医院临床诊疗工作指南／规范管理制度模板_第1页
医院临床诊疗工作指南／规范管理制度模板_第2页
医院临床诊疗工作指南／规范管理制度模板_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

临床诊疗工作指南／规范管理制度

第一条为规范诊疗行为，持续改进医疗质量，保证医疗平安，为患者供应规范的优质服务，依据国家有关法律、法规和部门规章，结合医院实际，特制定本制度。

第二条临床诊疗工作指南／规范管理坚持科学性、有用性、先进性、平安性原则。

第三条临床诊疗工作指南／规范包括：

（一）《临床医疗护理常规》；

（二）《临床技术操作规范》；

（三）《临床诊疗指南》；

（四）《临床护理实践指南》；

（五）疾病诊疗规范；

（六）药物临床应用指南；

（七）其他临床应用指导原则及技术规范。

第四条医院临床诊疗工作指南／规范执行《临床医疗护理常规》、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《临床护理实践指南》及专业学会诊疗指南等。

第五条临床诊疗工作指南／规范的版本应准时修订更新，保证其适用性和有效性。

第六条临床诊疗工作指南／规范编辑或修订应参考：

（一）卫生行政部门最新颁布的诊疗规范或指南；

（二）专业学会最新制定的诊疗规范或指南；

（三）国内外医学进展与循证医学。

第七条临床诊疗工作指南／规范原文引用汇编时应注明每个病种医疗护理常规的出处、版本编号、使用日期，旧版汇编应有“作废”标识，并标明作废日期。

第八条各专业科室自行制定诊疗常规，应设立临床医疗护理常规编辑委员会，主编为科主任，副主编为医师组长、护士长，编委为相关医师、护师，编辑委员会履行以下职责：

（一）负责本科室临床医疗护理常规医师分册编辑、校对、排版工作。

（二）负责本科室临床医疗护理常规护理分册中本专业特别护理技术操作常规编辑、校对、排版工作，通用的护理技术操作常规由护理部统一制定。

（三）负责本科室临床医疗护理常规修订工作。

（四）负责卫生行政部门、本专业学会及专家组织制定的针对某疾病最新版本诊疗规范或指南的收集、汇编工作。

第九条临床诊疗工作指南／规范临床应用申报管理

（一）各专业自行制定的临床诊疗常规临床应用前应申报。

（二）申报前应经科室医疗质量与平安管理小组争论通过。

（三）申报程序

1、填写x高校x医院临床医疗护理常规临床应用审核表，将制定的临床医疗护理常规上报医院学术委员会及医学伦理委员会；

2、上述委员会委员进行评估审核，并签署是否准许临床应用的意见；

3、委员会评估通过后由医政处签署准许临床试行的意见；

4、临床医疗护理常规试行期为一年；

5、临床医疗护理常规试行期间，科室医疗质量与平安管理小组要仔细收集、分析存在问题，并持续改进；

6、试行期间未发生医疗质量与平安问题，由医疗质量管理委员会评估签署准许临床应用的意见后，正式执行。

（四）医疗质量管理委员会依据医疗平安与风险评估状况有权利随时终止临床医疗护理常规在临床试行。

第十条临床科室应实行多种方式对相关人员进行临床医疗护理常规培训，经考核合格者，方可独立从事相关工作。

第十一条临床科室应严格规范医务人员医疗行为，严格遵守临床医疗护理常规。

第十二条医疗质量处、护理部应不定期监督、检查各临床科室医疗护理常规执行状况，并持续改进。

第十三条未按

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 法律法学

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论