2023年下半年江苏省儿科学主治医师(中级职称)试题

2023年下半年江苏省儿科学主治医师〔中级职称〕试题一、单项选择题〔共29题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕1、慢性肾衰竭时，蛋白质摄入量应限制为

A．0.8g/(kg·天)B．1.0g/(kg·天)C．0.3g/(kg·天)D．0.5g/(kg·天)E．0.6g/(kg·天)2、正常人臂-视网膜循环时间为：

A．3～5秒B．3～10秒C．3～15秒D．7～12秒E．8～12秒3、女性，23岁，发作性头痛5年，每次头痛发作前出现眼前异彩，持续约20分钟，继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛睡眠后缓解，头颅CT正常，此时治疗首选药物是

A．一般镇静剂B．利眠宁C．麦角胺咖啡因D．强痛定E．吲哚美辛(消炎痛)4、脱囊的临床特征以下哪一项不正确：

A．阴囊红肿B．迅速坏死C．睾丸暴露D．发热恶寒E．好发于中青年男性5、以下哪个不是酒皶鼻的临床特点：

A．多发生于青中年男女，以女性为多B．是一种主要发生于面部中央的以红斑和毛细血管扩张为特点的慢性皮肤病C．皮损以红斑为主，好发于鼻尖、鼻翼、面颊、前额等部位，少数鼻部正常而只发于两颊和额部D．根据临床病症可分为三型E．可由肺胃积热上蒸，或嗜酒之人，酒气熏蒸，复遇风寒之邪，交阻肌肤所致6、身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数，当属何证

A．风寒入里B．暑湿表证C．风寒夹湿证D．脾虚湿盛E．痰热阻肺7、牵涉痛的可能机制是

A．传导道似本体感觉B．两部位的传人纤维止于相邻脊髓节段C．体表的传人纤维止于前角细胞D．大脑皮层病变E．患病内脏和被牵涉体表部位传人纤维终止于同一脊髓节段8、以下哪项不是崩漏的主证：

A．月经周期紊乱B．色鲜红，有大血块C．量多如崩D．日久不止E．淋漓不尽9、为了更准确地了解唇舌部病变的范围和性质，检查时一般用

A．分别用双手的拇指和食指B．口镜和敷料镊C．用敷料镊和一手的食指D．用口镜和一手的拇指E．用一手的拇指和食指10、正常成人侧卧时腰穿压力为

A．0～13.3kPaB．9.33～24kPaC．7.33～8.0kPaD．26.7～40kPaE．11.0～12.0kPa

11、热带型肺嗜酸性粒细胞增多症辅助检查可有以下表现，除去

A．血嗜酸性粒细胞增多B．丝虫补体结合试验阳性C．血清华氏反响阳性D．慢性者X线呈间质纤维化表现E．X线肺结节影治疗后不能消失12、实证闭经中医又称之为：

A．女子不月B．血隔C．血枯D．暗经E．月事不来13、阳黄初期见表证者，宜先用何方以解表清热利湿：

A．藿香正气散B．葛根黄芩黄连汤C．茵陈五苓散D．赤小豆汤E．以上都不是14、关于生长激素作用的表达，错误的是

A．生理水平可加强葡萄糖的利用B．加速蛋白质的合成C．促进脂肪的合成D．促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖E．过量时可抑制葡萄糖的利用15、以下哪项不是牙髓的根本功能

A．管系统向牙髓牙本质复合体提供营养成分B．牙本质细胞形成牙本质C．有感觉神经纤维传导痛觉D．成牙本质细胞及结缔组织成分对外界刺激的保护性反响E．丰富的侧支循环使牙髓损伤后能很快恢复16、对Creutzfeld-Jakob病概述错误的是

A．患者多为中老年，平均发病年龄60岁B．约90%的病例于病后1年内死亡C．可传播性D．非洲为高发区E．快速进展性痴呆17、下述对上颌尖牙牙冠舌面形态的描述，不正确的是

A．远中边缘嵴较近中边缘嵴短而突B．舌隆突显著C．由牙尖至舌面隆突有舌轴嵴D．外形高点在舌隆突处E．近中舌窝较大18、以下哪项不是胎盘的功能：

A．母体与胎儿进行气体交换B．供给胎儿发育的营养物质C．排除胎儿的代谢产物D．具有内分泌功能而产生数种激素E．防御一切病毒、细菌对胎儿的伤害19、患者，女性，8岁，因车祸颌面外伤而急诊，鼻翼扇动，发绀，脉弱、速，瞳孔略大，抢救措施首先是

A．气管切开B．立即静脉补液C．拍片检查骨折情况D．应用抗生素和T.A.TE．输血20、室上速时不适合直流电复律的情况是

A．低血压B．应用洋地黄者C．食管心房调搏无效时D．严重心绞痛E．充血性心力衰竭21、导致肠易激综合征的原因除外以下哪一项

A．胃肠动力学异常B．内脏感知异常C．肠道器质性病变D．精神因素E．对某些食物不耐受22、牙髓细胞又叫作

A．淋巴细胞B．红细胞C．未分化的间充质细胞D．成纤维细胞E．成牙本质细胞23、牙釉质中无机盐占总重量的

A．30%B．97%C．70%D．45%～50%E．3%24、诊断急性肾炎最有意义的临床表现为

A．水肿B．高血压C．中等量以上的蛋白尿D．血尿，蛋白尿，血清C3降低E．尿比重减低25、患者，女，33岁，每于经期头晕头痛，心悸失眠，月经量少，色淡质稀，舌淡，苔薄白，脉虚细。治疗首选方剂是：

A．两地汤B．血府逐瘀汤C．八珍汤D．通窍活血汤E．杞菊地黄丸26、瘀血停胃胃痛，体倦乏力，舌淡，脉弱，常加何药

A．桃仁、红花B．茯苓、白术C．青皮、郁金D．人参、黄芪E．以上皆非27、发作性呼吸困难伴有哮鸣音最常见于

A．支气管哮喘B．严重贫血C．右心功能不全D．大叶性肺炎E．胸腔积液28、非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是

A．通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻B．通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，减少炎症介质--前列腺素的产生C．通过抑制组织细胞分泌的COX-1，起到镇痛、消肿、解热的作用D．通过改变细胞溶酶体的pH，减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL-1的分泌，减少淋巴细胞活化E．通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，产生胃肠道不良反响29、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液为

A．蛋白及细胞均增多B．蛋白增高而细胞正常或接近正常C．淋巴细胞增多D．氯化物降低E．糖降低二、多项选择题〔共29题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。〕1、子淋湿热下注证其治疗常用方

A．导赤散B．猪苓汤C．八正散D．加味五苓散E．五苓散2、关于抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是

A．IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁B．IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁C．肾小球内无或微量免疫沉积物D．IgG、C3呈团快状沉积于系膜区及毛细血管壁E．仅有C3在系膜区和内皮下沉积3、制作嵌体的合金哪种最好

A．钴铬合金B．镍铬合金C．铜合金D．钛合金E．金合金4、下述气血虚弱经行发热的主证中，哪项是错误的：

A．经后发热B．形寒自汗C．神疲肢软D．少气懒言E．心烦易怒5、患者男性，32岁，长期居住在东北的缺硒山区，近3年出现心悸、气短，伴双下肢浮肿，无烟酒嗜好，体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律不齐，肝大。首先应考虑的诊断是

A．克山病B．先天性心脏病C．冠状动脉粥样硬化性心脏病D．风湿性心脏病E．病毒性心肌炎6、痞满病名首见于

A．?内经?B．?伤寒论?C．?金匮要略?D．?诸病源候论?E．?丹溪心法?7、下面哪项不是阿尔茨海默病的诊断标准

A．临床病症确认痴呆，神经心理测试MMSE量表等支持痴呆B．多有高血压或糖尿病史C．必须有2种或2种以上认知功能障碍D．进行性加重的近记忆及其他智能障碍E．无意识障碍可伴精神、行为异常8、关于有机磷杀虫药说法不正确的是

A．可在体内蓄积，毒性持久B．主要在肝内进行生物转化C．吸收后肝内浓度最高D．经肾脏排泄快E．肝内氧化后产物毒性多增强9、强心苷中毒引起的快速型心律失常，应首选

A．普萘洛尔B．苯妥英钠C．利多卡因D．维拉帕米E．美西律10、?景岳全书?认为：治遗精之法，情动者当清其：

A．肝B．肾C．火D．心E．热

11、男性22岁，突然出现寒战、高热，伴腰痛乏力，12小时后出现酱油色尿。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝肋下及边，脾未及，血清总胆红素72μmol/L，尿潜血(+)，可能的诊断为

A．急性肾盂肾炎B．中毒性肝炎C．急性黄疸性肝炎D．再生障碍性贫血E．溶血性贫血12、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是

A．是否有Hp感染B．中性粒细胞浸润程度C．淋巴细胞浸润深度D．浆细胞浸润程度E．淋巴细胞浸润程度13、初产妇，孕39周，血压19/110mmHg，尿蛋白(+++)，阴道少量的出血，查：子宫硬如木板，胎心162次/分，临床首先考虑为

A．胎盘早剥B．临产开始C．先兆子痫D．先兆子宫破裂E．前置胎盘14、女，50岁，10年前发现甲状腺肿大，无其他病症，7年后开始感到眼睛枯燥，1年后眼部病症加重，并出现口渴，舌部出现皲裂，同时双侧手、足及肘关节酸痛，体检眼结膜充血，口腔枯燥，舌见皲裂，甲状腺Ⅲ°大，质硬。以下哪种诊断最适宜

A．桥本病B．桥本病合并角膜损伤C．枯燥综合征D．伴桥本病的Siǒgren综合征E．伴桥本病的类风湿关节炎15、关于多发性骨髓瘤，以下哪项是错误的?

A．血黏度增高可以成为血栓的原因B．本周蛋白是免疫球蛋白重链出现在尿中所致C．常有出血倾向D．骨质破坏主要为溶骨性E．骨髓瘤细胞是异常增生的浆细胞16、男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是

A．胃癌并出血B．急性胃粘膜病变C．十二指肠球部溃疡出血D．胃溃疡并出血E．结肠癌17、治疗消化性溃疡时应用以下何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效

A．质子泵抑制剂B．H2受体拮抗剂C．M胆碱能受体阻滞剂D．促胃液素受体拮抗剂E．胃酸中和剂18、小儿五指末节的罗纹面的诸穴大都以旋推为补，直推为清，除了：

A．脾经B．心经C．肾经D．肝经E．肺经19、肠结核的好发部位是

A．横结肠B．直肠C．回盲部D．降结肠E．升结肠20、关于白斑的发病因素，以下哪项说法是正确的

A．菌斑刺激可导致白斑B．白斑有家族遗传倾向C．免疫低下者易造成白斑D．咀嚼槟榔可导致白斑E．戒烟可导致白斑21、粪便肉眼观呈果酱样脓血便，病因多为

A．阿米巴痢疾B．出血性小肠炎C．痔疮D．急性菌痢E．直肠息肉22、主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于

A．冠状动脉开口处B．肾动脉开口处C．主动脉弓D．降主动脉E．腹主动脉23、有助于颤证的诊断的有关检查为

A．红细胞沉降率B．MRIC．血常规D．血清酶检测E．尿检24、气血亏虚型缺乳，宜选用的最正确方剂为

A．通乳丹B．以上都不是C．归脾汤D．补中益气汤E．下乳涌泉散25、患者王某，男，63岁，眩晕耳鸣，急躁易怒，少寐多梦，腰膝酸软，遗精疲乏，舌光红，脉弦细数。其治疗最正确方剂是：

A．天麻钩藤饮B．镇肝熄风汤C．六味地黄丸D．大定风珠E．归脾汤26、瘀血停胃胃痛，体倦乏力，舌淡，脉弱，常加何药

A．桃仁、红花B．茯苓、白术C．青皮、郁金D．人参、黄芪E．以上皆非27、发作性呼吸困难伴有哮鸣音最常见于

A．支气管哮喘B．严重贫血C．右心功能不全D．大叶性肺炎E．胸腔积液28、非甾体类抗炎药物(NSAID)的