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文档简介
..护士安康宣教指导手册系列精神科病房修订科室:精神科办精神科标准安康教育打算促进病人早日康复,现制定安康教育打算如下:一、组织构造:领导组指导下开展工作。二、安康教育内容和主要方式:〔一制度、病区环境、生活制度、探视制度、卫生制度等。通常由护士担当,在给病人做入院护劝导患者承受常规治疗及生活自理为重点。(二)住院安康教育:病人住院期间进展的安康教育。1、患者的精神病症根本得到把握,认知力气恢复,应对患者进展精神疾病常识的宣教,介症处理,减轻患者的苦痛,鼓舞患者树立战胜疾病的信念,促进疾病的康复。内容带有普遍性。如:个人卫生、公共卫生、饮食卫生、常见病、多发病的防治学问、中医演、保健体操传授等,以提高教育效果。3、个别指导适合于给病人作治疗、护理、查房时进展。可结合病人的病情、家属状况、生育,并依据病人常消灭的不良心理病症分别进展心理护理。出院安康教育:病人病情稳定,康复出院前几天或出院时进展安康教育并指导。针对的力气,养成良好的安康行为,以削减病人的后顾之忧及慢性病人的再住院率。三留意事项低、性格内向的患者,在进展安康教育时要通俗易懂,并举例说明。信仰等运用沟通技巧诱导其顺应教育活动。惟有如此,安康教育工作才能取得满足效果。入院宣教〔一〕介绍医护团队使您尽快康复,特此为您介绍病房的一些规章制度,请您赐予协作。首先向您介绍一下我们病区的医护团队,我们的科主任是 生是 ,护士长是 ,我是您的责任护士 。〔二〕科室治疗护理特色介绍医院一所二级甲等专科医院我科是一般精神科病房主要收治各类精神障碍病人。我们病区拥有一只优秀的医疗护理团队共有 名医生、 名护士病区工作人员医德高尚、技术精湛,特地从事精神障碍的诊治、护理、康复以及预防和科研工作,我们确定会尽最大的努力帮助到您!〔三〕介绍病区环境、作息制度601124小时观看,照看病人,医生也会每天查房间询问病情,病区有一个多功能活动厅兼饭厅,病区正1220:30熄灯。2、病房每日6点开头晨间护理,料理个人卫生,抽血、测血糖;7点进早餐,如有特别11点,晚餐安排在16:30。3、具体的病人作息时间表已公示上墙,请您参阅。探望须知便,期望您赐予理解、支持和协作!请于探视陪护时遵循以下几点:14:1516:1509:0010:30,14:15至16:15。非探望时间请您尽量不要来院会客。22人为限。3〔1〕22〕患有流感、腹泻、红眼病等传染性疾病。患者病情不允许。4、探视、陪护者不得携带危急物品〔如:各种凶器、锐利品、酒类条状物以及易燃物等〕请保管好自己的贵重物品和财物,如有遗失、损毁,我院概不负责。物、鞋子等物品不要有金属装饰物或长带子。6、带来的食物应无变质、过期,并为易消化非硬壳的食品,交给病区工作人员经检查后视意外状况。花生这类体积小简洁呛到气管的食物,以及面包、糯米糕团,茶叶蛋、馒头等粘性强不简洁下咽的食物,以免您家人发生噎食窒息。请不要将茶、咖啡、可乐等刺激性饮料带给患者。7、假设你在会客时,觉察您家人的病情有变化或者波动,请准时和我们医生护士联系,以便我们对他加强照护,避开意外。8、探视、陪护者必需遵守法律法规及医院和病区的规章制度,协作医务人员诊治病人,以物品,未经工作人员批准不得私自带病人外出。危急品治理宣教1、告知病人您好!我是您的责任护士XXX,入院后您所携带的贵重物品及危急品均已交由家属带回保管。为保证您有一个安全的治疗环境,请不要将以下危急品带入病房;12打火机、充电器等易燃易爆物品;3玻璃、陶瓷等易碎品;4您的协作!请您协作,感谢!2、告知家属XXXXX,由于精神科病人病情的特别性,有些病人可能会突发暴力、自伤行为,假设刀剪绳等物品放在简洁被病人拿取的地方,极有可能会损害到病人。〔剃须刀、水果刀、绳子、打火机、瓷器、玻璃类器皿等各类危急品带入病房。具体的危急品种类,已经标明在用后请准时归还。容器和拉盖交与护士。动剃须刀请交由护士站保管。安全宣教〔一〕防暴力宣教1、告知病人起聊聊?能告知我是什么缘由吗?看看我们还有其他解决生气心情的方法吗?……〔倾听病人的诉说〕看起来,您仍很生气,还不能让自己冷静下来,为了不使您受到损害或损害到他人,我您不用太紧急,我们不会损害到您,等您心情稳定之后我们会通知医生予以解除保护。依据病人状况,选择附件2内容进一步宣教。2、告知家属会遵医嘱实行隔离或者保护性约束的措施,期望您能理解和协作。伤人行为,这将导致严峻后果。并做好相应的护理,让他尽可能的感到舒适。待您家人心情稳定后,我们会准时解除约束。感谢您的协作!〔二〕防自伤、自杀宣教1、告知病人XXX观的念头?有没有打算实行什么措施?……〔倾听病人的诉说〕是不是您认为只有选择自杀这一方式才能摆脱苦痛?忍受的、消极的感受是可以转变的。依据病人状况,选择附件1、2内容进一步宣教。1如何应对消极的消退这些悲观的想法〔尽管这很难,这样您才会更快地走出抑郁。1、学会从外在的角度对待自己:询问身边的人是如何评价自己的。2、学会与乐观的人交往:观看他们是如何以乐观阳光的方式来处理挑战的。3来,要记录下是什么事情引起的。4、当您无法处理您糟糕心情时,您要学会向身边的人求助:当您消灭心情波动时,请在第一时间告知我们,我们会准时赐予您帮助。附件2恰当的心情宣泄方法会造成躯体病症或心理问题。头脑以应对各种困难和挑战。这里教给您一些便利简洁的方法,在您心情不好的时候,不妨尝试以下几种方法,能让您的坏心情静静溜走。身边最信得过的朋友倾诉,这样会使您感到心进上轻松起来。上去,如外出闲逛,看看电影、电视,读读书、打打球,下盘棋,找朋友谈天,换换环境等,有助于心情安静下来,在活动中查找到的欢快。3、呼吸调整器节法:当自己觉得很不愉快的时候,闭上眼睛,深吸气,然后整个人也安静下来。己也可以逗自己笑,笑起来的自己其实出很可受,不愉快的心情就不见了。哭能有效地释放积聚的紧急,能调整心理平衡。水平,放松您的肌肉,并且使用权身体释放更多的快感特质,使您感觉好起来。7、借物宣泄:当您感受到委屈或生气时,清理您的衣橱、抽屉、杂志和扔掉轻松了很多。2、告知家属家人有心情不好或睡眠不佳的状况,我们会告之医生遵医嘱准时处理。〔〕!〔三〕防出走宣教告知病人您是不是觉得住院没有必要,或者想家了还是担忧家里的事?一段时间,待病情稳定之后,医生会考虑让您出院的。假设您担忧家里的事,您可以与家人打沟通一下。告知家属我们一起做好他的心理安抚工作,赐予他最大的鼓舞与支持,是他能够安心住院。的想法或打算,请准时告知我们,以便我们准时处理。感谢您的支持与协作。〔四〕1、告知病人时,我们一眼就能看到您并照看您,请您穿好,感谢您的协作。管过长简洁把您绊倒您寻常上下床,上厕所或者转变姿势时,建议您动作缓慢,幅度小些,不要急,由于有要活动或者起床时,请叫我们一声,我们会马上来帮助您。千万不要尝试自己下床或者活动,由于那可能会让您摔倒受伤,这不仅让您承受苦痛,也会让你的子女担忧.扶栏,在家人或护士搀扶下闲逛,不要单独一人走动,以避开跌倒。2、告知家属XXXXX,您家人年纪大了,走路不太稳当,寻常都是在我们工作们,以便我们对您家人加强看护,感谢你的协作!饮食宣教XXX,最近您食欲怎么样,在医院里吃得还习惯吗?……〔倾听病人诉说〕饮食更加安康,假设您有什么不理解的,同时也可以问我,我很情愿为您解答固定的就餐时间、就餐地点,每顿饭菜的数量也是固定的。而且高油高脂饮食简洁引起肥胖、糖尿病、冠心病和高脂血症等,对安康极为不利。依据病人状况,选择附件3内容进一步宣传。3特别饮食宣传1.防噎食依据病人噎食缘由,选择1和/2解释,然后在参照34进展宣传。1药物因素引起:的协调性,引起吞咽困难。2年龄因素引起:利您的安康,建议您选择这一类的食品。建议您进餐时要细嚼慢咽,不要一下子吃太多或太快,这样简洁呛着,甚至引发噎食窒息。在吃东西的时候请不要讲话,这简洁导致呛咳噎食。假设您装有假牙的话,确定要把它安装稳固。3请准时告知我们,我们会帮您调整饮食,更换成流质、半流质、或简洁下咽的食物。假设您吃东西时突然呛着,请先暂停进食,不要忙把食物吃下去,以避开加重噎食状况。4饮食留意点:引起噎食的如蛋、面包、糕点、馒头、果冻、花生坚果等食物,以免发生噎食室息。同时也请您不要将吃剩下的馒头、糕点等带回病房。一来,假设你在房间里吃东西,万一发生噎食,我们无法第一时间觉察和处理,这对您来说格外危急。二者,病室内的温湿度不愿定适宜存放食品,可能引起变质,您假设再吃下这些,会影响安康。第三,这些食物也会导致蟑螂等害虫的滋生,影响整个病房环境和您的安康。期望您能协作我们,感谢!2、糖尿病本院的养分师为您供给了糖尿病饮食,确保荤素搭配。一日三餐定时、定量应马上食用,并准时告知我们,以便我们尽快为您处理。3、高血脂由于血脂过高可导致各类心血管系统疾病,对安康不利,所以建议您选择低病力气。4、高血压合理的饮食调整能够预防高血压,更大幅度地降压,降低高血压并发症的风2023DASH饮食模1.5克/天3.8克/DASH4.7克/天。排泄宣教XXX,排便状况是生理安康的一项重要指标,所以在每天测量体温时,我们会向您询问大小便状况,请您协作我们,告知我们准确信息。假设您最近三天都没有解大便,我们会通知医生准时处理。假设您始终有便秘的状况,〔150~200毫升温水,不要太多,这可以刺激胃肠的蠕动,潮湿肠道,软化大便,促进大便的排泄,防止便秘。您10分钟,以促进肠蠕动,养成定时大便的习惯,这样可以改善您的便秘状况。假设您消灭排尿困难的状况,请准时告知我们,我们告知医生尽快处理。睡眠宣教1、告知病人对您改善睡眠供给帮助:寻常就养成早睡早起的良好生活习惯,坚持规律的作息,定点上床、定点起床。响睡眠。简洁入睡。熬炼,由于这会使您较难入睡。假设承受以上方法您还是睡不着,请准时告知我们,以便我们尽快为您处理。2、告知家属XXXXX。您家人近来睡眠不太好,我们会加强对他的看护和关心咖啡等带来给他饮用,这些都会影响睡眠。让他的心情不稳,病情发生波动。感谢您的理解与协作!服药宣教您好,我是您的责任护士XXX,为了保证治疗效果,让您能尽早恢复安康,请协作我们做好以下几点,感谢!定座位上,协作我们保持病室安静。请您协作我们出示腕带,以便我们查看。药物有疑问,可马上询问发药护士。4、请自觉服药。为了保证治疗效果,我们需要检查您的口腔,请您协作我们,感谢!5、假设您服药后任何不适,请马上告知我们,以便我们为您准时处理。疗效果,耽误治疗的最正确时机。吸烟制度宣教1、告知病人XXX,吸烟有害安康。请您尽量少抽烟或不吸烟。本病房推行无烟病房,病房内有指定的吸烟点,其他地方一律严禁吸烟。时会有工作人员为您点烟,为了维护您和他人的安全,吸烟须在工作人员看护下进展。您及家属带来的香烟将有我们妥当保管,每天由保管护士定时为您发放,期望您协作我们,不私藏香烟。我们病区的吸烟时间为每餐后。病房或保存在自己身边,也不要在病室等非指定地点吸烟。感谢您的协作!2、告知家属XXXXX。吸烟有害安康,请您尽量少吸烟或不吸烟。丢在地上,以免引起火灾。感谢协作!日常生活宣教情愿为您解答。1、入院以后,请您协作我们换上疗养员的服装,并尽量保持干净干净。简洁引起细菌、病毒传播,危害您和他人的安康。做好每天的梳洗、清洁工作。的公示栏,期望得到您的乐观协作。假设您有生活自理困难,我们将帮助您料理个人卫生。5我们的工作。节假日宣教1、节日期间假设您仍在医院:会客时请通知您的家属,带来的食物不应过多,以一顿为宜,以免暴饮暴食引起的胃肠道不适。也清您留意饮食卫生,勿食用过期变质的食物。2、节假日期间假设您出院回家:刺激性饮料。保持心情愉悦,留意安全。精神分裂症安康宣教一、概念一、概念患者最终消灭衰退和精神残疾,但有的患者经过治疗后可保持痊愈或根本痊愈状态。二、病因遗传因素神经生化便利特别三、临床表现感知觉障碍:感知觉障碍:错觉、幻觉等,以幻听最为常见。思维障碍:妄想、思维散漫、思维贫乏、思维裂开等。情感障碍:情感高涨、情感冷淡、情感倒错等。意志和行为障碍:意志增加、意志缺乏、兴趣下降、行为怪异等。缺陷。四、护理措施〔一〕安全及根底护理供给安全住院环境,严格执行病区安全治理和检查制度。落实有效身份识别制度,按要求佩戴腕带。亲热观看患者的病情,加强巡察,做好交接班。做好日常生活护理,保证合理的饮食和睡眠。观看患者排泄状况并记录。〔二〕病症及心理护理建立良好的护患关系,正确应用沟通技巧。把握病情,针对各种病症做好相应的护理。幻觉和妄想的护理①不要与患者争论幻觉、妄想的对象是否存在,尝试去体验患者的感受,产生同理心。②削减四周环境的不良刺激,在适当时机可对其的病态体验提出合理的解释。③避开在患者看不见却听得见的地方说笑或当着患者面前说静静话。冲动行为的护理①接触兴奋、躁动患者时,要正面急躁劝导,安定心情。②对能承受劝告的患者,鼓舞参与适当的消遣活动。③对有伤人毁物的患者,应遵医嘱做好相应的约束保护。〔三〕药物及康复学问宣教严格执行操作规程、做好三查八对,防藏药。观看疗效及不良反响,觉察特别准时处理。鼓舞患者主动参与集体活动,保持良好的生活习惯,避开精神刺激。向患者及家属宣教有关精神分裂症的相关学问及早识别复发的早期征兆。心境障碍安康宣教心境障碍安康宣教一、概念一、概念个类型。最常见的是抑郁发作,其次是双相障碍。二、病因心境障碍目前病因未明,现有的争论觉察可能的发病机制涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经电生理、神经影像、神经发育及社会心理因素各个方面。心境障碍目前病因未明,现有的争论觉察可能的发病机制涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经电生理、神经影像、神经发育及社会心理因素各个方面。三、临床表现〔1〕抑郁发作:情感低落、思维缓慢、意志活动减退“三低病症”。可伴随病症:睡眠困难、食欲削减、性欲减退、精神病性病症等。〔〔2〕躁狂发作:情感高涨、思维奔逸和意志活动增加“三高病症”。可伴随病症:睡眠需要量削减、食欲增加、性欲亢进、精神病性病症等。可伴随病症:睡眠需要量削减、食欲增加、性欲亢进、精神病性病症等。四、抑郁发作护理措施〔一〕安全及根底护理供给安静舒适的住院环境,严格执行病区安全治理和检查制度。落实有效身份识别制度,按要求佩戴腕带。观看患者的饮食和睡眠,调整饮食并转变睡眠状态。观看患者排泄状况并记录。〔二〕病症及心理护理严密观看患者的心情变化。改善患者的抑郁心情,具有同理心。评估患者自杀、自伤的风险。严峻消极的患者应遵医嘱约束保护。建立有效的护患沟通,恰当使用语言和非语言沟通。帮助患者生疏负面认知,打断负面循环。训练患者学习的心理应对方式。〔三〕药物及康复学问宣教严格执行操作规程、做好三查八对,防藏药。观看疗效及不良反响,觉察特别准时处理。指导患者及家属学习精神疾病的相关学问及预防复发的有关学问。五、躁狂发作护理措施〔一〕安全及根底护理供给安静舒适的住院环境,严格执行病区安全治理和检查制度。落实有效身份识别制度,按要求佩戴腕带。保证患者足够的饮食和饮水。鼓舞患者自行料理个人卫生和衣着装扮。合理安排患者的活动时间,保证睡眠。〔二〕病症及心理护理严密观看患者的心情变化。帮助患者生疏自己的疾病,学会应对方法。评估患者暴力行为的风险,按暴力行为的防范措施处理。指导患者把握复发的先兆,预防复发。建立良好的护患关系,鼓舞患者表达内心想法。指导患者参与活动,转移过剩的精力。〔三〕药物及康复学问宣教严格执行操作规程、做好三查八对,防藏药。观看疗效及不良反响,觉察特别准时处理。指导患者及家属学习精神疾病的相关学问及预防复发的有关学问。指导家属为患者创立良好的家庭环境,熬炼患者的生活和工作力气。指导家属帮助患者治理药物并监护患者按时服用。焦虑症安康宣教一、概念一、概念焦虑症是一种以焦虑心情体验为主要表现的神经症。可分为慢性焦虑〔广泛性焦虑〕和〔慌张障碍〕两种临床相。焦虑并非实际危急所引起,其紧急程度与现实状况担忧等。二、病因体疾病等均有关系。体疾病等均有关系。三、临床表现临床分为急性焦虑和慢性焦虑两种表现形式11、急性焦虑:即慌张发作,发作急速,终止也快速,一般持续格外钟便自行缓解。是一种恐万状、四处呼救并伴有严峻的自主神经功能失调,主要有三个方面:恐万状、四处呼救并伴有严峻的自主神经功能失调,主要有三个方面:心脏病症:胸痛、心动过速、心跳不规章。呼吸系统病症:呼吸困难。神经系统病症:头痛、头晕、眩晕、晕厥和感觉特别。2、慢性焦虑:又称广泛性焦虑,是焦虑症最常见的表现形式。患者长期感到紧急担忧,做际威逼,纯粹是他自己也难以理喻的主观过滤。四、护理措施〔一〕生理方面安全护理:供给安静舒适的环境,削减外界刺激,观看病情变化,防止消灭自杀行为。鼓舞和催促患者加强生活自理,形成良好的生活习惯。做好睡眠护理。〔二〕心理方面帮助患者了解疾病、生疏焦虑症不是器质性疾病,对人的生命没有直接的威逼,消退其顾虑。其病态病症,用明确的态度指出其焦虑行为,使其认知并努力削减焦虑行为。教育放松技巧①鼓舞病人以语言表达的方式疏泄心情。已到达顺其自然,泰然处之的境地。心情。〔三〕社会方面鼓舞患者对生活和工作做出打算和安排,并能身体力行。帮助患者和家属了解疾病学问,强化家庭功能,赐予患者家庭支持。削减或停顿糖和咖啡因的摄入。来调整活动内容。培育患者广泛的兴趣和爱好。使患者的关注点在兴趣和爱好,从而削减焦虑心情。恐惊症安康宣教恐惊症安康宣教一、概念一、概念二、病因遗传因素遗传因素素养因素:患者在病前性格偏向于稚嫩、胆小、大方、依靠性强和高度内向。心理社会因素:与发病有关的某一大事有关。三、临床表现1.1.社交恐惊症:主要表现在社交场合下感到大方脸红、局促担忧、犯难、笨拙、迟钝,怕成为对视恐惊。为对视恐惊。特定恐惊症:患者对某一特定物体或动物有一种不合理的恐惊场所恐惊症:患者表现为不敢进入商店、公共汽车、剧院、教室等公共场所和人群聚拢的境,甚至不敢出门,对配偶和亲属的依靠突出。四、护理措施〔一〕生理方面供给安静舒适的环境,生活规律,保证睡眠。帮助患者改善自我照看力气。协作药物治疗,观看药物疗效及药物的不良反响。〔二〕心理方面建立良好的护患关系:真诚、敬重患者,运用同理心,传达关心。理解恐惊内容,接纳患者。给与保护和支持,并协作医生参与一些心理治疗,如系统脱敏疗法等。〔三〕社会方面帮助患者获得社会支持,扩大社会交往的范围,心情需求获得满足。提高患者及家属对疾病的生疏和可能的预后,消退恐惊,防止复发。帮助患者和家庭维持正常的角色行为,帮助患者缓解压力。强迫症安康宣教强迫症安康宣教一、概念一、概念强迫症〔强迫症〔OCD〕是一组以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫病症为主要临床表现二者猛烈的冲突使其感到巨大的焦虑和苦痛,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。二者猛烈的冲突使其感到巨大的焦虑和苦痛,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。二、病因1、遗传因素。2、器质性因素。1、遗传因素。2、器质性因素。3、心理社会因素:很多争论说明患者在首次发病时常患病过一些不良生活大事,如人际关系紧急、婚姻遇到考验、学习工作受挫等等。三、临床表现11、强迫观念:强迫疑心、强迫回忆、强迫性穷思竭虑。2、强迫心情:主要指一种不必要的担忧。3、强迫意向:患者感到有一种冲动要去做某种违反自己心愿的事,但患者不会真的去做,也知道这种想法是非理性的,但这种冲动不止、欲罢不能。4、强迫行为:十遍也不放心。强迫洗涤:反复洗手,反复洗涤衣物,明知过分,但无法自控。不堪。四、护理措施〔一〕生理方面供给安静舒适的环境。做好生活护理:帮助患者改善自我照看的力气。协作药物治疗,观看药物疗效及药物的不良反响。〔二〕心理方面建立良好的治疗性关系,了解强迫的病症。使患者尽快生疏并适应环境,观看了解患者的病症表现,倾听患者对疾病的诉说。对现实状况有正确客观的推断,不要钻牛角尖,学会适应环境。从强迫状态中解脱出来。时了解患者的感受和体验,依据患者的具体状况准时调整治疗和护理措施。脱出来。。任何好玩的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动,例如闲逛、运动、听音乐、读书、玩计算机、打篮球等。〔三〕社会方面过多,过于刻板的要求,不要过于追求完善。娱、社会活动,使其能渐渐从沉缅于穷思竭虑的境地中解脱出来。躯体形式障碍安康宣教躯体形式障碍安康宣教一、概念一、概念抑郁心情。二、病因某种躯体性病因。认为该障碍症主要由心理因素造成。某种躯体性病因。认为该障碍症主要由心理因素造成。三、临床表现1.1.躯体化障碍:主要表现多种多样、常常变化的躯体病症,病症可涉及身体的任何系统或器、特别的皮肤感觉〔如瘙痒、烧灼感、刺痛、〕、皮肤斑点、性及月经方面的主诉也很常见,常存在明显的抑郁和焦虑。2.未分化躯体形式障碍:假设病程短于2年,临床表现符合躯体化障碍或者不典型,均应诊断本型。3.疑病症:是指患者以担忧或信任患严峻躯体疾病的长期性优势观念为主〔疑病观念〕。患者因此反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能消退其疑虑。常伴有焦虑或抑郁。4.〔如心血管、胃肠道、呼吸系统〕发生躯体障碍所致的神经症样综合征。5.6个月以上,并使社会功能受损。四、护理措施〔一〕生理方面品及其他担忧全因素。生活护理:①帮助患者改善自我照看的力气,同时予以劝慰和表扬鼓舞,逐步建立患者的信念。②准时催促患者完成药物治疗,观看药物疗效及药物的不良反响,赐予服药指导。〔二〕心理方面病所致。领悟病症背后的内在心理冲突,对于病症的彻底缓解有效。帮助患者学会放松。如慢跑、静坐、太极拳及利用生物反响仪训练肌肉放松。〔三〕社会方面。做好患者的家庭治疗护理,防止复发。神经性厌食安康宣教一、概念一、概念神经性厌食〔AN〕是由心理因素引起的一种慢性进食障碍,指个体通过节食等手段,及生命。二、病因ANAN的病因学简洁,为多因素疾病,涉及社会文化、心理学和生物学等多方面。1AN5-〔5-HT〕、去甲肾上腺素〔NE〕、多巴胺〔DA〕功能特别。2、心理因素:AN患者病前可有确定的性格特征,比方低自尊、完善主义、刻板固执、保守过度关注体型和体重以此来推断自我价值。3“苗条”的文化压力,大量的媒体信息和营销策略营造出节具有吸引力、更成功。4、家庭因素:患者以节食为代表对父母把握的抵抗,以此作为解决家庭冲突的一种方式。三、临床表现1、核心病症“肥胖”引起的猛烈恐惊,过度关注体型、体重,是患者临床病症的核心。有些患者。有意限制进食。用各种方法避开体重增加。患者承受过度运动、服药、自我诱吐等行为避开体重增加。命造成威逼。4、内分泌病症:常伴有严峻的内分泌功能紊乱,如女性消灭闭经、男性性欲减退和阳痿。55、试验室检查:患者体重指数〔BMI〕<17.5。体内脂肪含量低。白细胞和血小板削减,消灭血红蛋白、尿素氮和肌酐上升。过分节食或呕吐可致脱水及电解质紊乱,如低钠血症、低钾血症、碱中毒等。消灭血红蛋白、尿素氮和肌酐上升。过分节食或呕吐可致脱水及电解质紊乱,如低钠血症、低钾血症、碱中毒等。四、护理措施〔一〕生理方面 保证养分,维持正常体重。向患者讲解低体重的危害,并解释治疗目的,以取得患者的协作。评估患者到达标准体重和正常养分状态所需的热量。者一起制定饮食打算和体重增长打算。以胃管鼻饲或胃肠外养分,以保证患者必要的进食量。每日定时使用固定体重计测量患者体重,并亲热观看和记录患者的生命体征。〔二〕心理方面 通常运用认知行为治疗技术对患者进展干预。1、订正患者的体象障碍与患者建立相互信任的关系,向患者表示关心和支持,使患者有被接纳感。评估患者对肥胖的感受和态度,鼓舞患者表达对自己体象的看法。鼓舞患者与镜中的自己进展乐观的对话,听取他人对自己外形的表扬。2、帮助患者建立正常的进食行为模式首先帮助患者正确理解体型和食物的关系。帮助患者恢复正常的饮食行为模式。①供给安静、舒适的进食环境,鼓舞患者自行选择食物种类。30min,以保证患者的进食进度。导泻行为的发生。④对于患者餐后的特别行为,如长时间沐浴等其他过度活动,要加以限制。的饮食行为模式。帮助患者重组导致进食障碍发生的歪曲信念。帮助患者识别引起躲避食物摄取行为的不合理理念。关系〔不合理信念导致心情障碍,心情障碍引发进食障碍。不合理信念。帮助患者学习以合理的信念思考问题,并鼓舞患者身体力行,验证理念的有效性。3、其他心理问题的护理探明患者进食障碍背后隐蔽的心情冲动。状况进展相应的心理护理。〔三〕社会方面庭消退这些因素。主要方法是指导家庭对患者的教育治理方法,提倡疏导而不是制约;对必要的照看技术进展现范并供给熬炼的时机;指导家庭与患者之间加强沟通。建立有效地人际交往关系,社会支持增加。老年痴呆安康宣教痴呆是形容大脑功能减退的医学术语。依据病因痴呆主要分为阿尔茨海默病AD、血管性痴呆〔VD管性痴呆〔VD、路易体痴呆等类型,以阿尔茨海默病、血管性痴呆所占比例较多。一、概念1、阿尔茨海默病〔AD〕是一种起病隐匿的进展性进展的神经系统退行性疾病。临床上以记痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。2、血管性痴呆〔VD〕是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌仅次于阿尔茨海默病。二、病因家族史。家族史。躯体疾病:脑血管疾病、高血压、高血脂、吸烟。头部外伤。济困难、生活颠簸等社会心理因素可成为发病诱因。三、临床表现11、早期表现〔1~3年〕为轻度痴呆期。记忆减退:对近事遗忘突出。推断力气下降:病人不能对大事进展分析、思考、推断,难以处理简洁的问题。交困难。心情变化、性格多变:情感冷淡,间或激惹,常有多疑,疑心别人偷其东西等。的视空间力气差。语言表达问题:遗忘当个词语,用“这个”“那个”代替。言语词汇少,命名困难。2、中期表现〔2~10年〕为中度痴呆期。〔1〕远近记忆严峻受损,简洁构造的视空间力气下降,时间、地点定向障碍。在处理问题、区分事物的相像点和差异点方面有严峻损害。在处理问题、区分事物的相像点和差异点方面有严峻损害。可见尿失禁。3、晚期表现〔8~12年〕为重度痴呆期。患者已经完全依靠照护者,严峻记忆力丧失,仅存片段的记忆.强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。四、护理措施〔一〕生理方面的鞋子,裤子避开过长,呼叫器放在患者易取处。窒息。喝浓茶、咖啡,削减一切不良刺激来保证足够的睡眠和休息。喝浓茶、咖啡,削减一切不良刺激来保证足够的睡眠和休息。冰袋。洗澡时防止烫伤。翻身拍背,预防压疮发生等护理。翻身拍背,预防压疮发生等护理。〔二〕心理方面〔〔1〕保持乐观心情,正确面对生活中的喜怒哀乐、悲欢离合,知足常乐、清心寡欲。和劝慰,在生活上多加关心和急躁,尽量满足其合理要求,使其保持快活的心境。照料者要多于老人说话,沟通思想、感情。〔三〕社会方面〔〔1〕老人应多读书、多看报,常常参与集体活动,适度参与熬炼。手和脚的运动很重要,比方慢跑、闲逛、打太极拳、做精巧的手工、做菜、画画。比方慢跑、闲逛、打太极拳、做精巧的手工、做菜、画画。认家门等,切忌不行图省事,一切包办,但可帮助患者进展。说出照料者的姓名、住址、生疏标识。里放一张写有患者姓名、地址、联系的卡片,万一丧失便于查找。高血压安康宣教一、概念舒张压≥90mmHg高血压。90-99mmHg3级高血压〔重度〕≥180mmHg或≥110mmHg二、病因高血压的发病与遗传、精神过度紧急、肥胖、吸烟、酗酒、嗜盐等因素有关。三、临床表现 常见病症:头痛、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠、肢体麻木。四、护理措施2、饮食指导饮食以低盐、低脂肪为原则。少食含胆固醇高的食物,如动物的内脏、蛋黄等。肥胖者应降低每日热量的摄入以减轻体重。由于肥胖与血压增高有关。多食富含钾食物,如蔬菜和水果。每日食盐量不超过6g。由于高钠低钾的摄入与高血压发病有关。3、休息、活动指导留意劳逸结合,避开长期过度的紧急工作和劳累,保证充分的睡眠。作的病人,均要放松自己,适当调整工作和休息。交感神经张力减低而起降压效应,从而削减降压药的需要量。4、用药指导降压药物尽可能口服,逐步降压,以防血压骤降而产生心、脑、肾的供血缺乏。应在医生指导下服用。报告医生,调整用药。慢,特别是夜间起床小便时更要留意,以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。5、出院指导压的状况,作为调整用药的依据。测血压时应做到定体位、定部位、定血压计。压者可引起肾功能减退,应定期进展尿常规及肾功能检查。1药物,稍觉缓解后即到医院就诊。如消灭心前区苦痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等,均应准时就诊。冠心病安康宣教范围和程度不同,冠心病可分为无病症型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死性冠心病、缺和慢性缺血综合症两大类一、心绞痛〔一〕概念硝酸制剂后消逝。〔二〕病因吸烟及遗传等。〔三〕临床表现 以发作性胸痛为主要临床表现,苦痛的特点为:无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。2、性质:压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,偶伴濒死感。3.持续时间 3-5分钟,可数天或数星期发作一次,也可一日内屡次发作。〔四〕护理措施1、心理指导:告知患者消退生活中的紧急刺激因素,增加适应和应付力气。坚持规律服用临时放弃疾病前的角色和责任,安心且集中精力协作治疗。〔以不饱和脂肪酸为主、低胆固醇膳食为宜。每日饮食总热量不宜过高,应留意把握体重,每日膳食中应有足够的蛋白质及丰富的维生素。尽量避开进食刺激性食物和胀气食物,如浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等。多食纤维素心肌梗死。解期可增加活动量。4、用药指导告知患者坚持按医嘱服药,自我检测药物副作用。如β受体阻滞剂与钙通道阻滞剂合用时有过度抵抗心脏的危急,应亲热留意脉搏,发生心动过缓是应暂停服药并到医院就诊。外出时随身携带硝酸甘油以应急;在家中,硝酸甘油应放在易取之处,用完放回原处,以便需要时能准时找到。硝酸甘油见光易分解,应放在棕色瓶中,61说明由于药物导致血管扩张,局部患者用药后可消灭面部潮红、头部胀痛、头昏、心30准时就医。嘱患者第一次用药后,宜平卧片刻。压及心率的变化,留意滴速的调整,以免造成低血压。留意用药后苦痛变化状况,定期监测心电图的变化。5、出院安康指导焦虑、恐惊心情,避开各种诱发因素。便通畅,戒烟酒,肥胖者把握体重。饿时进展,水温勿过冷过热,时间不宜过长,门不要上锁,以防发生意外。护送到医院就诊,警觉心肌梗死的发生。二、心肌梗死〔一〕概念或中断,使相应的心肌严峻而长期的急性缺血所致。〔二〕病因环未充分建立。饱餐、大量饮酒、便秘等。〔三〕临床表现可发生心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严峻类型。〔四〕护理措施放松,安心治疗,以最正确心理状态,度过生命危急期。2、饮食指导①限制热量摄入,以减轻心脏负担。尤其是发病初期,应少食多餐,以流质为主,每日6-710-150ml。6包括心肌细胞的养分供给,保护和维持心脏功能,促进早如康复。C衡,适当增加镁的摄入,以防止并发症。3、运动休息指导:目前主见早期活动,有利于削减并发症,早期康复。成,提高患者活动耐力,防止并发症发生。1-3排便、洗漱、翻身等活动,削减探视。第4-6天,卧床休息时刻在床上坐位,上、下肢的主动与被动运动。一周后,可渐渐过渡到床边活动。如坐在床边或椅子上,3-5/日,20/次。假设消灭胸闷、气促、心悸、心律失常等应停顿活动。由于卧床活动量削减,患者易发生便秘。因此要进食水果、蔬菜等,必要时赐予缓泻剂或开塞露通便治疗,以免排便时用力加重心肌缺血缺氧,甚至发生猝死。4、用药指导常见的副作用是头疼,停药后病症即可消逝,必需在医生的指导下正规用药,并测量血压。,所以强调严格按间隔时间用药。止疼药物:可扩张外周静脉和小动脉,降低心脏负荷,同时镇疼又可减轻患者紧急和5-10mg,50-100mg,可每4-6小时重复,最好与阿托品合用。告知患者及家属使用此类药物需留意神志、血压及呼吸的变化。硝酸之类药物:静脉滴注速度宜慢,不得擅自调整滴速。对舌下含服者,第一次用药剂量不宜过大,且服后宜平卧片刻。硝酸甘油见光易分解,应放在棕色瓶中,616活动性出血和出血倾向、严峻而未把握的高血压、近期大手术或外伤史等为溶栓禁忌症。溶栓前需先检查血常规、出凝血时间和血型。快速建立静脉通道,遵医嘱准确应用溶栓药物,观看有无不良反响:生命体征是否平稳,收缩压不小于90mmHg;有无出血倾向,如皮肤黏膜出血、便血、尿血等,假设有出血应停顿溶栓,紧急处理。肾功能不全,活动性消化性溃疡,血压过高,手术而创口未愈合者禁用。方法是先用K1脉注射,必要时输血。212STST心肌梗死其梗死动脉狭窄严峻者。5、出院安康指导暴饮暴食,忌饱餐。留意保暖,预防感冒。100mg/d,1学会自己测脉搏,定期门诊随访,复查心电图、血常规等。较长、服用硝酸脂类制剂疗效差是,应准时就医。抑制、服用硝酸脂类药物,状况严峻者准时就医。脑梗死安康宣教一、概念二、病因90%90%10力及抑郁、有根底心脏疾病和高脂血症。三、临床表现本病好发本病好发50~60岁以上的中、老年人,男性稍多于女性。其常合并有动脉硬化、高血压、高脂血症或糖尿病等危急因素或对应的全身性非特异性病症。压、高脂血症或糖尿病等危急因素或对应的全身性非特异性病症。缺血发作的表现。脑梗死发病起病急,多在休息或睡眠中发病,其临床病症在发病后数小时或1~2天到达体束损伤及小脑病症,如眩晕、共济失调、瞳孔缩小、四肢瘫痪、消化道出血、昏迷、高热等,患者常因病情危重而死亡。四、护理措施协作治疗,树立战胜疾病的信念。2、卧位:平卧位,以增加脑部的血液供给。3、根底护理:每21〔依据病情适当调整垫床等保护措施,防止压疮、肺部感染等发生。4、饮食:低脂、低盐〔钠盐<2g/d或酱油<10ml谷类、鱼类、瘦肉、豆类、水果、蔬菜、菌类〔蘑菇、木耳〕等。戒烟酒,忌食辛辣食品,少食肥肉、猪油、奶油、蛋黄、带鱼、动物内脏及甜食等,适当饮茶。5、瘫痪肢体的护理避开患肢受压,勿对患肢进展冷敷和热敷,以防冻伤和烫伤。加强患肢被动活动,由肢体远端向近端按摩患肢〔2~320~30促进血液循环,预防深静脉血栓形成。后遗症。48h〔患侧卧位、仰卧位、健侧卧位、床上运动训练〔握手、选择性伸髋、关节被动运动、起坐训练。练、日常生活活动训练。6、病情观看动、面部表情、听力、吞咽状况及有无呛咳等〕等有无变化。危重期的观看及处理②观看有无中枢性的高热;③观看有无应激性溃疡、呃逆等;2〕处理①平卧位,确定卧床;②高热者头置冰袋,降低脑代谢,保护脑细胞;③遵医嘱氧气吸入;④头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止窒息;⑤有应激性溃疡者遵医嘱赐予止血药和胃粘膜保护药,并留意血压变化;⑥留置尿管,观看尿量、尿色及性质的变化,并做好记录;⑦中枢性高热的患者可用冰毯、酒精擦浴等方法进展物理降温;7、出院指导保持居室空气颖,准时通风。规律生活,避开劳累。〔2h/2~4h/次加强语言及瘫痪肢体的功能熬炼,适当运动。定期复查血压、血糖、血脂等,学会自测血压的方法。时准时就诊。癫痫安康宣教一、概念〔epilepsy〕是一组由大脑神经元突然特别放电而造成短暂性大脑功能失常的临床特点是发作性及重复性,癫痫持续状态为本病特别状况。二、病因〔如颅脑外伤、脑膜炎、脑部占位性病变、脑血管病、尿毒症等。诱发因素:感冒、发热、疲乏、感情冲动、药物过量、长期饮酒戒断、睡眠缺乏等均可诱发。三、临床表现全部骨骼肌强直收缩、牙关紧闭、口吐白沫等等。四、护理措施血药浓度以指导用药。对症治疗2、防止发作时发生意外,应有人保护,加用床挡。3、饮食指导:饮食应养分丰富、易于消化的食物,禁饮兴奋性饮料,禁食辛辣调味品。4、安康指导避开诱发因素,保持心情快活、心情平稳。生活要有规律,戒烟酒。制止游泳、驾驶汽车、高空作业、登高等危急活动。应随身携带简要病情诊疗卡,写明家庭住址、联系,以便准时处理。糖尿病一、概念糖尿病(DM)蛋白质、脂肪代谢紊乱的综合征。1、空腹血糖:;6.1-6.9mmol∕L:≥7.0mmol∕L22h≤7.7mmol∕L;7.8-11.0mmol∕L;≥11.1mmol∕L∕L,2h血糖≥11.1mmol∕L,需另一天再测一次,予以求证。二、病因1、遗传因素1、遗传因素2、环境因素:进食过多,体力活动削减导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具21胞。三、临床表现111尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”病症更为明显。尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”病症更为明显。2、疲乏无力,肥胖:多见于22体重会渐渐下降。1、饮食护理食物中碳水化合物、蛋白质、脂肪的安排。50%-60%;②蛋白质和脂肪:蛋白质约占总热量的12%-15%,按成人每日每公斤标准体重0.8-1.2g热量分布:三餐热量分布或许为1/5、2/5、2/51/3、1/3、1/3,或分成四餐为1/7、2/7、2/7、2/7,可按病人生活习惯、病情及协作治疗的需要来调整。40g糖尿病病人饮食留意事项要准时就诊,调整饮食或药物。子等,以免促进和加重心、肾血管并发症的产生。应增加少量食物,防止低血糖。干等。外出吃饭时也要遵照寻常饮食定量,不行暴饮暴食而使病情加重。⑤每周应定期测量一次体重,衣服重量要一样,且用同一磅秤。假设体重转变超过2kg,应报告医师。要增加热量摄入,以预防发生低血糖反响。2、休息与运动 运动可促进体重减轻并维持适当的体重,使胰岛素受体上升,对胰岛素性提高;促进葡萄糖进入肌肉细胞,增加肌肉和组织利用葡萄糖,使血糖下降;促使用脂肪酸,降低血清甘油三酯、极低密度脂蛋白,提高高密度脂蛋白,从而削减胆固防止骨质疏松;还可减轻病人的压力和紧急性,使人心情舒适。运动的适应证与禁忌证以下者,以及Ⅰ型糖尿病稳定期病人。酮症酸中毒者;重症糖尿病病人。至少每周3次,可到达重复大肌肉运动、改善循环、加强心肺的功能,及降低血糖的目的。打算,循序渐进、逐步增加运动量,持之以恒,切忌任凭中断。运动的留意事项动以避开发生低血糖。运动时间最好在饭后一小时以后。上升,病情恶化。的侧支循环。糖尿病并发心脏病、肾病及视网膜病变时,体育熬炼量不宜过大,时间不宜如有应准时就诊。动量比寻常多时,病人必需在运动前进食,重量相当于点心量即可预防低血糖。应马上停顿运动,并进食物,一般在休息10min送医院治疗。运动中假设消灭胸痛或胸闷,应马上停顿运动,并尽早去医院就诊。休息:虚弱的病人应增加卧床时间,同时可指导病人进展床上肢体活动,促进病人肢体血液循环。3、使用降糖药和胰岛素治疗病人的护理遵医嘱赐予口服降糖药,观看药物副作用,病人口服降糖药时,护士应亲热观看病人反响,以便给病人解释说明和准时订正不良反响。磺脲类药物应餐前半小时服,其副再生障碍性贫血、溶血性贫血、血小板削减、白细胞削减等。双胍类药物应餐前或餐中服,其副作用是腹部不适、口中金属味、恶心、畏食、腹泻等,偶有过敏反响。24h使用降糖药物时应指导病人按时进餐,切勿提前或推后。胰岛素治疗的护理主要表现为注射部位瘙痒、荨麻疹;注射部位皮下脂肪萎缩或增生。②对低血糖反响者,准时检测血糖,依据病情可进食糖果、含糖饮料或静脉推注50%葡萄糖20-30ml。1h皮下注射。长、短效胰岛素混合使用时,应先抽吸短效胰岛素,再抽吸长效胰岛素,应严格无菌操作,防止发生感染。④应用胰岛素的过程中,应监测血糖的变化,以免发生低血糖反响。4、皮肤护理 人因皮肤的抵抗力低,易受感染,如发生外伤,伤口不易愈合。护理人员应留意对病人皮肤的保护,措施如下:鼓舞病人勤洗澡、勤换衣服,保持皮肤清洁,以防皮肤化脓感染。每日用温水清洁皮肤,并施以皮肤按摩促进局部血液循环。指导病人选择质地松软、宽松的衣服,避开使用松紧带和各种束带。护理操作时应严格无菌技术。医师处理。5、呼吸道、口鼻腔的护理指导病人保持口腔清洁卫生,做到睡前、早起后刷牙,饭后要漱口。保持呼吸道通畅,避开与呼吸道感染者接触,如肺炎、感冒、肺结核等。6、泌尿道的护理水清洗外阴,洗后擦干,以防止或削减瘙痒和湿疹发生。尿、膀胱区热敷或按摩等方法,以上方法无效时,应在严格无菌操作下行导尿术。7、足部护理温度转变,以早期觉察感染及感觉的转变。检查时应留意趾甲、趾间及足底部位皮肤变化,有无胼胝、鸡眼、甲沟炎、皮癣、红肿、青紫、水泡、溃疡、坏死等,如觉察特别要准时处理。促进肢体的血液循环①冬天留意足部的保暖,避开长期暴露于严寒或潮湿环境。②每天进展适度的运动,以促进血液循环。③常常按摩足部,按摩方向由趾端往上。④乐观戒烟。齐。乐观预防足癣,勤换鞋袜,保持足部清洁。如有红肿热痛,应准时治疗。眼、胼胝、脚癣准时治疗。情把握状况,准时调整用药剂量。每年定期身体检查,以尽早防治慢性并发症。慢性堵塞性肺疾病安康宣教一、概念粒的特别炎症反响有关,致残率和病死率很高。粒的特别炎症反响有关,致残率和病死率很高。二、病因慢性堵塞性肺病的精准病因不清楚,一般认为与慢支和堵塞性肺气肿发生有关的因素〔即环境因素与内慢性堵塞性肺病的精准病因不清楚,一般认为与慢支和堵塞性肺气肿发生有关的因素〔即环境因素与内因导致肺发育或生长不良的个体。三、临床表现11、慢性咳嗽常为最早消灭的病症,随病程进展可终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。当气道严峻堵塞,通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。或排痰。当气道严峻堵塞,通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。2、咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,早晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。3、气短或呼吸困难慢性阻性肺疾病的主要病症,早期在劳力时消灭,后渐渐加重,以致在日常生活甚至休息时也感到气短。但由于个体差特别,局部人可耐受。4、喘息和胸闷局部患者特别是重度患者或急性加重时消灭的。5、其他疲乏、消瘦、焦虑等常在慢性堵塞性肺疾病病情严峻时消灭,但并非慢性堵塞性肺疾病的典型表现。四、护理措施1(BMI)和受教育程度较8%-24%;COPD树立战胜疾病的信念18℃~20℃,50%~70%,病情较轻者可适当活动,病情较重者应卧床休息,帮助生活料理,加强根底护理预防并发症发生,留意保暖,防止受凉感。3、戒烟:要与患者一起制定一个成功戒烟的共性化打算。①下定决心是戒烟成功的关键。②承诺戒烟,明确戒烟的动机和愿望,只有真正从思想上戒烟,才能迈出打算的第一步。③保持身上、家中无烟及无烟灰缸、打火机等与烟草有关的物品。口香糖、针刺穴位等关心戒烟,同时指导患者为配偶及家人想一想,不要让家人受长期被动吸烟的危害,要为自身行为担当责任。吸运动及学习放松技术,以减轻吸烟的猛烈要求,戒断病症在较短时期内可渐渐消逝。⑥患者家人的鼓舞和支持。30cm330min。2s,呼气4~6s。吸气与呼气时间比为1∶2或1∶3。用鼻吸气,用口呼气要求缓呼深吸,不行用力,每分钟呼吸速度保持在7~8210~15min,娴熟后可增加次数和时间,使之成为自然的呼吸习惯。2~51010~2016个月。5、提高氧疗依从性:合理使用氧气最大程度地增加氧的组织输送,才能减轻病情,少吃药、少打针,早出院。嗽关心排痰,如无禁忌鼓舞患者多喝水或雾化吸入等,承受鼻塞法或面罩法,氧浓度28%~>15h/d。COPD化碳蓄积和二氧化碳中毒,甚至死亡。6、强调养分支持:供给高热量、高蛋白、丰富维生素易消化食物,少食多餐,避开辛辣刺20%~30%,15%~20%,其中优质蛋白50%以上。7改善心肺功能。呼吸体操包括腹式呼吸与扩胸、弯腰、下蹲和四肢活动在内的各种体操520~30min,每天3~41~2以康复熬炼为主。肺炎安康宣教一、概念肺炎是指肺实质的炎症,可由多种病原体引起,如细茵、病毒、真茵、寄生虫等,其他如放射线、化学、过敏因素等亦能引起肺炎。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定〔不包括真菌〕引起的肺炎。二、病因三、临床表现11、寒战、高热:典型病症为突然寒战、高热,体温高达39℃~40℃,呈稽留热型,伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型,年老体弱者仅有低热或不发热。痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型,年老体弱者仅有低热或不发热。2、咳嗽、咳痰:早期为刺激性干咳,继而咯出白色黏液痰或带血丝痰,1~2天后,可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰,消散期痰量增多,痰黄而淡薄。3、胸痛:常有猛烈胸痛,呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加重,可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛,可被误诊为急腹症。4、呼吸困难:因肺实变致通气缺乏、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而消灭发绀、胸痛、呼吸困难。5、其他病症:少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道病症,重症时可消灭神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。四、护理措施窝组织炎时应准时就诊。2、留意休息,劳逸结合,生活有规律,参与体育熬炼,防止感冒。3、休息:高热期确定卧床休息,退热后可渐渐在床上、床下、户外活动。4、每日开窗通风,保持室内空气颖,通风时留意保暖,避开着凉。5、饮食:进食高蛋白,高热量,高维生素,易消化的饮食,补充机体消耗防止继发感染。62023—3000ml。7、咳嗽咳痰时,尽量将痰液咳出,咳痰后漱口。1~21唇发绀等,要随时复诊。9、常常转变体位,翻身叩背咳出气道痰液,有感染征象时准时就诊。10、遵医嘱按时服药,防止自行停药或减量,定期随访。慢性乙型肝炎安康宣教一、概念慢性乙型肝炎〔简称乙肝〕是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确1年慢性乙型肝炎〔简称乙肝〕是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确1年3次以上血清ALT和AST均无特别,且肝组织学检查正常者。二、病因1、家族性传播1、家族性传播2、婴幼儿期感染病毒:胎儿、生儿一旦感染乙肝病毒,约有90%~95%成为慢性病毒携带20%成为慢性乙肝病毒携带者;成人感染乙肝病毒,只有3%~6%进展为慢性乙肝病毒携带状态。意识,乙肝疫苗的接种工作开展不够抱负,慢性病例越来越多。4、免疫功能低下者感染病毒〔酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纤维化等〕、血吸虫病、疟疾、结核病等,再感染乙肝病毒后,不仅简洁成为慢性肝炎,且预后较差。三、临床表现本病埋伏期为本病埋伏期为6周~63这段时期称为埋伏期。埋伏期随病原体的种类、数量、毒力、人体免疫状态而长短不一。这段时期称为埋伏期。埋伏期随病原体的种类、数量、毒力、人体免疫状态而长短不一。据临床表现分为轻度、中度和重度。1、心理指导使其正确协作治疗。帮助病人学会从愁闷中走出来,培育乐观向上的乐观生活态度,在保证充分睡眠、适度活动的前提下,听音乐、看电视、谈天、室内外活动等转移病人的留意力,便于从愁闷中解脱出来。赐予社会支持,父母、兄弟、姐妹通过陪伴、探望等方式使患者不因患病而自卑,指导恢复期病人可作些力所能及的轻体力活动,慢性肝炎肝功能好转后可以参与正常工作,有利于解除愁闷心理,并乐观乐观的生活。2、休息指导理功能,提高人体免疫,对肝病恢复起重要作用。留意休息:首先重症肝炎病人要确定卧床休息,一般病人可随病情改善,渐渐增加活以平卧为好,这样可让更多的血液流入肝脏,保证肝脏有充分的氧和养料,有利于肝细胞的再生及身体的康复。3、饮食调养适当补充养分:对于急性或慢性肝炎活动期的患者应赐予适量蛋白质和碳水化合物、慢性肝炎饮食调整:慢性肝炎有肝硬化倾向时,应有选择地食用一些含有必需氨基酸的其中鱼的优质蛋白最好。慢性肝炎消灭浮肿或腹水时,以低盐饮食为原则〔盐每日少于3g,1000ml-1500ml〕。乙型肝炎病人的饮食禁忌〕,90%以上的酒精成分在肝脏内代谢,乙型肝炎病人应确定禁酒,做到滴酒不沾。性胃穿孔和急性坏死型出血性胰腺炎等事故。3,4致癌物质更应少吃。各种治疗宣教1、药物治疗目前治疗精神分裂症主要靠药物治疗,一般在急性阶段,以药物治疗和改进电抽搐缓减病情,从而使得病人的生活质量得以改善。疗方案。您目前所服用的药物是……〔依据病人所用药物,选择附件4相关内容进展争论介绍〕41、氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静调整心情,医生也会依据状况给您一些放松心情的药物。可以随时告知我们,我们会准时为您供给帮助。2、氯丙嗪、氯氮平、奥氮平、阿立哌唑、喹硫平通便药。们会为您准时更换清洗。可以随时告知我们,我们会准时为您供给帮助。3、氯氮平、氯丙嗪、奥氮平、阿立哌唑、齐拉西酮、米帕明、氯米帕明、阿米替林、多虑平免跌倒。可以随时告知我们,我们会准时为您供给帮助。4、利培酮、喹硫平、奥氮平些方法都可以帮助您把握体重。可以随时告知我们,我们会准时为您供给帮助。5、帕利哌酮、齐拉西酮这种药物属于型药,副作用很少,小局部病人可能由于刚开头服用药物机体比较敏感,会消灭感冒样病症,或者有腹痛感。这种状况一般都会随着机体的留意休息,劳逸结合,这样会帮助您减轻不适感。可以随时告知我们,我们会准时为您供给帮助。6、米帕明、氯米帕明、阿米替林、多虑平、吗氯贝胺、氯西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰这种药物服用之后,小局部病人可能会有口干、便秘的状况,假设您遇到这例如做播送操或打乒乓球。假设您便秘多日,医生会依据状况给您通便药。可以随时告知我们,我们会准时为您供给帮助。7、碳酸锂为您进展适当调整。可以随时告知我们,我们会准时为您供给帮助。8、苯二氮卓类药物:如安定、佳静安定、氯硝安定等上述情形,建议您行动时要动作缓慢,以免跌倒。建议您养成规律的作息习惯,自然入睡。受,都可以随时告知我们,我们会准时为您供给帮助。2、MECT介绍:MECT治疗对把握精神分裂症的急性病症相当有效,治疗过程安全系数高,不改善精神病症方面有着其它方法无法替代的作用。不良反响痛、恶心,请您不必太过担忧,这种状况大约一小时就会自行缓减。前发生的事,这种状况也会在治疗后改善恢复,请您和家人不用太过担忧。术前宣教心电图等,期望得到您的协作。②由于治疗中需要使用麻醉剂,为了保证你的安全,请协作我们,在预定的治疗时间前的6小时内,不要喝水、饮料或吃东西。MECT发夹,请协作我们取下,我们会为您妥当保管,在治疗完毕后归还给您。⑤MECT的状况,以保证您的安全和治疗的顺当。⑥假设您在治疗前有任何不适,请告知我们,我们会准时为您供给帮助。术后宣教1~2小时,并派专您到卫生间,请不要自己下床,以免跌倒。生呛咳、噎食。3、认知治疗4、脑循环治疗、脑反射治疗、低频脉冲电疗法〔三种疗法刺激部位不同〕功能。留意事项①由于不同人之间存在个体差异,所以仪器设置的电信号刺激强度因人而异。②为了保障治疗效果,治疗过程中,请不要自行调整仪器开关。③假设您在治疗过程中有任何疑问或不适,请告知我们,我们会准时为您解答和处理。5、生物反响治疗调整紧急焦虑心情。留意事项①治疗前,请您安静心情,坐在椅子上。②治疗时,请依据仪器的指令逐步放松肌肉。6、康复治疗音乐治疗2〕留意事项①请协作康复治疗师的指令进展治疗,不破坏和影响治疗环境。心将会得到放松。作业治疗介绍:承受有目的、有选择性的作业活动〔工作、劳动以及文娱活动等各种活动人在作业中获得功能熬炼,以最大限度地促进病人身体、精神和社会参与等各方面障碍的功能恢复。留意事项①请您在康复治疗师的指导下,认真完成作业。②在治疗过程中,会有一些互动环节,期望您能乐观主动参与。③治疗时,请您严格遵守治疗要求,不要任凭损坏作业物品。不要遗留的病房。改进森田治疗2〕留意事项①请协作康复治疗师的指令进展治疗,不破坏和影响治疗环境。②请您在康复治疗师的指导下,认真按时完成作业。③治疗过程中,康复治疗师会为您进展点评和指导,请您认真听讲。④在治疗过程中,会有一些互动环节,期望您能乐观主动参与。内观治疗说话。艺术治疗
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