像的机制()骨显像的机制()A.细胞选择性摄取B.化学吸附作用C.微血管栓塞D.特异性结合E.代谢通道本题答案:C,A,B本题解析:试题答案C,A,B62、填空题Meckel憩室显像的原理是由于憩室内含有异位的,它能从血液中摄取 而显像。本题答案:胃黏膜I99m4TcO4-本题解析:试题答案胃黏膜I99m4TcO4-63、单项选择题Parkinson病YCBF显像的特征改变为A.大脑皮质慢性低灌注状态B.大小脑交叉失联络C.两侧基底核区放射性分布增高D.两侧基底核区放射性分布减低E.大脑皮质呈高灌注状态本题答案:D64、填空题SPECT常用的图解方式是,现可用更精确的。本题答案:滤波反投影I迭代法重建本题解析:试题答案滤波反投影I迭代法重建65、问答题试述骨髓显像的适应证。本题答案:(1)帮助选择骨髓穿刺及活组织检查的位置;本题解析:试题答案(1)帮助选择骨髓穿刺及活组织检查的位置;(2)间接评价整个造血器官;(3)骨髓增生性疾病的鉴别诊断;(4)各种慢性溶血性疾病的鉴别诊断;(5)发现骨髓局灶性病变;(6)提供淋巴瘤病人分期的参考;(7)有助于对放射治疗及化疗反应提出警告。66、填空题骨显像剂99mTC-MDP含有的化学键为。本题答案:P-C-P本题解析:试题答案P-C-P67、问答题简述心肌灌注显像的临床意义。本题答案:主要用于缺血性心脏病的鉴别诊断。(1)冠心本题解析:试题答案主要用于缺血性心脏病的鉴别诊断。(1)冠心病的诊断:心肌灌注显像可以提供心肌局部血流分布的资料,特别是通过介入试验和静息(再分布)两种显像资料的对比分析,对于鉴别诊断心肌缺血,缺血程度与心肌梗死有较大的价值。(2)心肌梗死的定位诊断及大小判断。(3)评价心肌细胞的活力:鉴别心肌梗死与虽有严重缺血但仍然存活的心肌,对指导临床治疗及判断预后有意义。心肌代谢显像在这方面有更大的优势。(4)评价冠心病治疗效果。(5)室壁瘤和心肌病的辅助诊断。68、问答题简述门电路心血池动态显像及心肌灌注显像中介入试验的意义。本题答案:心脏的代偿功能很强,致使某些早期冠心病及潜在缺血患者的本题解析:试题答案心脏的代偿功能很强,致使某些早期冠心病及潜在缺血患者的静息心功能变化不大、心肌缺血区不明显,借助介入试验可检测冠状动脉的储备能力,增加正常心肌与病变心肌之间放射性的差别,提高阳性率,鉴别心肌缺血与梗死。常用运动负荷及药物试验两种方法。69、单项选择题放射性工作人员剂量限制.全身均匀照射年剂量当量不应超过()A.100mSVB.50mSVC.20mSVD.10mSVE.5mSV本题答案:B70、判断题功能自主性甲状腺腺瘤在甲状腺显像中表现为冷结节。本题答案:错71、问答题试述131I治疗甲亢的适应证和禁证。本题答案:(1)适应证:①年龄20岁以上;病情中等;②对抗甲状腺本题解析:试题答案(1)适应证:①年龄20岁以上;病情中等;②对抗甲状腺药物疗效不佳或药物过敏;③甲亢术后复发;④拒绝手术或有手术禁忌证。⑵禁忌证:①妊娠或哺乳者;②甲状腺功能亢进症伴有急性心肌梗死者。⑶相对禁忌证:①年龄在20岁以下一宜先用内科治疗。②结节制生甲状腺肿,宜手术治疗。③白细胞或血小板过低者,由于131I治疗前后均停用抗甲状腺药物,131I治疗后血象反而常有改善。④甲状腺过大有压迫症状者。⑤严重肾功能不全、活动性肺结核慎用。甲亢性肝炎、甲亢并慢肝、肝硬化,甚至急性传染性肝炎只能用131I治疗。⑥甲状腺功能亢进症状极其严重,宜先用内科药物治疗,待症状减轻后再用131I治疗。⑦甲状腺吸131I有效半减期过短者。72、判断题核衰变常数表示放射性核素的原子核同时发生衰变的概率。本题答案:错73、问答题试述肝血池显像的临床意义。本题答案:通过显示占位性病变部位的血供程度以鉴别肝内占位性病变的本题解析:试题答案通过显示占位性病变部位的血供程度以鉴别肝内占位性病变的性质。(1)原胶体显像放射性缺损处血池显像放射性不填充,说明占位性病变缺乏血供,病变为肝囊肿或脓肿;(2)原胶体显像放射性缺损处血池显像放射性不同程度填充,说明占位性病变有不同程度血供,多数肝癌呈血池显像放射性填充,应结合临床考虑;(3)原胶体显像放射性缺损区血池放射性过度填充,说明占位性病变血供很好,病变为海绵状血管瘤。74、问答题放射性核素心血管造影主要用于哪些心血管疾病的诊断?本题答案:先天性心脏病的诊断,获得性心脏病的诊断和大动脉病变的诊本题解析:试题答案先天性心脏病的诊断,获得性心脏病的诊断和大动脉病变的诊断。75、问答题影响甲状腺吸131I的主要因素有哪些?本题答案:(1)生理因素:儿童及青春期、妊娠6周后及绝经期。<b本题解析:试题答案(1)生理因素:儿童及青春期、妊娠6周后及绝经期。(2)环境因素:沿海及山区等。(3)药物因素:含碘及含溴的药物、甲状腺素及抗甲状腺药物、激素、硫氰酸盐、过氯酸盐及硝酸盐等。76、问答题略述门电路血池动态显像的临床应用。本题答案:主要用于室壁瘤的诊断,左、右室功能的测定,传导异常的诊本题解析:试题答案主要用于室壁瘤的诊断,左、右室功能的测定,传导异常的诊断及心肌病的辅助诊断。此外,还可用于冠心病心肌缺血的诊断,特别是运动负荷试验对诊断心肌缺血有一定的临床价值。77、问答题什么是脑室、脑池及蛛网膜下腔显像?本题答案:(1)将放射性药物直接注入脑室,显示脑室大小、形态和脑本题解析:试题答案(1)将放射性药物直接注入脑室,显示脑室大小、形态和脑脊液的通道,为脑室显像;(2)将放射性药物注入脊髓蛛网膜下腔,通过脑脊液的生理循环,显示脑池影像,为脑池显像;(3)药物注入脊髓蛛网膜下腔,显示蛛网膜下腔影像,则称为脊髓蛛网膜下腔显像。78、单项选择题放射性核素示踪技术中用于标记的核素称为()A.示踪剂B.指示剂C.标记原子D.分离剂E.催化剂本题答案:C79、单项选择题核医学诊断方法所依据的共同原理是()A.放射性配体结合分析法原理B.Y闪烁显像原理C.脏器功能检测原理D.放射自显影原理E.核素示踪原理本题答案:E80、单项选择题核素心血池动态显像时,哪种室壁运动是心肌梗死后室壁瘤形成的特征()A.正常运动B.运动低下C.无运动D.反向运动E.以上运动均没有本题答案:D81、单项选择题在放射免疫分析药盒中,最常用于标记抗原的放射性核素是()A.131IB.125IC.99mTcD.113InE.111In本题答案:B82、配伍题物理半衰期()生物半衰期()有效半衰期()A.放射性核素减少一半所需的时间B.放射性核素的放射性活度减少一半所需的时间C.放射性衰变和生物排出共同作用使放射性活度减少一半所需的时间D.放射性核素能量减少一半所需的时间E.由于生物排出使生物系统中放射性活度减少一半所需的时间本题答案:B,E,C本题解析:试题答案B,E,C83、单项选择题提高医疗质量的物质基础是()A.治疗技术B.医疗设备C.规章制度D.医德医风E.经济效益本题答案:B84、判断题电离辐射生物效应是指射线的能量传递给生物机体后机体发生的变化和反应。本题答案:对85、判断题在核素肝胆显像中先天性胆道闭锁的影像特点是肝脏延迟显影。本题答案:错86、填空题西汉初期,南方的南越国一直与汉朝保持关市贸易,互通有无。最早的南越王是()。本题答案:赵佗本题解析:试题答案赵佗87、单项选择题放射性核素发生器(母牛)是()A.一种层析仪器B.体外放射性核素探测仪器C.体内脏器显像仪器D.放射性活度测量仪器E.一种从长半衰期核素衰变产物中得到短半衰期核素的装置本题答案:E88、名词解释慢性低灌注状态本题答案:慢性低灌注状态:是指患者在TIA症状消失后,应用&ga本题解析:试题答案慢性低灌注状态:是指患者在TIA症状消失后,应用YCBF显像检查,在SECT影像上表现为相应区域的低血流区,而X-CT则多为阴性。这是由于TIA发作时局部7CBF低于症状发作阈。当YCBF有所恢复仍然低于正常值时,临床症状可逐渐恢复,但局部血流量仍较正常人为低,处于慢性低灌注状态。89、问答题简述恶性肿瘤骨转移的放射性核素骨显像的常见表现。本题答案:恶性肿瘤骨转移的放射性核素骨显像的常见表现如下:①散在本题解析:试题答案恶性肿瘤骨转移的放射性核素骨显像的常见表现如下:①散在、无规律及不规则多发"热区"病灶;②肋骨上的病灶形态为沿肋骨延伸浓聚灶;③超级影像,肾不显影或呈淡影;④X射线不能解释的骨显像异常。90、单项选择题癌胚抗原的临床价值主要是()A.诊断原发性肝癌B.确诊肠道恶性肿瘤C.肝炎病毒的定量D.恶性肿瘤治疗后复发的可靠指标E.恶性肿瘤转移的指标本题答案:D91、填空题放射性核素治疗是将开放型放射性核素或其标记物引入体内利用本题答案:其发射出的B粒子的电离辐射生物效应本题解析:试题答案其发射出的B粒子的电离辐射生物效应92、配伍题心肌缺血的诊断首选()室壁瘤的诊断首选()A.心肌灌注断层显像B.门控心血池动态显像C.急性心肌梗死显像D.静脉造影E.r-心功能测定本题答案:A,B本题解析:试题答案A,B93、问答题简述外照射的防护方法。本题答案:减少用量,缩短时间,增大距离和屏蔽防护。本题解析:试题答案减少用量,缩短时间,增大距离和屏蔽防护。94、单项选择题99mTC的半衰期是()6.02小时6.02天1.658小时50.55天3.05天本题答案:A95、名词解释居里(Ci)本题答案:居里(Ci):放射性活度单位,放射性核素每秒衰变3.7本题解析:试题答案居里(Ci):放射性活度单位,放射性核素每秒衰变3.7X1010次,其放射性活度为1Ci。96、名词解释超级影像本题答案:超级影像:是指全身骨骼影像浓而清晰,软组织放射性很低,本题解析:试题答案超级影像:是指全身骨骼影像浓而清晰,软组织放射性很低,双肾及膀胱显影不明显,是弥漫性骨转移的一种表现,亦可见于甲状旁腺功能亢进,又称"过度显像"。97、单项选择题判定心肌是否存活最可靠的无创性心脏检查方法是()A.超声心电图PET心肌显像X线CTD.数字减影血管造影£52E.冠状动脉造影本题答案:B98、问答题试述肝性黄疸的显像特点本题答案:肝性黄疸时,由于肝细胞功能受损,故肝影出现及消退延迟,本题解析:试题答案肝性黄疸时,由于肝细胞功能受损,故肝影出现及消退延迟,肝肠通过时间延长,肠道放射性出现延迟,心影明显,早期肾显影。99、多项选择题目前能够自由通过完整的血一脑屏障的单光子显像药物有()A.99mTc-DTPAB.99mTc-ECDC.99mTc-DMSAD.99mTc-HMPAOE.131Xe惰性气体本题答案:B,D,E100、多项选择题放射性药物的特点()A.具有放射性B.具有特定的物理半衰期和有效使用期C.按普通制剂和药物制剂计量D.按放射性核素的活度计量E.被标记物的固有特性和药物被标记前的生物学特性基本一致本题答案:A,B,D,E医学三基(医技):核医学试题预测1、判断题核素显像是探测脏器或脏器内病变与正常组织之间放射性药物分布浓度差别的显像方法。本题答案:对3、问答题简述肺显像的临床应用。本题答案:(1)肺栓塞的诊断和疗效观察;(2)肺癌的本题解析:试题答案(1)肺栓塞的诊断和疗效观察;(2)肺癌的诊断、手术选择、术前估计和术后残留肺功能的观察;(3)慢性阻塞性肺部疾病的诊断;(4)肺血管高压测定的临床应用。肺的核医学检查是一种方法简便、安全、无痛苦,又为临床提供肺的血供和通气功能的方法,但其影像较粗糙,且特异性不强,这是其缺点。4、配伍题急性心肌梗死的诊断()冠心病心肌缺血的诊断()进行性肌营养不良假肥大型病的诊断()A.血清肌红蛋白放射免疫测定B.心肌梗死灶核素显像C.两者均可D.两者均不可本题答案:C,D,A本题解析:试题答案C,D,A5、判断题SPECT机房对温度、湿度的要求高,主要是为了保护计算机。本题答案:错7、问答题试述受体与配基结合的基本特征。本题答案:受体与配基的基本特征如下。①可饱和性:每种受体在一个细本题解析:试题答案受体与配基的基本特征如下。①可饱和性:每种受体在一个细胞上的量有一定限度,如果不断增加细胞周围的配基的浓度,细胞上的配基将逐渐饮和。②特异性和高亲和力:一种受体只和一定结构的配基发生特异性的结合反应,其特点是具有立体异构专一性,亲和力高而结合容量少。③可逆性:放射配基与受体结合后将受体周围多余的放射配基移去,则放射配基与受体的复合物会逐步解离,即这种结合是可逆反应。④识别能力和生物效应的一致性:受体对配基的特异结合保证了受体对机体内成千上万种生物活性物质的高度识别能力。这种识别能力必定和配基引起的生理(药理)效应相匹配,即配基引起生理或药理效应的有效浓度和配基与受体结合的有效浓度有高度一致性。8、问答题何谓放射性和放射性核素?本题答案:不稳定性核素的核内结构或能级的调整称为核衰变。核衰变的本题解析:试题答案不稳定性核素的核内结构或能级的调整称为核衰变。核衰变的同时,将释放出一种或一种以上的射线,这种性质叫放射性。不稳定核素(即具有放射性的核素)又称为放射性核素。9、判断题肺灌注显像的适应证之一是肺部肿瘤切除手术适应证的选择及术后肺功能预测。本题答案:对10、名词解释衰变常数(入)本题答案:衰变常数:表示某种放射性核素的1个核在单位时间内自发衰本题解析:试题答案衰变常数:表示某种放射性核素的1个核在单位时间内自发衰变的概率。即同种放射性核素在单位时间内发生衰变的原子核数占当时总核素的百分数。反映核素衰变的速度。衰变常数以人表示。11、问答题何谓SPECT?它有哪些优点?本题答案:SPECT即单光子发射型计算机断层装置,是影像医学的重本题解析:试题答案SPECT即单光子发射型计算机断层装置,是影像医学的重要组成部分,是计算机断层扫描(CT)技术在核医学中的应用。它能从不同的方向摄取体内放射性核素的分布图,经计算机综合处理,绘出核素在体内各截面的分布及立体重建图。主要优点有:①其图像不仅是解剖的,而且是生理、生化及病理过程的图像,是从体外测定器官或组织生理、病理变化的定量仪器;②其为断层图像,每张图像只代表一层组织内的放射性分布,故将图像连起来,即可得到一个立体图像;③灵敏度高,统计涨落相对小;④成像快;⑤断层不受深度、脏器大小和厚度的影响,一些深层部位的病变也能探测到。12、问答题简述急性胆囊炎的典型圈像。本题答案:肝影出现及肝胆通过时间正常,总胆管及肠道在60分钟内显本题解析:试题答案肝影出现及肝胆通过时间正常,总胆管及肠道在60分钟内显影,而胆囊延迟4小时仍不显影。13、填空题放射性核素治疗是将开放型放射性核素或其标记物引入体内利用本题答案:其发射出的B粒子的电离辐射生物效应本题解析:试题答案其发射出的B粒子的电离辐射生物效应14、单项选择题放射性核素脾显像,常用的显像剂为()A.99mTCS7B.111InCl3C.-热变性红细胞D.99mTE.99mTC-红细胞本题答案:D15、问答题核素肺显像分哪几大类?本题答案:分为三大类:肺灌注显像、肺通气显像和肺肿瘤显像。本题解析:试题答案分为三大类:肺灌注显像、肺通气显像和肺肿瘤显像。16、填空题利用放射性核素实现脏器和病变显像的方法称作 。本题答案:放射性核素显像本题解析:试题答案放射性核素显像17、问答题普通脑显像临床常用于哪些疾病的诊断?本题答案:脑肿瘤,脑的炎性疾患,脑外伤和脑血管疾病。本题解析:试题答案脑肿瘤,脑的炎性疾患,脑外伤和脑血管疾病。18、问答题试述骨显像的基本原理。本题答案:骨骼组织由钙、磷等无机盐所组成的晶体结构和类胶原、骨粘本题解析:试题答案骨骼组织由钙、磷等无机盐所组成的晶体结构和类胶原、骨粘蛋白等有机基质所构成。无机盐晶体结构的化学本质为羟基磷灰石晶体。晶体可比拟为一个"离子交换柱",其所吸附的正、负离子与周围体液环境中的相应离子处于不断代谢更新的动态平衡中。一些趋骨性放射性核素及其标记物如-磷酸盐等,均可通过离子交换或在体内直接参与代谢而渗透到羟基磷灰石晶体结构中去。骨骼病变时,病灶部位无机盐代谢更新旺盛,局部血流增加,加之在骨质发生破坏的同时,其周围出现修复过程,成骨细胞活跃和新骨形成,导致骨显像剂在病变部沉积增加,使病灶在显像耐呈异常的放射性浓聚区。而破骨反应区呈现放射稀疏、缺损。19、判断题核素心血池动态显像时,心肌梗死后室壁瘤形成的特征是室壁运动呈反向运动。本题答案:对20、填空题化学发光的基本原理是将标记物改为能产生化学发光的化合物,以代替 ,最后的信号是化学发光的强弱,以代替 。本题答案:放射性标记物I放射性测量本题解析:试题答案放射性标记物I放射性测量21、判断题全身骨显像寻找甲状腺癌骨转移灶的显像剂以99mTC-MDP最好。本题答案:错22、问答题何谓PET?PET比SPECT有何优越之处?本题答案:PET为正电子发射型计算机断层显像,是专门为探测体内湮本题解析:试题答案PET为正电子发射型计算机断层显像,是专门为探测体内湮没辐射并进行断层显像的设备。PET与SPECT相比较具有灵敏度高和能用于较精确定量分析的优点外,所用放射性核素多为人体组织天然元素的同位素、能进行真正的示踪研究,故PET已成为当前最为理想的定量代谢显像技术。23、单项选择题99mTC的半衰期是()6.02小时6.02天1.658小时50.55天3.05天本题答案:A24、填空题近年来发展的颇有临床价值的突轴前受体显像剂为多巴胺转运蛋白0八丁)如以及等。本题答案:99mrC-TRODA「II131I-B-CIT本题解析:试题答案99mrC-TRODAT-II131I-B-CIT25、单项选择题放射性核素心血管造影可用于先天性心脏病的诊断,室间隔缺损显像的主要特点是()A.左房重复持续显影。左向右分流B.右房重复持续显影、右室重复显影C.左室重复持续显影。无右心重复显影D.右室重复持续显影,右房首次显影后不再重复显影E.左房室重复持续显影,右心室影像扩大本题答案:D26、问答题常用的放射性核素胶体治疗法有哪几种?本题答案:根据用药途径,分以下3种。(1)间质治疗:本题解析:试题答案根据用药途径,分以下3种。(1)间质治疗:将药物直接注射到肿瘤组织或穴位内,如治疗前列腺癌、子宫颈癌;(2)腔内治疗:把药物注射到腔内,如胸腹腔、膀胱、心包腔等,以治疗其内的肿瘤;(3)静脉注射治疗:主要用于治疗白血病、淋巴肉瘤等。27、单项选择题B-粒子敷贴治疗的禁忌证有()A.女阴白斑B.局限性牛皮癣C.毛细血管瘤D.角膜、结膜特异性炎症E.日光性皮炎、夏令湿疹本题答案:E28、问答题何谓Y照相机?本题答案:Y照相机是核医学最基本和很重要的显像仪器。本题解析:试题答案Y照相机是核医学最基本和很重要的显像仪器。它是对体内脏器中的放射性核素分布进行一次成像,并可做动态观察的核医学仪器;由闪烁探测器、计算机、显示器等部件组成;若附有特殊装置可以进行全身显像。其优点是:探测灵敏度高,可一次成像,显像速度快,可快速连续动态显像和计数,将形态

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