第四章疾病营养学1

第二节免疫与营养人类最好的医生---自己体内的免疫系统人类大部分疾病都是由免疫系统功能失调引起的。免疫原本的含义是增强抵抗力，战胜疾病一、皮肤和粘膜—人体的第一道防线（雷达站）

皮肤的作用：抵挡、缓冲、围纤。他们不仅能够阻挡病原体侵入人体，而且它们的分泌物（如乳酸、脂肪酸、胃酸和酶等）还有杀菌的作用。呼吸道黏膜上有纤毛，可以清除异物

二、骨髓---兵工厂三、胸腺—人体王国的军校（训练场）胸腺的作用：把骨髓中长出来的淋巴干细胞转化成有免疫作用的淋巴细胞—淋巴细胞能分泌抗体，产生体液免疫(B细胞)和细胞免疫(T细胞）的作用。胸腺随着年龄的发育逐渐会退化。系统中包括滤泡树突状细胞（骨髓B淋巴细胞）：有记忆功能，它能对以前“侵略”过的敌人迅速作出反应，（如免疫接种就是刺激机体产生防御记忆的手段）卫戍战士——民警胸腺T细胞及抑制型T细胞，担当着对自体组织的异常细胞（如潜在的癌细胞）分裂产生警觉和及时消灭的使命，有如超级警察——特警清除死亡和衷老的细胞，保持体内稳定的“工兵战士”——交警Ｔ、B白细胞—血液中的公安战士能争对不同细菌、病毒发射不同导弹（抗体）的细胞巨噬细胞－－－通讯兵、战斗家每当发现有敌人入侵时，它会马上通知其他的战友集中到战场，和他们一起共同作战，消灭外来的侵略者。战斗结束后，他又变成了清道夫，把战后的战场清理的干干净净。NK细胞：他会分泌一种特殊物质，发现敌人（特别是癌细胞）并把他们摧毁。扁桃体、脾脏（过滤血液，制造抗体）、盲肠（阑尾）（B细胞的成熟与发展，分泌Iga）扁桃体：咽喉守护神淋巴结：战场脾脏：血液过滤器集合淋巴结：肠胃守护神胸腺：训练场地骨髓：士兵工厂淋巴管：排水管淋巴：是一个过滤器，可把外来敌人聚集在一起，军人不用到处去找，所以我们感冒的时候淋巴会硬硬的。免疫系统有识别能力、能区分正常细胞和变异细胞（如癌细胞），保障机体健康的三种职能于一身。现实生活中，人之所以生病是因为身体不健康，给予病的可承之机，亦即免疫系统有所失效酸性体质（经常吃肉）的造成免疫细胞在营养上的补给不足，让免疫系统怠情，反应不够快，给病源以滋养的温床，此时就难免会百疫从生。避免人体内物理的、化学的和生物的入侵，构成相互错踪复杂的联系而立的防御体系，有利于对抗多种危机。身体虚弱者则抵抗力降低。免疫系统强弱影响身体健康：衷弱的免疫系统：免疫系统功能不健全，使疾病感染有机可乘，身体脆弱容易受到各种微生物的侵袭。过度活跃的免疫系统：过敏是免疫系统对没有威胁性的物质如花粉、动物皮毛等，产生过度反应的结果。平衡的免疫系统最健康：均衡运作的免疫系统，它能恰如其分地去抵抗病菌感染、治疗伤口、杀死癌细胞。药物无法取代免疫系统的功能：没有所谓的“药到病除”，疾病是长期累积的结果，营养免疫系统需要强调平时预防和维护抗生素隐藏的“副作用”，止疼药物的攻击性可能更甚于疼痛，因而防碍了身体对疾病的自然防御。滥用抗生素可刺激机体免疫调节紊乱，引起自身免疫系统疾病：如湿热、肾炎等。营养均衡免疫系统才会健康，营养在抵抗感染上，扮演着极其重要的角色，缺乏任何一种营养，对免疫系统都会产生不利的影响。四哪些营养素对免疫系统有利1.蛋白质—免疫系统的主力：合成免疫球蛋白和组成白细胞2.维生素C和钙—免疫系统的守护神形成胶原蛋白，组成结缔组织。3.维生素B族—免疫系统的旗手4.抗氧化剂五、精神状态对免疫功能具有明显的影响长期精神压抑者容易使机体各系统受到抑制。如消化功能下降，使机体的细胞组织不能得到充分营养，从而造成免疫系统功能下降，各种疾病就易产生。七、科学的饮食可促进免疫系统的健康1、平衡膳食2、控制单糖类：如食糖及其制品3、控制脂肪类：如油腻食品。4、注意补充维生素及矿物质的食品：如粗制粮食、海产品、食用菌、新鲜蔬菜。5、注意补充含抗氧化物的食物。如海产品、食用菌第三节肿瘤（癌症）的营养防冶与食疗一、肿瘤是如何产生的？无论是理化因素还是生物因素的致癌，最后都是通过影响DNA的遗传信息，使遗传密码发生改变而产生肿瘤。癌的形成与细胞内DNA的损伤及突变有关。一个人体内大约有60亿万个细胞，寿命平均为120~200天，每天大约合成大于100亿个新细胞，其中可能会有2~3个异常细胞，如果不及时消除就有可能成为肿瘤细胞。每年全球有1千万新增癌症，亚洲每年有700万人死于癌症。人体内的免疫系统担负着监视和消灭这些异常细胞的功能，但当免疫系统功能下降时，异常细胞就会逃避了这些监视和消灭，而易发肿瘤二、肿瘤的类型1、良性肿瘤：有一层包膜，不易发生扩散和转移。2、恶性肿瘤（癌症）：没有包膜，与正常组织间没有明显的界限。恶性肿瘤在人体内能大量繁殖，从而消耗大量的体内营养成分，破坏正常组织细胞产生毒素危害机体。肿瘤细胞能产生一种化学物质，使体内的微循环聚集，夺取大量的血液而获得营养。三、癌症发生的原因1、外因（80~90%）：来自外界环境的各种化学、物理和生物性的一致癌物,如致癌化学物、病毒。和不良的生活习惯。2、内因：指有利于外界因素发挥作用的体内因素。如遗传因素（2%）、营养状态(50%)、免疫功能及激素水平等。四、营养素与癌症的关系：1、脂肪和油与癌症的关系（1）乳腺癌：高脂肪饮食容易破坏体内的激素平衡，造成内分泌紊乱。脂肪长期过高摄入，可以使血液中的催乳素增加，造成与雌激素之间的比例增高，结果促进了乳腺癌的产生（2）前列腺癌：脂肪酸的氧化产物前列腺素、前列环素等是有生物活性的物质，可以促进肿瘤的形成。（3）直肠癌：脂肪过多可刺激胆汁分泌增多，同时还能使大肠内厌氧菌数量大大增多，胆汁进入肠道后被厌氧菌转化为胆酸、中性胆固醇及其分解产物，这些物质都具有致癌作用。建议膳食中总脂肪和油提供的能量占总能量的15~30%，应尽量减少摄入高脂（动物脂肪）的食物。外加的油脂最好用植物油。2、蛋白质与癌症的关系：蛋白质不足影响体内组织细胞的生长发育，而影响免疫功能。研究发现，蛋白质不足会增加食管癌和胃癌的发病率。蛋白质摄入过多，对体内过度刺激，而诱发异常组织生成。蛋白质在体内吸收利用过程中，可产生淀粉样蛋白，积存于结缔组织，引起组织器官变性、早衰，降低体内免疫能力。3、精糖与癌症的关系肿瘤细胞的生活来源主要为糖。而且糖摄入过多，体内的矿物质和维生素会被大量消耗，降低免疫力。4、膳食纤维与癌症的关系膳食纤维可以促进肠蠕动，使肠内容物通过肠道的时间缩短，减少有害物质在肠道的吸收。可以抑制肠道内厌氧菌的繁殖，减少胆汁或脂肪酸转变成致癌物的几率。降低产生肠癌的机会。膳食纤维过多可以导致胃癌，因其容易损伤胃粘膜而引发炎症，使胃容易受致癌物的作用。5、维生素与癌症的关系（1）维生素A维生素A对上皮细胞的分化有控制作用它可以使上皮细胞发育导向成熟的非角质化细胞。当缺乏维生素A时，上皮细胞转化为角质化，形成鳞状细胞，最终发展成癌。维生素A可以可阻止致癌物增强体内天与DNA结合；然的适应机制,促进体内的从而修复受损免疫能力。的DNA，抑制肿瘤的形成。胡萝卜素（维生素A的前身）是抗氧化剂，可以清除自由基，防止脂质的过氧化反应。缺乏维生素A，易患皮肤、粘膜、腺体肿瘤。（2）维生素C有助于胶原合成，将细胞团聚在一起而增强细胞间基质的黏度，由此可防御肿瘤细胞的入侵。可提高机体的免疫能力。有抗氧化作用有抗辐射作用解毒剂可阻断亚硝胺的形成。机体缺乏维生素C，易患食管癌和胃癌（3）维生素E为抗氧化剂，可保护机体免受过氧化物的损伤，同时具有阻断亚硝酸化合物的合成能力。能抑制和降低口腔癌、皮肤癌和乳腺癌的发生5、硒与癌症的关系是抗氧化剂，具有保护细胞膜的作用。可刺激体内免疫反应，抑制肿瘤细胞的生长6、酒精、食盐酒精：口腔癌、咽癌、食道癌、原发性肝癌食盐：胃癌成人每日摄盐应少于6克（含钠2.4克）大量饮酒对消化道黏膜有刺激作用，可引起营养不良和破坏肝细胞。一些流行病学资料表明，某些饮食可能是体内不同部位肿瘤的危险因子：食管：热茶、白兰地、酒啤结肠：脂肪、酒类、干豆类、缺乏纤维素胃：烟熏食物、食盐、脂肪、酒类、干鱼肝：酒类、黄曲霉素7、食物污染生物性污染：鱼类、肉类、禽类、蛋类的腐臭，粮食的霉变蔬菜、水果的溃烂油脂类的酸败食用以上食品易产生肿瘤。食物被黄曲霉污染产生的毒素，是引发肝癌的危险因素。不要食用发霉食品化学性污染：农药及其残留物、食品添加剂（防腐剂、人工色素、糖精）、生活中的常用试剂（如染发剂）放射性污染：X射线有很强的穿透能力，长期照射可引起白血病。射线可以使细胞中的DNA发生变化射线可以使潜伏在细胞内的病毒或病毒基因释放出来，破坏DNA的结构射线可以使激素分泌失调，体内平衡遭到破坏，诱发细胞癌变长期日光照射可导致皮肤癌8、食物加工、制备方法大量熏烤或油炸肉的膳食中含有1,3,4苯并芘，是很强的致癌剂。增加结肠癌和直肠癌的危险性。腌制食品含大量的亚硝基化合物，前身即是亚硝酸盐和硝酸盐，80％以上都是致癌性的。五、饮食营养防冶肿瘤1、预防肿瘤从生命早期开始2、经常改变饮食结构破坏致癌物的化学结构。3、限制热量以减少肿瘤的发生与发展4、避免有毒物质成为肿瘤产生的诱因5、保持良好的饮食习惯减少肿瘤产生的诱因（1）口腔卫生，细嚼慢咽（2）保持大便通畅（3）避免饮用陈水和沸腾时间过长的水（4）喜食过烫的食物不利于防冶肿瘤（5）少食用刺激性食品5、食物中的天然防癌物质—葱属化合物包括洋葱、大蒜、大葱和韭菜。它们的主要作用为：大蒜含硫、硒和大蒜素；葱头含谷胱甘肽酶。可阻断致癌物质的合成直接杀死细菌作用提高免疫能力诱导酶的解毒系统6、每日食用深绿叶蔬菜7、茶叶中的儿茶素具有很强的抗氧化能力，