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文档简介
表A-1施工组织设计报审表SSB424编号:工程名称协议号总承包单位:致(监理单位):现报上工程的施工组织设计(见附件),请予审查和批准。(单项工程名称)附件:施工组织设计,内容涉及:1·施工进度计划横道或网络图2·劳动力、材料、设备、机具进场计划3·资金流通计划4·安全和文明施工措施分包单位盖章日期5·项目管理组织机构6·施工方法、技术措施说明7·其他总承包单位盖章日期监理部审查意见:□批准□修改后再报专业主任监理工程师总监理工程师日期由总承包单位呈报一式三份,监理单位审批后退回总承包单位一份。表A-1-1开工申请表SSB425编号:工程名称:协议号:施工单位:致(监理单位):按协议和规范规定,已完毕的各项开工准备工作,报请开工。附已报监理单位并审批批准的各种申请表号:1.施工组织设计报审表号:2.设计图纸交底会议纪要编号:3.施工测量放样报验单号:4.施工设备报验单号:5.建筑材料报验单号:施工准备情况(四通一平、工棚搭设、设备、人力)等:上述各项工作已准备就绪,计划开工日期为年月日,请审批。施工单位(盖章)日期监理部意见:经审查批准于年月日开工。监理工程师日期总监理工程师日期由施工单位呈报一式三份,监理单位审批后退回施工单位一份。表A–2施工测量放样报验单SSB426编号:工程名称:协议号:总承包单位:致(监理单位):根据协议规定,我们已完毕(工程或部位名称)的施工放样工作,清单如下,请予查验。附件:测量及放样资料(施工单位)日期工程或部位名称放样内容备注查验结果:测量员日期监理工程师的结论:O查验合格O纠正差错后合格O纠正差错后再报主任监理工程师日期表A-3施工设备报验单SSB427编号:工程名称:协议号:总承包单位:致(监理单位):下列施工设备已按协议规定进场,请你查验签认,准予使用。设备名称规格型号数量进场时间技术状况拟用何处备注分包单位日期总承包单位日期致(承包单位)性能、数量能满足施工需要的设备:(准予进场使用的设备)性能、数量不符合施工需要的设备:(不准予进场使用的设备)性能或能力局限性的设备:(由承包单位补充的设备)专业主任监理负责人总监理工程师日期由总承包单位呈报一式三份,监理单位审批后退回总承包单位一份。表A-4分包单位资格报审表SSB428编号:工程名称:协议号:总承包单位:致(监理单位):我单位证明以下分包商是有经验有能力能胜任承担的以下工程,可以保证工程按所有合同的规定执行,分包后,我单位仍负责总包的责任。分包商:法人代表:分包工程:开工时间:竣工时间:附件:1.分包工程工程量清单(涉及各分项工程名称、数量、单价等)2.分包商的资质、经验、能力、信誉、财务有关资料。项目主办项目经理公司负责人公司盖章签字及日期监理工程师意见:专业主任监理工程师日期总监理工程师意见:日期:建设单位意见:日期:由总承包单位呈报一式三份,监理单位审批后退回总承包单位一份。表A–5单项工程开工报审表SSB429编号:工程名称:协议号:总承包单位:致(监理单位):按协议和规范规定,已完毕的各项开工准备工作,并自检合格,报请准予开工。附已报监理单位并审批批准的各种申请表号:施工组织设计报审表号:2.设计图纸交底会议纪要编号:3.测量放线报验表号:4.分包单位资格报审表号:5.建筑材料报验单号:6.施工设备报验单号:施工准备情况(场地、材料、设备、人力)等:上述各项工作已准备就绪,计划开工日期为,请审批。分包单位日期总承包单位日期监理部意见:经审查于年月日开工。专业主任监理负责人日期总监理工程师日期由总承包单位呈报一式三份,监理单位审批后退回总承包单位一份。表A-6建筑材料报验单SSB430编号:工程名称:协议号:施工单位:致(监理工程师):下列建筑材料预进场,现报请验证。附件:1、材料出厂质量合格证2、材料实验报告报验人签字日期材料报验填报项目材料名称材料来源、产地材料规格材料使用部位本批材料数量施检工的单试位验或填监报理项抽目取样数量(组)取样地点、日期试验单位试验结果材料进场日期备注监理检查验收意见:监理工程师日期注:一、此签证单一式两份,监理一份,施工单位一份。二、材料报验频率(每报验一次):1、水泥每一批(<100吨);2、碎石每一批(<500方);3、砂同碎石;4、钢材同品种同规格每一批(<60吨);5、外加剂每一功能部位;6、粉煤灰每一批(<500吨)。表A-7砼浇筑开仓证SSB431施工单位名称协议号编号单位工程名称单元工程名称砼数量(立方米)分部工程名称计划开仓时间年月日钢筋数量(吨)质量检查项目检验结果1、基础面或混凝土面施工缝解决a.合格b.返工2、基础隐蔽工程验收a.合格b.返工3、钢筋安装a.合格b.返工4、模板安装a.合格b.返工5、止水、伸缩缝、预埋件a.合格b.返工6、机电安装完毕7、“三检”记录、单元工序质量评估资料a.齐全、合格b.重新检查填报混凝土要求1、设计标号5、砂含水量2、配合比6、配合比调整3、坍落度7、本次取样组数4、级配8、其它规定施工现场技术负责人:施工单位质检意见:质检人签字:日期:监理工程师意见:签字:日期:说明:质量检查栏由监理填写,混凝土规定栏由施工现场技术负责人,根据技术规定和实验资料填写。有机电安装埋件的部位,安装部门在完毕埋件安装并经检查合格后,由现场技术负责人签署书面告知,会签土建单位。表A-8事故报告单SSB432编号:工程名称协议号总承包单位致(监理单位):年月日时,在发生的问题,现报告如下:事故因素(初步调查或现场报告情况):事故性质:导致的损失:应急措施:初步解决意见:待进行现场调查后,再另作具体报告。分包单位日期总承包单位日期由总承包单位呈报一式三份,监理单位审批后退回总承包单位一份(填报内容可加附页)。表A-9复工申请SSB433编号:工程名称协议号承包单位:致(监理单位):贵单位下发的第号停工令,规定停止施工的(工程名称或工程部位名称)的停工因素已经消除,现申请复工,请审查批准。单位盖章:日期:附件:具有复工条件说明监理部审查意见:专业主任监理工程师日期总监理工程师日期由总承包单位呈报一式三份,监理单位审批后退回总承包单位一份(填报内容可加附页)。表A-10年月度工程进度报告单SSB434编号:工程名称协议号总承包单位致(监理单位):现报上工程的工程进度报告,请予审查和批示。(工程名称)工程进展情况:计划进度与实际进度的比较:影响进度的因素分析:调整进度的措施:附件:工程进度图表分包单位日期总承包单位日期监理工程师意见:专业主任监理工程师日期总监理工程师日期由总承包单位呈报一式三份,监理单位审批后退回总承包单位一份(填报内容可加附页)。表A-11年月进度计划报审表SSB435编号:工程名称协议号总承包单位致(监理单位):按协议规定,报上年月施工进度计划,请审核。附:1、各分部工程月计划形象进度及工程量。2、各阶段施工设备、材料、购配件和劳动力安排情况。3、月进度计划网络图或横道图分包单位日期总承包单位日期监理部意见:专业主任监理工程师日期总监理工程师日期由总承包单位呈报一式三份,监理部审批后退回总承包商一份。表A-12-1预付款申请表SSB436编号:工程名称协议号总承包单位致(监理单位):根据项目主办项目经理公司盖章署名及日期根据协议应支付工程预付款:单位工程监理负责人记录计量监理工程师总监理工程师公司盖章署名及日期业主实际支付:代表(盖章):日期:由总承包单位呈报一式三份,施工单位、监理单位、业主各存一份。表A-12-2年月进度付款申请表SSB437编号:工程名称协议号总承包单位致(监理单位):根据已批准的号工程进度报告单,兹申报本月完毕协议项目总计元请核验量测,你计量的结果,将作为我本期申请工程进度款的依据。下月用款计划为:万元。附件:1、工程进度报告单(编号:)2、月进度付款记录报表(编号:)项目主办项目经理公司盖章署名及日期经监理单位计量核验,本期应付协议项目的工程款为:()-()=()承包商申报额监理量测有差别项目额本期应付工程款扣除保存金%,抵扣预付款%后,本月实际应付工程款为元。单位工程监理负责人记录计量监理工程师总监理工程师公司盖章署名及日期业主实际支付:代表(盖章):日期:由总承包单位呈报一式三份,施工单位、监理单位、业主各存一份。表A-13工程量变更签证单SSB438施工单位:协议号:编号:工程名称变更部位变更依据(设计图号)专业变更内容、理由及工程量计算(土方工程需附测量断面图)监理工程师核定意见:签证建设单位监理部施工单位现场代表:年月日现场人员:年月日总监:年月日现场代表:年月日注:此表用于隐蔽工程部位、图纸无法计量部位或协议外的工程项目变更签证,一式三份,施工、监理、业主各一份。表A-14延长工期报审表SSB439编号:工程名称:协议号:总承包单位:致(监理单位):根据协议条款第条第款及规定,由于下述因素,我规定延长工期日历天,使竣工日期(涉及已指令延长的工期在内)从本来的年月日延长到年月日,请予批准。分包单位日期总承包单位日期延长工期的因素或理由:延长工期的计算:监理工程师的意见:专业主任监理工程师日期总监理工程师意见:总监理工程师日期由总承包单位呈报一式三份,监理单位审批后退回总承包单位一份。表A-15单项工程结算签证单SSB440施工单位协议号编号工程名称单项工程名称截止日期实际完毕数量、金额标书数量、金额计算说明(土、石方等隐蔽工程结算应附测量原始资料):附件清单:施工单位(盖章):监理单位(盖章):建设单位(盖章):代表:年月日代表:总监:代表:年月日表B-1SSB441佛山市顺水工程建设监理有限公司××工程项目监理部地址:传真:电话:类型:函号:项目简称/收文单位代号(C代表施工单位)/TZ/序号开工令(单位或部门):(正文)××××工程项目监理部年月日抄送:共份签发人:发文时间:年月日表B-2SSB442佛山市顺水工程建设监理有限公司××工程项目监理部地址:传真:电话:类型:函号:项目简称/收文单位代号(C代表施工单位)/TZ/序号停工令(单位或部门):(正文)××××工程项目监理部年月日抄送:共份签发人:发文时间:年月日表B-3SSB443佛山市顺水工程建设监理有限公司××工程项目监理部地址:传真:电话:类型:TZ函号:项目简称/收文单位代号(C代表施工单位)/TZ/序号关于×××的告知(单位或部门):(正文)××××工程项目监理部年月日抄送:共份签发人:发文时间:年月日现场指示()顺水监理公司工程项目监理部年月日(施工单位):顺水工程建设监理有限公司工程监理部年月日抄送:SSB444表B-5质量问题告知单编号:工程名称:协议号:总承包单位:致(承包单位、生产单位):由于:现告知你们于年月日时起,.专业主任监理工程师日期总监理工程师日期生产单位日期施工单位日期指挥部日期表B-6现场巡视备忘录SSB445编号:顺水监理公司工程项目监理部年月日致:现场签发:年月日施工单位签收人:年月日事后检查情况:(1)巡视意见已贯彻,问题已解决。监理单位署名:年月日施工单位署名:年月日(2)巡视意见未贯彻,问题尚未解决。监理单位署名:年月日施工单位署名:年月日表C-1施工质量联合验收(开仓)证SSB446(重要隐蔽工程、关键部位填写)施工单位编号单位工程名称单元工程或部位名称分部工程名称填报时间联合验收意见:保存意见:签证施工单位设计单位建设(监理)单位质
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