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文档简介

护理不良事件报告制度

主讲人：林晓璇

课程内容

概念分级报告处理制度不良事件

概念：

不良事件是指与患者疾病的自然病程或潜在问题无关的、导致未预期的患者死亡或主要器官永久丧失的事件。广义的定义是在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的医疗异常事件（即非正常的过程和结局）。不良事件按事件的严重程度分4个等级：

①警告事件：非预期的死亡，或非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

②不良事件：在疾病医疗过程中因诊疗而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。不良事件分级③未造成后果事件：虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害。④隐患事件：由于及时发现错误，未形成事实。不良事件相关内容护理差错：指未能完成既定的治疗方案或采用了错误的治疗方案。

不是所有的护理差错都会导致患者的损害，只有少数护理差错（或不良事件）会导致患者的人身损害。只有护理差错导致患者人身损害符合《医疗事故处理条例》及《医疗事故分级标准》，才会构成医疗事故。不良事件报告处理制度1）.在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德规范。2）.各护理单元要有防范处理不良事件的预案。3）.医院（护理部）建立有效的不良事件上报流程，保证信息上报及时、有效及保密。不良事件报告处理制度4）凡是在医院内发生的或在患者转运过程中发生的非疾病本身造成的异常医疗事件均属不良事件，需要主动上报，根据不良事件的严重程度，积极采取挽救或抢救措施，尽量减少或消除不良后果。5）.各护理单元应建立《护理不良事件登记本》，及时据实登记。不良事件报告处理制度6）.发生护理不良事件后，应立即口头报告值班医生、护理组长或高级责任护士，及时评估事件发生后的影响，积极采取挽救或抢救措施，将损害减至最低。必要时同时上报科主任、护士长，科主任、护士长接报后到场组织抢救，同时报主管部门、主管领导及主管院长。不良事件报告处理制度7）应在24小时内填写《护理不良事件报告表》并报告。由本人登记发生不良事件的经过、分析原因、后果，及本人对不良事件的认识和建议。8）发生护理不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。不良事件报告处理制度9）护士长应负责组织对本单元发生的不良事件进行调查，组织科内讨论，分析管理制度、工作流程及层级管理等方面存在的问题，确定事件的原因并提出改进意见或方案，填写《护理不良事件调查处理表》。并在1周内将讨论结果和改进意见或方案呈交护理部。不良事件报告处理制度10）护理部对于不良事件要组织调查，对事件讨论，找出工作流程或质量管理体系中的问题，以便有针对性地制定防范措施。对发生的护理不良事件，提交处理意见；造成不良影响时，应做好有关善后工作。不良事件报告处理制度11）医院建立主

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