第六章 循环系统

授课教师焦艳循环系统(circulatorysystem)器官与系统细胞→组织→器官→系统管腔性器官：心脏、血管、消化管、呼吸道、输尿管、输卵管等内层（膜）【粘膜、上皮覆盖】、中层（膜）【粘膜下层、肌层、肌组织和CT】、外层（膜）【纤维CT】实质性器官：肾、肝脏、脾脏、胸腺、淋巴结、胰腺、甲状腺等被膜：结缔组织构成、薄实质：皮质（周边）、髓质（中央）组织学各论

心（动力）动脉（大、中、小、微）心血管系统毛细血管（物质交换）静脉（大、中、小、微）淋巴管系循环系统一、循环系统管壁的共同结构血管壁的一般结构内膜：内皮（单层扁平上皮）、内皮下层（结缔组织）、内弹性膜（弹性蛋白）中膜：肌组织、结缔组织外膜：纤维结缔组织二、循环系统各管道的结构特点（一）毛细血管（cap）1、结构管径最细、管壁最薄、有利于物质交换周细胞：扁平多突起的细胞，紧贴内皮外侧，为基膜包裹分布广泛、吻合成网、通透性高、总面积大分类电镜下，根据内皮细胞的结构特点，分：连续cap，有孔cap，血窦（1）连续cap多见肌组织、结缔组织、肺及中枢神经系统内皮细胞：相互连续，紧密连接，胞质含吞饮小泡基膜：完整物质交换主要通过吞饮小泡完成

连续毛细血管☆周细胞N内皮细胞核（2）有孔cap胃肠粘膜、某些内分泌腺和肾血管球等内皮细胞：贯穿胞质的环形窗孔，可有隔膜

不含核的部分极薄。

基膜：完整物质交换通过内皮细胞的窗孔完成（3）血窦大分子物质交换旺盛的器官，如肝、脾、骨髓及某些内分泌器官不同器官内的血窦，结构常有较大差别腔大、壁薄、不规则，细胞间隙大基膜：连续、或不完整或缺如物质交换通过内皮细胞的窗孔及细胞间隙进行LOREMIPSUMDOLOR有孔cap血窦（二）中动脉的结构特点（肌性动脉）内膜

内皮内皮下层：薄层结缔组织内弹性膜：明显，波浪状

中膜：较厚，20-40层平滑肌纤维

外膜

外弹性膜：多数明显疏松结缔组织：含营养血管

（三）小动脉和微动脉结构特征1、小动脉（肌性动脉）管径：0.3～1mm较大的小动脉内弹性膜明显中膜平滑肌3-9层外膜厚度与中膜接近

缺乏外弹性膜对血流量及血压的调节起重要作用1小动脉2小静脉2、微动脉管径：0.3mm以下无内弹性膜中膜1-2层平滑肌外膜较薄中膜：厚，40-70层弹性膜为主外膜

疏松结缔组织：含营养血管无明显的外弹性膜内皮内皮下层：较厚，CT内弹性膜：多层弹性膜内膜

（四）大动脉的结构特点（弹性动脉）

中膜：厚，40-70层弹性膜为主内膜

大动脉中动脉小动脉内膜内皮W-P小体内皮下层厚薄薄内弹性膜与中膜连续明显有中膜平滑肌10-40层3-9层弹性膜40-70层外膜外弹性膜不明显明显无动脉管壁结构与功能的关系弹性A心缩期:扩张心舒期:回缩肌性A:收缩和舒张保持血流连续性调节分配身体各部和各器官的血流量.小A、微A:调节器官和组织局部的血流量.（五）静脉的结构特点中动脉和中静脉小动脉、小静脉与动脉比较，静脉的特点：数目多，管径大，管腔不规则，管壁薄，弹性小，易塌陷管壁内、外弹性膜不发达，中膜薄，外膜厚常有静脉瓣，防止血液逆流静脉瓣心内膜

内皮内皮下层心肌膜：厚，主要由心肌纤维构成。心室比心房厚心外膜：心包脏层

1、心壁的结构特点内层外层（心内膜下层）：

含心脏传导系分支（心室）

结缔组织间皮浆膜（最薄）（六）心Thewallofventricleofheart心室壁的结构（HE）心内膜Endocardium

心肌膜myocardium心外膜Epicardium

内皮下层内层心内膜（内皮下层外层）内皮心内膜下层心外膜间皮CT心内膜向腔内折叠而成两面为内皮，中心为结缔组织

2、心瓣膜功能：保证血液定向流动3、心传导系统特殊的心肌纤维构成窦房结：位于上腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面，心的起搏点房室结心内膜房室束及分支Purkinje纤维（1）起搏细胞（P细胞）主要位于窦房结细胞小、棱形，细胞器少，肌原纤维少，糖原多，着色浅淡心肌兴奋的起搏点，使心产生自动节律性收缩（2）结细胞（移行细胞）连接细胞分布于房室结内，并向下延伸进入房室束的起始部传导冲动，将冲动传给心房肌纤维及蒲肯野纤维（3）Purkinje纤维（束细胞）组成房室束及其分支位于心室的心内膜下层粗短、不规则，闰盘发达，线粒体和糖原丰富，肌原纤维少，纤维间丰富的缝隙连接与心室肌相连，将冲动传到心室各处，引发心室肌的同步收缩4、心的内分泌功能特殊心房颗粒：心房钠尿肽（ANP）利钠、利尿、舒张血管、降低血压活性物质：心舒血管素、抗心律