智慧医院建设信息化系统建设方案

智慧医院建设信息化系统建设方案、慎用药品审查规则，妊娠期用药能设置妊娠周期，还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。2.13性别用药：可以自定义设置不同性别禁、慎用药品审查规则，还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。2.14禁忌症：可以自定义设置不同疾病禁用、慎用药品审查规则，还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。2.15不良反应：可以自定义设置不同疾病慎用药品的审查规则。还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。2.16可以对门诊输液限制科室和疾病进行设置。2.17可以对药物和检验值的不可用关系进行设置。2.18重复用药：可以根据系统提供的治疗分类设置每一类药物在同一处方（医嘱）中可以同时使用的药品数量，同时也可以自行增加治疗分类并维护分类下药品清单。2.19规范性审查：可以设置具体的规范性审查要求是否启用、是否对医生拦截等。2.20医保审查：可设置国家医保、省医保的报销限定要求是否启用、是否对医生拦截等。2.21监测指标：可设置住院病人使用某药品时需监测的指标，还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。2.22系统可以提供多种自定义方式：a基于系统审查数据自定义方式，节省药师工作量；b可完全由用户新建审查规则包括审查要素和审查逻辑。2.23可以统计药师审查屏蔽及审查规则自定义工作量。（3）规则复制功能：系统支持将其它药品已有的自定义规则分模块复制到被选择的药品上。（4）豁免对象：可根据药品、医生、科室的单一或组合条件设置特定对象不参与某些模块审查，并可按照模块查看对各种豁免情况的统计。（5）自定义规则查询：可查询药品、科室以及各模块的自定义规则O6、统计分析功能（1）处方（医嘱）问题保存：审查并警示提醒过医生的潜在用药问题应能及时保存在系统服务器中。（2）问题处方（医嘱）查询：可以查看原始处方（医嘱）、用药理由并能再次进行审查和查看审查结果详细信息。（3）问题处方（医嘱）统计分析：可以按照科室、医生、药品对不同问题严重程度、不同问题类型的问题处方（医嘱）及审查结果进行统计，并能生成统计图，并提供导出为excel表，为医院分析总结提供依据。（4）不合理问题评估：系统提供不合理问题评估功能，便于药师在做回顾性分析时对已评估的问题做记录。（5）用药理由统计：可记录医生在警示框中填写的用药理由，并可将结果以Excel导出。7、通讯功能（1）“系统”应提供药师和医生的在线沟通平台，便于医生在开嘱过程中与药师交流，药师在进行审查结果分析时及时与医生沟通O该平台应能嵌入医生工作站运行，登录医生工作站时可自动登录该在线沟通平台。（2）该在线沟通平台提供截图、发送图片、文件传输功能。8、对“系统”的技术要求“系统”应具有良好的稳定性、兼容性、安全性。“系统”应具有良好的架构，易于扩展和维护，对客户端软硬件无特殊要求，能支持医院不同配置客户端的正常运行。与医院其它系统的集成：“系统”应提供可集成到医院其它系统的标准接口，能在Win2000/WinXP/Win7/WindowsVista中文操作系统平台上运行。接口应成熟、稳定，集成方便。使用要求：界面友好，操作方便，结果清晰明了，允许操作使用人员根据自己的习惯对相关功能进行个性化设置；“系统”运行速度快，无明显的并发延迟。“系统”不应对客户端的数量进行限制。9、“系统”售后服务要求：有专业的售后服务工程师，能为医院提供及时的售后服务，解决医院在“系统”使用中遇到的问题。培训：在“系统”安装实施完成并正式交付医院使用之前，负责培训医院相关的操作使用人员，保证“系统”的使用效果。提供详细的产品说明、操作规程、维护方法等相关技术资料。（二）、院感管理系统规范要求系统必须符合以下国家标准：.国家卫计委《医院感染管理办法》.国家卫计委《医院感染诊断标准（试行）》.国家卫计委《医院感染管理质量控制指标（2015年版）》.国家卫计委《加强多重耐药菌医院感染控制工作》.国家卫计委《医院感染暴发报告及处置管理规范》.国家卫计委《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》.国家卫计委《医院隔离技术规范》.国家卫计委《医院感染监测规范》.国家卫计委《医疗机构消毒技术规范》.国家卫计委《医院空气净化管理规范》.国家卫计委《外科手术部位感染预防与控制技术指南》.国家卫计委《导管相关血流感染预防与控制技术指南》.国家卫计委《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》.国家卫计委《等级医院评审标准》.四川省卫计委《四川省数字化医院评审标准》智能预警模块模块描述：系统通过后台数据，自动分析筛选出符合预警条件的病人,并将预警信息分别展示给院感端和医生端，让感控人员实时了解疑似感染病例，从而实现感控端口前移。功能参数：.支持外科手术、ICU、高危新生儿、多重耐药等目标性监测的预警。.支持医生端预警，并可确认报卡或排除。.支持预警结果处能直接显示预警原因。.支持预置丰富专业预警策略；.支持自定义预警策略，各条件可自由组合。至少包含以下条件：(1)入院48小时以后(含48小时)；(2)体温超过38℃以上(含38℃)；(3)持续发热X天以上；(4)介入操作以及介入操作后X小时后发热；(5)送检项目以及检出病原体；(6)抗生素以及持续使用抗生素X天以上；(7)手术以及手术后X小时后发热；(8)关键字(含医嘱关键字、病程关键字、影像关键字)；(9)微生物培养结果(含多重耐药、特殊耐药、泛耐药)；(10)常规检验异常(含白细胞数异常、中性粒细胞异常、C反应蛋白异常、降钙素原异常等)；暴发预警模块模块描述：系统通过后台数据分析，自动提示疑似暴发情况，让感控人员及时介入处理。功能参数：.支持暴发预警(含同科室多次相同感染、同科室多例相同病原体感染等，且可自定义预警天数及预警人数）.支持趋势预警，以趋势图的方式展示最近一段时间发热、腹泻病人人数变化情况，三管人数变化情况等。.支持自定义趋势条件，各条件可任意组合。.4、支持病区预警，可方便查看各病区处于高危风险因素中的人数（发热、三管、使用抗生素、检出病原体、手术病人等）；消息中心模块模块描述：实现重点关注事件的主动、实时提醒,方便感控人员及时介入。功能参数：.支持新的事件出现后软件主动闪动提醒。.支持点击提醒信息后，能直接切换到操作处理界面。.支持主动提示疑似暴发信息。.支持主动提示多重耐药检出信息。.支持主动提示智能预警病人信息。.支持主动提示医生报卡信息。.支持主动提示职业暴露报卡信息。.支持主动提示干预信息。.支持主动提示重点关注病人信息。.支持主动提示需手术回访信息。.支持主动提示需职业暴露回访信息。.支持主动提示资质即将到期消毒物品。病人信息展示模块模块描述：能够集成病人基本信息、侵袭性操作、医嘱、手术情况、微生物送检情况、检验结果、电子体温单、病程记录等信息，提供统一的查阅界面，并在软件任意有病人信息的地方均可直接调用，方便操作。功能参数：.支持以日历方式展示病人发热信息、发热天数。.支持以日历方式展示病人三管（吸吸机、泌尿道插管、中心静脉置管）信息、使用天数。.支持以日历方式展示病人侵袭性操作信息、天数。.支持以日历方式展示病人血常规、尿常规送检信息、送检次数。.支持以日历方式展示病人血常规、尿常规送检信息、送检次数。.支持以日历方式展示病人病原体检出信息、检出例次数。.支持以日历方式展示病人抗生素信息、使用天数。.支持以日历方式展示病人白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白检出信息，异常天数，并展示时序图。.支持展示医嘱系统里详细的原始医嘱，自动筛选出抗生素医嘱并以红色标示；.支持手术基本信息展示，并支持双击跳转到手术详细信息;.支持展示微生物送检详细情况，包括送检标本、检出的病原体、药敏试验结果；.支持展示检验详细信息，比如血常规、尿常规等检验项目的结果，异常结果以红色标示；.支持展示病人详细的电子体温单；.支持展示病人详细的病程记录，并支持病程关键字用特殊颜色标示，关键字可自定义，并可识别排除否定关键字，如无红肿。综合性监测模块模块描述：接收医生上报卡，并处理（确认或排除）。生成院感病例监测相关报表。功能参数：.支持有新的上报卡时，能够实时提示；.支持报卡关联病人信息，可一键查看体温单、医嘱、病程记录、检验信息、手术信息；.支持确认后的感染病例可查询，修改；.支持一键处理（确认、排除）报卡；.支持区分社区感染和医院感染；.支持针对上报卡登记缺陷评语，促进医生持续改进。.支持上报卡处理后，及时将交互干预信息反馈给医生；.支持生成按科室统计感染率报表；.支持生成医院感染构成比统计报表；.支持生成医院感染病人明细统计报表；.支持生成医院感染易感因素统计报表；.支持生成医院感染同期对比；.支持生成医院感染病人送检及阳性率统计报表；.支持生成上报卡评语统计报表；外科手术监测模块模块描述：自动采集全院所有的外科手术病历进行目标性监测，并提供手术信息完善以及术后回访功能。生成手术相关统计报表。功能参数：.支持自动获取所有外科手术记录；包括手术名称、切口等级、愈合情况、手术时间、麻醉方法、ASA评分等信息；.支持手术部位感染监测表，展示手术信息，也可完善不完整的手术信息。.支持目标性手术监测设置，医院可自定义目标手术，系统自动筛选；.支持除目标性监测专用报表外所有报表均可按全院性手术和目标性手术监测分别统计。.支持按科室、NNIS分级统计外科手术感染率、感染例次率；.支持按科室、医生统计手术部位感染例次率、调整手术感染部位感染例次率、围术期抗菌药物使用例次率、使用感染例次率、未用抗菌药物感染例次率、择期手术感染例次率、急诊手术感染例次率；.支持按手术、医生、科室、I类、II类、HI类、IV类不同切口等级统计感染例次率；.支持按手术、医生、科室统计表浅切口、深部切口、器官腔隙感染人数；.支持按手术统计手术患者其他部位感染例次率；.支持按科室、手术统计使用抗菌药物构成比、术后平均使用天数；.支持按科室、手术统计手术患者医院感染例次率，表浅切口、深部切口、器官腔隙感染例次率；.支持按科室、手术、医生统计主刀医生手术部位感染专率，危险指数等级医生手术部位感染专率，平均危险指数等级，医生调整手术部位感染专率，不同手术方式人数；.支持按科室、手术、医生统计预防性使用抗生素例次数，术前大于2h用药数，围术期用药例次数，术中用药数，不超过24h用药例次数，术后用药数，未用抗生素数；.支持按科室、切口统计预防性使用抗生素例次数，术前0.5-2h抗生素使用率，不超过24h抗生素使用率，抗生素平均使用天数，手术切口感染例次数；ICU监测模块模块描述：针对重症监护室病人的目标性监测，着重监测三管（中心静脉置管、呼吸机、泌尿道插管）使用及相关感染。并提供相应统计报表。目录TOC\o"1-5"\h\z一、项目概况3二、建设内容及技术要求31、建设清单列表32、详细技术内容4功能参数：.支持生成ICU日志，包含三管人数、持续床旁血透人数；.支持生成符合四川省院感质控中心个案格式；.支持临床病情等级评分表录入；.支持呼吸机相关肺炎、血管内导管相关血流感染、导尿管相关泌尿系统感染、血液透析相关血流感染监测；.支持社区感染和医院感染；.支持ICU感染监测指标分析报告，统计三管（中心静脉置管、呼吸机、泌尿道插管）使用率及相关感染率，统计患者日感染发病率、调整日感染发病率，统计多重耐药菌检出数量，各项指标支持与去年同期相比；并有文字描述总体情况。.支持统计ICU按年月统计三管（中心静脉置管、呼吸机、泌尿道插管）使用情况。统计三管（中心静脉置管、呼吸机、泌尿道插管）使用率及相关感染率，统计患者日感染发病率、调整日感染发病率。.支持ICU侵入性操作日报；高危新生儿监测模块模块描述：针对高危新生儿的监测，着重监测新生儿两管（脐/中心静脉置管、呼吸机）使用及相关感染。并提供相应统计报表。功能参数：.支持生成高危新生儿日志，针对新生儿特殊性，数据均以体重分类;.支持统计两管（脐/中心静脉置管、呼吸机）使用率及相关感染率，统计患者日感染发病率、调整日感染发病率；.支持按年月、体重统计高危新生儿两管（脐/中心静脉置管、呼吸机）使用及相关感染率。微生物监测模块模块描述：通过接口导入的病人送检信息及培养试验结果，系统自动分析病原体耐药情况，智能筛选出多重耐药病人，并提供相关统计报表。功能参数：.支持细菌耐药查询，可根据指定病原体查询，并支持导出EXCEL；.支持不依赖于LIS接口生成卫计委《医院感染管理质量控制指标（2015年版》（CRE、MRSA、VRE、CRABA、CRPAE）重点多重耐药监测类型。并提供查询以及相应统计报表；.支持生成MDR、XDR、PDR各种耐药类型。.支持ESBL+监测。.支持按革兰氏阴性菌（G-）、革兰氏阳性菌（G+）分类统计。.支持区分社区感染和医院感染。.支持自定义病原体类别以及分类，并提供按类别统计耐药率统计报表；抗菌药物监测模块模块描述：能够自动采集全部住院病人在院期间所有使用的抗生素，自动提供相关报表报表。功能参数：.支持通过医院提供的抗生素字典表，可筛选出病人所有抗生素医嘱（在医嘱展示界面以红色显示）；.支持将抗生素以及持续使用抗生素作为智能预警的条件；.支持统计出抗菌药物联合用药使用率、联合用药构成比；.支持按科室、医生统计抗生素用量排行；可指定抗生素品种统计；.支持统计全院抗生素品种用量排行；.支持统计抗生素用量及费用情况；.支持统计抗菌药物使用强度（DDD值）；.支持用药目的（治疗、预防、治疗+预防）统计使用抗生素的病人送检率，阳性率统计，并可区分非限制级、特殊级、限制级三种级别。.支持按抗生素用药目的（治疗、预防、治疗+预防）用药率统计报表。.支持统计出I类切口手术使用抗菌药物比例；术前0.5h-2h用药比例；.支持统计手术使用抗菌药物天数；针刺伤与职业暴露模块模块描述：针对医务人员针刺伤及血液体液暴露情况的监测，及时给予相应处理的提示，并支持跟踪回访。功能参数：.调查表内容包括暴露情况、暴露源严重程度、评估、暴露后处理情况、暴露预防用药、临床观察、暴露后血清学检查以及结论；.支持为每个登记人员打印空白调查表；.支持医生端打印血清学检查单；.支持后续回访、检查治疗提示，回访记录登记；.支持按科室统计针刺伤情况，并计算各科室构成比；.支持按工别、工龄、性别分别统计，并计算构成比；.支持按关联操作进行统计，并计算各种操作的构成比，指导重点防护措施。环境卫生学监测模块描述：消毒卫生学监测、一次性物品监测、污水监测、消毒灭菌效果的监测结果录入及统计。功能参数：.支持环境卫生学检测表录入（物表、空气、使用中的消毒剂、医务人员的手、无菌物品、接触皮肤黏膜物品、内镜（消毒级）、血透（反渗水内毒素））采样数量、合格数量的录入，并统计相关合格率；.支持医院消毒产品信息登记；.支持生成医院监测合格率报表；.支持生成科室监测合格率报表；.支持生成主要监测项目细菌检出情况报表；.支持查询消毒产品资质效期；现患率监测模块模块描述：医院现患率调查，并统计相关报表。功能参数：.支持自动生成现患率调查表。.支持横断面调查方法执行登记表；.支持医院感染横断面调查个案登记表；.支持医院感染横断面调查床旁调查表；.支持医院感染和社区感染；.支持生成全院患病率、感染率统计表；.支持统计科室现患率；,支持生成感染部位构成比统计表；.支持按感染因素统计现患率、X2值、P值；.支持病原体构成比；.支持抗菌药物按用药目的、联用情况统计用药占有率，微生物送检情况；.支持按不同手术切口统计感染人数；.支持按病原体统计药敏测试率、耐药率；.支持数据直报到省院感质控中心；区域数据直报模块模块描述:将医院数据直报省院感质控中心。功能参数：.符合四川省院感质控中心要求。.支持上报医院感染率；.支持上报ICU个案；.支持上报医院现患率调结果；.支持支持网络直报方式；.支持对于内外网物理隔离的情况，导出文件上报的方式;医院等级评审模块模块描述：统计医院等级评审及各项检查需要的统计质控指标。功能参数：.支持一站式统计报表；.支持每一指标均有备注说明；.支持生成医院感染发病（例次）率；.支持生成医院感染现患（例次）率；.支持生成医院感染病例漏报率；.支持生成多重耐药菌感染发现率；.支持生成多重耐药菌感染检出率；.支持生成住院患者抗菌药物使用率；.支持生成抗菌药物治疗前病原学送检率；.支持生成I类切口手术部位感染率;.支持生成I类切口手术抗菌药物预防使用率；.支持生成血管内导管相关血流感染发病率；.支持生成呼吸机相关肺炎发病率；.支持生成导尿管相关泌尿系统感染发病率；.支持生成血液透析相关血流感染发病率；.支持生成手术部位感染发病率；.支持生成择期手术患者医院感染率；.支持生成手术相关感染发病率；.支持生成新生儿患者医院感染发病率；数据接口服务模块模块描述：能够实现与医院现有系统的数据对接，完成HIS、LIS、CIS、病案、手术麻醉等系统的数据加载，并自动完成各项院感数据匹配工作。功能参数：.支持所有接口均为单向传输接口，只读不写，不影响医院现有系统运行。.支持有独立的部署程序和服务；.支持批量导入；.支持定时自动执行也支持手工运行；.支持分步执行，也支持选择性地执行部分或全部接口；.支持数据提取有详细日志，出错记录提示等；.支持多种数据库，如ORACLE、SQLSERVER.DB2、CACHE等主流数据库;.支持数据提取支持多种系统来源。.支持手术信息支持手麻、病案、手术排班等来源。.支持住院病人基本资料；.支持患者出入院信息，包括出入院日期、科室、床位等信息9.支持病房工作日志；.支持病人转科信息；.支持病人电子体温单信息；.支持重症病人监护信息；.支持病人手术申请、安排及详细的手术情况；.支持病人医嘱信息，包括检验检查项目、用药情况等；.支持病人检验信息，包括常规检验、微生物检验等；.支持病人病程记录；.支持病人抗菌药物使用情况；.支持医院人员、抗生素、手术、病原体、介入操作等字典表O嵌入式报卡模块模块描述：能够提供嵌入式调用模块给HIS系统厂商进行院感相关功能的调用，实现与HIS、电子病历系统的无缝对接。功能参数：1,支持多种开发语言，有DELPHI、PB、C#、JAVA、PHP等常用开发语言的实例，调用简单；.支持C/S、B/S架构；调用方式灵活；.支持院感报卡、职业暴露报卡；.支持医院感染报告卡，实现临床医生在医生工作站中直接向院感科报告疑似病历；.支持自动提取病人住院信息（床位、诊断、病人基本信息、医生信息等）；.支持自动提取微生物培养信息（包括送检信息、病原体检出情况、药敏试验情况等）；.支持医生仅需用鼠标点选各项内容（如感染诊断、切口等级、易感因素等），操作方便快捷；.支持自动提示院感科报告情况；.支持院感科处理报卡后，及时反馈处理信息给医生；独立报卡模块模块描述：提供独立的报卡程序或报卡网页给临床医生使用。功能同嵌入式报卡模块。功能参数：.支持独立运行，有无医生工作站均可；.支持部署简单、高效，无需HIS、电子病历厂商修改代码；.支持提供C/S、B/S两种架构的解决方案；.支持院感报卡、职业暴露报卡；.支持查看病人预警情况，及时处理反馈给院感科；.支持查询历史报卡情况；.支持查询病区感染发生情况；知识学习模块模块描述：能够发布医院感染相关法律法规、培训资料用于临床医生学习，提高临床科室的感染控制规范。功能参数：.支持发送通知通过到临床医生端；.支持上传和下载医院感染相关管理要求的文档、PPT、培训视频；.支持上传资料后提醒医生进行阅读（三）、临床路径管理系统1、基本表维护具有患者的基础检查、基础治疗、基础药品、基础护理、对应系统项目等信息。2、入院诊断病人入院，入院登记界面登记病人的基本信息和入院ICD诊断。3、选择路径医生开医嘱，在医嘱管理界面调出病人时系统根据病人信息和ICD诊断检测是否有符合的临床路径，有则弹出给医生选择。4、生成计划医生选择路径后，系统弹出该路径的明显界面给医生浏览，按【生成计划】确认进入该临床路径，按【生成医嘱】调出选择的医嘱。一、项目概况为提高综合服务能力，确保提高医院的服务质量和服务效率,更大程度上满足患者的个性化需求，使患者就医更便捷、医护人员服务更高效、逐步形成新形势下现代医院管理新的诊疗模式，完成智慧医院建设。二、建设内容及技术要求1、建设清单列表序号功能模块数量1合理用药管理系统12院感管理系统13临床路径管理系统14全结构化电子病历系统15手术麻醉管理系统16病历质控管理系统17微信公众号平台18PACS医学影像存储及传输系统19不良事件管理系统110血库管理系统111智能排队叫号管理系统（含显示屏）1点击“生成计划”将整个路径的内容进行记录。5、变异功能具备变异和路径的调整功能。6、其他功能1）、标准设置。包括诊疗、时限、规章制度以及费用4大标准的设定2）、路径执行与控制。3）、路径的差异与变异分析。4）、统计分析与评估。5）、单病种管理。（四）、全结构化电子病历系统1、结构化病历电子编辑器以患者为中心，完成了患者病历文档的读写、传输、存储和调用,医院医护人员可以方便的查看和调阅这些文档，实现了全院业务流程的通畅和信息资源的共享。自主研发电子病历编辑器，编辑界面达到所见即所得的效果。结构化书写与自由语言描述在同一界面下完成。多媒体病历展现形式，能任意位置插入图形图像，并对图形图像作标注能在病历的任意位置制作表格，同时实现类似word处理表格的合并和拆分，表格的大小，宽窄要可以任意调整，不限制表格内字段的长度。支持三级检诊，医生按照等级，具有不同的修改权限，对于下级医生病历的修改，保留所见即所得的痕迹。医生可以对模板中的元素可以自行设定是否可以删除、必选提供医疗文书书写过程中常用的特殊符号集如：。C,0F,%o,m2,mol等，提供上、下标功能：支持对文字的上下标功能支持病历自动排版功能，提供打印、整洁打印、选择打印和续打功能。电子病案库满足病历30-50年的长期在线，并且存储和展示不需要依赖于任何数据库，具有可迁移性。病程记录支持连续书写、连续显示，保证病程分段质控支持内容批注功能屏蔽外部文件复制，但允许同一患者资料的内部复制2、住院医生电子病历系统具有临床工作智能提醒功能：时限类：提供医生日常工作提醒功能，提醒项目包括：自动质控（时限）提醒、整改通知、会诊通知。提供待签文书提醒，医生直接在待签文书中直接检查需要签字文书并签字确认：提供患者基本信息浏览、锁定功能；提供医疗文书管理功能，包括：未完成文书、已书写文书提供临床医生所属科室各类病历文书模板选择并编辑功能，包含入院记录、病程记录、手术资料、谈话记录、讨论记录、会诊记录、出院记录、死亡记录、其他文书，提供各类文书新建、删除、整体打印功能；提供病历修改申请功能；提供缺陷整改通知功能，在日常提醒中有待整改内容，系统右下角也有弹框提醒具体的整改内容；提供结构化点选与自由文本录入的功能，科室医生根据病种调出结构化模板，元素种类有单选元素、多选元素、有无选元素、录入提示元素、格式化元素及固定文本元素等；提供部分病历内容自动校验功能，在病历文书书写时，当录入不符合信息系统自动弹出窗体提醒，校验项目分别为：必选项目、数值型错误信息（如体温）、与性别不符合信息；提供检验、检查数据插入到病历文书的功能，在病历录入中，医生可根据病情描述需要，自主选择检查、检验报告数据直接将准确的数据插入到病历中任意位置；显示出高值、低值，并用颜色区分,默认显示在待导入区域；提供医疗文书常用的特殊符号集写回病历文书的功能，如：℃,°F,%0,m2,mmol等；提供上、下标功能，支持对文字的上下标功能；提供医嘱信息写回病历任意位置功能；提供多媒体病历展现的功能，在病历录入中，能在任意位置插入图形图像，并对图形图像作标注，实现了病历内容图文混编的格式*提供既往病历病史信息分段写回病历功能；提供诊断自动提取同步功能；提供三级检诊功能，医生按照等级，具有不同的修改权限，对于下级医生病历的修改，保留所见即所得的痕迹；提供检验检查报告浏览功能；病历召回提供病案召回申请功能，科室医生主动召回需要修改的已提交病案室的病历文书；只有已经归档的病历才能“申请召回”提供病历召回列表查询功能，病案管理人员是否审批召回；病案借阅提供病案借阅管理功能；提供病案借阅申请功能，临床医生可自主定义条件查询需要借阅的病案；提供病案借阅申请列表管理功能；提供病案既往诊疗信息浏览功能；提供借阅病案浏览功能，对已借阅的病案，系统只提供浏览功能,不能对借阅的病案做增加、修改、删除的操作；提供查看借阅病案的入院记录、病程记录、出院记录、检验报告、检查报告、医嘱信息、生命体征、病案首页等功能；既往病历提供既往病历查阅功能，医生能直接查看患者既往病历资料信息，包括：病历内容、检验、检查、医嘱、生命体征、首页、既往病历感染上报卡填写提供上报卡填写功能，医生自主选择需要填写的上报卡模板，完成填写并上报，上报卡模板有院感和传染病上报卡。目前的报卡内容基本是在医生站进行。质量自评提供医生质量自评功能，医生自主对管床患者的病历文书自查,系统自动进行评分，并提示医生扣分项目；3、住院护理文书系统在线患者总览提供床头卡患者显示列表功能，按患者状态分别显示不同列出所有的患者；生命体征录入提供自动生成体温曲线图的功能；提供批量录入患者生命体征信息的功能；提供按时间整体录入患者体温信息的功能；护理记录或护理文书提供护理各类文书模板的功能，文书包括：多功能无创记录单、血尿糖观察记录单、血压脉搏观察记录单、化疗观察表、基础代谢率检测表、出入液量单、入院评估单等；提供部分病历内容自动校验功能，在病历文书书写时，当录入不符合信息系统自动弹出窗体提醒，校验项目分别为：必选项目、数值型错误信息（如体温）、与性别不符合信息、非空项目；提供检验、检查数据插入到病历文书的功能，在病历录入中，医生可根据病情描述需要，自主选择检查、检验报告数据直接将准确的数据插入到病历中任意位置；提供医疗文书常用的特殊符号集写回病历文书的功能，如：。C,°F,%。，m2,mo1等；提供上、下标功能，支持对文字的上下标功能；提供多媒体病历展现的功能，在病历录入中，能在任意位置插入图形图像，并对图形图像作标注，实现了病历内容图文混编的格式*提供表格病历的功能，在病历录入中，能在任意位置制作表格，同时实现类似word处理表格的合并和拆分，表格的大小，宽窄要可以任意调整，不限制表格内字段的长度提供屏蔽外部文件复制功能，系统允许同一患者资料的内部复制提供病历自动排版功能，提供打印、整洁打印、选择打印和续打功能；提供不同的修改权限，对于护理文书的修改，保留所见即所得的痕迹；产程图提供产程图录入功能，系统自动生成产程图曲线；跨科协作提供会诊申请功能；提供跨科处置申请的功能，如营养申请；4、医疗质量监控系统（1）支持多级医疗质量管理体系建立建立了多级质控体系，由医生自查、到临床科室统查、最后由质控科抽查、过程管理中融合了核心管理监测、传感智能监控等多级管理平台。实现病历实时在线控制与自动质控相结合，减少病历书写缺陷，提高病历质量。结合计算机技术采集、加工、传输和存储病历录入过程的实时信息，从多方位、多途径、多环节的数据录入过程质量控制入手，实现了病历质量控制系统。该系统的建立，弥补了病历误填、标准掌握不准等质量缺陷，及时纠正了病案首页录入过程的数据偏差，有效提高了病案首页原始数据的准确性和完整性O（2）具备修改痕迹管理（3）具备临床科室质控管理提供科室环节质控患者基本信息列表查询功能；提供科室级病历环节质控功能，科室质控医生对本科室内的在院及出院未签收的患者病历进行检查，发现病历缺陷的同时发送缺陷整改通知；提供病历整改确认功能，科室级病历缺陷质控追踪，对环节质控发出缺陷整改通知的病历，修改后的追踪检查确认；提供科室级调整终末质量评分功能，显示本科室内出院患者终末评分项目，科室质控人员可以对扣分项目进行调整。（4）具备医生自评分管理（5）院级质控总览提供选择科室功能；提供电子病历质控汇总表，院级质控信息按审查时间或科室查询所有科室在院患者的入院记录、首次病程记录、主治医查房、副主任以上医师查房、出院记录、阶段小结、抢救记录、转入记录、转出记录、手术记录、术后第一天病程记录、术后第二天病程记录、术后第三天病程记录、死亡记录、死亡讨论的不合格份数、总份数和百分比，手动质控；提供书写时间不合格病历列表浏览功能，并导出Excel,同时能对不合格病历内容进行查看；(6)院级环节质控提供环节质控患者基本信息列表查询功能；提供环节手动质控功能，院级质控医生按病历列表对在院患者或出院未签收患者进行病历内容的环节检查，发现内容缺陷的同时发送整改通知到医生工作站；提供医嘱本浏览功能；提供检查报告浏览功能；提供检验报告浏览功能；提供按报告时间浏览检验报告功能；1、重点病历提供死亡病历统计功能，根据出院时间段和科室查询出患者，对患者的病历文书进行环节质控，并可发送整改通知；提供危重症病历统计功能，根据出院时间段和科室查询出患者，对患者的病历文书进行环节质控，并可发送整改通知；提供手术病历统计功能，根据出院时间段和科室查询出患者，对患者的病历文书进行环节质控，并可发送整改通知；提供多次手术病历统计功能，根据出院时间段和科室查询出患者,对患者的病历文书进行环节质控，并可发送整改通知;提供住院30天病历统计功能，根据出院时间段和科室查询出患者,对患者的病历文书进行环节质控，并可发送整改通知；提供应邀会诊病历统计功能，根据出院时间段和科室查询出患者,对患者的病历文书进行环节质控，并可发送整改通知；提供输血病历统计功能，根据出院时间段和科室查询出患者，对患者的病历文书进行环节质控，并可发送整改通知；终末质控提供出院已签收患者列表查询功能；提供病案终末质控评分功能，按病历列表对出院已签收患者进行病历内容的终末检查，发现内容缺陷的同时发送整改通知将缺陷的病历打P1到临床医疗工作界面修改；提供医嘱本浏览功能；提供检查报告浏览功能；提供检验报告浏览功能；提供按报告时间浏览检验报告功能；质控追踪提供院级质控追踪功能，对各科室发送过整改通知的患者病历修改后追踪，再次检查病历修改后内容是否符合修改要求，并对修改内容进行确认签字；终末评分提供质控评分调整功能，院级质控人员根据病历实际情况对患者的扣分项目进行调整；5、质控报表系统提供与电子病历质量控制相关的统计报表：24小时未写入院记录、按科室统计问题清单、病案文书缺陷统计、环节病案缺陷统计、科室在院患者信息表、全院病历质控率、全院各科室环节病案质量统计表、三日确诊率；评分设置提供病案评分标准维护功能；病案评分分类维护功能；提供病案评分类别和模板分类关联维护功能；监测设置提供基础自动质控项目维护功能，自动质控项目为时限类监控项目和书写频次类监控项目；提供病历节点内容非空质控设置功能；提供性别特征字典质控项目维护功能；5、会诊工作站提供会诊、营养临时授权申请列表浏览功能提供会诊、营养填写申请单功能提供跨科处置完成确认功能提供会诊、营养申请单修改功能提供会诊、营养申请单删除功能6、电子病案管理(1)终末评分提供质控评分调整功能，院级质控人员根据病历实际情况对患者的扣分项目进行调整；2、详细技术内容（一）、合理用药管理系统1、审方系统功能要求处方（医嘱）用药审查功能“系统”应能对处方（医嘱）用药进行以下审查，并提示医生。（1）剂量审查：结合年龄、给药途径等信息审查处方（医嘱）中药品剂量、给药频率是否在药品厂家说明书推荐范围内。包括审查每次和每日剂量的最大最小推荐量、每次和每日极量、给药频率、疗程总剂量、给药持续时间。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。（2）中药材剂量审查：结合给药途径、处方医生审查处方（医嘱）中的中药饮片使用量是否超出规定。（3）根据有关处方管理规定对门、急诊处方药品、特殊药品、出院带药超多日用量进行审查提示，支持当前处方和历史处方多处方审查。（4）可以审查药品以不同累积方式的使用量是否超出规定。（5）给药途径审查：根据不同的药品和剂型，审查处方（医嘱）药品的给药途径是否合理。系统不仅可以对说明书明确禁止的给药途径进行审查，还应能对说明书未推荐的给药途径进行提示。（6）药物相互作用审查：审查处方（医嘱）中是否存在发生相互作用的药品，包括西药和西药、中药（中成药、草药）和中药、中药和西药，应提供药物相互作用详细信息，包括相互作用结果、相互作用机制、处理办法、讨论、参考文献（包括国外参考文献）提供患者筛选功能，包括：病案号、ID号、姓名、科室、出院时间等；提供出院病案编目功能，对签收后的病案首页的疾病名称和手术名称编码进行修正确认；(2)病案归档提供病案归档功能，主要是对出院患者的部分电子病案进行归档,包括入院记录、病程记录、手术记录、出院记录、死亡记录等文书；提供批量归档功能；(3)病案返修提供病案返修功能，对签收后的病案发现缺陷，病案室人员可以直接将需要修改的缺陷病历文书打回到医生工作站重新修改；(4)审批管理提供出院病案借阅审核功能，对医生提出借阅病案的要求进行审查和批复；提供病案召回审批功能；(5)病案浏览提供在院、出院、已签收、未签收、已归档患者检索功能；提供在院、出院、已签收、未签收、已归档患者浏览病历文书功能；提供既往病历查阅功能，医生能直接查看患者既往病历资料信息,包括：病历内容、检验、检查、医嘱、生命体征、首页、既往病历；（6）病案打印提供病案浏览功能；提供病案首页打印功能；提供医疗文档中心打印管理功能；7、配置管理（1）提供病历分类管理功能；模板分类字典管理；应用程序文档分类管理；提供程序版本升级管理功能；提供角色对应菜单维护功能；提供菜单维护功能，并且可修改菜单的图标（2）接口配置,包括：HIS、LIS、PACS、RIS、CA等集成方式采用同步服务控制台技术实现各接口，真正实现电子病历平台与各接口系统间的低耦合、高内聚功能，保证了系统的扩展性以及对各接口系统变化的快速适应性。采用实时和Cache两种同步方式，既保证数据同步的准确性，同时又最低限度的减少对现有系统的访问压力，保证现有系统的稳定运行。用户登陆验证机制采用HIS现有方式，减少用户和医院对帐户的管理难度。为了保证原有系统的稳定运行，电子病历系统采用独立的服务器和数据库方式运行，其中数据库部分主要采用同步方式（分布式数据库）平台进行，大大减少对HIS数据库的访问压力，为了减少HIS系统方面的改动，系统采用电子病历系统主动与HTS同步的方式进行。对于需要实时同步和非实时同步的接口如下详细说明：8、增加病房病情交接班报告，住院病历系统里编辑，便于统计。9、住院病历系统增加疑难病、危重、术前讨论记录。10、增加新生儿缺陷报告卡填写功能，医院感染报告卡填写功能，手术部位感染目标设置登记表（院感科直接调取数据）11、能通过工作站直接统计数据，例如：出院患者平均住院日，平均每张床位工作日、床位使用率、床位周转次数，择期手术术前平均住院日，第一胎剖宫产率、疑难危重病种占出院人次比例、主要专科专业疑难危重并在覆盖率，阴道分娩中转剖宫率，会阴侧切率,阴道助产率，新生儿窒息发生率，重点疾病统计率等。（五）、手术麻醉管理系统1、系统总体要求支持接入医院HIS、LIS、PACS、EMR系统;数据自动采集，实时获取来自床旁监护仪、麻醉机上患者生命体征信息；支持配置麻醉事件、麻醉方法字典；支持公有、私有模板。能够完成麻醉科从术前、排班、术中、复苏、术后完整的围术期无纸化、信息化流程。2、术前信息管理能够批量接收HIS系统下达的手术申请信息；能够按照医院要求的格式自动生成术前访视单，并记录患者基本信息、麻醉方法、术中困难等；能通过录入患者基本信息进行急诊手术。提供快速安排患者进行手术功能；能够按照医院要求的格式自动生成患者知情同意书；能够根据患者病情、病史以及麻醉方法等，麻醉医生将据此用于拟定患者麻醉计划；能够与HIS系统集成，提取患者基本信息、医嘱信息、住院信息、手术申请信息等；能够根据医院要求生成手术通知单、能够根据麻醉医生安排排班，将安排情况生成排班表。3、术中信息管理软件操作界面以整张麻醉单作为主要工作区，所见即所得。能够对于工作区域的麻醉单，能够自由放大缩小，便于全面查看整张麻醉单。记录显示患者基本信息、术中麻醉事件、药品输液、生命体征趋势等详细信息，形成麻醉记录单，支持麻醉事件模板套用快速录入；将获取到的监护体征数据按医疗规范要求的时间间隔自动在麻醉单上绘制出体征趋势图；根据术中自动采集及术中体征数据可修改，且有体征参数修改后留痕功能；记录患者手术过程中的护理情况，形成护理记录单；记录手术器械的名称及术前、术中关前及关后器械核对后的数量，形成手术清点单。支持通过模板套用录入；能够通过下拉菜单、拼音字头模糊检索出药品、事件字典信息，实现麻醉事件及用药的快速录入；麻醉记录单生命体征间隔默认5分钟程现，也可个性化1分钟，2分钟等实时计算呈现，实时掌握患者体征；能够在现有用药事件基础上实现快速追加录入；能够在麻醉单上自由地添加备注文字信息、箭头以及标注框能够直接在麻醉单上添加药物和事件，快速录入。避免多次切换菜单和对话框，提高易用性和工作效率。能够实现麻醉单模板套用，并支持以公有和私有的方式管理麻醉记录单模板；支持设置体征参数在麻醉单上的显示方式，提供两种以上不同风格供选择；能够模拟监护仪对体征参数进行实时动态显示，同时不干扰麻醉记录单趋势图的正常显示。4、术后信息管理提供术后恢复PACU生命体征记录、护理管理计划以及用药记录，并打印出恢复记录单。能够单击用药模块可实现快速用药录入；可对术后患者进行手术信息补录；提供术后随访和术后镇痛文书格式，记录患者术后访视结果和术后镇痛信息，并自动生成术后随访单和术后镇痛单；可创建麻醉小结模板，支持不同类型手术麻醉过程描述，形成麻醉总结单；提供麻醉复苏（Steward苏醒评分）。5、麻醉质量管理自动汇总质控相关数据，便于科室定期自查。具体监测项目包括:麻醉总例数/季/年；由麻醉医师实施镇痛治疗例数/季/年；由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数/季/年；麻醉复苏（Steward苏醒评分）管理例数/季/年；麻醉非预期的相关事件例数/季/年；麻醉分级（ASA病情分级）管理例数/季/年。用户能够根据质控要求自定义统计呈现17项质控指标，支持打印书面报告及明细：麻醉科医患比；各ASA分级麻醉患者比例；急诊非择期麻醉比例；各类麻醉方式比例；麻醉开始后手术取消率；麻醉后监测治疗室（PACU）转出延迟率；PACU入室低体温率；非计划转入ICU率：非计划二次气管插管率；麻醉开始后24小时内死亡率；麻醉开始后24小时内心跳骤停率；术中自体血输注率；麻醉期间严重过敏反应发生率；椎管内麻醉后严重神经并发症发生率；中心静脉穿刺严重并发症发生率；全麻气管插管拔管后声音嘶哑发生率；麻醉后新发昏迷发生率。6、统计查询管理统计手术科室工作量、麻醉科工作量、麻醉医生工作量、镇痛治疗例数、麻醉方法、不良事件；统计手术医生工作量、护士工作量、手术信息、复苏室患者信息；将统计查询结果导出为EXCEL格式报表；7、用户权限管理创建用户，为指定用户分配角色以获得相应的程序访问权限；编辑系统角色的名称，用于分配一系列的程序功能访问权限，能够分配指定角色所具备的系统权限。8、医护患者协同管理通过大屏显示当天手术安排信息；通过家属区大屏显示当天患者手术状态。支持配置大屏公告显示的内容及显示效果；对大屏显示内容进行隐私保护。9、其他提供独立功能模块，实现了类似Word的文档排版与管理功能，手术室麻醉科所有相关管理制度实现统一管理和随时调阅，包括规章制度、岗位职责、诊疗规范、操作规程等。数据库和操作系统提供双虚拟机的热备方案，不允许使用盗版或未经许可的软件，并提供详细技术方案和软件名称。（六）、病历质控管理系统病历质控住院病历，显示住院患者信息，提供病历浏览、病历评分、逻辑监控、时限监控功能；病历浏览，支持浏览历史病历，方便查看和对比；病历评分，对本次病历进行评分，支持导入时限和内涵质量评定结果；支持查看内涵质量监控结果和时限制监控结果；内涵质量监控，住院期间产生逻辑监控违规记录；时限监控，住院期间产生的时限监控违规记录。如入院24小时内写入院记录；病历自评，提供按条件进行全院患者查询功能，显示本次住院病历评分情况，提供自动评定功能。已评定使用自动评定功能会覆盖上次评定结果。综合信息综合信息统计，显示全院概要信息及明细数据。如:今日入院、明日出院、今日出院数、病危病人；显示全院病历质量信息及明细数据。如：乙级病历、丙级病历、内涵和时限违规、病历雷同率等；支持按科室和医生下钻显示所有指标，并且所有指标能钻取到最终数据。系统维护监控项目维护，对病历质量监控项目、评分标准等进行维护，提供对监控项目的新增，修改，删除，启/停用及查看标准监控表格功能；支持区别评分标准内和外的项目；对内涵质量项目支持三个层面代码级定义（前台代码、后台代码、SQL语句）内涵质量控制；对时限项目支持定义启动事件和结束事件，支持不同护理基本时限不同，支持一次性和循环事件定义；特殊事件维护，根据住院业务发生时提交到处理中心的消息，定义特殊事件的消息格式；对住院过程中的特殊事件进行监控管理.，提供对时限监控特殊事件的新增，修改，删除功能；支持由医院任意定义特殊事件，如：80岁以上患者入院触发某消息；代码维护；监控规则参考代码管理，提供对参考代码的新增，修改,删除功能。决策分析时限监控，分析住院患者产生的时限监控记录，提供按病区，医生，患者，违规项目、违规时间进行组合统计（统计项目和项目顺序可有医生定义）；支持对统计结果下钻；内涵质量监控，类似时限监控；病历雷同，查询住院患者产生得病程记录雷同数据，提供查看具体相似度对比信息；支持不同颜色高光逐一对比显示每个变化。（七）、微信公众平台管理系统主要内容:1、微网站搭建2、微活动3、微应用.在线问诊.在线挂号.一键导航.一键拨号4、微会员一一医疗健康卡5、微客服6、微信运营方案重点功能公共信息：获取医院科室、医生、排班信息和患者基本信息；挂号(预约及当天)：包含(预约及当天)出诊科室、医生排班信息、医生时段号源信息，预约、退号，号源锁定等诊间支付：包含待缴费记录查询、待缴费记录支付，已缴费记录及明细查询，己退费记录及明细查询等辅助查询：包含在线注册、绑定患者基本信息、完善用户信息、就诊指引单、已缴费信息查询、病历信息查询、就诊序号查询、物价查询及推送信息等住院系统：住院患者信息查询、预交金缴纳、每13费用清单实时查询等LIS接口获取检验报告列表及明细接口、审核报告时推送消息通知患者PACS接口获取检查报告列表及明细接口、审核报告时推送消息通知患者O可以结合给药频次，根据用药的奇偶日期、星期日期审查是否有相互作用问题。(7)体外注射剂配伍审查：审查同组注射药品包括溶媒在同一容器(大输液容器或针管)中配制是否可能发生理化反应。同时提供注射剂配伍的详细信息，包括相互配伍结果、配制方法、讨论及参考文献等。(8)配伍浓度审查：审查同组注射药品配伍后的药品浓度是否在规定浓度范围内，同时提供相关详细信息，包括配置浓度、配制方法、参考文献。(9)钾离子监测：若同组注射药品有一个或多个含钾药物，可以审查该组注射剂的钾离子滴速、总浓度、每日补钾量是否合理O详细警示信息中可展示计算过程。TPN处方审查：系统可审查TPN处方的营养均衡性、肠外营养浓度、溶液中渗透压浓度，详细警示信息中可展示计算过程。(11)门诊输液审查：系统可按用户设置的门诊限制输液科室、疾病对处方超科室权限、超适应症输液进行审查提示。(12)禁忌症审查：结合患者诊断和病生状态信息，审查处方(医嘱)中是否存在该患者禁用的药品，包括中药。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。(13)不良反应审查：结合患者的诊断和病生状态信息，审查处方(医嘱)中是否存在可能引起或加重患者当前病理状况的药品o系统相关审查数据应包括国家药监局发布的不良反应通报。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。扫码支付获取通用支付二维码接I:1、订单查询接口、退费申请及订单管理接口消息推送：包含院内业务系统主动推送、患者个人操作结果状态通知（八）、PACS医学影像存储及传输系统DICOM传输，同时支持多个DICOM影像设备的图像接收；可根据不同的影像设备配置接收的优先级；支持最多20个不同IP段的影像设备，无需统一TP;支持有条件的Q/R操作我；具备DTC0M网段和图像处理终端物理隔离设计；在线数据存储功能，支持存储同步转发到后备存储；支持JPEG2000的灰度图像无损压缩和解压功能；支持有条件的数据迁移，方便存储的扩展；支持跨物理磁盘，在一个磁盘上跨目录的图像文件存储,确保文件系统的高效率：支持每日自动数据打包和刻录光盘；光盘带有在任意Windows系统中浏览图像和报告的软件；可支持将超过水线的图像自动迁移到近线存储管理中；支持自动将从近线存储回溯的图像在超过时限的情况下从在线存储移除；近线存储管理，支持通过DICOMQ/R或者内部协议访问将长期打包的数据拆解到在线存储管理；近线存储使用独立的数据库，每个Study仅占用一条记录，全部图像打包存储，并从在线系统中移除,使在线系统始终保持高效率。图像浏览终端基本图像处理，支持每秒200-300张小图标的传输和显示，显示任意CT图像的时间不超过3秒，降低等待时间；支持DICOMGrayScalePresentationStatus浏览状态的保存和传输；支持DTCOMOVERLAY信息的表达；支持各类无损压缩格式的减压功能；支持从设备上传出的DICOMSR信息的表达；窗宽、窗位调整、放大、漫游、图像翻转和负片操作；各种面积、直方图、长度和角度测量工具；针对不同类型的图像，屏幕提现不同的工具栏和右键功能；伪彩功能；局部放大镜和自动窗位显示；根据圈定区域自动设定窗宽、窗位；图像显示区域四角标注可定制中文显示；和影像设备类型有关的图像处理功能，针对CR/DR图像，提供长骨多付图像的无缝拼接功能；提供组织均衡化图像增强功能；针对CT/MR图像，自动计算定位线，可选取定位线来选取图像；支持组对比和成组图像的操作；按扫描周期来进行序列的自动拆分和显示;CT图像的椎体自动定位功能；MR图像的交叉定位功能；MPR和MIP功能；MPR下的直接切割功能；针对DSA图像，3种减影模式的减影功能；电影播放最快到每秒60帧，满足高心率的播放；序列拆解到单帧或者组成新电影；导管定标和血管狭窄测量功能；左心功能分析；针对乳腺图像，自动钙化点寻找；既有的多种挂片协议，并一键在预设的协议间切换；照相操作，支持在图像处理窗口和照相窗口间拖拽图像；支持在照相窗口中通过拖拽调整图像的顺序；在照相窗口中进行缩放、漫游和调窗的处理；支持多个患者在一张胶片上的排版；方便地选择胶片模式和目标激光相机；当激光相机故障时，可先打印至服务器，激光相机回复后自动打印胶片；胶片信息全中文显示；可在胶片上打印含有患者信息的条码；可将患者照相的状态记录下来发给RIS系统。Web浏览端HIS/EMR整合，可通过PID等参数调用直接打开患者的图像；基本浏览功能，自适应临床终端的显示屏类型；基本的浏览操作，调窗、缩放、翻页、测量等；关键图像浏览功能，可指定浏览带有GSPS信息的关键图像；支持对按需打印电子胶片的浏览支持。（九）、不良事件管理与上报系统事件填报1、事件填报模板包含但不限于以下模板：（1）护理管理类（跌倒、坠床、压力性损伤、烫伤、药物外渗、静脉炎、敷贴相关性皮肤损伤、失禁相关性皮炎、管道滑脱、管道相关事件、给药错误、其他护理类）（2）医疗管理类（医疗文件、手术类、麻醉镇痛类、介入诊疗（导管）类、口腔诊疗类、康复治疗类、营养膳食类、孕产保健类、计划分娩类、预警上报事件、医患沟通事件、医患沟通事件、其他医疗事件）（3）医技管理类（病理类、医技检查类、医学检验类、其他医技事件）（4）输血管理类（输血不良反应、输血类、输血不当、储存不当、传送不当、核对不当、执行不当）（5）器械管理类（仪器（设施、设备）类、医用耗材类）（6）人体受试者研究相关事件（临床药物试验、新技术项目研究）（7）药品管理类（药品不良反应、药物治疗类、用药错误、药品滥用类、药品质量类、药品储存、制剂管理、其他药品类）（8）院内感染管理类（医源性感染事件、特殊医院感染事件、器械相关感染）（9）职业防护管理类（锐器伤类、血源性病原体、化疗药物接触类、环境类）（10）信息管理类（网络攻击类、信息泄露类、其他信息类）（11）后勤管理类（转运类、公共服务设施类、环境保洁类、物一业维修类）（12）治安管理类（火灾隐患、财物被盗、治安事件、其他治安类、患者自杀、自残、患者走失、婴幼儿被偷窃、医务人员安全相关）（13）其他（投诉管理事件、财务事件、收费错误（现金收费）、其他）2、事件分组和类型支持自定义，填报类型支持模糊查询，支持一级、二级事件直接填报。3、支持“通用事件”上报（上报人不确定事件类型，上报后由相关人员指定事件类型），系统可对通用事件特殊配置。4、填报方式支持匿名和实名，不同事件的填报方式可独立配置。5、事件上报包含“暂存”功能，上报人可分多次进行填报。6、事件上报支持多数据源导入（对接HIS、病案等业务系统），数据源数量可配置，数量不限制。7、事件上报支持多种上报元素，应包含标题、分割线、输入框（单行）、输入框（下拉选择）、输入框（多行）、输入框（富文本）、星星打分、复选框、日期选择、日期选择（时、分）、下拉选择（单选）、下拉选择（多选）、勾选选择（单选）、勾选选择（多选），树形选择（多选）、文件上传。8、事件上报元素可自定义，自定义内容包含，名称、标识、禁用、必填、摘要元素、统计指标、分析指标、分析指标分组、改进措施指标、改进措施分组、排序、元素标题、分析标题、提示信息、必填提示、错误提示、输入框长度、数据源、加载模式、根节点类型、默认值、权重值、关联指标、不可用控制、隐藏设置、触发脚本O9、事件填报内容支持脚本配置，使用脚本控制元素行为，行为包含上下文控制、显示/隐藏控制、信息提示、标题、可用/不可用、只读/非只读、值保存、获取/设置元素值。10、事件可配置从上报内容中抓取数据，应包含二级事件类型抓取、事件标题抓取、发生日期抓取、事件等级抓取、事件标识抓取。11、事件报告可针对不同角色配置填报必填元素、填报隐藏元素、查看隐藏元素。12、事件上报时效可自定义，可以针对I级事件、n级事件、in级事件、IV级事件配置不同的时限要求，并提供上报时效分析表。事件流程（1）、事件支持多种处理方式，包含当事科室处理、上报人指定处理（可限定范围）科室、特定科室处理、由事件管理部门处理、以及由上报人职务和事件分组确定处理部门。（2）、事件处理支持追溯，在无有效处理人员情况下，支持保持现状、管理部门处理、事件提交协助处理部门、事件提交管理部门、事件提交主管部门、事件提交协管部门、事件结案。（3）、事件支持协助处理，协助处理科室可配置，支持由填报科室的归属科室协助处理、由填报科室的归属科室&上报人职务协助处理、由上报人的职务科室协助处理、由处理科室的归属科室协助处理。（4）、事件协助处理追溯，在协助处理科室无有效处理人员情况下，支持保持现状、管理部门处理、事件提交协助处理部门、事件提交管理部门、事件提交主管部门、事件提交协管部门、事件结案O（5）、事件管理支持多种确定方式，由制定部门管理、由上报人制定管理部门、由填报科室归属科室管理、由填报科室归属科室&上报人职务确定管理部门、由上报人职务确定管理部门、由处理科室的归属科室管理。（6）、事件管理追溯，在管理部门无有效管理人员情况下，支持保持现状、提交协管部门、事件结案。（7）、事件支持协助管理，协助管理科室可以配置，支持由填报科室的归属科室协助管理、由填报科室的归属科室&上报人职务确定协管部门、由上报人的职务确定协助管理部门、由处理科室的归属科室协助管理。(8)、事件协助管理追溯，在协助管理部门无有效管理人员情况下,支持保持现状、提交至管理部门、事件结案。(9)、填报人可配置多种上报方式，包含报处理&协助处理、报处理部门、协助处理部门、报直管部门+协管部门、报直管部门、报协管部门、事件结案。(10)、处理部门可选择多种处理方式、包含废弃处理、驳回重新填报、报协助处理部门、报直管部门+协管部门、报直管部门、报协管部门、事件结案。(11)、协助处理部门可选择多种处理方式、包含废弃处理、驳回重新填报、驳回重新处理(直处+协处)、驳回重新处理(直处)、驳回重新处理(协处)、报协管部门、事件结案。(12)、管理部门可选择多种处理方式、包含废弃处理、驳回重新填报、报处理部门、报直管部门+协管部门、报直管部门、报协管部门、事件结案。13、协助管理部门可选择多种处理方式、包含废弃处理、驳回重新填报、报处理部门、报直管部门+协管部门、报直管部门、报直管部门、事件结案。14、上报人、处理部门、协助处理部门、管理部门、协助管理部门可以设置在提交至下一级必填的事件属性，包含事件等级、事件标识、当事科室、事件打分、事件标题、发生日期。15、事件流程状态应包含，暂存、驳回填报，待处理、驳回处理、待结案、己结案。事件处理1、事件处理，包含事件分析报告。2、事件分析报告，可根据不同事件类型自定义分析报告内容。3、事件分析报告，应包含人、机、料、法、环分析模块。4、事件分析报告、应包含预防发生此类事件再发生的措施和方法,从教育培训、医疗护理管理、行政管理、沟通方式、其他等模块。5、事件分析报告支持批注和元素修改历史记录功能，修改记录查阅支持自动对比。6、事件支持鱼骨图分析,鱼骨图自动提取分析报告元素，自动生成鱼骨图。7、事件支持改进型鱼骨图分析，改进型鱼骨图自动提取分析报告元素，自动生成改进型鱼骨图。8、事件支持原因系统分析图、改进措施系统分析图。9、事件处理时效可配置，且可配置是否包含周六和周日时间段，提供事件处理报表，可对超期处理事件提醒和追溯。事件管理1、事件管理，包含追踪报告。2、事件追踪报告，可根据不同事件类型自定义追踪报告内容。3、事件追踪报告，应包含管理部门评价、医疗过失分类，分类包含医疗行政过失、医疗流程过失、医疗技术过失、医疗产品过失、医疗环境过失、医疗人文过失、医疗文书过失模块。4、事件追踪报告支持批注和元素修改历史记录功能，修改记录查阅支持自动对比。5、事件管理实效可配置且可配置是否包含周六和周日时间段，提供事件结案分析，可对超期结案事件提醒和追溯。6、事件支持事件摘要，事件摘要内容自动从事件报告、分析报告、追踪报告抓取。7、事件支持自定义事件导出模板（Word模板，根据事件定制导出）,模板数量和内容格式不限，模板内可配置脚本控制输出内容。8、事件支持自定义导出列表模板（Excel模板，根据事件定制导出）,自定义包含模板标识、模板描述、模板排序、导出名称、处理器、模板脚本、模板文件。。9、系统支持事件预警，配置I级事件、II级事件、HI级事件、N级事件每月超过一定数量，当月数据特殊显示。事件评价1、包含不良事件评价模块，事件结案后，上报人可评价。2、评价报告可根据不同事件类型自定义配置报告内容。3、事件评价应包含、处理速度、流程、审核意见、是否有帮助、处理结果几个维度评价。4、事件评价自动计算总分，并最终转化为事件得分，通过得分标识体现。5、提供事件评价分析报表，包含有效评价、有效评价率、有效评价平均分、5分制平均分。事件统计、分析1、事件总览：包含了事件类型统计、事件级别统计、填报科室统计、事件状态统计，可导出事件总览汇总表、二级事件总览表。2、事件填报分析：对填报科室/个人填报事件数量、类型统计分析,可导出人员奖励一览表、科室奖励一览表、人员/科室限期上报一览表。3、当事科室分析：可对事件当事科室、当事科室事件类型统计分析，可导出当事科室一览表。4、上报时效分析：对科室填报事件时效分析，包含及时率、超时率、填报时效指标统计，可导出上报时效一览表。5、上报趋势一览表：按年、季、月维度分析事件、科室、人的上报趋势和数量，包含上报数量的同比和环比，上报科室的同比和环比，上报人员的同比和环比，可导出上报趋势一览表。6、处理分析：对处理科室/个人处理统计分析，包含实际处理、按时处理、按时处理率、超期处理、超期处理率、平均处理时间，可导出事件处理一览表（科室）、事件处理一览表（个人），超期处理可追溯。7、结案分析：对结案科室、个人结案事件统计分析，包含实际结案、按时处理、按时处理率、超期处理、超期处理率、平均处理时间、按时结案、按时结案率、超期结案、超期结案率、平均结案时间，可导出时间结案一览表（科室），事件结案一览表（个人），超期处理和超期结案可追溯。8、处理时效分析：按年、季、月维度分析事件结案率、处理时效、结案时效，包含上报数量、实际处理、处理率、超期处理、超期处理率、平均处理时间、实际结案、结案率、超期结案、超期结案率、平均结案时间，可导出处理时效一览表。9、指标分析：对事件单一业务指标统计分析，包含一般情况、患(14)特殊人群用药审查：根据患者年龄和病生状态判断审查处方(医嘱)中是否存在儿童、成人、老人禁用或慎用的药品。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。(15)妊娠哺乳用药审查：当患者为妊娠期或哺乳期妇女时，可以结合患者诊断和妊娠、哺乳状态，审查处方(医嘱)中是否存在患者禁用或慎用的药品。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。(16)性别用药审查：审查处方(医嘱)药物是否存在不适用于当前患者性别的药品。(17)重复用药审查：对处方(医嘱)中多个药品进行重复用药审查，支持根据住院药品用药时间段是否重合进行审查配置。17.1是否存在同一有效药物成分；17.2药理作用分类同属一类。(18)药物过敏审查：结合患者既往药物过敏史、皮试结果，审查处方(医嘱)中是否存在可能引起病人过敏或者交叉过敏的药物。(19)药物检验值审查：可实时结合患者检验值审查药物使用是否合理。(20)规范性审查：根据《处方管理办法》审查医生开出的处方是否规范，如是否填写诊断、是否按规定填写年龄等。(21)医保审查：根据国家医保和省医保报销限定要求，对处方药品是否符合报销规定进行审查。(22)监测指标审查：可结合医嘱药品提醒医生应做相关检查,者信息、现场情况等业务指标统计，可使用柱状图、面积图、曲线图、柏拉图和汇总表，可导出80/20分析汇总表。10、交叉指标分析：对事件业务指标交叉统计分析，包含一般情况、患者信息、现场情况等业务指标统计，任意拖动指标到X轴、Y轴，自动生成交叉分析表，可导出交叉分析表。11、事件发生原因分析：根据报告中的分析指标，对事件发生原因进行分析和追溯，支持流状图和鱼骨图两种追溯图形，可导出原因分析表，鱼骨图、系统图。12、SAC矩阵分析：根据报告中SAC伤害程度和发生频率分析事件，自动生成SAC分析表，分析表事件可追溯，可导出SAC风险矩阵分析表，13、事件评价分析表：根据评价报告得分对管理部门得分进行统计和排名，包含可评价、有效评价、有效评价率、平均分数，可导出事件评价分析一览表。辅助模块1、包含事件中心（开放事件），事件可根据最新发布、最多点赞、最多评论排序，可根据事件类型、当事科室、事件等级、序号/标题查询，事件可评、可点赞。2、自定义事件标识，事件流程中可设置事件标识（如：典型事件、重点事件、PDCA事件）。3、不良事件知识库模块，可自定义知识库层级结构和知识库内容。4、消息管理模块，系统内消息集中管理和提醒，点击消息直接跳转到相应事件详情，事件详情内，事件相关人员可以相互发送消息5、人员管理，系统人员和权限配置。6、人员管理支持登录日志，日志统计包含明细和日志归总统计。7、系统配置模块，包含医院信息配置、系统参数配置。8、系统角色权限配置，包含游客、事件填报员、事件处理（协助）、事件处理、事件管理（协助）、事件管理、分管领导权限配置。9、事件配置，自定义事件类型，包含基本配置、事件配置配置、事件流程配置、其他配置、模块配置、二级事件配置。10、事件模块配置，包含事件报告模块、分析报告模块、追踪报告模块、整改报告模块、数据源模块、评价报告模配置，模块和元素包含基础设置、UI设置、值设置、逻辑控制。11、事件数据字典配置，字典数据管理，字典元素包含外键、名称、描述、序号、分数、提示方式（内置显示、悬浮显示）、导出名称、图片说明，字典数据可批量导入。12、事件数据源配置，支持自定义数据源，数据源支持SQLServer、MySQL、Oracle.Sqlite数据库,数据源包含基本配置,连接配置,输入配置，输出配置。在线制图系统、在线脑图系统1、提供独立的在线制图系统和在线脑图系统2、具有独立、完整的非规则图形库嵌入到不良事件系统，不限于鱼骨图、系统图、箭头图、亲和图、箭条图等图形在线制作、在线保存和生成图形。3、具有独立、完整的规则图形库嵌入不良事件系统，应包括柱状图、多序列柱状图、堆叠柱状图、条形图、对序列条形图、堆叠条形图、折线图、多序列折线图、面积图、多序列面积图、堆叠面积图、饼状图、全饼图、柏拉图、混合图（柱状、条形、面积）、双Y轴混合图、散点图、泡泡图、漏斗图、金字塔图、雷达图、甘特图等。4、规则图形设置包含数据、序列、标题、副标题、轴标题、数据范围等。5、不规则图形采用拖拉方式生成图形，采用拖拉的方式连接基础图形，可设置颜色、字体、背景、边框、箭头等。6、不规则图形基础课包含箭头、剪贴画、流程图、实体关系、模型图、建模图等图库。7、不规则图形支持图形旋转、布局（水平布局、垂直布局）、支持三方图形插入、支持多个图形组合和撤销组合。8、图形可在线保存、在线导出多次复用。客户端系统1、提供不良事件客户端安装包，支持所有windows系统。2、客户端支持自动登录系统、离线消息提醒及PC端所有可进行的操作。其他要求1、短信、邮件通知接口，可集成医院现有短信、邮件系统或设备。2、输入接口，包含数据源对接配置模块（零开发支持Sqlserver、Oracle直连对接）及WebService数据对接。3、输出接口，提供肥bService输出接口，包含事件类型，事件XML数据（可自定义），方便数据与其他系统共享数据。（十）、血库管理系统1、血液入库。血液管理一血液入库依次扫描血袋号，类型码，时间码，血型码。入库操作。如果