论中药不良反应

论中药不良反应药品不良反应药品不良反应是指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应,排除有意的或意外的过量用药及用药不当引起的反应。这种不良反应可引起机体病理性损害及生理功能紊乱,并表现出临床症状及体征。因此它包括副作用、毒性作用、过敏反应、成瘾性和致基因突变、致畸、致癌等作用。中药不良反应

在中医药理论指导下，

应用中药治疗，预防疾病时出现的与用药目的不符，且给患者带来不适或痛苦的有害反应。关键词：合格中药正常用量正常用法有害反应中药不良反应概况

历史上有“神农尝百草，一日而遇七十毒”这就是真实的写照。中医认为“凡药三分毒，无毒不成药”,中药根据其偏性即可以治病，但使用不当也会引起不良反应。任何药物都存在着两重性，一方面具有预防、诊断、治疗疾病的作用，另一方面也存在不良反应。近年来国内外出现一些中药不良反应事件引起了人们的普遍关注与疑惑，比如比利时的减肥茶事件，含马兜铃酸中药而导致的肾损害甚至发展成为尿毒症，被炒作为“中草药肾病”。如日本将小柴胡汤制剂广泛用于治疗各种肝炎，且长期服用，结果出现间质性肺炎。以及国内“刺五加注射液”、“茵栀黄注射液”等中药安全性事件，有关中药安全性的问题日益受到了相关人员的重视。比利时的减肥茶事件，被炒作为“中草药肾病”，有些国家借此对我国12种含马兜铃酸的产品实行禁运，仅2001年我国中药材提取物出口金额就因此下降四分之一。其实，减肥茶事件是不恰当的使用中草药（如超剂量、长期使用等）造成的。又如日本将小柴胡汤制剂广泛用于治疗各种肝炎，且长期服用，结果出现间质性肺炎，而在我国，按中医辨证论治理论应用小柴胡汤近两千年之久，至今依然安全、有效、经常使用。药味配合而导致的不良反应以“甘寒”的不良反应为例，栝楼功能清热涤痰，宽胸散结，润燥滑肠，如患者肺热咳嗽，痰浊黄稠，胸痹心痛，用之合适。若患者兼见脾虚便溏，则可因栝楼的性味甘寒有滑肠的作用，会带来便溏加重的不良反应。竹沥功能清热豁痰，定惊利窍，适合用于痰热咳喘。若兼见脾胃虚弱，服后会因甘寒滑利而引起便溏的不良反应。单味药由于其偏性而导致的不良反应以大黄为例，其功能“泻热通肠、凉血解毒、逐瘀通经，用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽……”等等。如妇女经前或经期因实热便秘用大黄通便，就可能出现经血过多的不良反应。中药不良反应产生的原因：

一．药物因素二．药物使用三．个体差异品种混淆药物污染来源差异炮制不规范长期服用剂量不当配伍不当剂型和给药途径变药不对证煎服不合理中西药不合理联用中药不良反应预防

一．加强质量管理和控制要降低不良反应发生率,对于中草药,应杜绝品种混乱现象。药材的炮制必须符合一定的要求,避免外界环境对中药的污染。对于中成药和中药制剂,在其有效成分不甚明了的情况下,加强制备工艺尤为重要,生产过程必须按标准进行质量控制。二．坚持辨证论治中药是在中医药理论指导下,用于防病治病的药物。必须始终坚持辨证论治,综合考虑个体因素,选择合适药物,适当配伍,以求减毒增效。中西药联用时,一定要避免药物间不良相互作用,使用中药应在把握好剂量的同时,兼顾疗程，才能达到有益无害的治疗目的。中药不良反应

在中医药理论指导下，

应用中药治疗，预防疾病时出现的与用药目的不符，且给患者带来不适或痛苦的有害反应。关键词：合格中药正常用量正常用法有害反应完善中药不良反应监测体系

建立完善的不良反应监测体系和逐级申报、管理和分析系统以及中药不良反应数据库,尤其是药典所载中药的不良的反应。同时利用各种预防、诊断和分析手段，充分调动医务人员和患者对于中药不良反应的认识。做到事前防卫、事后分析,并在此基础上作决策分析,如此才能将中药不良反应降低到最低限度。结语

中医药发展至今，几千年的历史己经形成其独特的理论体系，并有效地指导临床实践。临床使用应熟练掌握和遵循中药的配伍禁忌、正确地辨证论治、重视中医典籍中治病经验教训，在药品质量方面严格掌握药物炮制方法和毒剧药物用量。同时，应积极加强中药