综合区护理组“三基三严”理论考试题附答案

综合区护理组“三基三严”理论考试题一、单选题（共30题，每题2分，共60分）1、低血钾症是指血清钾浓度低于()A、1.5mmolB、2.5mmolC、3.5mmol(正确答案)D、4.5mmol2、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为()头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛(正确答案)寒战、高热少尿呼吸急促、血压下降3、小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是()A、36度B、38度(正确答案)C、40度D、42度4、大量不保留灌肠时灌肠筒的液面应高于肛门()A.10-20cmB.20-30cmC.30-40cmD.40-60cm(正确答案)E.65-80cm5、胃溃疡疼痛的规律()A、进食----疼痛---缓解(正确答案)B、进食----疼痛C、进食----缓解D、进食----缓解----疼痛6、高渗性脱水患者常有()A、口渴、尿少(正确答案)B、皮肤弹性下降C、低血容量想休克D、周围循环衰竭7、中毒性菌痢最严重的临床症状是()A.高热B.惊厥C.呼吸衰竭(正确答案)D.循环衰竭E.昏迷8、上消化道大出血休克时护理措施首先应()A、准备急救应品和药物B、建立静脉输液途径(正确答案)C、保暖D、迅速配血备用9．禁忌使用鼻饲法的患者是()A.口腔手术后B.破伤风患者C.昏迷患者D.人工冬眠患者E.食管静脉曲张出血患者(正确答案)10、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是()A.袖带过宽B.袖带过窄(正确答案)C.手臂位置高于心脏D.袖带缠得过紧E.水银不足11、消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的时间是术后()A.12小时B.24小时(正确答案)48小时D.72小时E.96小时12、肝性脑病患者禁用的饮食是()A.低蛋白饮食B.低脂肪饮食C.高蛋白饮食(正确答案)D.高维生素饮食E.高热量饮食13、所谓水肿是指()A.细胞内液过多B.淋巴管内液过多C.组织间隙液体过多(正确答案)D.血管内液体过多E.水在体内潴留14、胃十二指肠溃疡穿孔术前护理哪项不正确()A.禁食B.禁饮C.胃肠减压D.严密观察生命体征和腹部情况E应用止痛药(正确答案)15、下列水、电解质紊乱中最容易发生低血容量性休克的是()A.高渗性脱水B.低渗性脱水(正确答案)C.等渗性脱水D.水中毒E.低钾血症16、某病人于输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是（

）A发热反应(正确答案)B超敏反应C溶血反应D急性肺水肿17、医院污物的处理原则错误的是()A防止污染扩散B分类处理C分别处理D医疗垃圾与生活垃圾一同处理(正确答案)E尽可能地采用焚烧处理18、某失血性休克患者快速输入全血1200ml后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，你认为可能是()A．急性心力衰竭B．血清病型反应C．溶血反应D．枸橼酸中毒(正确答案)E．超敏反应19、护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该做到以下几点，但除外()A、必须依照诊疗技术规范B必须有医师在场指导(正确答案)C、根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护D、避免对患者造成伤害20、麻醉、精神药品管理要求不包括()A临床使用麻醉、精神药品要按《麻醉药品和精神药品管理条例》严格管理B麻醉、精神药品管理要求专人负责，专柜加锁管理药品(正确答案)C麻醉、精神药品实行专册管理D麻醉、精神药品入库，出库应双人验收、双人复核E麻醉、精神药品专册保管期，保管期限应当在该药品有效期满之日起≥5年21、下列哪项最能准确描述疼痛的特点()A、疼痛的性质是主观的B、个体对疼痛的反应差别很大(正确答案)C、疼痛总是与损伤有关D、疼痛不是特别痛苦的感觉E、疼痛与个人经历无关22、护士在护理服用洋地黄药物的病人时，下列哪项不妥()A．询问病人不适主诉B.给药前先数心率C．观察洋地黄药物浓度D．心率<60次/mIn，不能给药(正确答案)23、关于洗手指征错误的是()A.接触病人前后B.进行无菌技术操作前后C．戴口罩和穿脱隔离衣前后D.接触血液、体液和被污染的物品前后E．脱手套后(正确答案)24、引起猝死最常见的心律失常是()A.心房颤动B．心房扑动C.心室颤动(正确答案)D．室上性阵发性心动过速前收缩E.频发性室性期前收缩25、休克代偿期的临床表现为()A．血压稍低，脉快，脉压缩小B．血压稍低，脉快，脉压正常C.血压销升高，脉搏无变化，脉压缩小D．收缩血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小(正确答案)E．血压稍升高，脉细速，脉压缩小26、胃肠消化功能障碍大便为()A．大便糊状，灰色且带油彩B．大便次数多量少，带粘液或脓血C．糊状、带泡沫便，深褐色有恶臭(正确答案)D．便中大量粘液E．大便次数少量多，稀薄而臭27、给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠()A、颈静脉充盈情况B、面色和肢端温度C、血压和脉搏D、尿量和中心静脉压(正确答案)E、根据已丧失量28、评估患者跌倒预防的内容其中哪项错误()A神志B病史C用药D病房设施E护士人力(正确答案)29、同时抽取几项检验血标本，用注射器采血注入容器的顺序()A、血培养瓶→抗凝管→干燥试管(正确答案)B、干燥试管→抗凝管→血培养瓶C、血培养瓶→干燥试管→抗凝管D、抗凝管→血培养瓶→干燥试管E、干燥试管→血培养瓶→抗凝管30、下列哪项不属于监护患者床旁重点交接班内容()A．患者的卧位(正确答案)B．生命体征变化C．特殊治疗、特殊用药D．各种仪器的使用情况E．各类管道是否通畅、引流量、颜色二、多选题（共5题，每题4分，共20分）1、下列哪些患者不宜灌肠()A、急腹症患者(正确答案)B、消化道出血(正确答案)C、严重心血疾病(正确答案)D、肠道手术前2、应用青霉素过程中需要重做过敏试验的是()A.曾使用青霉素停药12小时B.曾使用毒霉素停药24小时C.曾使用青霉素停药3天后(正确答案)D.使用过程中改用不同生产批号的制剂(正确答案)E.使用过程中出现皮肤瘙痒等症状3、金属异物严禁进入MR扫描区，是为了避免()A磁场对人体的损伤(正确答案)B磁场强度减低C磁场均匀度被破坏(正确答案)D磁共振信号过于增强E幽闭恐怖症4、保留灌肠的目的是()A．使用肠道抗菌药，抗感染治疗(正确答案)B．清洁肠道C．镇静、催眠(正确答案)D．稀释肠道内有毒物质E．排出积气5、为病人进行鼻饲时应注意()A、每次灌食前应检查胃管是否在胃内(正确答案)B、不能从鼻饲管灌入药物C、长期鼻饲者应每天进行口腔护理(正确答案)D、每次灌入量不能超过200ml(正确答案)三、判断题（共5题，每题4分，共20分）1、休克患者抢救时应头高脚低位。对错(正确答案)2、急症手术、尤其是急腹症手术，