2022年三明市医疗保障系统事业单位招聘笔试试题及答案解析

2022年三明市医疗保障系统事业单位招聘笔试试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．新冠病毒疫苗及接种费用专项资金预算，分别按人均疫苗费用()元、人均接种费用()元两项合计预算专项资金总额。A、200;20B、180;16C、400;40D、100;5答案：A2．以下哪个项目不属于镇保参保人大病登记的范围?()A、化疗B、放疗C、中医药抗肿瘤治疗D、精神病答案：C3．下列哪种情况下的检查费用不能由医保基金支付?()A、摔伤B、糖尿病C、自杀D、甲类传染病答案：C4．以下医疗费用不可到邻近的区县医保中心或服务点申请零星报销的是()。A、医保卡报失期间的急诊医疗费B、在本市因院前急救发生的医疗费C、未携带就医记录册就诊发生的门诊费用D、本市在职职工在外省市医疗机构急诊的医疗费答案：C5．用人单位按规定足额缴纳镇保医疗保险费的，自缴费的()起，参保从业人员可以享受镇保医疗保险待遇。A、即日B、次日C、当月15日D、次月15日答案：D6．重残人员在社区卫生服务中心(或一级医疗机构)发生的门诊(含家庭病床)医疗费用超过自负段以上的部分，由居民医保基金支付()。A、50%B、65%C、70%D、80%答案：C7．城保尿毒症透析病人在职职工发生住院或急观起付线以上医疗费用自负医疗费减负比例为()。A、2%B、4%C、5%D、7%答案：D8．离休干部办理转诊手续，转诊医疗机构每次限定为()所。A、1B、2C、3D、4答案：A9．城保用人单位的缴费基数为本单位职工缴费基数之和，用人单位应按其缴费基数的()的比例缴纳基本医疗保险费。A、12%B、9%C、14%D、11%答案：B10．医疗保障经办机构通过伪造.变造.隐匿.涂改.销毁医学文书.医学证明.会计凭证.电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处()的罚款，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。A、造成损失金额1倍以上2倍以下B、造成损失金额2倍以上5倍以下C、骗取金额3倍以上5倍以下D、骗取金额2倍以上5倍以下答案：D11．在口腔科治疗项目中，哪个项目属于基本医疗保险支付范围?()A、根管治疗B、套冠C、桩冠D、种植牙答案：A12．居保60周岁以上的人员，在二级医院住院，超过起付标准的费用由居民医保基金支付()。A、50%B、60%C、70%D、80%答案：D13．以下哪类参保人住B等病房，超出C等病房床位费收费标准的费用病人要自负()。A、工伤人员B、本市老红军C、离休干部D、二等乙级以上革命伤残军人答案：A14．城保参保人员因工伤、职业病住院所发生的医疗费用，超过起付线以上的部分，由工伤保险基金支付()。A、30%B、50%C、70%D、100%答案：D15．服务点办结医保卡撤销挂失操作后，经医保工作人员确认撤销挂失操作成功后，在()小时内恢复该卡的结算。A、1B、2C、3D、4答案：A16．下列关于职工基本医疗保险与生育保险合并实施政策表述错误的是()。A、合并实施后，用人单位及其在职职工已办理职工基本医疗保险参保登记的，不再单独办理生育保险参保登记B、生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，分类征缴，合并计算，统筹层次保持一致C、用人单位及其在职职工，在参加职工基本医疗保险的同时，应同步参加生育保险D、职工基本医疗保险基金严格执行社会保险基金财务制度，不再单列生育保险基金收入答案：B17．对于重残人员个人缴费的叙述正确的是()。A、由残联统一缴纳B、由财政统一支付C、由民政统一缴纳D、不实行个人缴费答案：D18．70岁(含)以上的城保退休人员(不包括原老人与中1人员)门急诊医疗费用，超出自负段的部分，三级医疗机构就医时附加基金支付()。A、70%B、75%C、80%D、85%答案：B19．大学生在外省市急诊住院，或因病等休学及在学校规定的教育实习、课题研究、社会调查等期间居住在外省市，所发生的符合规定的住院或门诊大病医疗费用，可在什么时间内申请报销?()A、收据开具的三个月内B、收据开具的六个月内C、一个自然年度结束后的三个月内D、一个自然年度结束后的六个月内答案：B20．大学生医疗保障资金中的补助资金是由市财政按每生每年度()元的标准通过原渠道核拨至各院校，年终清算，年度结余滚存使用。A、30B、45C、50D、55答案：B21．按照“两个异常”监管的规定，一个医保年度内急诊医疗费用累计超过()元将发放改变《门急诊结算方式通知书》。A、10000B、20000C、25000D、30000答案：B22．《基本医疗保险用药管理办法暂行办法》规定《药品目录》实行()管理。A、商品名B、别名C、药品代码D、通用名答案：D23．以下属于医疗保险基金支付的医疗服务设施项目范围的是()。A、陪床费B、特需床位费C、门诊补液躺椅费D、急诊留观床位费答案：D24．城保退休人员门急诊医疗费用，中人1超出自负段的部分，二级医疗机构就医时附加基金支付()。A、75%B、80%C、85%D、90%答案：B25．参保人如有医保政策咨询，可拨打医保咨询热线()。A、962222B、12333C、962218D、962888答案：C26．帮困人员外省市(或原单位)无法报销住院医疗费且无住院起付线的，住院医疗互助帮困补助标准为()。A、(住院医疗累计-自费-分类自负-1000元)×60%B、(住院医疗累计-自费-1000元)×20%C、(住院医疗累计-自费-1700元)×10%D、(住院医疗累计-自费-分类自负-1000元)×50%答案：D27．规范性文件合法性审查由制定机关的()负责。A、法制机构B、办公室C、执法机构D、主要负责人答案：A28．心脏起搏器最高支付限额为()元。A、14200B、15800C、20000D、25000答案：D29．对于医保基金上一年度滚存结余可支付月数小于()个月的市州，可在报经省财政厅、医保局批准后提高财政补助比例，确保不影响参保人员正常待遇支付。A、6B、3C、5D、2答案：B30．医疗保险基金按险种分别建账，分账核算，()，不得相互挤占和调剂。A、分别计息，专款专用B、统一核算，相互调剂C、统一核算，自求平衡D、分别计息，相互调剂答案：A二、多选题1．职工医疗保险个人账户可用于()。A、定点药店购药B、门诊看病C、报销后的个人自付部分D、购买药品目录外保健品答案：ABC2．在已报失但尚未办理新医保卡前，参保人找回原卡的，可到()办理撤消原报失手续。A、市医保中心B、区县医保中心C、服务点D、社保中心答案：ABC3．参加市城镇居民基本医疗保险的人员，下列哪些费用可申请零星报销?()A、在本市医保定点医疗机构发生的急诊医疗费用B、办理就医关系转外省市手续后，在外省市医保定点医疗机构或当地卫生行政部门批准的乡镇卫生院以上的医疗机构发生的门诊、急诊、住院医疗费用C、未办理就医关系转外省市手续，在外省市医保定点医疗机构或当地卫行政部门批准的乡镇卫生院以上的医疗机构发生的急诊、急诊住院医疗费用D、本市普通门诊费用答案：ABC4．下列关于“两病”用药保障机制表述正确的是()。A、只有城乡居民参保人员，需要长期规范门诊药物治疗的“两病”患者，可纳入“两病”用药保障范围B、参保人员未在选择确定的定点医疗机构门诊购药，不享受“两病”门诊用药专项保障待遇C、享受了“两病”门诊专项保障政策的参保人员，根据病情发展可变更享受门诊慢特病医保待遇D、对因“两病”病情需要住院就医的参保人员，享受了住院费用报销政策，不可同时享受“两病”门诊医疗费用报销政策答案：ABCD5．纳入国家《药品目录》的药品应当是经国家药品监管部门批准，取得药品注册证书的以下哪几类药品?()A、化学药B、生物制品C、中成药(民族药)D、按国家标准炮制的中药饮片答案：ABCD6．按照《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》规定，定点医疗机构应当严格执行医保协议，严格执行()，优先配备使用医保目录药品，控制患者自费比例，提高医疗保障基金使用效率。A、基本医疗保险药品目录B、基本医疗保险医用材料目录C、基本医疗保险检验检查目录D、基本医疗保险医疗服务项目目录答案：ABD7．对于选择银行支付并且没有开户的参保人，医保服务点需打印《医保银行卡开户通知书》，并在《开户通知书》上加盖()章。A、医保服务点业务章B、区县医保中心业务章C、经办人员私章D、备用金专管员私章答案：AC8．参保人员进行综合减负前，应先按照有关规定完成下列减负?()A、透析人员减负B、精神病人员住院起付线减负C、低收入困难人员住院起付线减负D、总工会互助保障计划答案：ABCD9．“三基”是指()。A、基本医疗保险诊疗项目B、基本医疗医疗服务设施C、基本医疗保险用药范围D、以上都不是答案：ABC10．区县医保中心零星报销业务的支付方式有()。A、现金B、银行卡转帐C、单位统一支付D、邮汇答案：ABCD11．学生在集中登记之后()，院校应及时到所在区县经办机构为其办理补登记或者注销登记手续。A、入学B、转学C、退学D、休学答案：ABC12．符合异地就医直接结算的情况有哪些?()A、常驻异地工作人员B、办理了异地就医登记备案手续的异地长期居住人员C、经审批后异地转诊人员D、办理了异地就医登记备案手续的异地安置退休人员答案：BCD13．医疗保障经办机构有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分?()A、未按照规定向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息B、未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度C、未履行服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等职责D、未定期向社会公开医疗保障基金的收入、支出、结余等情况答案：BCD14．下列人员中，有哪些人群是可以参加居民医保的()。A、“外来媳妇(女婿)”的婚前子女或离异后归其抚养的子女具有本市户籍的B、西藏班、新疆班;插班的西藏高中生C、退休回沪定居已参加市民社区医疗互助帮困计划的人员D、本市户籍的支内、支疆、知青和其已报入本市户籍的外省籍配偶答案：ABD15．符合享受生育医疗费用待遇条件的职工有以下生育医疗费用之一的，可在其分娩次月1日起1年内向参保所在地社会保险经办机构申请零星报销()。A、未办理就医确认手续的职工发生的生育医疗费B、失业人员在领取失业保险金期间发生的生育医疗费C、已办理异地就医确认手续的职工在异地发生的生育医疗费D、累计参加生育保险满1年的职工，其未就业配偶生育医疗费待遇答案：ABCD16．参加医疗互助帮困计划中有哪几类人员无需提供原户籍迁出证明?()A、外省市配偶B、支内C、支疆D、异地安置干部答案：AD17．职工有以下那种情况，个人医疗账户应当停止计入资金?()A、在职职工应缴医疗保险费未缴B、在职职工在转移劳动关系中，停止缴费的C、在职职工劳动关系转移至未参加本市医疗保险的用人单位D、退休人员被停止养老金的答案：ABCD18．下列业务中属于医保服务点可当场办结的项目有()。A、医疗保险卡挂失B、补换医疗保险卡C、补换门急诊就医记录册D、门诊大病登记答案：ACD19．现金保管员在“院前急救”现金结算业务支付现金时，应认真核验()后，才能完成现金支付。A、结算单B、身份证C、单位证明D、街道证明答案：AB20．以下哪类人员办理门诊大病登记时需要针对医保定点医院固定就诊的是()。A、血透腹透B、肾移植术后抗排异C、恶性肿瘤D、精神病答案：AB三、判断题1．门诊慢特病执行年度限额报销。()答案：正确2．政策范围内住院医疗费用起付标准以下和最高支付限额以上部分由个人支付，起付标准以上、最高支付限额以下的费用，由基本医疗保险基金和参保人员按比例支付。()答案：正确3．居保人员如使用用药范围内的“乙类药品”，个人不需要先负担10%的药费，而是按实际药费及报销比例报销。()答案：正确4．基本医疗保险诊疗项目是指本市医疗保险定点医疗机构为参保人员提供的，符合《城镇职工基本医疗保险办法》规定的，由市物价局会同市卫生局、市医疗保险管理部门核定收费标准的各种医疗技术劳务项目和使用医疗仪器、设备与医用材料进行的检查、诊断和治疗项目。()答案：正确5．《医保卡》应当妥善保管，不能弯曲、折叠、刻划，不能接触磁性物体(如电视机、音响、磁性搭扣等)。()答案：正确6．城保在职人员年中参保的，按实际参加之月至医保年度末的月数预计入资金。()答案：正确7．就医关系在外地的退休人员，因居住地、委托人等信息发生变更的，可到市、区县医保中心或服务点办理参保人及委托人信息变更手续。()答案：正确8．参加市民社区医疗互助帮困计划的帮困人员信息注销可至邻近的医保服务点进行办理。()答案：错误9．基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围包括市物价局、市卫生局、市医疗保险管理部门规定不可单独收费的一次性医用材料。()答案：正确10．居保人员的门诊转诊制度：一级医院可转至二级医院，不可转至三级医院。()答案：错误11．基本医疗保险基金支付的医疗服务设施项目范围，主要包括住院床位费、急诊观察室床位费。()答案：正确12．定点医疗机构因行业特殊性，可以公开参保人员疾病数据和隐私。()答案：错误13．本市引进人才类子女，持有居住证，18周岁以下的复读生不可参加居保。()答案：错误14．医保工作机严禁以任何形式连接互联网。()答案：正确15．参加市民社区医疗互助帮困的帮困人员个人自负住院医疗费不得低于住院医疗总费用的10%，低于10%的部分不予补助。()答案：错误16．医疗互助帮