2022-2023学年吉林省松原市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年吉林省松原市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.糖和脂肪混合氧化时的呼吸商称为（）

A.食物的热价B.氧热价C.呼吸商D.非蛋白呼吸商

2.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血糖水平B.血脂水平C.血中氨基酸水平D.血Ca2+浓度

3.儿童患者出现肉眼血尿、蛋白尿，眼睑水肿、血压增高，初步诊断是（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎

4.引起组织产生兴奋的最小刺激强度为（）

A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值

5.突触前抑制的特点是（）

A.突触前膜超极化B.潜伏期长，持续时间长C.突触前轴突末梢释放抑制性递质D.突触后膜的兴奋性降低

6.1.9％的尿素是（）

A.等渗溶液B.等张溶液C.等渗也等张D.等渗不等张

7.水的重吸收在下述哪个部位接受ADH调节（）

A.近球细胞B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管

8.下述糖皮质激素对血细胞影响的叙述，错误的是（）

A.使血小板数量减少B.使中性粒细胞数量增加C.使淋巴细胞数量减少D.使嗜酸粒细胞数量减少

9.远视眼的主要原因是（）

A.眼球前后径过长B.眼球前后径过短C.角膜表面不呈正球面D.晶状体弹性下降

10.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.环氧化酶D.凝血酶

11.关于心肌梗死的描述中错误的是（）

A.常发生在左冠状动脉左升支供血区域B.心力衰竭是患者常见的死亡原因之一C.属于贫血性梗死D.属于凝固性坏死

12.伤寒病理变化的最主要特征是（）

A.肠管发生溃疡B.以单核巨噬细胞增生为主C.末梢血白细胞减少D.脾大

13.下述有关生长激素生理作用的叙述，错误的是（）

A.促进脂肪分解B.促进蛋白质合成C.促进脑的发育D.促进软骨的生成发育

14.关于糖皮质激素的作用，下列哪一项是错误的（）

A.使淋巴细胞减少B.使红细胞数目增加C.增加机体抗伤害刺激的能力D.对水盐代谢无作用

15.下列哪项在血中浓度升高对心肌梗死最有诊断意义（）

A.肌酸磷酸激酶B.谷氨酸-草酰乙酸转氨酶C.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶

16.形成血浆晶体渗透压的主要物质是（）

A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl

17.液化性坏死常发生在（）

A.肠和肺B.肝和肾C.肾和脂肪D.脑和脊髓

18.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.胆汁D.小肠液

19.下列哪种维生素能显著影响钙的吸收和代谢（）

A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D

20.醛固酮的作用是（）

A.促进近球小管重吸收Na+和水

B.抑制近球小管重吸收Na+和水

C.增加肾小球滤过率

D.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排出K+

21.侏儒症与呆小症的最大区别是（）

A.身材更矮B.智力低下C.内脏增大D.身体不成比例

22.慢性肾小球肾炎晚期肾小球最主要的病变是（）

A.肾球囊壁层上皮细胞增生B.肾小球纤维化、玻璃样变C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生D.肾小球周围纤维化

23.动脉粥样硬化最主要危险因素是（）

A.高血压B.高脂饮食C.高脂血症D.吸烟

24.心力衰竭细胞是指（）

A.心力衰竭时，肺内含脂褐素的巨噬细胞

B.心力衰竭时，肺内含吞噬尘埃的巨噬细胞

C.心力衰竭时，肺内含有黑色素的巨噬细胞

D.心力衰竭时，肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞

25.关于风湿病的描述，不正确的是（）

A.风湿性关节炎75％以上留下后遗症

B.皮肤环形红斑常在1～2天内消退

C.皮下结节多无疼痛，可活动

D.风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处

26.正常人在清醒、闭目、安静时，枕叶出现（）

A.α波B.β波C.γ波D.δ波

27.患下列哪种疾病时基础代谢率明显升高（）

A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.红细胞增多症D.阿狄森综合征

28.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣

B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落

C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化

D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连

29.男，42岁。因右股骨多发性粉碎性闭合性骨折，送往医院，途中患者突然面色青紫，呼吸困难，口吐白沫而死。病人最可能的死因是（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.脑出血

30.下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是（）

A.视远物时需调节才能清晰地成像于视网膜上

B.晶状体变凸使物像后移而成像于视网膜上

C.近点距离越近，眼的调节能力越差

D.人眼的调节主要靠双眼球会聚来实现

二、填空题(20题)31.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

32.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

33.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

34.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

35.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

36.突触后抑制分为____和____两种类型。

37.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

38.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

39.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

40.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

41.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

42.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

43.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

44.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

45.创伤愈合的类型包括____和____。

46.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

47.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

48.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

49.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

50.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

三、名词解释(5题)51.肾小球滤过率

52.动作电位

53.钠泵

54.基础代谢率

55.阈电位

四、论述题(2题)56.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

57.试述病毒性肝炎的临床类型及其病变特点

五、问答题(2题)58.请回答水利尿和渗透性利尿有何不同

59.简述突触后电位的分类及产生机制

六、单选题(1题)60.Rh血型的临床意义主要是应避免（）

A.Rh阳性者接受Rh阴性血液

B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液

C.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液

D.Rh阳性妇女第二次孕育Rh阳性的胎儿

参考答案

1.D体内能量主要来自糖、脂肪的氧化，蛋白质用于氧化供能的量极少，且氧化不彻底，故可忽略不计。机体在氧化非蛋白质（糖和脂肪）时产生的CO2量和消耗O2量的比值称为非蛋白呼吸商

2.AA血糖浓度是调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

3.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎儿童多见，主要表现为急性肾炎综合征。表现为尿的变化，少尿或无尿、蛋白尿、血尿和管型尿；水肿；高血压

4.DD将刺激作用的时间和刺激强度时间变化率固定，把刚刚能引起组织细胞产生反应的最小刺激强度称为阈强度，简称阈值

5.BB突触前抑制的特点是潜伏期长，持续时间长

6.DD1.9％的尿素是等渗溶液，但因尿素能通过细胞膜渗透到血细胞内，故不是等张溶液

7.D抗利尿激素（ADH）通过提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，加强水的重吸收而发挥抗利尿作用，当抗利尿激素缺乏时，管腔膜上的水通道返回到细胞内，对水的通透性下降，尿量增多

8.AA糖皮质激素可使血中红细胞、血小板、中性粒细胞数量增加，而使淋巴细胞和嗜酸粒细胞数量减少

9.BB远视眼主要是因眼球的前后径过短，平行光线聚焦在视网膜后方所致

10.CC阿司匹林的作用机制是使血小板内环氧化酶的活性部分乙酰化，使环氧化酶失活，从而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的强诱导剂

11.A心肌梗死多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见；属贫血性梗死，亦属凝固性坏死，梗死灶会逐渐被瘢痕组织取代，呈灰白色陈旧性梗死灶。心力衰竭是患者最常见的死亡原因之一。

12.BB伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症

13.CC生长激素的生理作用是促进物质代谢与生长发育。可促进蛋白质合成、促进脂肪分解、促进软骨的生成发育，并可增强钙、磷的摄取和利用

14.DD糖皮质激素主要生理作用：（1）对糖、蛋白质和脂肪代谢均有影响。促进糖异生，升高血糖；使外周组织对糖的利用减少，亦会使血糖升高。促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成。促进脂肪分解。（2）可使红细胞↑、血小板↑、中性粒细胞↑，可使淋巴细胞↓、嗜酸性粒细胞↓、嗜碱性粒细胞↓。（3）调节肾的水排泄，有排钠保钾作用

15.AA心肌梗死后，患者血和尿中测出肌红蛋白值升高。谷氨酸草酰乙酸转氨酶（GOT）、谷氨酸丙酮酸转氨酶（GPT）、肌酸磷酸激酶（CPK）及乳酸脱氢酶（LDH），可释放入血，在血中的浓度升高。其中尤以CPK对心肌梗死的临床诊断有一定的参考意义

16.A血浆晶体渗透压由血浆中小分子物质形成，80%来自Na+和Cl-

17.DD坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，脑与脊髓因为脂质含量高而蛋白含量少易于发生液化性坏死

18.CC消化道中有六种消化液，其中不含有消化酶的消化液是胆汁。胆汁中除水和无机盐外，胆汁的主要成分有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂等。胆汁中无消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分

19.DD维生素D能显著影响钙的吸收和代谢

20.D醛固酮的主要作用是：促进远曲小管和集合管的上皮细胞对Na+和水的重吸收，促进K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用

21.B婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足导致的呆小症，不仅身材矮小，同时智力低下（又低又傻）；而幼年期生长激素分泌不足引起的侏儒症，仅身材矮小，而无智力低下（只低不傻）。

22.BB慢性肾小球肾炎晚期肾小球最主要的病变是肾小球纤维化、玻璃样变，残存肾单位的代偿肥大，致使肾脏体积缩小，重量减轻，表面呈颗粒状即颗粒性固缩肾

23.CC高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因素

24.D左心衰竭导致肺淤血时，红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔，红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素，胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞，这种细胞可出现于患者痰内。

25.AA风湿性关节炎出现在风湿病急性期，约75%风湿病患者早期出现风湿性关节炎，预后良好，一般不遗留后遗症

26.AA正常人在清醒、闭目、安静时出现α波。正常人在活动、睁眼视物、思考问题或接受其他刺激时出现β波

27.BB甲状腺功能改变对基础代谢的影响最明显

28.CC风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎最常累及二尖瓣，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落；风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化

29.BB脂肪栓塞的栓子常来源于长骨粉碎性骨折、严重脂肪组织挫伤或烧伤时，脂肪栓塞的后果，取决于栓塞部位及脂滴数量的多少。少量脂滴入血，可被巨噬细胞吞噬吸收，或由血中酯酶分解清除，无不良后果。若大量脂滴（脂肪滴量达9～20g）短期内进入肺循环，75％的肺循环面积受阻时，可因急性右心衰竭而死亡

30.D视远物时，由于远处物体发出的光纤近似平行，眼无须进行调节，光线经折射后恰好聚焦在视网膜上形成清晰的物像。视近物时，晶状体变凸，折光力增大加强折射，从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉。近点是指眼做最大程度调节后，所能看清眼前物体的最近距离

31.Ca2+

32.抑制、易化

33.Na，+-，K+

34.凹透镜凸透镜柱面镜

35.中枢，化学，感受器

36.传入侧支性抑制回返性抑制

37.肉瘤、浸润性、血道转移

38.辐射

39.肾上腺素

40.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

41.黏液样、素样

42.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

43.白色

44.下丘脑皮肤

45.一期愈合二期愈合

46.维生素KⅣ

47.干酪样坏死、渗出

48.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

49.子宫平滑肌瘤

50.渗出层

51.肾小球滤过率：两肾每分钟生成的超滤液量。正常成年人安静时约为125ml／min

52.动作电位：在静息电位的基础上细胞膜受到有效刺激时，产生的迅速、可逆、可扩布的膜电位变化过程

53.钠泵：在细胞膜上，维持细胞内的高［K+］和细胞外的高［Na+］，具有ATP酶性质的一种膜蛋白

54.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹)，单位时间内的能量代谢。

55.阈电位：指刚刚能够引起Na+通道大量开放、产生动作电位的膜电位临界值，也称为燃点。

56.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③肾间质：充血、水肿，并有炎细胞浸润。④电镜检查：有电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状或小丘状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。（2）临床病理联系：主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征。由于肾小球毛细血管损伤，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有轻、中度水肿，其原因是肾小球滤过率减少，而肾小管再吸收功能相对正常，引起水、钠潴留所致，也可能与变态反应所引起的全身毛细血管痉挛和通透性增加有关。患者出现高血压的主要原因与水、钠潴留引起的血容量增加有关

57.病毒性肝炎的临床类型及其病变特点：①急性普通型病毒性肝炎：广泛变性、点状坏死。如为