2023年临床助理医师复习题

2023年临床助理医师复习题（3）(1)3岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光实验阳性，平卧后可消失，应考虑哪种疾病()。A.右侧睾丸鞘膜积液B.右侧交通性鞘膜积液C.右侧斜疝D.右侧睾丸肿瘤E.右侧附睾结核(2)女婴，10个月，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边沿，Hb70g/L，RBC3.6×1012/L，MCV70fl，MCH23pg，MCHC0.29。最也许的诊断为()A.营养性巨幼细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.铁粒幼红细胞性贫血D.地中海性贫血E.再生障碍性贫血(3)男性，30岁，上腹隐痛2年余。近半年来畏食，消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是()A.补充微量元素锌、硒B.口服胃蛋白酶合剂C.口服米索前列醇D.补液、加强支持疗法E.胃镜随访，视病情是否进展(4)患者，女性，50岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml，下列化验结果不符合急性肾功能衰竭的为()A.尿素氮14.2mmol/LB.血钾5mmol/LC.血镁1.4mmol/LD.血磷0.89mmol/L，血钙2.96mmol/LE.血浆肌酐106μmol/L(5)女性，10岁，天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为()A.化脓性炎B.增生性炎C.浆液性炎D.纤维素性炎E.出血性炎(6)女性，45岁，反复上腹痛2023，近1周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁，查体：可见胃型，振水音阳性。最也许的诊断是()。A.十二指肠憩室B.幽门梗阻C.十二指肠梗阻D.小肠梗阻E.食管裂孔疝(7)男，31岁。8超可见肾上盏结石0.6cm，经解痉、中西药治疗和大量饮水后出现尿频、尿急、尿痛，现结石的位置应在()A.肾盂B.输尿管中段C.膀胱D.输尿管膀胱入口段E.尿道(8)女性，50岁，因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4em的直肠前壁有2emX2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是()。A.经肛局部切除术B.骶后径路局部切除术C.腹会阴联合直肠癌根治术D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(9)男，3岁，发育落后，少动，发绀，有蹲踞现象。胸骨左缘第2—4肋间可闻Ⅲ级收缩期喷射性杂音，x线示胸片心脏外形呈靴形。应诊断为()。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄(10)男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血压98/60mmHg(13.1/8.0kPa);血红蛋白105g/L。在输血问题上，对的做法是()A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血B.输全血600ml补充丢失的失血量C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血E.输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞(11)患者，男性，40岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的为()A.全腹压痛及肌紧张B.肠鸣音亢进C.发热及白细胞计数上升D.呼吸浅快，腹肌呈板样E.肝浊音界消失(12)男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最也许的诊断是()A.直肠癌B.混合痔C.外痔D.内痔E.直肠脱垂(13)女性，32岁，哮喘反复发作2023，本次因受凉再发，服氨茶碱及非那根无效，哮喘已连续20小时。现在加用哪种药最佳()A.氨茶碱静脉注射B.地塞米松静脉滴注C.肾上腺素D.舒喘灵E.心痛定(14)3岁患儿，1岁时出现青紫，渐加重，剧烈哭闹后有昏厥史。查体：生长发育落后，口唇发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，心脏摄片示肺血减少，“靴形心”影。最也许的诊断为()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄(15)患者，男，65岁，排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长。1天前因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行()A.输液抗感染B.导尿C.理疗D.针刺E.前列腺切除术(16)男，7个月。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g/L，红细胞数3x1012/L，考虑为()。A.I度营养不良B.Ⅱ度营养不良C.IIl度营养不良D.营养性缺铁性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血(17)1岁男婴，因发热1天入院。查体：T39℃体重减轻15%，面红而光滑，唇红不干，咽充血，轻度肋外翻，心肺(-)，腹壁皮下脂肪0.7cm，弹性好。此患儿除上呼吸道感染外，伴有的疾病是()。A.中度脱水B.活动性佝偻病C.营养不良D.酸中毒E.呆小病(18)初产妇26岁，孕39周规律宫缩5小时，人院待产，胎儿头先露，宫日扩张2era，儿头达S一0。胎心140次/min。测量坐骨结节间径<8era。为充足评估骨盆出口，还应测量以下哪个径线()。A.出口前矢状径B.出口后矢状径C.坐骨棘间径D.骨盆对角径E.耻骨弓角度(19)男性患者，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，并且包壳形成充足，其治疗是()A.窦道切除，一期缝合B.