2022年七台河市新兴区医疗保障系统事业单位招聘笔试试题及答案解析

2022年七台河市新兴区医疗保障系统事业单位招聘笔试试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．居保60周岁以上的人员，在二级医院住院，超过起付标准的费用由居民医保基金支付()。A、50%B、60%C、70%D、80%答案：D2．按照《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》规定，如医疗机构提出的申请材料内容不全，经办机构自收到材料之日起()个工作日内一次性告知医疗机构补充。A、5B、10C、15D、20答案：A3．以下不实行网上医疗费实时结算的对象是()。A、居保人员B、城保人员C、镇保D、离休干部答案：D4．城保在职职工，经市劳动能力鉴定中心鉴定为大部分丧失劳动能力的低收入困难人员住院或急观发生的统筹基金起付标准以下的医疗费用减负()。A、50%B、60%C、70%D、80%答案：A5．以下需实行分类自负医疗费的人群是()。A、城保人员B、居保人员C、离休干部D、二等乙级以上革命伤残军人答案：A6．医保基金对医保定点医疗机构的急诊观察室支付标准二级医院为()元。A、15B、20C、29D、36答案：A7．用人单位按规定足额缴纳镇保医疗保险费的，自缴费的()起，参保从业人员可以享受镇保医疗保险待遇。A、即日B、次日C、当月15日D、次月15日答案：D8．凡年度清算前已建有个人医疗帐户的参保人员，个人帐户状态为()的人员，纳入医保年度清算范围。A、撤销已清算B、撤销不清算C、撤销待查D、撤销待清算答案：D9．新生儿，可以中途参加居保，按照年度标准缴费后，自()起至当年12月31日享受相应的居民保险待遇。A、缴费即日B、缴费当月1日C、缴费次月1日D、出生之日起答案：D10．城保尿毒症透析病人在职职工发生门急诊透析医疗费用最高支付限额以上费用减负比例为()。A、10%B、12%C、15%D、16%答案：A11．城保在职职工门诊大病医疗发生的医疗费用，封顶线以下由统筹基金支付()。A、75%B、80%C、85%D、92%答案：C12．城保在职职工中45岁(含)以上人员在三级医疗机构发生的门急诊医疗费用，超出自负段的部分由统筹支付()。A、50%B、60%C、65%D、70%答案：B13．城保用人单位的缴费基数为本单位职工缴费基数之和，用人单位应按其缴费基数的()的比例缴纳基本医疗保险费。A、12%B、9%C、14%D、11%答案：B14．集采药品结余留用资金核算工作中，由()负责提供集采前通用名药品加权平均价格。A、各统筹区医保局B、医疗机构C、生产企业D、省级药品采购机构答案：D15．居保中少儿如长期至外省市居住的，可至()办理就医关系转移。A、邻近的红十字会少儿住院互助基金管理办公室B、户籍所属的红十字会少儿住院互助基金管理办公室C、临近的区县医保中心或街道服务点D、户籍所属的区县医保中心或街道服务点答案：C16．医保服务点应在每个工作日的()前到就近银行网点，将当日居保个人缴费资金解到区县医保中心指定银行账户。A、14:30B、15:00C、15:30D、16:00答案：D17．以下哪类参保人住B等病房，超出C等病房床位费收费标准的费用病人要自负()。A、工伤人员B、本市老红军C、离休干部D、二等乙级以上革命伤残军人答案：A18．下列哪种情况的医疗费用可以由医保支付?()A、自杀B、不孕症C、煤气泄漏中毒D、交通事故答案：C19．居保登记缴费期结束后，()可以办理退费手续。A、因个人情况不愿参加的B、在待遇享受期前死亡的人员C、缴纳社会保险的人员D、因国籍发生改变的人员答案：B20．下列关于“两病”门诊用药专项保障政策表述错误的是()。A、原则上高血压年度支付限额在400元左右B、原则上糖尿病年度支付限额在800元左右C、同时合并高血压和糖尿病的年度支付限额在1200元左右D、年度支付限额中政策范围内药品费用支付比例应达到70以上答案：D21．城保人员连续住院()个月需结帐。A、3B、6C、9D、12答案：B22．《药品目录》中“限定支付及备注”一栏标为“限工伤保险”的药品，其含义为()。A、既属于基本医保基金支付范围，也属于工伤保险基金支付范围B、既不属于基本医保基金支付范围，也不属于工伤保险基金支付范围C、不属于基本医保基金支付范围，仅限于工伤保险基金支付范围D、仅限于基本医保基金支付范围，不属于工伤保险基金支付范围答案：C23．退休人员医疗待遇从其领取养老金的()起算。A、次月B、当月C、退休日D、前月答案：B24．以下属于医疗保险基金支付的医疗服务设施项目范围的是()。A、陪床费B、特需床位费C、门诊补液躺椅费D、急诊留观床位费答案：D25．城保退休人员门急诊医疗费用，中人1超出自负段的部分，二级医疗机构就医时附加基金支付()。A、75%B、80%C、85%D、90%答案：B26．城保尿毒症透析病人退休人员发生住院或急观起付线以上医疗费用自负医疗费减负比例为()。A、2%B、4%C、5%D、7%答案：B27．居保超过0周岁、不满60周岁人员，在二级医院住院，超过起付标准的费用由居民医保基金支付()。A、50%B、60%C、70%D、75%答案：D28．下列人员中，有哪些人群是不可以参加居民医保的?()A、“外来媳妇(女婿)”的婚前子女或离异后归其抚养的子女具有本市户籍的B、西藏班、新疆班;插班的西藏高中生C、退休回沪定居已参加市民社区医疗互助帮困计划的人员D、本市户籍的支内、支疆、知青和其已报入本市户籍的外省籍配偶答案：C29．下列哪项属于本市基本医疗保险基金支付范围?()A、工伤诊断鉴定B、斜视眼矫形术C、精神病自残D、健康体检答案：C30．医疗保障经办机构通过伪造.变造.隐匿.涂改.销毁医学文书.医学证明.会计凭证.电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处()的罚款，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。A、造成损失金额1倍以上2倍以下B、造成损失金额2倍以上5倍以下C、骗取金额3倍以上5倍以下D、骗取金额2倍以上5倍以下答案：D二、多选题1．下列哪些情况可以办理职工个人账户提现?()A、参保人员去世B、个人账户无法转移C、出国定居D、按个人意愿提现答案：ABC2．以下费用可以纳入医疗费综合减负的是()。A、个人自负(扣除历年帐户抵冲部分)B、分类自负C、自费D、公务员补助答案：AB3．医疗保障基金使用应坚持以人民健康为中心，保障水平与经济社会发展水平相适应，遵循()的原则。A、合法B、全面C、安全D、公开答案：ACD4．在已报失但尚未办理新医保卡前，参保人找回原卡的，可到()办理撤消原报失手续。A、市医保中心B、区县医保中心C、服务点D、社保中心答案：ABC5．按照《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》规定，以下不予受理定点申请医疗机构的是()。A、以医疗美容、辅助生殖、生活照护、种植牙等非基本医疗服务为主要执业范围的B、基本医疗服务未执行医疗保障行政部门制定的医药价格政策的C、以弄虚作假等不正当手段申请定点，自发现之日起未满3年的D、因违法违规被解除医保协议未满3年或已满3年但未完全履行行政处罚法律责任的答案：ABCD6．市民社区医疗互助帮困人员150元的门诊医疗互助帮困补贴金额可在本市()使用?A、所有医院B、所有一级医院C、医保定点药店D、医保定点医疗机构答案：CD7．城保门诊大病医疗中的精神病治疗病种，限于()。A、精神分裂B、抑郁症(中、重度)C、躁狂症D、强迫症答案：ABCD8．以下哪些情况下可以申请补、换医保卡?()A、医保卡遗失B、医保卡损坏C、医保卡勘误D、记录册遗失答案：ABC9．只能由市医保中心受理的项目为()。A、直属部门参保人员所有有关医保的操作B、《离休干部医疗证》的遗失补证C、参保人员状态为“撤销待清算”时的零星报销D、军队师职干部零星报销答案：ABD10．下列属于大病保险倾斜性政策的是()。A、针对城乡低保、特困人员、建档立卡贫困人口大病保险起付线降低至2500元B、分段报销比例各提高5个百分点C、将无第三方责任人的意外伤害纳入大病保险资金补偿范围，最高补偿2万元D、落实大病保险起付线设置为5000元政策答案：AB11．学生在集中登记之后()，院校应及时到所在区县经办机构为其办理补登记或者注销登记手续。A、入学B、转学C、退学D、休学答案：ABC12．参保人员进行综合减负前，应先按照有关规定完成下列减负?()A、透析人员减负B、精神病人员住院起付线减负C、低收入困难人员住院起付线减负D、总工会互助保障计划答案：ABCD13．历年帐户用途()。A、院前急救B、门诊大病中个人自负费用C、购药D、家庭病床中个人自负费用答案：ABCD14．医疗保障经办机构有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分?()A、未按照规定向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息B、未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度C、未履行服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等职责D、未定期向社会公开医疗保障基金的收入、支出、结余等情况答案：BCD15．市医保管理部门对违反城镇职工基本保险办法的个人可采取的处罚办法有()。A、责令其限期改正B、追回已支付的有关医疗费用C、处以警告、100元以上1万元以下罚款D、拘留答案：ABC16．参加医疗互助帮困计划中有哪几类人员无需提供原户籍迁出证明?()A、外省市配偶B、支内C、支疆D、异地安置干部答案：AD17．以下不得纳入本市基本医疗保险用药范围的是()。A、主要起营养滋补作用的药品B、部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类C、用中药材和中药饮片炮制的各类酒制剂D、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂答案：ABCD18．医保用药的管理与监督，综合运用协议、行政、司法等手段，加强《药品目录》及用药政策落实情况的监管，提升医保用药的()。A、安全性B、有效性C、合理性D、经济性答案：ABD19．首次办理申请互助帮困手续时，申请人应填写《市民社区医疗互助帮困计划参加人员申请表》，并出示()等有关材料。A、户口簿B、本人身份证C、退休证D、养老金领取证明答案：ABCD20．对于选择银行支付并且没有开户的参保人，医保服务点需打印《医保银行卡开户通知书》，并在《开户通知书》上加盖()章。A、医保服务点业务章B、区县医保中心业务章C、经办人员私章D、备用金专管员私章答案：AC三、判断题1．医保电子凭证不可用于线下医疗机构的扫码就诊。()答案：错误2．区县医保中心或服务点办理全市范围内的镇保门诊大病登记及撤消登记手续。()答案：正确3．具有本市户籍的人员到医保服务点办理参保居保登记手续，需填写《城镇居民基本医疗保险登记表》。()答案：正确4．基本医保个人账户资金可用于支付参保人及其亲属在定点医疗机构住院、门诊就医以及定点零售药店购药所发生的费用。()答案：正确5．根据大病工作手册要求，驻院医管员对市内指定医疗机构审核门特(慢)待遇确认资料进行核查，发现提交资料与准入标准有差异的，驻院医管员应收集相关资料上交区医管办转交区社保经办机构处理。()答案：正确6．监护人未在规定期限内为新生儿办理城乡居民基本医疗保险参保登记并缴纳相关费用的，可随母亲享受基本医疗保险待遇。()答案：错误7．参保人在市内医疗机构住院期间不能享受门诊特定病种、门诊慢性病种待遇。()答案：错误解析：参保人在市内医疗机构住院期间不能享受门诊特定病种、门诊慢性病种待遇(精神类专科用药除外)8．《社会保险基金财务管理办法》规定，社会保险基金是指为了保障社会保险对象的社会保险待遇，按照国家有关法律、法规及本市有关规定，由缴费单位和缴费个人分别按缴费基数的一定比例缴纳以及通过其他合法方式筹集的专项资金。()答案：正确9．就医关系在外地的退休人员，因居住地、委托人等信息发生变更的，可到市、区县医保中心或服务点办理参保人及委托人信息变更手续。()答案：正确10．18周岁以上，在国外读大学的农村户口人员，可凭本人身份证、户口簿至户籍所属街道服务点办理参加居保的手续。()答案：错误11．参保人在分娩(终止妊娠)或施行计划生育手术的上月未参保缴费，在分娩(终止妊娠)或施行计划生育手术当月或之后才参保并缴纳生育保险费的，不能享受生育医疗费报销，不能享受产假(或计划生育假期)期间的生育津贴。()答案：正确12．参保人办理《医保卡》，可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点申请办理，服务点当场予以办结。()答案：错误13．医保服务点打印居民医保个人缴费收据，必须加盖收费专用章，收据盖章有效。()答案：正确14．医疗保障部门进行监督检查时，被检查对象可以拒绝检查。()答案：错误15．二等乙级人员就医挂号费由医疗机构承担。()答案：正确16．城保在职职工(除综保转城保过渡期人员