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文档简介
1东莞市凤岗医院2023〔正式版〕为了加强医院治理,提高医疗质量,保障医疗安全,结合《卫生部办公厅关于开展单病种质量治理把握工作有关问题的通知〔卫办医政函[2023]757号2023年开展了“单病种质量监控治理”工作。我院共开展了急性心肌梗死、心力衰竭、社区获得性肺7个单病种质量监控。2023一、急性心肌梗死〔ICD-10I21.0-I21.3,I21.4,I21.9〕急性心肌梗死急性心肌梗死安康教育比例血脂评价与治理比例到达医院后即刻使用β受体阻滞剂比例再灌注治疗比例202320232023实施左心室功能评价比例准时使用阿司匹林比例0204060801005100004.59000480003.57000360002.55000240001.53000120230.5100002023202320230住院天数住院金额住院天数住院金额急性心力衰竭急性心力衰竭有证据说明住院期间维持使用利尿…重度心衰使用醛固酮受体阻滞剂比例到达医院后使用β受体阻滞剂比例到达医院后即刻使用ACEI或ARB比例202320232023到达医院后即刻使用利尿剂和钾剂…实施左心室功能评价比例v0204060801005100004.59000480003.57000360002.55000240001.53000120230.5100002023202320230住院天数住院金额住院天数住院金额〔一〔ICD-10J13-J15,J18.1社区获得性肺炎社区获得性肺炎住院成人出院符合标准比例安康教育比例治疗后评价与处理比例抗菌药物选择是否合理比例病原学诊断比例202320232023氧合评估比例实施病情严峻程度评估比例0204060801005100004.59000480003.57000360002.55000240001.53000120230.5100002023202320230住院天数住院金额〔二〔ICD-10J13-J15,J181-12住院天数住院金额社区获得性肺炎社区获得性肺炎住院成人出院符合标准比例治疗后评价与处理比例抗菌药物选择是否合理比例抗菌药物使用时机合理病原学诊断比例202320232023氧合评估比例实施病情严峻程度评估比例0204060801004.324.3234804.334704.2834604.264.2434504.223440住院天数住院金额4.234304.184.1634204.1434102023 2023 2023四、脑梗死〔ICD-10 I63〕脑梗死脑梗死带抗凝药出院康复评价与实施预防深静脉血栓血管功能评价血脂评价吞咽困难评价血小板治疗纤溶酶治疗202320232023纤溶酶评估准时完成影像学、试验室、心电图检查神经功能缺损评估接诊流程020406080100588004.58750487003.58650386002.58550285001.58450184000.5835002023202320238300住院天数住院金额五、剖宫产质量把握指标住院天数住院金额剖宫产剖宫产患者对效劳的体验与评价切口Ⅱ甲愈合母乳喂养与产后康复安康教育生儿并发症产后并发症与再次手术产后出血量评估胎儿娩出Apgar评分结果预防性抗菌药物选择与应用时机剖宫产指征选择产前风险评估2023202320230204060801004.44.4100004.390004.280004.170006000450003.94000住院天数住院金额3.830003.720233.610003.502023 2023 2023六、围手术期预防感染〔PIP。选用监测的手术分别为:单侧甲状腺叶切除术ICD-9-CM-3:06.2、膝半月板切除术ICD-9-CM-3:80.6、经围手术期预防感染手术切口甲级愈合手术野皮肤预备72小时内停用抗生素2023手术时间超过3小时或失血量大于…20232023预防性抗菌药物在手术前一小时内预防性抗菌药物标准0204060围手术期预防感染手术切口甲级愈合手术野皮肤预备72小时内停用抗生素2023手术时间超过3小时或失血量大于…20232023预防性抗菌药物在手术前一小时内预防性抗菌药物标准02040608010053.0,53.1、阑尾切除术ICD-9-CM-3:47.0、腹腔镜下
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