妈妈班新内容

本次妈妈班内容接种疫苗基本常识介绍常见问题列举解答家长提问环节接种疫苗基本常识介绍接种流程及门诊时间疫苗介绍接种疫苗前后注意事项副反应自我处理办法接种流程：预检登记室：取号、预检叫号↙↓↘

无接种证儿童有禁忌症者有接种证儿童

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登记建立档案发证粘贴条形码退出家长出示接种证

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核实、录入电脑、打证、预约下次接种时间、发放接种证接种室：接种疫苗、接种人员签字观察室：观察30分钟后无异常方可离开

疫苗什么是疫苗？采用人工的方法，把病原微生物，在人工培育的条件下，极大程度地丧失致病性，但仍保留一定的毒力，制成疫苗。接种人体后，产生一次亚临床感染而获得免疫力。即：疫苗(抗原)机体刺激免疫系统产生抗体不发病。母传抗体消失在6月龄疫苗种类介绍计划内免疫（一类疫苗）卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、麻风、流脑、乙脑、麻风腮和甲肝疫苗6页2001年乙肝列入免费，2006年麻风腮列入免费，2009年甲肝列入免费。疫苗种类介绍计划外免疫（二类疫苗）自愿接种B型流感嗜血杆菌疫苗肺炎球菌结合疫苗巴斯德五联疫苗兰菌净疫苗水痘疫苗口服轮状病毒疫苗……卡介苗免疫程序：出生预防疾病：肺结核注意事项：1、满月后化脓，脓点豆大，3-4月到结核病防治所复查。

卡介苗与其它疫苗的时间间隔，有以下情况：1出生时由于黄疸、早产、低体重、肺炎等原因卡介苗、乙肝疫苗均未种，满月内如果情况改善，则卡介苗、乙肝同天接种，如不能同天接种则两者必须间隔14天以上接种。2出生时接种了乙肝而卡介苗未种，情况改善后尽快到结防所接种卡介苗，接种完14天后接种其它疫苗。3出生时接种了卡介苗而乙肝疫苗未种，则情况改善后尽早到保健科接种乙肝疫苗。4卡介苗复查没有种上后重新补种，和后面的疫苗间隔14天以上乙肝疫苗接种程序：出生24小时内、1、6月龄。预防疾病：乙型肝炎。注意事项：1、接种乙肝疫苗是预防感染乙肝病毒的最好的途径。母亲是澳抗阳性的宝宝尤其要按时接种乙肝疫苗，必要时接种乙肝球蛋白。

2、成人接种自费乙肝疫苗，需要先抽血化验肝功能和乙肝五项。乙肝传播途径HepatitisB.WHO/CDS/CSR/LYO/2002.2慢性乙型肝炎防治指南（2010年版).HBV传染性是艾滋病病毒的100倍!母婴传播血液（包括经破损的皮肤黏膜传播，例如婴儿不小心被碰伤，使用了未经严格消毒的医疗器械等）性传播每14个中国人中就有1人是乙肝病毒携带者1乙肝病毒传染性非常强，是艾滋病病毒传染性的100倍2日常生活中皮肤或黏膜的一点点破损（如口腔溃疡、擦伤等），都有可能感染乙型肝炎3乙型肝炎，传播危险无处不在，防不胜防！HBV携带者1中国疾病预防控制中心。全国人群乙肝血清流行病学调查结果2HepatitisB.WorldHealthOrganization.Departmentofcommunicablediseasessurveillanceandresponse.2002;23慢性乙型肝炎防治指南。中华肝脏病杂志。2005；13（12）：881-891（二）免疫程序

1月龄脊灰疫苗(口服糖丸)接种程序：2、3、4月。4岁加强。预防疾病：小儿麻痹症注意事项：1、严重腹泻不能接种。2、免疫缺陷及牛奶过敏者禁种。3、服糖丸前1小时、后2小时禁母乳，服后半

小时禁食水。

4糖丸不能带回家吃。百白破疫苗（三联）接种程序：基础：3、4、5个月，加强：1岁半~2岁。6岁、初三加强（白破）预防疾病：百日咳、白喉、破伤风。注意事项：1、因是吸附制剂，不易吸收，需局部48h后热敷。此外，此种疫苗不良反应发生率高，半数接种完均有局部的红肿、硬结或者全身的发热、皮疹等，家长不要过于惊慌，如有症状及时就医。2、发烧者较多，体温大于38.5˚C需服退烧药。3、高热惊厥史，过敏史及其他严重疾病禁种。麻风疫苗接种程序：基础：8个月初种。复种：1岁半~2岁、6岁。（用麻风腮）预防疾病：麻疹和风疹注意事项：1、患严重疾病，发热者缓种2、鸡蛋过敏者禁种。3、接种后有轻微麻疹样反应麻风腮疫苗免疫程序：1岁半、6岁预防疾病：麻疹、风疹、腮腺炎注意事项：鸡蛋和新霉素过敏者禁用流脑疫苗接种程序：基础：6、9个月。加强：3岁、9岁（即四年级用A+C）预防疾病：流行性脑脊髓膜炎。注意事项：禁忌症同百白破疫苗北京市6、9月龄采用A群流脑疫苗，个别省份如山东采用AC结合流脑疫苗，如中途回老家接种，请在老家接种完两剂后再回京，以免延误接种。乙脑接种程序：基础：1岁，加强：2岁预防疾病：流行性乙型脑炎疾病特点：蚊虫传播。注意事项：同流脑甲肝疫苗免疫程序：1.5岁、2岁.预防疾病：甲型肝炎注意事项：讲卫生，因是粪—口传染。五联苗免疫程序：2、3、4月，1.5岁.预防疾病：脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、Hib注意事项：国产和进口自愿，但互不替换价格：798元Hib（b型流感嗜血杆菌疫苗）接种程序：2、3、4个月，1.5岁后加强。预防疾病：由该菌引起的脑膜炎、肺炎及咽炎、会厌炎、支气管炎、化脓性扁桃体炎等。一岁以内易发，发病率高。注意事项：无特殊禁忌。急性病期间缓种。价格：158元轮状病毒疫苗免疫程序：>6个月，<3岁每年一次。预防疾病：轮状病毒感染引起的秋季腹泻疾病特点：腹泻较重，每天10多次，水样便，脱水，危险

性大。一年四季均发病。注意事项：1、发烧、腹泻者缓种。

2、服后半小时禁喝热水。

3、只预防轮状病毒引起的腹泻价格：198元秋季腹泻秋冬季腹泻病罪魁祸首是轮状病毒。这种病毒在小宝宝体内一般有1至3天的潜伏期。发病时，大多数孩子会出现一些类似感冒等呼吸道感染的症状，比如流鼻涕、发热等，其中一些孩子还伴有呕吐症状。这些症状出现后的12小时至24小时之内，孩子就会开始不断腹泻，一天会拉稀七八次甚至十多次，大便像水或蛋花汤一样，大多没有特殊的腥臭味。季节性：９－１１月和５－６月肺炎疫苗（肺炎球菌结合疫苗）接种程序：3.5、4.5、5.5个月，13月加强1针。传播方式：咳嗽、打喷嚏、说话等飞沫传播。预防疾病：侵袭性疾病（入血）：肺炎球菌性肺炎、脑膜炎、菌血症等。非侵袭性疾病（未入血）：中耳炎，鼻窦炎等。注意事项：1、无特殊禁忌。急性病期间缓种。价格：860元兰菌净疫苗（细菌联合疫苗）接种人群：3月龄以上婴幼儿及免疫力低下的成人。预防疾病：预防由6种人体最常见的致病菌引起的呼吸道感染及并发症。支气管炎、鼻咽炎、肺炎、中耳炎、扁桃体炎、肾炎、心肌炎等。特点：该疫苗是滴服在舌下或鼻腔，在提高粘膜局部特异性抗体滴度的同时还可全面提高机体抗病能力。早产儿，反复感冒，哮喘儿童建议使用水痘疫苗

接种程序：1岁以上注射1针。传播方式：呼吸道传播。预防疾病：水痘，带状疱疹注意事项：1、无特殊禁忌。急性病期间缓种。价格：198元五接种自费疫苗有用吗？接种自费疫苗很有必要！1自费疫苗是免费疫苗的必要补充。肺炎、水痘、秋季腹泻、上呼吸道感染等疾病在5岁以下高发，而免费疫苗并不包括这些，一旦得了，不仅宝宝受罪，家长也有更大的经济损失。2这些疫苗已在国内外应用多年，有些疫苗在有财力的国家已纳入常规免费疫苗。3知情同意，自愿接种。接种前注意事项接种时带好《儿童预防接种证》，入托、入学时都需要，所以要妥善保存，不要遗失。要认真填写疫苗知情同意书，如果宝宝有发热、咳嗽、腹泻等急性疾病，哮喘病、糖尿病、过敏史、心、肝、肾病，癫痫、脑病、血液制品或免疫球蛋白使用史，服用激素类药物等，请事先告诉医生。口服疫苗：脊灰（糖丸）服前1小时禁母乳，

4.准备接种前一天给宝宝洗澡，当天最好穿清洁宽松的衣服，便于医生接种。接种后注意事项

当日不洗澡，多饮水。观察30分钟无特殊回家。如果第二三天后有感冒症状，可服用药物。口服脊灰疫苗后半小时内不能进食任何食物，2小时后可吃母乳。下次预约在预约单上，按照预约单上的时间。预防接种的副反应1

（1）局部反映：接种疫苗后12－24小时接种部位出现红、肿、热、痛，一般2-3天消退，48小时后热敷。（但是卡介苗除外）（2）全身反应：部分人在接种疫苗后24小时内体温升高38.5C以下：不需服药，多饮水，注意休息即可，

>38.5C：护理+退热药，高热不退或高热惊厥请医生诊治。预防接种的副反应2

护理：温湿毛巾？酒精？退热药：美林，泰诺林高热：盖被？裸露？新生儿护理问题新生儿黄疸的识别与处理新生儿脐带护理新生儿吐奶的预防与处理新生儿的“消化不良”新生儿的补钙问题新生儿湿疹的处理黄疸不消退？普通婴儿黄疸都是在出生后3-4天后出现，属于生理性黄疸，1周左右消退。出生半个月后，还有很明显的黄疸时，妈妈就会担心了，会认为是不是胆管堵塞了、或是肝脏有问题了。可是，生理性的黄疸有的会持续一个半月，只要婴儿很健康的吃奶、很大声地哭、不发热、大便没有变白，就没有马上就医的必要。轻微黄疸可在晒太阳的同时吃茵栀黄颗粒和妈咪爱，如巩膜黄染严重则可考虑到医院照蓝光。黄疸脐带的问题脐带出血？宝宝脐带有血性或脓性分泌物时，用消毒棉签蘸取75%酒精，擦拭肚脐，每天消毒2-3次，避免尿布污染肚脐。脐带什么时候掉？脐带残端在第四五天脱落后，干燥一段时间的脐部，又逐渐开始有渗出。从脐带残端脱落，到脐部完全变干燥所需要的时间有长有短，长者可达一个月左右。脐疝？脐疝以早产儿多见，凸肚脐只要范围不是很大，就能自然还纳，多在婴儿2-3月时痊愈。

吐奶为什么宝宝总是吐奶？健康的孩子胃肠蠕动活跃，婴儿胃肠位置水平，胃上口松，所以易吐奶。1-2月是吐奶最严重的时期，到3个月就很轻了，到4个月就不会出现了。

喂奶之后，要将婴儿上身直立，让他打嗝。吃奶10-15分钟，婴儿睡着时，母亲最好陪在婴儿身边。吃奶20-30分钟时，为了防止奶进入气管发生窒息，婴儿独睡时，要使其身体侧卧，这样比较安全。婴儿的“消化不良”母乳喂养：大便不一定是金黄色，绿色的也非常多，常常是混有发白的块状物或者白色的粒状物，所谓的“奶瓣”。混合喂养：便白且干燥，有形，次数少以上都属正常，如果腹泻或便秘则给婴儿喂服“妈咪爱”，用法：一天一袋，分三次喝，连服3-5天，会有所缓解。如何补钙？盖迪欣：母乳喂养60天后补充钙剂，一天半袋，2次/日，每次四分之