贵州儿科模拟题2021年-真题无答案007

贵州儿科模拟题2021年（131）（总分72.23,考试时间120分钟）A1/A2题型6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃,稍烦躁，气促，呼吸60次/分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下3.0cm。鉴别诊断时可选择下列辅助检查，但不包括（）A.血气分析B.心电图和超声心动图C.胸部X线平片D.脑电图E.肌电图1岁男孩，5天来发热、咳嗽，精神尚可，食欲不振。体检：体温38.5℃，呼吸50次/分，心率150次/分，轻度三凹征，两肺散在中细湿啰音，肝肋下2cm,胸片示两肺散在小点片状阴影。治疗首选何种抗生素A.头孢噻肟红霉素庆大霉素D.青霉素E.氧氟沙星患儿女,8岁,因“干咳3周,加重1周”来诊。有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。查体：双肺散在干性啰音，右下背部少许中湿性啰音。实验室检查：^BC计数正常，ESR增快，PPD试验（一）。胸部X线片：右肺下叶淡薄片状阴影。考虑临床诊断为A.大叶性肺炎干酪性肺炎腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.百日咳肺炎4.患儿女，8岁，因“乏力、咳嗽、低热2周，咳嗽加重3d”来诊。咳嗽剧烈，影响睡眠。查体：肺部听诊仅在右肺下部偶闻及中水泡音。实验室检查：支原体抗体IgM（-）,PPD试验（+）。胸部X线片示：右肺下部呈片状浸润影。此患儿最应考虑的诊断是A.肺结核结核感染肺炎支原体肺炎D.肺炎衣原体肺炎E.沙眼衣原体肺炎5.女，9岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音，X线两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最可能的诊断是( )A.大叶性肺炎肺结核金黄色葡萄球菌肺炎D.腺病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎2岁男孩，持续高热伴咳嗽6天，加重1天，烦躁、气促，青霉素治疗无效。体检：体温39.5℃，口唇青紫，三凹征明显，呼吸65次／分，心率160次／分，气管略右移，左下肺呼吸音低，叩诊呈浊音，肝肋下2cm，X线胸片示：两肺散在斑片状阴影，左下肺致密阴影，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病例最可能的诊断为A.肺炎链球菌肺炎金黄色葡萄球菌肺炎肺炎支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎2岁半男孩。母有哮喘史，患儿幼时对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，昨日又突然发作喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。患儿哮喘诊断的评分是12分10分8分6分4分患儿女，8岁，因“干咳3周，加重1周”来诊。有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。查体：双肺散在干性啰音，右下背部少许中湿性啰音。实验室检查：^BC计数正常，ESR增快，PPD试验(一)。胸部X线片：右肺下叶淡薄片状阴影。治疗选用的抗生素为A.青霉素头孢曲松阿莫西林D.克林霉素E.阿奇霉素9.患儿女，8岁，因“乏力、咳嗽、低热2周，咳嗽加重3d”来诊。咳嗽剧烈，影响睡眠。查体：肺部听诊仅在右肺下部偶闻及中水泡音。实验室检查：支原体抗体IgM(-),PPD试验(+)。胸部X线片示：右肺下部呈片状浸润影。治疗选用的抗生素是A.头孢呋辛头孢噻肟阿莫西林D.氨苄西林E.阿奇霉素10.女，9岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音，X线两下肺呈云雾状浸润影。欲尽快明确诊断，下一步做何种检查( )A.血清冷凝集试验血白细胞计数及分类PPD试验D.气管分泌物做病毒分离E.荧光抗体试验检测特异性IgM抗体2岁男孩，持续高热伴咳嗽6天，加重1天，烦躁、气促，青霉素治疗无效。体检：体温39.5℃，口唇青紫，三凹征明显，呼吸65次／分，心率160次／分，气管略右移，左下肺呼吸音低，叩诊呈浊音，肝肋下2cm,X线胸片示：两肺散在斑片状阴影，左下肺致密阴影，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本例发生的并发症为A.败血症脓胸脓气胸D.肺大疱E.肺脓肿2岁半男孩。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨日又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。患儿如呈哮喘持续状态,有效的紧急处理是A.气管切开平卧位毛花苷丙（西地兰）注射D.甘露醇注射E.氢化可的松注射13.患儿女,8岁,因“干咳3周,加重1周”来诊。有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。查体：双肺散在干性啰音，右下背部少许中湿性啰音。实验室检查：血WBC计数正常，ESR增快，PPD试验（一）。胸部X线片：右肺下叶淡薄片状阴影。抗生素的应用疗程为1周3〜5d1〜2个月1〜2周2〜4周14.患儿男,6岁,因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,无发热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体：双肺呼吸音粗。考虑最可能的诊断是A.肺炎支气管异物咳嗽变异性哮喘D.支气管肺发育不良E.慢性支气管炎15.女，9岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音，X线两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最适宜的治疗是（ ）A.红霉素青霉素头孢氨苄D.病毒唑e.新型青霉素n16. 2岁男孩，持续高热伴咳嗽6天，加重1天，烦躁、气促，青霉素治疗无效。体检：体温39.5℃，口唇青紫，三凹征明显，呼吸65次／分，心率160次／分，气管略右移，左下肺呼吸音低，叩诊呈浊音，肝肋下2cm,X线胸片示：两肺散在斑片状阴影，左下肺致密阴影，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。抗生素选择最适宜的是A.青霉素红霉素罗红霉素D.氨苄西林E.氧氟沙星17.2岁半男孩。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨日又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。1岁女孩,突发喘息1天,查体：体温正常。稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,按评分法该患儿评分是A.2分 B.3分C.4分 D.5分E.6分18.患儿女，2个月，因“轻咳3周”来诊。无发热。查体：R42次/min；m凹征，双肺少许干湿性啰音。实验室检查：血WBC计数正常。胸部X线片：双肺弥漫性间质性改变和过度通气改变。为有助于诊断还应重点询问的病史为A.出生时有无窒息喂养史结核病接触史D.出生后眼分泌物情况E.被动吸烟情况19.患儿男,6岁,因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,无发热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体：双肺呼吸音粗。下列检查最有助于诊断的是A.胸部X线片B.胸部CTC.变应原点刺试验D.肺功能E.支气管激发-舒张试验8岁女孩,发热1周,体温38.5℃,伴频繁咳嗽、胸痛。查体：一般情况可,双肺未闻干湿啰音，肺部X线片示：右下肺云雾状阴影。可能的诊断为A.衣原体肺炎金黄色葡萄球菌肺炎腺病毒肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎12岁女孩，发热8天，体温38℃〜39℃,刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音,胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为A.腺病毒肺炎呼吸道合胞病毒肺炎肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺炎链球菌肺炎22.患儿女，2个月，因“轻咳3周”来诊。无发热。查体：R42次/min；m凹征，双肺少许干湿性啰音。实验室检查：血WBC计数正常。胸部X线片：双肺弥漫性间质性改变和过度通气改变。考虑可能的临床诊断是A.呼吸道合胞病毒肺炎腺病毒肺炎肺炎球菌性肺炎D.沙眼衣原体肺炎E.肺炎衣原体肺炎6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃，稍烦躁，气促，呼吸60次/分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下3.0cm。最可能的诊断是（）A.婴幼儿哮喘合胞病毒肺炎金葡菌肺炎D.吸入性肺炎E.重症肺炎8岁女孩，发热1周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽、胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻干湿啰音，肺部X线片示：右下肺云雾状阴影。为明确诊断，首选的化验检查为A.痰细菌培养痰液病毒分离冷凝集试验D.嗜异凝集试验E.血常规12岁女孩，发热8天，体温38℃〜39℃,刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。为确诊，首选的检查是A.血培养结核菌素试验冷凝集试验D.血肥达氏反应E.痰液病毒分离26.患儿女，2个月，因“轻咳3周”来诊。无发热。查体：R42次/min；m凹征，双肺少许干湿性啰音。实验室检查：血WBC计数正常。胸部X线片：双肺弥漫性间质性改变和过度通气改变。治疗选用的抗生素是A.青霉素头孢唑林阿莫西林D.氨苄青霉素E.红霉素6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃,稍烦躁，气促，呼吸60次/分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次/分，心音强，肝肋下3.0cm。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）A.进行呼吸道病原检测B.检查肺功能C.摄X线胸片D.过敏原检测E.立即查血气分析8岁女孩，发热1周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽、胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻干湿啰音，肺部X线片示：右下肺云雾状阴影。，首选的药物治疗为A.青霉素链霉素红霉素D.氯霉素E.阿昔洛韦（无环鸟苷）12岁女孩，发热8天，体温38℃〜39℃,刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为A.青霉素头孢菌素链霉素D.阿奇霉素E.无环鸟苷6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃,稍烦躁，气促，呼吸60次/分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣