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文档简介
医院院感年终工作总结范文本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部公布的《医院感染管理方法》、《消毒技术标准》、《医疗卫生机构医疗废物管理方法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗平安,全年医院感染率为0%。器械消毒合格率100%,有效的控制了院内感染,确保了医疗平安。现全年工作总结如下:一、健全组织,完善管理为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,感染管理小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量大检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,感控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。二、加强质量管理,确保医疗平安(一)质量控制:每月进展一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反响、,有效的预防和控制医院感染。(二)环节质量控制1、加强重点部门的医院感染管理:儿科病房、新生儿科病房、高压氧等感染管理,每周不定时检查,做到日有安排,周有重点,专项专管,制定科室感染质量检查标准,按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗,消毒及室内消毒效果监测,对新生儿科督查环境管理,工作人员管理,各种物品的消毒等,降低医院感染发生率。2、强化卫生洗手:手部清洁与人的安康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的安康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。三、对医务人员职业暴露进展了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量防止职业暴露,并对职业暴露进展监测登记。四、全年儿科及新生儿科病房无院感发生,儿科仍继续加强院感的管理和控制。XX年,在上级主管部门和各级党委政府的正确领导和大力支持下,我院全体职工以党的XX大精神为指导,全面贯彻落实科学开展观,大力加强行业作风建立,着力提高医疗效劳水平,努力构建和谐医患关系,整体工作取得了较大进步,现将本年度如下:一、 加强业务学习,提高业务水平,业务量不断提高今年,我院克服人手少,设备简陋的困难,全院职工不断加强业务学习,提高业务水平,实现业务收入22万余元,同比增长10%,药品收入比例控制在70%以内,门诊人次7542人,收住院110人,年初确立的工作目标根本完成。并在国家级杂志发表学术论文一篇,有一人报考了研究生。二、 加强医疗质量管理,效劳水平稳步提升继续实行二十四小时值班,不断完善并严格落实各项医疗质量管理核心制度,加强医务人员医德医风建立,实行行风民主评议,加强群众监视,不断提高效劳水平。增强效劳意识,转变效劳观念,改善效劳态度,以群众满意为最高目标,自觉抵抗医药行业的不正之风,加强自身职业道德修养,努力构建和谐医患关系。三、增强平安防范意识,确保良好医疗秩序增强依法执业意识,不超范围执业。定期进展卫生法律法规和医疗事故纠纷防范知识培训,增强医疗纠纷防范意识,杜绝医疗事故纠纷的发生。四、做好新型农村合作医疗工作,缓解群众看病难八月份,实行了住院报销直补工作,本院住院病人实现了出院即时报销,极大地方便了群众。十二月份购置了电脑,以配合新农合办的微机化管理。平时,对新农合工作加强宣传,有效地提高了群众的参合积极性。五、做好公共卫生工作,提高农村卫生工作水平一是方案免疫工作正常开展,严格执行国家有关政策,积极开展扩大规划免疫工作,一类疫苗实行接种。二是按照上级部门的部署,搞好突发公共卫生事件的防控工作,四月份,针对手足口病疫情,我们积极应对,九月份,又出现了问题奶粉事件,我院亦积极开展相应的救治工作,组织人员进展全面摸底排查,发现疑似病例及时转诊,做好患儿家长的思想工作,消除恐慌,维护社会稳定。三是继续搞好方案免疫信息化管理工作,方案免疫工作信息均在电脑上做好登记和备份。四是坚持搞好网络直报工作,全年共上报传染病6例。五是搞好查验接种证和查漏补种工作,九月份,对中小学和托幼机构学生的接种证进展了查验,九、十、十一月份,进展了全面的查漏补种工作,根本上到达了上级的要求。六是加强了流脑、已脑、甲肝、霍乱等疾病的防治,年初,针对我县的流脑疫情,对全乡的适龄儿童进展了a+c流脑疫苗的接种,九月份,对可能发生的甲肝疫情,亦进展了一次甲肝疫苗的强化免疫。七是继续搞好结防工作,做好登记、报告、转诊工作,3月24日,配合县结防所,搞好防痨宣教工作。八是搞好血防工作,配合血部门搞好查病治病工作,同时对中小学校进展了血防宣教工作。六、 做好妇幼工作,保障妇女儿童安康。对孕产妇定期进展孕期检查,并做好产后访视和母乳喂养指导工作,做好妇幼卫生信息统计管理,按时准确上报各种报表,定期召开村卫生员例会,按时参加县保健员会议,认真做好降消工作,真正把降消工程这一民生实事办好。七、 村卫生所建立按照县卫生局的部署,今年我院要做好柘林村、红桥村卫生所的达标验收工作。经过近半年的努力,两所卫生所均按照上级的要求,对卫生所进展了改造,加强了卫生所的内涵建立,并顺利地通过了验收。八、 积极开展民主评议政风行风工作全县卫生系统民主评议政风行风工作发动大会后,我院即制定了实施方案,后广泛征求了各界意见,并根据意见进展了整改,对暂时无条件解决的,说明原因。通过民主评议政风行风的开展,改变了工作作风,提高了效劳水平。九、存在的问题一是对扩大规划免疫工作尚不十分熟悉。二是我院住院分娩人数下降,全年仅2人。三是根底设施条件差,人才缺乏,几乎无投入,亦无后备力量。四是业务收入尽管有所增加,但离目标管理任务仍有一定差距。以上这些有待今后的工作中逐步完善。20XX年,我院把医院感染管理工作站在提高医疗护理质量的高度,列为医院总体管理的重要内容之一来抓,使医院感染管理工作与医院的快速业务开展相适应,整个医院感染管理工作初步进入了制度化,标准化管理。主要做了以下几方面工作:一、 安排了专职人员从事医院感染控制工作。二、 建立了规章制度。三、 加强了医院感染控制知识的教育学习,全院在职医务人员、新上岗人员进展常规的医院感染预防与控制知识学习,将医院感染控制质量纳入个人年终考核。四、 注射室由专人管理,定期更换消毒液,包括院内外和病房消毒等。五、 药品配制过程中严格无菌操作技术和规程,保障药品的平安使用。六、我院因严格管理和操作,并严格按照规章制度要求进展医院感染的预防控制与管理,无医院感染不良事件的发生,由于医院感染的因素十分复杂,常常因小事酿成大错。回忆过去,我院的医院感染管理工作虽然取得了一定的成绩,但这必竟是过去。我们应清醒地认识到,根底设施与业务开展不相适应,职工对医院感染的意识还需进一步加强,医院感染的隐患在某些方面还相当严峻,医院感染预防控制己经进入法制化管理轨道。医院感染事件,特别是群体感染事件,酿成恶性医疗事故还时有发生。因此,进一步加强医院感染管理,确保医疗平安,杜绝医疗纠分,己经是势在必行。就我们医院的实际情况看来,目前医院感染管理方面应着重抓好以下工作:、加强全体职工关于医院感染知识培训,强化责任意识、标准医疗器械清洗和消毒管理、进一步加强注射室、手术室、病房、药房等重点科室的消毒管理、加强医护人员的职业防护、感染疾病科(包括发热、
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