常见临床心理与行为障碍

常见临床心理与行为障碍第一页，共三十八页，2022年，8月28日主要内容第一节异常心理概述第二节神经症性障碍第三节人格障碍第四节性心理障碍第五节常见临床行为障碍第二页，共三十八页，2022年，8月28日第一节异常心理概述第三页，共三十八页，2022年，8月28日大纲要求：掌握异常心理的概念。掌握异常心理的判断标准。熟悉异常心理的分类。第四页，共三十八页，2022年，8月28日裸跑的是与非第五页，共三十八页，2022年，8月28日一、异常心理的概念异常心理：又称变态心理，是指偏离正常人心理活动规律的心理现象及心理活动。

相对而言，与众不同，不能得到社会的承认第六页，共三十八页，2022年，8月28日二异常心理的判断标准第七页，共三十八页，2022年，8月28日二异常心理的判断标准经验标准统计学标准医学标准社会适应标准时间标准第八页，共三十八页，2022年，8月28日三异常心理的分类按照病因和症状分类国际疾病分类(ICD)

将精神疾病分为11类美国精神障碍分类（DSM）将精神疾病分为17类中国精神疾病分类（CCMD）将精神疾病分为10类第九页，共三十八页，2022年，8月28日第二节神经症性障碍第十页，共三十八页，2022年，8月28日一、神经症的定义神经症又称神经官能症，是一组常见的精神障碍，主要表现为精神活动能力下降、烦恼、紧张、焦虑、抑郁、恐惧、强迫症状、疑病症状或各种身体不适感。第十一页，共三十八页，2022年，8月28日二、神经症的特征1、起病常与心理社会因素有关2、患者人格特征常构成其发病基础3、目前，症状没有相应的器质性病变4、无精神病性症状,如无幻觉、妄想等症状5、社会适应相对良好6、自知力完整第十二页，共三十八页，2022年，8月28日三、常见的神经症焦虑症恐惧症强迫症抑郁症疑病症神经衰弱癔症第十三页，共三十八页，2022年，8月28日焦虑症第十四页，共三十八页，2022年，8月28日焦虑症焦虑是指没有明确客观对象和逻辑根据，而过分担忧和恐惧不安的一种情绪状态。

焦虑症是一种以焦虑情绪为主要表现的神经症。第十五页，共三十八页，2022年，8月28日焦虑症的病因生物学因素：遗传、神经递质心理因素：个性因素：自卑，易于紧张，恐惧，对困难估计过分，患得患失，惶惶不安，依赖性强，对自身躯体和内脏情况过分关注。社会因素：亲人亡故、婚姻不美满等第十六页，共三十八页，2022年，8月28日焦虑症临床表现

主要症状为焦虑的情绪体验、植物神经功能失调及运动性不安。

分为：急性焦虑症慢性焦虑症第十七页，共三十八页，2022年，8月28日焦虑症临床表现急性焦虑症（惊恐发作）发作性心慌头晕饥饿感起病急，一般持续十几分钟到两个小时。发作过后患者仍紧张、虚弱无力，持续数天方能恢复。

第十八页，共三十八页，2022年，8月28日病例：反复发作性心慌患者第十九页，共三十八页，2022年，8月28日焦虑症临床表现慢性焦虑症（广泛性焦虑）无充足的客观原因，长期感到紧张不安，有大祸临头之感遇事易往坏处想心烦意乱，无耐性，易发脾气植物神经功能失调运动性不安第二十页，共三十八页，2022年，8月28日病例：赵某的焦虑症第二十一页，共三十八页，2022年，8月28日焦虑症的治疗方法心理治疗：认知疗法放松疗法等药物治疗：抗焦虑药生活疗法：芳香疗法指压疗法饮食疗法（玫瑰花烤羊心、枣麦粥）

第二十二页，共三十八页，2022年，8月28日笑话：

一个匪徒冲进一家银行，用枪指着出纳员，扔给他一个口袋，说：“给你一分钟把口袋装满，否则，你将成为地理!”出纳员虽然处于极度的恐慌之中，但是仍哑然失笑：“你……你说错了吧?应该是‘你将成为历史’……”匪徒好像被闪电击中了一样，浑身颤抖着说：“不……从小学的时候开始，我就最怕历史……”第二十三页，共三十八页，2022年，8月28日恐惧症是以恐惧症状为主要临床表现的神经症。恐惧对象有特殊环境、人物或特定事物，每当接触这些恐惧对象的时候患者立即产生强烈紧张的内心体验。第二十四页，共三十八页，2022年，8月28日病因与发病机制遗传因素心理因素

个性：胆小、羞怯、内向、被动、依赖，容易焦虑、恐惧，有强迫倾向。社会因素第二十五页，共三十八页，2022年，8月28日恐惧症临床症状恐惧症分类：

社交恐惧症空间恐惧症单纯性恐惧症第二十六页，共三十八页，2022年，8月28日恐惧症临床症状社交恐惧症：

第二十七页，共三十八页，2022年，8月28日恐惧症临床症状空间恐惧症：

旷野恐惧闭窒恐惧高空恐惧第二十八页，共三十八页，2022年，8月28日恐惧症临床症状单纯性恐惧症：

动物恐惧疾病恐惧其他恐惧

第二十九页，共三十八页，2022年，8月28日恐惧症的治疗方法认知疗法行为疗法

系统脱敏法、满灌法

药物疗法饮食疗法

深海鱼、香蕉、葡萄柚、菠菜、大蒜

第三十页，共三十八页，2022年，8月28日强迫症强迫症是一种常见的精神疾病，指患者在主观上感到有某种不可抗拒和被迫无奈的观念、情绪、意向或行为的存在。

第三十一页，共三十八页，2022年，8月28日强迫症的临床症状强迫症的临床上分为

强迫观念强迫意向强迫动作第三十二页，共三十八页，2022年，8月28日强迫症的临床症状强迫观念包括：

强迫回忆强迫怀疑强迫联想强迫性穷思竭虑第三十三页，共三十八页，2022年，8月28日强迫症的临床症状强迫意向

是一种尚未付诸行为的强迫冲动，使患者感到一种强有力的内驱力。第三十四页，共三十八页，2022年，8月28日强迫症的临床症状强迫动作包括：

强迫检查

强迫性洗涤强迫计数强迫性仪式动作第三十五页，共三十八页，2022年，8月28日强迫症的病因

生物学因素：遗传因素、器质性因素社会心理因素：人格特征：完美主义者

“不完善感”，“不安全感”，“不确定感”。“三不”之中只要有一个非常突出，就是典型的强迫人格。

第三十六页，共三十八页，2022年，8月28日强迫症的治疗方法药物疗法心理疗法：

系统脱敏疗法厌恶疗法