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文档简介
1医院冠病接种不良反响应急预案为更好的开展冠病预防接种工作,有效预防冠病预防接种不良反响,保障不良反响有效救治,保证接种人群身体安康。依据我院实际状况,制定冠肺病毒苗接种不良反响应急预案。一、成立冠病接种不良反响救治工作领导组组长:组员:职责:总体负责冠病接种不良反响救治技术力量的安排、调配、汇总、上报工作。二、成立冠病接种不良反响救治工作专家组组长:成员:职责:1、冠病接种期间专家组成员保持通讯通畅,随叫随到;2、发生冠病接种严峻不良反响如:过敏性休克时指导医疗救治小组进展抢救。三、成立冠病不良反响现场救治医护组组长:成员:职责:1、冠病接种期间当班医师在急诊科待命;2、发生局部过敏、晕厥、急性精神反响等接种一般反响准时进展治疗;3、发生过敏性休克等严峻反响时在专家组指导下进展抢救。四、不良反响处置流程:询问接种疫苗史和疾病史→有无禁忌症→如有暂缓接种或制止接种→发生反响→分析反响类型→如为一般反响→赐予对症治疗→一旦发生休克→马上平卧、汇报现场保障医生〔同时汇报医教科组织专家组成员〕就地抢救→遵医嘱皮下注射肾上腺素→吸氧→解除支气管痉挛→送入抢救室进一步抢救→报告医院院长→报告市卫健局→填写报告表。五、具体不良反响处置:〔一〕严峻不良反响:过敏性休克:在接种时或接种后数秒钟至数分钟内发生,也有少数延至30分钟或1~2小时发作。突然感到全身发痒、胸闷、气急、烦躁、面色苍白、出冷汗、四肢发凉、血压下降、心律减慢、脉细或无。如不准时抢救,死亡常发15~20梢循环衰竭。处理方法:⑴让病人平卧、头部放低,留意保暖⑵马上肌肉注射1:1000肾上腺素0.3~05mg,14岁及0.5mg,140.3mg;5~15min给药。⑶抗组织胺类药物:选用异丙嗪25~50mg或苯海拉明20mg,肌内注射。⑷氢化可的松200mg或地塞米松5~10mg加5%葡萄糖液20ml5~10250ml子右糖酐500ml或4%碳酸氢钠参加5%如血压仍不上升,须马上静脉输入5~10%葡萄糖液200ml内参加多吧胺40mg或去甲肾上腺素1~2ml,依据血压调整30~40〔小儿酌减〕。⑹呼吸受抑制时:可赐予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射;急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术;如消灭呼吸停顿时,应马上进展口对口人工呼吸或简易气囊关心呼吸,并预备插入气管插管掌握呼吸,或借助人工呼吸机被动呼吸。⑺心脏骤停时:马上施行体外心脏按压〔CPR〕;需除颤时予以电除颤。(二)一般不良反响:1、晕厥〔晕针〕:接种者由于精神过度紧急和恐惊心理而造成临时性脑贫血,引起短时间失去知觉和行动力量的现象。在空腹、过度疲乏、接种场所空气污浊等状况下易发手足发冷、发麻等,经短时间即可恢复正常。严峻者面色苍白、恶心、呕吐、心跳缓慢、脉搏无力、血压下降伴失去知觉,数十秒至数分钟糊涂。亦可针刺人中等穴位。如仍未见好转者应送急诊科抢救治疗。2、过敏性皮疹:各种疫苗接种后均可使一些过敏体质的人发生过敏性皮疹,常在接种后数小时或数天发生,多少不一,大小不等,色淡或深红,四周呈苍白色。25~50mg,2~33、急性精神反响:为精神或心理因素所致,轻少见,最常见表现为急性休克性反响和癔病性发作,这类病人最大特点是临床表现与主观病症和客观体征不符,而且意识不丧失。各种病症常在患者留意力转移或进入睡眠后明显减轻,预后一般良好。处理方法:一般不需特别治疗,大多数用针灸、示意疗法即可恢复,严峻者可给些冷静剂附件:严峻过敏反响抢救流程**医院2023421严峻过敏反响抢救流程病人用药后消灭如消灭以下病症,需疑心药物过敏反响1前驱病症:手足心瘙痒停药支〕肌注苯海拉明20mg停药支〕肌注苯海拉明20mg5mg建立的静脉通路恶化消灭2、3、4病症马上停药保持呼吸道通畅,高流量吸氧监护心电、血压、血氧、呼吸肌注苯海拉明20~40mg建立的静脉通路,生理盐水快速补液
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